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109 篇 会议

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- 3 篇 法学
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主题

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4 篇 抑郁
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4 篇 抑郁症
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4 篇 焦虑
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机构

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24 篇 北京大学第六医院
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4 篇 华中科技大学
4 篇 北京中医药大学
4 篇 西安交通大学
4 篇 昆明理工大学
3 篇 中国科学院心理研...
3 篇 中国科学院大学
3 篇 云南省药物依赖防...
3 篇 香港浸会大学
3 篇 北京市公安局强制...
3 篇 卫生部公安部最高...
2 篇 中国科学院北京生...
2 篇 中国人民公安大学
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作者

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7 篇 王慧君
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4 篇 王小红
4 篇 刘志民
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4 篇 董楠
4 篇 王增珍
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4 篇 陈琳
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3 篇 孟适秋
3 篇 袁铭
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排序：

可卡因潜伏心理渴求的晚期巩固中内侧前额叶皮层的表观遗传学重编程机制

可卡因潜伏心理渴求的晚期巩固中内侧前额叶皮层的表观遗传学重编...

引用

第十四届全国药物依赖性学术会议暨国际精神疾病研讨会

作者：袁凯时杰陆林北京大学第六医院/北京大学精神卫生研究所北京大学中国药物依赖性研究所

目的:探究学习记忆中晚期巩固现象在可卡因潜伏心理渴求中的作用,以及表观遗传学机制。方法:利用可卡因自身给药潜伏心理渴求模型,利用Western Blot分别检测训练结束后0.5h,1h,9h,12h,18h,24h和36h内侧前额叶皮层和杏仁核中即早基因cFo... 详细信息

目的:探究学习记忆中晚期巩固现象在可卡因潜伏心理渴求中的作用,以及表观遗传学机制。方法:利用可卡因自身给药潜伏心理渴求模型,利用Western Blot分别检测训练结束后0.5h,1h,9h,12h,18h,24h和36h内侧前额叶皮层和杏仁核中即早基因cFos的表达情况,观察可卡因自身给药模型中是否存在记忆的晚期巩固现象;利用蛋白质合成抑制剂抑制相关脑区的蛋白质合成,观察对潜伏心理渴求的影响;探索相关脑区的表观遗传学机制。结果:初步研究发现,可卡因自身给药训练后在mPFC中的PrL脑区分别于0.5h,1h和18h有cFos的激活;在IL中于0.5h和24h有cFos的激活;在BLA中于0.5h和1h有cFos的激活;在CeA中没有cFos的激活。利用蛋白质合成抑制剂Anisomycin在mPFC中于不同时间点抑制蛋白质的合成,同时于戒断第二天和第三十天测试,发现18h和24h时间点干预蛋白质合成可以破坏可卡因潜伏心理渴求现象。进一步研究发现,在18h破坏蛋白质的合成后,于戒断第2d,4d,7d,14d,21d和30d测试,潜伏心理渴求被完全抑制。机制探讨方面,初步发现在PrL脑区在可卡因自身给药训练后第0.5h和18h出现了DNA甲基转移酶DNMT的激活,分别对应了可卡因成瘾记忆的巩固和再巩固阶段。结论:可卡因潜伏心理渴求中在mPFC的PrL脑区存在一个蛋白质合成依赖的晚期巩固阶段,利用蛋白质合成抑制剂破坏该过程,可破坏潜伏心理渴求现象,而对成瘾性记忆没有影响。同时该过程可能受到DNMT的调控,从而调控蛋白质的合成。

关键词：潜伏心理渴求 mPFC 晚期巩固表观遗传学

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胶质细胞-神经元的乳酸转运在可卡因潜伏心理渴求中的作用

胶质细胞-神经元的乳酸转运在可卡因潜伏心理渴求中的作用

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第十四届全国药物依赖性学术会议暨国际精神疾病研讨会

作者：梁洁陈曼丽陆林时杰北京大学中国药物依赖性研究所北京大学第六医院/北京大学精神卫生研究所

目的:药物成瘾是一种慢性复发性脑疾病,其中最为核心且难以解决的问题就是药物戒断后的心理渴求以及由此而导致的复吸行为。近年来,研究者陆续在人类和动物模型中发现了药物成瘾的潜伏心理渴求现象,即在戒断期线索诱导的药物相关心理渴... 详细信息

