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左心室适应肥胖和高血压的性别差异

左心室适应肥胖和高血压的性别差异

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第7届中国高血压大会、中国医师协会高血压专业委员会2017年会、四川省医师协会第四届心血管内科医师年会

作者：黄进勇孙跃民天津医科大学总医院心内科天津300052

目的描述左心室适应肥胖和高血压的性别差异.方法该研究对2015年7月至2016年12月在天津医科大学附属医院的心脏科病房住院病人的横断面研究.748例患者都进行了全面超声心动图.使用SPSS22.0进行统计分析.结果数据显示,在正常体重受试...

目的描述左心室适应肥胖和高血压的性别差异.方法该研究对2015年7月至2016年12月在天津医科大学附属医院的心脏科病房住院病人的横断面研究.748例患者都进行了全面超声心动图.使用SPSS22.0进行统计分析.结果数据显示,在正常体重受试者中,男性显示收缩压(SBP)与相对壁厚(RWT)有统计学意义(P＜0.001),而SBP与左心室质量指数(LVMI)无统计学意义(P＞0.05);女性SBP与LVMI、RWT均有显著的统计学意义(P＜0.01).在肥胖受试者中,男女性均显示SBP与LVMI、RWT之间显著正相关关系(P＜0.0001).我们进一步观察到,在肥胖受试者中,男女性偏心左心室肥厚(LVH)比同心LVH患病率更高(男：24％对7％,P＜0.05/女：13％对4％,P＜0.05).在高血压受试者中,男女性患者同心LVH和偏心LVH患病率无统计学意义(男：25％对19％,P＞0.05/女：26％对26％,P＞0.05).在肥胖高血压受试者中,男女性患者同心LVH患病率最高.在肥胖患者、高血压患者和肥胖高血压患者之间,男女性同心LVH和偏心LVH的患病率无统计学意义(P＞0.05).结论肥胖患者,SBP与LVMI、RWT显著正相关,且偏心左心室肥厚(LVH)比同心LVH患病率更高.高血压患者同心lVH和偏心LVH患病率相似.肥胖高血压患者同心lVH患病率最高.在肥胖患者、高血压患者和肥胖高血压患者之间,男女性同心LVH和偏心LVH的患病率无差异.

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清晨血压与其他时段血压相关性及各时段血压与亚临床靶器官损伤相关性研究

清晨血压与其他时段血压相关性及各时段血压与亚临床靶器官损伤相...

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第7届中国高血压大会、中国医师协会高血压专业委员会2017年会、四川省医师协会第四届心血管内科医师年会

作者：龚深圳刘凯陈晓平四川大学华西医院心血管内科四川成都610041

目的探究清晨血压作为血压管理的一个靶点能否真正反映日间血压和夜间血压，以及评价清晨血压与亚临床靶器官损伤的相关性是否比其他时段血压更密切(日间、夜间、全天).方法依次序贯纳入1140名高血压患者，并完成动态血压监测(ABPM)...

目的探究清晨血压作为血压管理的一个靶点能否真正反映日间血压和夜间血压，以及评价清晨血压与亚临床靶器官损伤的相关性是否比其他时段血压更密切(日间、夜间、全天).方法依次序贯纳入1140名高血压患者，并完成动态血压监测(ABPM)和亚临床靶器官损伤检测，包括心脏彩超、肾病指数、颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈-股脉搏波传导(cfPWV).采用皮尔森相关分析和Kappa一致性检验评价清晨血压与其他时段血压的相关性，多重线性回归分析、Logistic回归分析和受试者工作特征曲线下面积(AROC)用来评估各时段血压对靶器官损伤风险和鉴别能力.结果清晨血压与其他各时段血压正相关(P＜0.01)，但与夜间血压的相关性最弱.清晨血压控制率与其他时段血压控制率存在相关性(P＜0.01)，其中与日间血压控制率的Kappa系数最高，与夜间血压控制率的Kappa系数最低.多重线性回归分析表明各时段收缩压均可影响肾病指数、IMT、cfPWV(P＜0.05)，但清晨血压与上述指标的相关系数β较低.Logistic回归分析显示与其他时段血压相比，夜间血压与IMT增厚、肾病指数增高的OR最大(P＜0.01)，而仅在药物治疗组中清晨血压可以增加左室肥厚的风险(P＜0.01)，且与其他时段血压相比，清晨血压与左室肥厚的OR最低.AROC显示在治疗组中，各时段血压均可鉴别肾病指数增高、左室肥厚(P＜0.001)，其中夜间血压的曲线下面积(AUC)最大、清晨血压的最低;仅在治疗组中，其中仅有夜间收缩压可以鉴别IMT增高(P=0.045).结论清晨血压主要反映日间血压水平，而不是夜间血压.清晨血压鉴别亚临床靶器官损伤的能力与其他时段血压相比，无显著优势.反而，夜间血压在反映血管相关损伤方面有独特的优势.因此，监测清晨血压在血压管理中是不够的，通过ABPM进一步监测夜间血压来识别夜间隐匿性高血压有重要的临床意义.

