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痰热清注射液对急性肺损伤大鼠保护机制的实验研究

痰热清注射液对急性肺损伤大鼠保护机制的实验研究

引用

第17届世界灾难及急救医学学术会议暨第14次全国急诊医学学术年会

作者：阎龙黄小民浙江省中医院急诊科

目的探讨痰热清注射液对脂多糖(LPS)所致大鼠急性肺损伤(ALI)的治疗作用及可能的机制。方法将56只SD大鼠随机分为正常对照组、LPS模型2h、4h、6h组、痰热清治疗2h、4h、6h组,共7组,每组8只。正常对照组经尾静脉注入无菌生理盐水1ml作为... 详细信息

目的探讨痰热清注射液对脂多糖(LPS)所致大鼠急性肺损伤(ALI)的治疗作用及可能的机制。方法将56只SD大鼠随机分为正常对照组、LPS模型2h、4h、6h组、痰热清治疗2h、4h、6h组,共7组,每组8只。正常对照组经尾静脉注入无菌生理盐水1ml作为对照,LPS模型组予尾静脉注入LPS(5mg/kg)造模,痰热清治疗组予LPS造模后,从另一尾静脉注射痰热清1 mL进行治疗。然后在相应时间段麻醉取血后处死大鼠,予肺泡灌洗、并取肺组织。光镜下观察肺组织病理学改变,测定肺湿/干比重(W/D),计算支气管肺泡灌洗液(BALF)多形核中性粒细胞比例(PMN%),测定肺通透指数(LPI)以评价肺损伤程度。化学法检测肺组织一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量的变化。结果LPS可成功复制大鼠ALI模型。与正常对照组相比,LPS模型组肺组织有明显的形态病理学改变;肺泡灌洗液PMN%、肺W/D、LPI和肺组织MDA和N0含量明显增加(P<0.05);肺组织SOD及GSH-px含量明显下降(P<0.05)。与相应时间段LPS模型组相比,痰热清治疗组各时间段肺泡灌洗液PMN%、肺W/D、LPI明显降低(P<0.05),痰热清治疗4、6h组肺组织内MDA和NO含量与相应时间段模型组比较明显下降(P<0.01),而肺组织SOD、GSH-px活性则明显升高,也以4、6小时效果显著(P<0.01)结论痰热清注射液对LPS所致的肺损伤2小时即起效,但抗氧化作用始于4小时,6小时仍有效且效果显著。提示该药物对肺损伤的作用与提高抗氧化能力及清除过多氧自由基有关。

关键词：急性肺损伤肺泡灌洗液 PMN LPI 肺组织痰热清注射液模型组

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ALI/ARDS患者机械通气时确立最佳PEEP值不同方法的比较研究

ALI/ARDS患者机械通气时确立最佳PEEP值不同方法的比较研究

引用

第17届世界灾难及急救医学学术会议暨第14次全国急诊医学学术年会

作者：彭沪张翔宇王启星于怡同济大学附属第十人民医院急诊科

目的近年来,小潮气量、呼气末正压通气及肺复张的肺保护性通气策略已普遍被人们接受,并越来越多的应用于ALI/ARDS患者。但由此造成的呼吸机相关性肺损伤（VALI）,及其对呼吸循环系统的不良反应也逐步引起人们的重视,如何选择最佳PEEP（O... 详细信息

目的近年来,小潮气量、呼气末正压通气及肺复张的肺保护性通气策略已普遍被人们接受,并越来越多的应用于ALI/ARDS患者。但由此造成的呼吸机相关性肺损伤（VALI）,及其对呼吸循环系统的不良反应也逐步引起人们的重视,如何选择最佳PEEP（OL-PEEP）成为关注的热点。许多学者提出不同测定方法,但均不同程度的存在局限性,本实验通过经典氧合法、动态肺顺应性法测定最佳PEEP值,分析两种方法在确立最佳PEEP值时的异同,从而为临床机械通气治疗策略的选择提供理论依据。方法选择2009年1月至2010年2月ARDS病人（PaO/FiO<200mmHg）8例（n=8）,通过滴定法进行肺复张,肺复张过程中通过经典氧合法、动态肺顺应性的方法获取最佳PFEP值（OL-PEEPox,OL-PEEPcdyn）。有效肺复张指标:纯氧条件下PaO/FiO>400mmHg,与基线水平相比肺顺应性增加>50%。OL-PEEPox值:肺复张后PEEP递减过程中氧合指数下降>10%时对应的PEEP值+2cmHO。OL-PEEPcdyn值:肺复张后PEEP递减过程中最大肺顺应性时对应的PEEP值+2cmHO。结果采用SPSS 16.0软件包进行统计学分析,计量资料用±SD表示,各组之间差异以Student's t检验。P值小于0.05判为有显著性差异。经典氧合法滴定的最佳PEEP值为（17.08±1.04）cmHO,动态肺顺应性滴定的最佳PEEP为（18.05±0.51）cmHO,P值=0.033,差异具有统计学意义。结论动态肺顺应法测定的最佳PEEP值与通过经典氧合法测定的最佳PEEP值相比,具有显著差异。临床病人中尚不能使用动态肺顺应法测定的最佳PEEP值取代经典氧合法测定的最佳PEEP值。此差异可能与病人肺外顺应性的存在及个体间存在差异有关。