目的:药物成瘾是一种慢性复发性脑疾病,其中最为核心且难以解决的问题就是药物戒断后的心理渴求以及由此而导致的复吸行为。近年来,研究者陆续在人类和动物模型中发现了药物成瘾的潜伏心理渴求现象,即在戒断期线索诱导的药物相关心理渴求会随着时间的增加而增加,此种现象能够持续数月。研究发现,潜伏心理渴求与突触可塑性及各种受体的表达和下游的细胞内信号转导分子等的变化有关,而胶质细胞-神经元之间的乳酸转运在长期记忆形成相关的神经可塑性变化过程中发挥着重要的作用,故本研究旨在探索胶质细胞-神经元的乳酸转运在可卡因潜伏心理渴求中的作用,为治疗药物成瘾提供新的方向。方法:SD大鼠经历10天每天6 h的可卡因自身给药训练,分别于戒断第1天和戒断第30天断头取脑,采用Western Blotting检测乳酸转运体(MCT1、MCT2和MCT4)在伏隔核(NAc)、中央杏仁核(CeA)、基底外侧杏仁核(BLA)及腹侧被盖区(VTA)中表达水平的变化。根据结果确定CeA为目标脑区,于戒断第1天或戒断第30天在CeA脑区微注射糖原磷酸化抑制剂1,4-二脱氧-1,4-亚胺-D-阿拉伯糖醇(1,4-dideoxy-1,4-imino-D-arabinitol,DAB,100、300、1000pmol/边)或MCTs-ODN,戒断第1天和戒断第30天分别进行测试,观察对潜伏心理渴求的影响。结果:我们发现,相对于戒断第1天,CeA中MCT2和MCT4在戒断第30天表达显著增加,于戒断第1天在CeA脑区微注射DAB(300、1000pmol/边)可显著降低戒断第30天时可卡因相关线索诱导的渴求,而低剂量DAB(100 pmol/边)则无此效应,在戒断第30天给予DAB及MCT4-ODN可显著抑制可卡因相关线索诱导的渴求。结论:本研究发现乳酸转运参与了可卡因潜伏心理渴求的形成过程,抑制乳酸生成及转运可有效降低可卡因相关线索诱导的渴求,关于其突触可塑性等机制及乳酸转运体在潜伏心理渴求中的作用仍在进一步研究中。

关键词：乳酸乳酸转运可卡因潜伏心理渴求突触可塑性

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甲基苯丙胺成瘾与节律基因及多巴胺受体基因的关联研究

甲基苯丙胺成瘾与节律基因及多巴胺受体基因的关联研究

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第十四届全国药物依赖性学术会议暨国际精神疾病研讨会

作者：刘晓卿魏义明福建医科大学基础医学院

目的:建立甲基苯丙胺依赖大鼠戒断模型,观察甲基苯丙胺戒断大鼠前额叶皮层(PFC)、伏隔核(NAc)、杏仁核(Amy)及海马(Hip)等4个脑区的PER1及多巴胺受体2(DRD2)的表达情况。方法:28只200-250 g Spraguea-Dawley雄性大鼠,在12h/12h昼夜环境... 详细信息