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氧化三甲胺对自发性高血压大鼠肾脏水通道蛋白-2表达的影响

氧化三甲胺对自发性高血压大鼠肾脏水通道蛋白-2表达的影响

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第7届中国高血压大会、中国医师协会高血压专业委员会2017年会、四川省医师协会第四届心血管内科医师年会

作者：刘敏韩清华山西医科大学第一医院心内科山西030001

目的最近证据表明,升高血浆氧化三甲胺(Trimethylamine-N-oxide,TMAO)浓度可延长了大鼠血压升高持续的时间;TMAO经肾脏排泄,而水通道蛋白2(Aquaporin-2,AQP2)参与了尿液的浓缩及血压的形成,但TMAO升高血压的机制是否与AQP2有关尚不明确...

目的最近证据表明,升高血浆氧化三甲胺(Trimethylamine-N-oxide,TMAO)浓度可延长了大鼠血压升高持续的时间;TMAO经肾脏排泄,而水通道蛋白2(Aquaporin-2,AQP2)参与了尿液的浓缩及血压的形成,但TMAO升高血压的机制是否与AQP2有关尚不明确.本研究的目的是探究自发性高血压大鼠(Spontaneously Hypertensive Rats,SHR)血浆TMAO水平,并评估TMAO对动脉血压(BP)的影响以及探讨TMAO与AQP-2在高血压形成中的相互作用.方法将12周龄的SHR12只,随机分成2组,每组6只,分别为对照组、TMAO组,每周记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、体重,共6周.使用三重四极杆液相与质谱联用色谱法评估血浆TMAO浓度.用ELISA法检测血浆血管加压素(Arginine vasopressin,AVP))浓度,RT-PCR和Western blot方法检测肾脏AQP-2表达.结果 TMAO灌胃6周后,对照组SHR大鼠血浆TMAO浓度为1.18μmol/L,而TMAO灌胃SHR大鼠血浆TMAO浓度为24.15μmol/L.血压、心率上升(P＜0.05)有统计学意义.用RT-PCR和Westernblot方法检测表明,与对照组比较,TMAO肾组织AQP-2mRNA和AQP-2蛋白的表达均明显升高(P＜0.05);血浆AVP浓度高于对照组(P＜0.05).结论我们显示对照组SHR大鼠的血浆TMAO浓度比人类报告的低5倍左右.此外,研究的新发现是,TMAO促进AVP的生成增加,AVP促使AQP-2在肾脏表达量的增加,从而导致尿液浓缩增加,水回收增多致使血容量增加,从而导致大鼠血压升高持续的时间延长.

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原发性高血压患者24h尿钠与血浆肾素活性,醛固酮水平及血压节律的关系

原发性高血压患者24h尿钠与血浆肾素活性,醛固酮水平及血压节律的...

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第7届中国高血压大会、中国医师协会高血压专业委员会2017年会、四川省医师协会第四届心血管内科医师年会

作者：齐曼古丽·伊米尔艾散许建忠唐晓峰张瑾曲曼古丽·阿不力孜高平进王继光上海市高血压研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科上海200025 新疆喀什地区第二人民医院心血管内科上海市高血压研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科上海200025

目的分析原发性高血压患者24 h尿钠与血浆肾素活性、醛固酮水平及血压昼夜节律之间的关系.方法回顾性分析2010年1月至2014年12月连续住院的原发性高血压患者1284例.根据24 h尿钠排泄量评价患者的盐摄入量,将患者分为3组：低尿钠组(24 ... 详细信息