关键词：动态肺顺应性 ALI/ARDS 机械通气比较研究

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TIMP-1小干扰RNA载体构建及对百草枯中毒大鼠肺纤维化的影响

TIMP-1小干扰RNA载体构建及对百草枯中毒大鼠肺纤维化的影响

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第17届世界灾难及急救医学学术会议暨第14次全国急诊医学学术年会

作者：裘云庆李江陈作兵丁晨彦李璐璐徐佳宁建文浙江大学医学院附属第一医院

目的复制百草枯中毒大鼠模型,同时构建基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)小干扰RNA(siRNA)真核表达载体并观察其百草枯中毒大鼠肺纤维化的影响。方法用20%百草枯溶液按35mg/kg腹腔注射,建立百草枯中毒大鼠模型。在TIMP-1 mRNA序列中选择... 详细信息

目的复制百草枯中毒大鼠模型,同时构建基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)小干扰RNA(siRNA)真核表达载体并观察其百草枯中毒大鼠肺纤维化的影响。方法用20%百草枯溶液按35mg/kg腹腔注射,建立百草枯中毒大鼠模型。在TIMP-1 mRNA序列中选择2个特异性序列(447～465nt和552～540nt)以及1条无关.对照序列;体外合成对应的发卡样DNA片段,然后克隆入pGEM-T连接载体,双酶切pGEM-T及表达载体pRNAT-U6.2,定向亚克隆构建TIMP-1 pRNAT-U6.2/siRNA载体。大鼠分为三组:正常对照组,百草枯中毒组,治疗组。治疗组尾静脉注射TIMP-1pRNAT-U6.2/siRNA载体,分别在1天、7天、14天,三组大鼠计算死亡率;测定肺功能,RT-PCR检测TIMP-1 mRNA转录水平,病理切片检测肺纤维化情况。结果成功复制百草枯中毒大鼠模型,构建成功TIMP-1 pRNAT-U6.2/siRNA载体,治疗组大鼠与百草枯中毒组比较,死亡率降低,肺功能有一定程度改善,TIMP-1 mRNA表达明显降低,肺纤维化程度减轻。结论成功构建TIMP-1 siRNA载体,建立稳定的百草枯中毒大鼠模型和相关的技术平台,为进一步的研究打好基础条件。TIMP-1 siRNA载体抑制百草枯中毒大鼠肺TIMP-1 mRNA和蛋白质表达;减轻肺纤维化,为治疗百草枯中毒提供新的策略。

关键词：百草枯中毒大鼠模型 RNA TIMP-1 肺纤维化小干扰

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血液灌流对于治疗百草枯中毒的36例救治分析

血液灌流对于治疗百草枯中毒的36例救治分析

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第17届世界灾难及急救医学学术会议暨第14次全国急诊医学学术年会

作者：孙裕强刘志中国医科大学附属第一医院急诊科

目的探究血液灌流对于治疗急性百草枯中毒（经口服）的患者的临床疗效。方法收集中国医科大学附属第一医院急诊监护室2009年至2010年收治的36例急性百草枯中毒（经口服）患者的临床治疗,按照血液灌流的与否分为A组和B组,然后将性别,年龄... 详细信息