目的:建立甲基苯丙胺依赖大鼠戒断模型,观察甲基苯丙胺戒断大鼠前额叶皮层(PFC)、伏隔核(NAc)、杏仁核(Amy)及海马(Hip)等4个脑区的PER1及多巴胺受体2(DRD2)的表达情况。方法:28只200-250 g Spraguea-Dawley雄性大鼠,在12h/12h昼夜环境下饲养1周后随机分成两组,甲基苯丙胺戒断组大鼠隔天(ZT4)交替腹腔给予甲基苯丙胺(3 mg/kg)和生理盐水(1 ml/kg),生理盐水组大鼠连续腹腔给予生理盐水(1 ml/kg),注射后立即将大鼠置于CPP箱中45分钟进行训练,共14天。第14天进行CPP测试,选择依赖的大鼠戒断10天,戒断第10天ZT4-ZT5时间段取相关脑区,用蛋白质免疫印迹技术测定PER1和DRD2。结果:甲基苯丙胺组大鼠条件位置偏爱值(CPP)明显高于生理盐水组(P<0.05);与对照组相比,甲基苯丙胺组大鼠中的PER1在前额叶皮层、伏隔核的表达量显著升高,在杏仁核和海马中表达无显著变化;甲基苯丙胺戒断大鼠DRD2在前额叶皮层、伏隔核、杏仁核以及海马表达量较对照组表达量均无明显变化。结论:(1)采用多次腹腔注射甲基苯丙胺训练CPP,成功建立甲基苯丙胺依赖大鼠模型;(2)甲基苯丙胺依赖大鼠戒断后PFC和NAc的PER1表达升高,DRD2无变化;提示PER1可能参与甲基苯丙胺依赖大鼠戒断行为,而DRD2不起关键作用。

关键词：甲基苯丙胺戒断综合征 PER1 DRD2

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THE INFLUENCE OF ADOLESCENT COCAINE EXPOSURE ON PSYCHIATRIC BEHAVIORS IN ADULT ANIMALS:A PRELIMINARY STUDY

THE INFLUENCE OF ADOLESCENT COCAINE EXPOSURE ON PSYCHIATRIC ...

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第十四届全国药物依赖性学术会议暨国际精神疾病研讨会

作者： GUAN Xiaowei Nanjing Medical University Nanjing University of Chinese Medicine

In humans,substances use during adolescence increases the risk of psychiatric disorders and drug addiction in *** represents a critical period for maturation of the ***,adolescent brain is more sensitive to neurobiological changes induced by internal or external stimuli,such as drug *** cortex(PFC) and hippocampus(HP) play important roles in cognition,emotion and decision making,and have been highly implicated in development of addiction and mental *** present study is to investigate the morphological,neurochemical and functional changes in adult PFC and HP that may be induced by adolescent cocaine ***,the impaired responses to stress in adult animals by an adolescent cocaine-exposed history have been also examined using behavioral tests and *** preliminary results suggest that substance use during early life may lead to deficits in the development and function of brain,and ultimately contribute to the abnormal behaviors in the later life.

关键词： cocaine early life development prefrontal cortex hippocampus

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富氢盐水对吗啡依赖小鼠自然戒断后焦虑样行为的影响

富氢盐水对吗啡依赖小鼠自然戒断后焦虑样行为的影响

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第十四届全国药物依赖性学术会议暨国际精神疾病研讨会

作者：文迪赵鹏沈千朝龚淼郭红艳王健惠蓉吉马春玲丛斌河北医科大学基础医学院法医学系河北省法医学重点实验室河北省法医分子鉴定协同创新中心河北医科大学基础医学院河北医科大学基础医学院组织胚胎学教研室

目的:观察富氢盐水对吗啡依赖小鼠自然戒断后焦虑样行为的影响。方法:采用剂量递增法腹腔注射吗啡3天(25,25,50,50,50,75,75,75,100 mg/kg)建立小鼠慢性吗啡依赖模型,并进行自然戒断,期间给予2.0 mmol/L富氢盐水(0.2 mL/只,3次/d)进行干... 详细信息