目的分析原发性高血压患者24 h尿钠与血浆肾素活性、醛固酮水平及血压昼夜节律之间的关系.方法回顾性分析2010年1月至2014年12月连续住院的原发性高血压患者1284例.根据24 h尿钠排泄量评价患者的盐摄入量,将患者分为3组：低尿钠组(24 h尿钠＜100mmol)362例,中等尿钠组(24h尿钠100～200mmol)675例,高尿钠组(24h尿钠＞200mmol)247例.对各组血浆肾素活性、醛固酮水平及24h动态血压情况进行分析.结果本研究人群平均24 h尿钠水平为(145±69)mmol,估算平均每日摄盐量为(8.48±4.04)g.经性别、年龄、体质量指数校正后,与低尿钠组相比,中等尿钠组和高尿钠组的血浆肾素活性明显降低[(2.77±0.08)、(2.49±0.14)比(3.34±0.11)ng/(mL·h),均P＜0.05],高尿钠组的醛固酮水平低于中等尿钠组和低尿钠组[(150.24±5.39)比(161.83±3.21)、(175.18±4.45)pg/mL,均P＜0.05].高尿钠组的24 h、白天及夜间平均收缩压、舒张压较低尿钠组及中等尿钠组均明显升高(均P＜0.01).高尿钠组非杓型血压比例高于低尿钠组(P＜0.05).非杓型及夜间高血压患者的24 h尿钠水平更高(均P＜0.05).结论高盐摄入患者的血浆肾素活性及醛固酮水平较低,血压水平较高,更多表现为非杓型血压及夜间高血压.

关键词： 24h尿钠原发性高血压血浆肾素活性血浆醛固酮 24h动态血压

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高同型半胱氨酸(HCY)血症合并动脉硬化是社区人群心血管事件的独立预测因素

高同型半胱氨酸(HCY)血症合并动脉硬化是社区人群心血管事件的独...

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第7届中国高血压大会、中国医师协会高血压专业委员会2017年会、四川省医师协会第四届心血管内科医师年会

作者：曹瑞华朱兵中国人民解放军总医院老年心血管内科

目的同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化关系密切,尤其是在老年人群中.颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)是检测动脉硬化程度的"金标准",cfPWV升高提示动脉硬化,是心血管事件的独立危险因素.目前,中国人群高同型半胱氨酸(HCY)血症...

目的同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化关系密切,尤其是在老年人群中.颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)是检测动脉硬化程度的"金标准",cfPWV升高提示动脉硬化,是心血管事件的独立危险因素.目前,中国人群高同型半胱氨酸(HCY)血症的发生率并不是很清楚,高同型半胱氨酸(HCY)血症合并动脉硬化对心血管事件的影响也未见报道.根据霍勇教授等提出的H型高血压的定义,我们将高同型半胱氨酸(HCY)血症合并cfPWV升高称为H型动脉硬化.既往HCY或cfPWV与心血管事件的关系多停留在横断面研究,在人群中两者对心血管事件的预测作用鲜有报道,尤其是在社区人群中.本研究拟在社区一般人群中研究高同型半胱氨酸(HCY)血症的发生率,探讨H型动脉硬化对心血管事件的预测作用.方法 2007年9月至2009年1月,在北京市募集社区人群,建立心血管疾病防治数据库.其中1680例社区居民完成基线调查,在2013年2月至9月进行随访,最终1594例参加随访,其中1499例数据完整者纳入分析(随访率89.2％).在这些基线及随访资料完整的社区人群中,观察H型动脉硬化与心血管事件发生的关系.结果在1499例社区受试者中(平均年龄61岁,男性630例,女性869例,平均随访4.8年),其中78.2％动脉硬化人群伴有HCY升高.Cox回归分析发现：在校正了传统危险因素及药物治疗后,H型动脉硬化是MACCE的独立预测因素(HR：1.83,95％可信区间：1.03-3.24,P=0.039),同时也是全因死亡事件的预测因素(HR：2.53,95％可信区间：1.10-5.84,P=0.03).结论在社区人群中,H型动脉硬化是MACCE的独立预测因素,与全因死亡事件有关.提示早发现H型动脉硬化对社区一般人群有重要意义,为H型动脉硬化的预防和治疗提供了依据.

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高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的严重程度与血浆肾素水平的相关性

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的严重程度与血浆肾素水平的...

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第7届中国高血压大会、中国医师协会高血压专业委员会2017年会、四川省医师协会第四届心血管内科医师年会

作者：刘朋李南方

目的探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的患者严重程度与血浆肾素水平的关系.方法连续选取2009年1月至2009年8月在新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心就诊的并经睡眠呼吸监测(PSG)明确诊断为OSAS的高血压患者(n=104例),...