目的探究血液灌流对于治疗急性百草枯中毒（经口服）的患者的临床疗效。方法收集中国医科大学附属第一医院急诊监护室2009年至2010年收治的36例急性百草枯中毒（经口服）患者的临床治疗,按照血液灌流的与否分为A组和B组,然后将性别,年龄,基础健康状况,是否空腹服百草枯,中毒剂量,就诊时间,是否灌流等条件进行对比,使用X检验来比较两组患者治疗与预后有无相关性差异。结果对照组15名患者,其中死亡10名,治愈率33%;灌流组21名患者,其中死亡7名,治愈率67%,两组比较治愈率统计学差异有意义（P<0.05）。结论百草枯,一种速杀接触型的除草剂,因为经济实惠,除草效果良好而被广泛应用。但是它对于人畜的危害极大,其导致的极高的致死率致残率近几年逐渐受到大家的重视。现在的研究表明,不给予医疗干预的话,百草枯中毒的患者致死率极高。而百草枯中毒患者的预后质量受很多因素所影响,例如年龄,基础身体状况,是否空腹,百草枯中毒剂量,就诊时间等等,并且尚无特效解毒治疗方法。而大量研究文献也表明,除了中毒早期给予白陶土洗胃催吐等方式以外,血液灌流几乎是极少数现在可以采用的并已经证明是行之有效的治疗百草枯中毒的一种有效手段。所以,在有条件的医疗机构应该尽早尽快地给予充分的血液灌流的,同时补液,利尿,应用激素,维生素C等对症支持治疗,可以有效地延缓患者的生存时间,并最大程度地提高抢救成功率和预后的生活质量。

关键词：百草枯中毒救治分析

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siRNA干扰HIF-1α表达对高糖高胰岛素诱导的肥大心肌细胞的影响

siRNA干扰HIF-1α表达对高糖高胰岛素诱导的肥大心肌细胞的影响

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第17届世界灾难及急救医学学术会议暨第14次全国急诊医学学术年会

作者：吴伟于艳秋中国医科大学附属第一医院急诊科中国医科大学基础医学院病理生理学教研室

目的研究胰岛素受体底物1(insul in receptorsubstrate 1,IRS1)和缺氧诱导因子1a(hypoxiainducible factor 1a,HIF-1a)在高糖高胰岛素诱导的肥大心肌细胞中的表达及其之间的关系;观察siRNA沉默HIF-1a基因对高糖高胰岛素诱导的心肌细胞... 详细信息

目的研究胰岛素受体底物1(insul in receptorsubstrate 1,IRS1)和缺氧诱导因子1a(hypoxiainducible factor 1a,HIF-1a)在高糖高胰岛素诱导的肥大心肌细胞中的表达及其之间的关系;观察siRNA沉默HIF-1a基因对高糖高胰岛素诱导的心肌细胞肥大的影响。方法新生大鼠心肌细胞培养48h后,换用无血清DMEM培养液并分别加入高糖高胰岛素、高糖高胰岛素+HIF-1a-siRNA培养48h,未加入任何药物的心肌细胞在无血清DMEM培养液中继续培养48h作为对照。通过心肌细胞表面积、总蛋白含量指标检测心肌细胞肥大,并利用Real timePCR检测转染前后HIF-1a mRNA表达变化及免疫细胞化学方法检测HIF-1a及IRS1蛋白水平的表达。结果高糖高胰岛素可增加心肌细胞表面积、总蛋白含量、HIF-1a mRNA以及HIF-1a表达,并降低IRS1表达。转染siRNA后使HIF-1a基因的表达下降,能部分抑制心肌细胞的肥大,降低心肌细胞表面积和总蛋白含量,但对IRS1表达的影响不明显。在对正常对照组和高糖高胰岛素组中IRS1表达量与HIF-1a表达量进行相关分析表明,两者的表达量成负相关。结论靶向HIF-1a的siRNA技术通过对HIF-1a有效沉默可明显地抑制高糖高胰岛素诱导大鼠乳鼠心肌细胞肥大,并且这种作用可能是通过作用于IRS1/PI3K/Akt/MTOR途径来实现的。

关键词：高糖高胰岛素 HIF-1 肥大心肌细胞 siRNA

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心肺复苏后犬脑磁共振灌注加权成像的研究

心肺复苏后犬脑磁共振灌注加权成像的研究

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第17届世界灾难及急救医学学术会议暨第14次全国急诊医学学术年会