目的:观察富氢盐水对吗啡依赖小鼠自然戒断后焦虑样行为的影响。方法:采用剂量递增法腹腔注射吗啡3天(25,25,50,50,50,75,75,75,100 mg/kg)建立小鼠慢性吗啡依赖模型,并进行自然戒断,期间给予2.0 mmol/L富氢盐水(0.2 mL/只,3次/d)进行干预,通过高架十字迷宫、明暗箱及自发活动测试观察富氢盐水对吗啡戒断小鼠焦虑样行为的影响。结果:给予纳洛酮进行急性催促戒断,可诱导明显的小鼠跳跃及体重下降症状,说明小鼠吗啡依赖模型建立成功。吗啡自然戒断后d 3时,小鼠出现明显的焦虑样行为,高架十字迷宫开臂进入次数百分比、开臂停留时间百分比明显减少(P<0.001),在明暗箱中暗箱停留时间百分比明显增加(P<0.001);自然戒断期间给予富氢盐水干预可显著降低小鼠戒断后焦虑样行为,高架十字迷宫开臂进入次数百分比(P<0.01)、开臂停留时间百分比(P<0.001)较对照组明显增加,明暗箱中暗箱停留时间百分比明显减少(P<0.001);并且富氢盐水干预对小鼠自发活动无明显影响(P>0.05)。结论:富氢盐水可以显著降低吗啡戒断过程中的焦虑样行为。

关键词：吗啡依赖吗啡戒断焦虑样行为富氢盐水

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AMPK在药物奖赏性记忆消退中的重要作用

AMPK在药物奖赏性记忆消退中的重要作用

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第十四届全国药物依赖性学术会议暨国际精神疾病研讨会

作者：丁增波孙世超孟适秋陆林北京大学中国药物依赖性研究所北京大学第六医院/北京大学精神卫生研究所

目的:药物成瘾已经成为一个严重的经济和社会问题。吸毒者在吸食药物之后,对药物相关的线索和环境产生了一种持久存在的病理性奖赏记忆,这正是成瘾者发生复吸的根本原因。因此探索病理性奖赏记忆的神经生物学机制,找到有效干预病理性奖... 详细信息

目的:药物成瘾已经成为一个严重的经济和社会问题。吸毒者在吸食药物之后,对药物相关的线索和环境产生了一种持久存在的病理性奖赏记忆,这正是成瘾者发生复吸的根本原因。因此探索病理性奖赏记忆的神经生物学机制,找到有效干预病理性奖赏记忆的手段,是防治药物成瘾复吸的关键。腺苷酸活化蛋白激酶AMPK是一种高度保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,它能够通过影响其下游的多个信号通路控制蛋白质的合成,在神经元电活动和突触活性过程中发挥了关键作用。而成瘾记忆的不同阶段(如形成、巩固、再巩固和消退)均需要新蛋白质的合成,这提示AMPK可能在药物奖赏记忆的不同阶段中起着重要的作用。我们采用行为学、分子生物学、分子药理学等方法,观察AMPK在可卡因和海洛因奖赏记忆的巩固、再巩固和消退过程中的作用,研究AMPK影响病理性奖赏记忆巩固、再巩固和消退的神经生物学机制。方法:SD大鼠经历8天由可卡因诱导的条件位置偏爱模型训练后,于第9天检测其CPP值,在模型建立之后,将大鼠长时间暴露于训练环境进行消退,然后采用PCR和westernblot检测成瘾相关脑区的AMPK、mTOR、rps6、p70s6k等因子的表达,观察海洛因和可卡因奖赏性记忆的消退对AMPK及其下游信号通路分子的影响。在进行干预的阶段,SD大鼠经历8天由可卡因诱导的条件位置偏爱模型(conditioned placepreference,CPP)训练后,于第9天检测其CPP值,将大鼠长时间暴露于训练环境唤起药物奖赏记忆,接着给予甲福明激活大鼠成瘾相关脑区的AMPK信号通路,观察激活AMPK对海洛因/可卡因奖赏记忆消退的影响。结果:可卡因条件性位置性偏爱模型建立后,在海马脑区注射甲福明(能够激活AMPK),然后再进行消退训练,可以促进病理性奖赏记忆的消退。结论:该结果初步证实了AMPK在药物奖赏性记忆中的重要作用,对AMPK信号通路的研究能够为临床防复吸治疗及其神经机制提供新的理论依据。