目的探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的患者严重程度与血浆肾素水平的关系.方法连续选取2009年1月至2009年8月在新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心就诊的并经睡眠呼吸监测(PSG)明确诊断为OSAS的高血压患者(n=104例),测定坐位肾素、醛固酮,将所有研究对象先后按肾素活性(plasma renin activitv,PRA)值三分位数分组[高肾素组PRA＞2.00ng/(ml·h),中肾素组0.74ng/(ml·h)＜PRA≤2.00ng/(ml·h)低肾素组PRA≤0.74ng/(ml·h)]及呼吸暂停低通气指数(AHI)的值分为(轻、中、重度OSA三组),探讨高血压合并OSAHS的患者其OSAS严重程度与PRA的关系.结果将所有研究对象按PRA值三分组发现,H-PRA组的AHI明显高于L-PRA组[27.55(14.13,59.33)次/h vs 13.30(8.35,17.05)次/h,P=0.009,且H-PRA组的最低血氧饱和度低于M-PRA组(73.96±9.55％vs 78.68±7.81％,P=0.032).按AHI值三分组发现,重度OSA组的PRA[3.02±2.22ng/(ml·h)vs 2.03±1.68 ng/(ml·h),P=0.022]和ALD(15.03±7.18 ng/dl vs 11.76±6.16ng/dl,P=0.032)均高于轻度OSA组.相关性分析显示,控制混杂因素(年龄和BMI)后,PRA(r=0.282,P=0.004)和醛固酮(r=0.216,P=0.029)都与AHI呈正相关,且PRA与最低血氧饱和度成负相关(r=0.205,P=0.039).Logistic回归分析显示：PRA与BMI均是AHI的影响因素(均P＜0.05).结论高血压合并OSAS的患者肾素水平越高,其OSAS程度越重,肾素水平升高可能加重OSAS的严重程度.

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高血压合并糖尿病住院患者原发性醛固酮增多症的筛检、治疗及随访

高血压合并糖尿病住院患者原发性醛固酮增多症的筛检、治疗及随访

引用

第7届中国高血压大会、中国医师协会高血压专业委员会2017年会、四川省医师协会第四届心血管内科医师年会

作者：王梦卉张瑜骆秦孔剑琼李南方新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗中心新疆维吾尔自治区高血压研究所乌鲁木齐830001

目的高血压和糖尿病均为动脉粥样硬化的重要危险因素,对心血管系统有极强的危害性,共病会增加治疗难度.原发性醛固酮增多症(PA)是最常见的内分泌性继发性高血压之一,易造成心脑肾血管疾病同时又有潜在的可治愈性.已有研究发现升高的醛... 详细信息

目的高血压和糖尿病均为动脉粥样硬化的重要危险因素,对心血管系统有极强的危害性,共病会增加治疗难度.原发性醛固酮增多症(PA)是最常见的内分泌性继发性高血压之一,易造成心脑肾血管疾病同时又有潜在的可治愈性.已有研究发现升高的醛固酮本身及潜在的低钾血症可导致胰岛素抵抗或分泌不足,可影响血糖,本文主要研究高血压合并糖尿病住院患者中原发性醛固酮增多症(PA)的筛检、治疗及随访观察.方法 178例高血压合并糖尿病的住院患者已行常规坐位肾素、醛固酮浓度(PAC)测定、常规生化检测及人体学测量.满足坐位PAC/肾素活性值≥554pmol/L·(ng/mL/h)-1患者被列为初筛阳性组,其余为初筛阴性组;初筛阳性组患者被建议行盐水输注试验,试验后PAC不能被抑制到137.5pmol/L以下者确诊为PA.结果 ①.初筛阳性组与阴性组比较,血钾[3.7+0.4mmol/L]低于阴性组[3.9+0.4mmol/L],差异有统计学意义[F=11.587;P=0.001];②.41例患者盐水后PAC＞137.5pmol/L,25例盐水后PAC＞277.0pmol/L,高血压合并糖尿病住院患者中PA的检出率为14.023.0％;③.23例患者接受行肾上腺静脉取血术,取血成功率为91.3％,6例为单侧型,3例行单侧肾上腺病变切除术,2例术后病理证实为醛固酮瘤,1例为结节样增生,分别在已成功分型的PA患者中占28.6％,9.5％,4.8％;④.随访经手术或盐皮质激素受体拮抗剂治疗的23例PA患者1-2年,与治疗前比较,收缩压/舒张压[(132.0+7.67)/(85.0+7.0)mmHg]低于治疗前[(150.0+14.0)/(96.0+5.0)mm-Hg],差异有统计学意义[F=27.64/F=28.07;P＜0.0001];血钾[4.0+0.3mmol/L]高于治疗前[3.5+0.4mmol/L],差异有统计学意义[F=23.32;P＜0.0001].结论在高血压合并糖尿病患者中存在相当数量的PA,建议积极专科筛检及管理,给予特殊治疗后疗效肯定.