作者：刘荣廖晓星李欣胡春林江利戴刚伍贵富黄国庆魏红艳詹红中山大学附属第一医院急诊科

目的心脏骤停(cardiac arrest,CA)犬复苏前后行磁共振灌注加权成像(perfusionweighted imaging,PWI)检查,探讨复苏后近期脑血流动力学的变化。方法采用交流电诱发6只比格犬室颤,致颤前(T0)和复苏后连续三天(T1为复苏后当天,T2为复苏后... 详细信息

目的心脏骤停(cardiac arrest,CA)犬复苏前后行磁共振灌注加权成像(perfusionweighted imaging,PWI)检查,探讨复苏后近期脑血流动力学的变化。方法采用交流电诱发6只比格犬室颤,致颤前(T0)和复苏后连续三天(T1为复苏后当天,T2为复苏后第二天,T3为复苏后第三天)行4次脑PWI扫描,记录PWI扫描前动脉压、单侧颈总动脉流量、颅内微循环灌注量。结果犬复苏后顺利完成PWI扫描。平均动脉压(单位:mmHg)复苏前后在各观察点差异无统计学意义(P>0.05)。平均流量(单位:ml/min)在T1(112.77-±-20.00)与T0(184.63±36.00)、T3(174.57±14.12)比较差异有统计学意义(P<0.05)。颅内微循环灌注量(单位:PU)在T1(122.36±30.33)与T0(172.16±16.24)、T2(157.48±13.65)、T3(145.37±22.60)比较差异有统计学意义(P<0.05)。各时间点达峰时间/基础值之比值均值比较,T0(1±0)、T2(1.03±0.04)与T1(0.93±0.05)比较差异有统计学意义(P<0.05)。平均通过时间/基础值均值T0(1±0)、T2(1.36±0.61)、T3(1.30±0.61)与T1(2.30±0.33)比较差异有统计学意义(P<0.05)。相对脑血容量/基础值均值基础时(1±0)与T1(1.80±0.60)比较差异有统计学意义(P<0.05)。相对脑血流量/基础值均值T0(1±0)、T2(1.10±0.29)、T3(1.04±0.24)与T1(0.69±0.13)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肺复苏后当天犬脑组织存在明显的微循环障碍,复苏24h后部分恢复至正常范围。脑MRI灌注成像可以用来精确观察复苏后近期脑组织血流动力学的变化。

关键词：磁共振灌注加权成像比较差异统计学意义心肺复苏后基础值

来源：评论

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创伤弧菌脓毒症大鼠血清NSE、S-100β和脑组织炎症因子的表达及抗菌药物的干预

创伤弧菌脓毒症大鼠血清NSE、S-100β和脑组织炎症因子的表达及抗...

引用

第17届世界灾难及急救医学学术会议暨第14次全国急诊医学学术年会

作者：卢中秋向兰汤鲁明洪广亮邱俏檬温州医学院附属第一医院

目的观察创伤弧菌脓毒症大鼠血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β和脑组织炎症因子的动态变化及头孢派酮钠联合左氧氟沙星的干预。方法100只SD大鼠随机分正常对照组(A组,n=10)、创伤弧菌脓毒症组(B组,n=40)、抗生素干预组(C组,n=40... 详细信息

目的观察创伤弧菌脓毒症大鼠血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β和脑组织炎症因子的动态变化及头孢派酮钠联合左氧氟沙星的干预。方法100只SD大鼠随机分正常对照组(A组,n=10)、创伤弧菌脓毒症组(B组,n=40)、抗生素干预组(C组,n=40)和抗生素对照组(D组,n=10),左后肢皮下注射创伤弧菌构建大鼠脓毒症模型,腹腔注射头孢派酮钠180mg/kg和左氧氟沙星18mg/kg=干预。观察B、C组大鼠染菌后6h、12h、24h、48h血清NSE、S-100β,脑组织TNF-α、IL-6、IL-10表达及光镜变化。结果与A组比较,B组大鼠血清NSE、S-100β均明显升高(P<0.05),24h达峰值。与相同时间点B组比较,C组血清NSE、S-100β12h、24h、48h均有明显减低(P<0.05)。与A组比,B组大鼠脑组织各时间点TNF-α、IL-6、IL-10基因蛋白水平均明显升高(P<0.05),其中TNF-α在6h即达峰值,而IL-6水平12h达峰值,IL-10水平在48h达峰值。与B组相同时间点比,6、12、24h点C组大鼠脑组织TNF-α水平明显降低,12、24、48h点脑组织IL-6水平亦明显下调,而脑组织IL-10水平在各时间点均较B组明显升高(P<0.05)。光镜下B组大鼠脑组织间质水肿严重,组织结构紊乱,炎症细胞侵润,血管扩张。C组大鼠脑组织间质水肿减轻,炎症细胞侵润程度降低。结论NSE、S-100β的表达随着脑组织炎症的加重逐渐升高,敏感的反应创伤弧菌脓毒症脑损伤的变化。使用敏感抗菌药物能有效抑制脑组织炎症反应,减轻脑损伤,减低血清NSE、S-100β的水平。