关键词：药物成瘾病理性记忆可卡因记忆消退

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甲基苯丙胺滥用人群认知功能损害特征及影响因素的横断面调查

甲基苯丙胺滥用人群认知功能损害特征及影响因素的横断面调查

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第十四届全国药物依赖性学术会议暨国际精神疾病研讨会

作者：王同瑜鲍彦平李晓东邓雪峰陈勇李萍李毅钟瞳贵卢玉明何志军刘志民时杰陆林北京大学中国药物依赖性研究所北京大学公共卫生学院广东珠海金鼎自愿戒毒医院广东白云自愿戒毒医院广东省第一强戒所广东省珠海市强戒所广东省惠州强戒所广东省中山强戒所广东省三水戒毒康复所广东省惠州市罗浮山自愿戒毒医院北京大学第六医院/北京大学精神卫生研究所

目的:了解我国甲基苯丙胺滥用者认知功能损害的特征及相关影响因素,为制定预防和治疗甲基苯丙胺依赖及相关认知损害的策略提供依据。方法:从2013年3月至7月,采用方便抽样的方法抽取广东省的强制隔离戒毒所、自愿戒毒医院或社区内的共52... 详细信息

目的:了解我国甲基苯丙胺滥用者认知功能损害的特征及相关影响因素,为制定预防和治疗甲基苯丙胺依赖及相关认知损害的策略提供依据。方法:从2013年3月至7月,采用方便抽样的方法抽取广东省的强制隔离戒毒所、自愿戒毒医院或社区内的共528名滥用甲基苯丙胺者进行横断面调查。采用自拟的结构式问卷收集滥用者的人口学特征及药物滥用的情况,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能损害的评估,并使用阳性与阴性症状量表(PANSS)、汉密顿焦虑评定量表(HAMA)及Beck抑郁自评量表(BDI)进行精神病性症状、焦虑症状及抑郁症状的测量。采用SAS软件进行统计分析,描述认知功能损害的发生率并使用logistic回归模型进行相关影响因素的分析。结果:该观察样本中认知功能损害的发生率为69.89%,多因素logistic回归模型结果显示:年龄大于等于30岁、累计使用甲基苯丙胺的时间大于24个月、每天使用甲基苯丙胺为认知功能损害的危险因素,调整的OR值分别为1.58(95%CI:1.07-2.34),1.53(95%CI:1.01-2.31)和1.55(95%CI:1.05-2.30)。而受教育程度高(学历为高中及以上)为认知功能损害的保护因素,调整的OR值为0.59(95%CI:0.38-o.93)。结论:认知功能损害在我国甲基苯丙胺滥用者中较为普遍,对甲基苯丙胺滥用者进行再教育、在滥用药物的早期阶段进行干预对防止认知损害的发生具有重要意义。

关键词：甲基苯丙胺认知损害危险因素

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深部脑刺激在神经精神疾病中的应用

深部脑刺激在神经精神疾病中的应用

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第十四届全国药物依赖性学术会议暨国际精神疾病研讨会

作者：张力博时杰北京大学中国药物依赖性研究所

神经精神疾病是指神经系统在多种因素的影响下发生功能、器质性病变而引起的一类以感觉、运动、意识以及植物神经功能障碍为主要表现的疾病,目前较为常见的神经精神疾病包括帕金森病、癫痫、抑郁症、强迫症以及成瘾等。近年来,神经精神... 详细信息