关键词：创伤弧菌 NSE 大鼠血清 S-100 抗菌药物炎症因子

来源：评论

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脓毒症大鼠肺高迁移率族蛋白B1的表达及意义

脓毒症大鼠肺高迁移率族蛋白B1的表达及意义

引用

第17届世界灾难及急救医学学术会议暨第14次全国急诊医学学术年会

作者：邱俏檬李忠旺汤鲁明孙琦卢中秋梁欢洪广亮李萌芳温州医学院附属第一医院

目的观察创伤弧菌脓毒症大鼠肺组织HMGB1表达和肺损伤的动态变化,并探讨HMGB1在创伤弧菌脓毒症肺损伤中作用。方法温州医学院生命科学院实验室,清洁级SD大鼠60只,随机分为正常组(A组,n=10)和创伤弧菌脓毒症组(B组,n=50,采用大鼠左下肢... 详细信息

目的观察创伤弧菌脓毒症大鼠肺组织HMGB1表达和肺损伤的动态变化,并探讨HMGB1在创伤弧菌脓毒症肺损伤中作用。方法温州医学院生命科学院实验室,清洁级SD大鼠60只,随机分为正常组(A组,n=10)和创伤弧菌脓毒症组(B组,n=50,采用大鼠左下肢皮下注射创伤弧菌悬液(浓度为6×10～8cfu/ml,剂量为0.1 ml/100g)制作大鼠创伤弧菌脓毒症模型),B组于染菌后1、6、12、24、48 h后活杀(各时间点n=10),采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)和蛋白免疫印迹(Western blot)分别检测大鼠肺组织HMGB1基因与蛋白的表达,检测肺含水分数和光镜观察肺组织病理变化,数据采用单因素方差分析,并用LSD法进行组间两两比较,P<0.05为差异有统计学意义。结果B组染菌后12h(1.161±0.358,p=0.013)、24 h(1.679±0.235,p=0.000)及48 h(1.258±0.274,p=0.004)大鼠肺组织HMGB1 mRNA表达量较A组(0.652±0.177)明显增高(p<0.05),并于24h达到高峰;与A组(0.594±0.190)比较,B组HMGB1蛋白表达量于感染后6h(1.408±0.567,p=0.026)(p<0.05)逐渐增加,24 h达到高峰(2.415±1.064,p=0.000);与A组(0.699±0.054)比较,B组大鼠肺含水分数于感染后6 h(0.759±0.030,p=0.001)、12h(0.767±0.023,p=0.000)、24h(0.771±0.043,p=0.000)和48h(0.789±0.137,p=0.000)明显增大(p<0.05),呈逐渐递增趋势;感染后12h,大鼠肺内血管明显充血,间质水肿并伴炎性浸润,且逐渐加重,到48h肺泡腔塌陷明显,肺泡间隔分界不清。结论大鼠创伤弧菌脓毒症可导致肺脏损伤,HMGB1的表达增加可能是创伤弧菌脓毒症大鼠肺组织损伤的机制之一。

关键词：高迁移率族蛋白肺组织创伤弧菌

来源：评论

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细胞因子在类风湿关节炎肺间质病变中的意义

细胞因子在类风湿关节炎肺间质病变中的意义

引用

第17届世界灾难及急救医学学术会议暨第14次全国急诊医学学术年会

作者：季蕴辛黄建安宗建平吕定丰忻霞菲何坚陈勇陈先汉虞松平李佳霖浙江省宁波市第一医院急诊病房苏州大学附属第一医院呼吸内科

目的探讨类风湿关节炎（RA）合并间质性肺疾病（RA-ILD）患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶组织抑制因子（TIMP-1）和转化生长因子β（TGF-β）的变化及其意义。方法RA组29例,RA-ILD组28例（其中早期RA-ILD组16例,中晚... 详细信息

目的探讨类风湿关节炎（RA）合并间质性肺疾病（RA-ILD）患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶组织抑制因子（TIMP-1）和转化生长因子β（TGF-β）的变化及其意义。方法RA组29例,RA-ILD组28例（其中早期RA-ILD组16例,中晚期RA-ILD组12例）,对照组为健康体检人员29例。采用ELASA法检测血清中MMP-9、TIMP-1和TGF-β水平。计量资料用x±s表示,多组间比较采用方差分析,两组间比较采用t检验,关节分级资料采用卡方检验。结果RA组和RA-ILD组血清TIMP-1水平[（645±220）和（536±188）μg/L]明显高于对照组[（392±92）μg/L],RA-ILD组血清TGF-β水平[（13.1±10.0）μg/L]明显高于RA组和对照组[（3.9±2.9）和（2.4±1.7）μg/L],PA组与RA-ILD组血清TIMP-1水平、RA组与对照组血清TGF-β1的水平无明显差别。各组血清MMP-9水平和MMP-9/TIMP-1均无明显差别。中晚期RA-ILD组血清TIMP-1水平[（690±110）μg/L]明显高于早期RA-ILD组[（420±147）μg/L],中晚期RA-ILD组血清TGF-β水平[（17.9±8.2）μg/L]明显高于早期RA-ILD组[（9.5±9.9）μg/L]。中晚期RA-ILD组血清MMP-9/TIMP-1（0.9±0.1）明显低于早期RA-ILD组（1.2±0.4）。早期RA-ILD组血清MMP-9水平[（537±309）μg/L]与中晚期RA-ILD组[（595±110）μg/L]无明显差别。结论血清TGF-β可以作为RA患者ILD的诊断标志,且在一定程度上可反映RA-ILD肺部病变的严重程度。MMP-9/TIMP-1下降能反映肺部病变的严重程度。血清MMP-9水平不能作为RA-ILD的诊断指标及ILD肺部病变严重程度的判定指标。

关键词：类风湿关节炎 TGF MMP 肺间质病变细胞因子

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羟乙基淀粉对脑缺血再灌注大鼠血浆胶体渗透压及颅内压等的影响

羟乙基淀粉对脑缺血再灌注大鼠血浆胶体渗透压及颅内压等的影响

引用

第17届世界灾难及急救医学学术会议暨第14次全国急诊医学学术年会

作者：曾红科蒋鑫陈纯波方明江稳强朱高峰广东省人民医院急危重症医学部南方医科大学研究生学院

目的探讨羟乙基淀粉130/0.4氯化钠对脑缺血再灌注大鼠血浆胶体渗透压的调节作用及其对颅内压的影响。方法采用随机对照动物实验研究方法,取24只雄性清洁级SD大鼠,随机分为羟乙基淀粉组、对照组和假手术组。MCA0法建立脑梗死再灌注动物模... 详细信息

目的探讨羟乙基淀粉130/0.4氯化钠对脑缺血再灌注大鼠血浆胶体渗透压的调节作用及其对颅内压的影响。方法采用随机对照动物实验研究方法,取24只雄性清洁级SD大鼠,随机分为羟乙基淀粉组、对照组和假手术组。MCA0法建立脑梗死再灌注动物模型,于再灌注开始时静脉给予羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液;给药前和给药后分别测量血浆胶体渗透压(Plasma colloid osmoticpressure,COP)和颅内压(Intracranialpressure,ICP);治疗24h后测量右侧大脑半球含水量(Brain water content,BWC)和免疫组化观察神经元细胞凋亡率。观察羟乙基淀粉130/0.4氯化钠对脑缺血再灌注大鼠血浆胶体渗透压、颅内压和脑含水量,以及脑神经元细胞凋亡情况的影响。结果各时间点羟乙基淀粉组颅内压显著高于假手术组(p<0.05);羟乙基淀粉组各时间点颅内压和对照组比较无明显差异(p>0.05)。羟乙基淀粉组胶体渗透压显著高于对照组和假手术组(p<0.05)。羟乙基淀粉组和对照组比较无统计学差异(p>0.05)。免疫组化观察神经元细胞凋亡率:羟乙基淀粉组和对照组比较无统计学差异(p>0.05)。结论羟乙基淀粉可以有效提高血浆胶体渗透压,但尚不能证实提高COP能够降低颅内压,减轻脑水肿。

关键词：羟乙基淀粉颅内压胶体渗透压大鼠血浆缺血再灌注

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