神经精神疾病是指神经系统在多种因素的影响下发生功能、器质性病变而引起的一类以感觉、运动、意识以及植物神经功能障碍为主要表现的疾病,目前较为常见的神经精神疾病包括帕金森病、癫痫、抑郁症、强迫症以及成瘾等。近年来,神经精神疾病的发病率逐年上升,严重危害人类的健康并给社会带来了沉重的负担,因此寻找安全、有效的治疗方法具有重要的临床意义。深部脑刺激是近几十年快速发展的新型治疗手段,该技术通过外科手术将刺激电极植入疾病相关的靶点来调节相关脑区的活动,进而发挥其治疗作用。大量基础及临床研究表明深部脑刺激能明显改善帕金森病、难治性抑郁症、癫痫等疾病的症状,且相较于传统的药物治疗具有副作用较小、疗效稳定的特点,是一项安全、有前景的医疗手段。同时,神经影像学的发展为深部脑刺激作用靶点的定位提供了便利,不仅可提高电极植入的精确性,还可将偏离靶点的电极准确地调整到正确的位置。目前,美国食品药品管理局已经相继批准深部脑刺激技术用于帕金森病、强迫症、特发性震颤以及原发性肌张力障碍的治疗。深部脑刺激应用最广泛的疾病是帕金森病,研究表明深部脑刺激治疗帕金森病的主要靶点是丘脑底核和苍白球内侧部,高频率电刺激这两个脑区可显著缓解患者的症状。在难治性强迫症的治疗中,深部脑刺激同样表现出良好的临床疗效,已有研究发现内囊前肢、终纹床核、伏隔核等脑区都可作为其靶点,但其在强迫症中的应用需要确定最佳脑区。深部脑刺激用于抑郁症的治疗目前仍在探索中,刺激靶点主要集中于伏隔核和膝下扣带回,另有一项临床前研究提示前额叶皮层也可作为潜在靶点,因此探索用于抑郁症的最佳靶点同样是亟待解决的问题。深部脑刺激可用于治疗药物成瘾的发现来自于帕金森患者接受刺激后其左旋多巴给药的降低,随后的临床前研究表明,100Hz的高频率深部脑刺激显著减少大鼠对乙醇、可卡因和吗啡等成瘾药物的摄取,并可有效降低戒断后的复吸,而动物天然奖赏却未受影响。最近发表于Science的一项研究表明,相对于高频率电刺激,伏核区低频率电刺激联合多巴胺R1拮抗剂可显著降低由可卡因诱导的小鼠自发活动的增加,且维持较长时间,这一研究提示深部脑刺激在成瘾研究方面具有较为宽广的应用前景。随着深部脑刺激在临床治疗中日益广泛的应用,研究人员也一直在努力探索深部脑刺激在其它神经精神疾病中的治疗作用,并取得一系列的进展,提示深部脑刺激在多种神经精神疾病中具有较好的临床应用前景。随着对各类神经精神疾病发病机制研究的不断深入,以及神经外科方法学和其他交叉学科的不断发展,深部脑刺激将会更好的应用于临床治疗工作。

关键词：深部脑刺激帕金森病强迫症难治性抑郁症药物成瘾

来源：评论

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社会交往对可卡因成瘾复吸的影响及其神经生物学机制

社会交往对可卡因成瘾复吸的影响及其神经生物学机制

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第十四届全国药物依赖性学术会议暨国际精神疾病研讨会

作者：孟适秋袁凯陈琛薛言学陆林北京大学中国药物依赖性研究所北京大学第六医院/北京大学精神卫生研究所

目的:药物成瘾是一种慢性复发性的脑病。药物成瘾受到遗传因素和环境因素的交互影响。本研究旨在建立大鼠可卡因复吸的社会传播模型,研究社会交往对于可卡因复吸的影响及其神经生物学机制和干预措施。方法:大鼠成对饲养,进行可卡因自我... 详细信息

目的:药物成瘾是一种慢性复发性的脑病。药物成瘾受到遗传因素和环境因素的交互影响。本研究旨在建立大鼠可卡因复吸的社会传播模型,研究社会交往对于可卡因复吸的影响及其神经生物学机制和干预措施。方法:大鼠成对饲养,进行可卡因自我给药或条件性位置偏爱的训练和消退后,对其中一只大鼠注射可卡因或生理盐水,使其与同伴或陌生大鼠进行30 min的社会交往,之后测试其同伴或陌生大鼠的觅药行为或位置偏爱。采用免疫组化的方法在社会交往后测试了社会交往和药物成瘾相关脑区中c-Fos蛋白的表达情况,采用Western blot方法检测了激活脑区内相关分子的表达水平。系统或脑区内给予相关受体的拮抗剂,测试其对大鼠可卡因复吸社会传播的影响。结果:与复吸同伴进行30 min以上的社会交往可增加大鼠的可卡因觅药行为,而与复吸陌生大鼠或未复吸同伴进行社会交往则不影响其觅药行为,并且30 rin的社会交往对于可卡因觅药行为的影响持续了至少24 h。与复吸同伴进行30 min社会交往后NAc core和mPFC脑区c-Fos蛋白表达显著增加,且mPFC突触后膜AMPA受体亚基GluA2的表达水平和胞质内PKA、CREB的磷酸化水平升高,以及NAc core突触后膜AMPA受体亚基GluA1、GluA2的表达水平和胞质内PKA、ERK磷酸化水平升高。mPFC或NAc core内给予或系统给予AMPA受体、糖皮质激素受体等的拮抗剂可以逆转社会交往对于可卡因觅药行为的影响。结论:本研究发现与复吸同伴进行社会交往可以引起大鼠可卡因成瘾的复吸,该作用可能是通过激活mPFC和NAc core脑区糖皮质激素受体及其下游分子从而增加AMPA受体的插膜来实现的。mPFC或NAc core脑区内或系统干预AMPA受体、糖皮质激素受体等可以逆转社会交往对于可卡因觅药行为的影响。

关键词：可卡因社会交往成瘾复吸糖皮质激素受体 AMPA受体

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上海市美沙酮维持治疗门诊现状调查研究

上海市美沙酮维持治疗门诊现状调查研究

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第十四届全国药物依赖性学术会议暨国际精神疾病研讨会

作者：宝家怡宁镇张蕾杜江赵敏上海交大医学院附属精神卫生中心上海市疾病预防控制中心

目的:对上海市美沙酮维持治疗(Methadone MaintenanceTreatment,MMT)患者的一般情况进行相关调查,了解自开诊以来MMT维持率的变化趋势及脱失原因,以期为完善美沙酮维持治疗工作提供参考建议。方法:数据来自上海市疾病预防控制中心数据库... 详细信息

目的:对上海市美沙酮维持治疗(Methadone MaintenanceTreatment,MMT)患者的一般情况进行相关调查,了解自开诊以来MMT维持率的变化趋势及脱失原因,以期为完善美沙酮维持治疗工作提供参考建议。方法:数据来自上海市疾病预防控制中心数据库,对2005年1月至2016年6月上海市MMT门诊相关数据进行二次分析。采用描述性统计方法对接受MMT患者的人口学资料、治疗维持率和新增人数进行描述,并就脱失原因进行总结。结果:2005年1月至2016年6月期间,上海市接受MMT的患者共计7181人,患者以男性(男女比例约为3:1)、青壮年(25-54岁占90%以上)为主,初中及以下文化水平居多(占65.4%),多为单身,包括未婚、离异或丧偶状态(占63.1%),且患者多处于无业或待业状态(占81.5%)。MMT患者日均服用美沙酮的剂量从2008年起呈上升趋势,于2013年达到最高峰后逐渐下降,平均剂量为56±2.75mg/d。新增治疗人数在2007和2008年急剧增加,继而逐年降低。MMT维持率稳定在80%以上。浦东新区门诊、闸北区门诊和虹口区门诊累计治疗人数均在千人以上(分别为1184、1246和1275);而郊区门诊(松江区门诊和青浦区门诊)累计治疗人数均不足100人。上海市美沙酮维持治疗患者退出的主要原因包括:(1)因与毒品无关的刑事案件被抓(占19.96%);(2)因偷吸被强制隔离戒毒(占16.12%);(3)身体原因(占11.84%)。结论:本研究结果显示美沙酮维持治疗开展以来,新增患者情况及脱失情况呈现一定的变化趋势,其影响因素复杂。后续研究需开展相关调查,从不同层面深人探究引起上述变化的原因,使MMT门诊得以更好地开展。

关键词：美沙酮维持治疗海洛因依赖

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