关键词：高血压糖尿病原发性醛固酮增多症

来源：评论

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经肘静脉与股静脉路径行肾上腺静脉取血的效果比较

经肘静脉与股静脉路径行肾上腺静脉取血的效果比较

引用

第7届中国高血压大会、中国医师协会高血压专业委员会2017年会、四川省医师协会第四届心血管内科医师年会

作者：刘洁曲曼古丽·阿布力孜许建忠唐晓峰朱理敏张瑾钟久昌高平进王继光上海市高血压研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科新疆医科大学附属中医医院

目的比较初学者采用经肘静脉与经股静脉路径行分侧肾上腺静脉取血(AVS)的成功率及其安全性.方法 2014年8月 2015年11月间由一位初学者对连续65例原发性醛固酮增多症患者行AVS以明确其分型,分别采用经传统经典的股静脉路径(股静脉组,15... 详细信息

目的比较初学者采用经肘静脉与经股静脉路径行分侧肾上腺静脉取血(AVS)的成功率及其安全性.方法 2014年8月 2015年11月间由一位初学者对连续65例原发性醛固酮增多症患者行AVS以明确其分型,分别采用经传统经典的股静脉路径(股静脉组,15例)和经肘静脉路径(肘静脉组,50例).比较两组AVS操作时间、左右两侧AVS成功率、X线摄片曝光时间、造影剂剂量,以及肾上腺静脉血肿、外周血管穿刺相关并发症发生情况.结果两组间插管后完成AVS的时间、X线摄片曝光时间和造影剂剂量的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).经肘静脉组的双侧AVS成功率显著高于经股静脉组(P＜0.05),经肘静脉组右侧AVS成功率显著高于经股静脉组右侧(P＜0.05),两组间左侧AVS成功率的差异无统计学意义(P＞0.05).经肘静脉组有1例患者发生右侧肾上腺血肿,经股静脉组无1例患者发生手术并发症,两组间并发症发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论经肘静脉路径行AVS安全、可行,其右侧AVS成功率高于经股静脉路径,更适合初学者,可作为经股静脉路径的替代.

关键词：肾上腺静脉取血肘静脉路径股静脉路径原发性醛固酮增多症

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抑制干扰素诱导蛋白16表达减少人主动脉外膜成纤维细胞凋亡

抑制干扰素诱导蛋白16表达减少人主动脉外膜成纤维细胞凋亡

引用

第7届中国高血压大会、中国医师协会高血压专业委员会2017年会、四川省医师协会第四届心血管内科医师年会

作者：宋方肖燕黄晶吴强贵州省人民医院贵州医科大学附属人民医院心内科贵州贵阳550002

目的研究干扰素诱导蛋白16(IFI16)表达抑制后对人主动脉外膜成纤维细胞(HAAFs)凋亡的影响.方法应用IFI16基因小干扰RNA(siRNA)转染HAAFs使IFI16基因沉默(IFI16-siRNA组),以非特异性siRNA转染作为其转染阴性对照组(Con-siRNA组),未经... 详细信息

目的研究干扰素诱导蛋白16(IFI16)表达抑制后对人主动脉外膜成纤维细胞(HAAFs)凋亡的影响.方法应用IFI16基因小干扰RNA(siRNA)转染HAAFs使IFI16基因沉默(IFI16-siRNA组),以非特异性siRNA转染作为其转染阴性对照组(Con-siRNA组),未经处理的HAAFs作为未干预阴性对照组(Neg组).应用流式细胞仪检测细胞周期及凋亡,实时定量逆转录聚合酶链反应(RealtimeqRT-PCR)检测细胞中IFI16 mRNA表达变化,蛋白免疫印迹(Western blotting)检测IFI16、抑癌因子p53、细胞周期依赖性蛋白激酶抑制因子p21WAF(p21)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)及B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)蛋白表达.结果 IFI16-siRNA组与Con-siRNA组、Neg组相比,细胞凋亡率(3.33±0.41 vs7.42±1.51、6.49±1.10,P＜0.05)与G0/G1期比例(56.64±4.77 vs 69.67±3.54、68.29±4.14,P＜0.05)减少,而S期细胞比例(25.23=5.19 vs 13.76±2.07、14.04=3.00,P＜0.05)增加,伴随着IFI16 mRNA表达减少(P＜0.05),以及IFI16、p53、p21、Bax的蛋白表达减少(P＜0.05),同时Bcl-2的蛋白表达增加(P＜0.05).结论抑制IFI16表达可减少HAAFs细胞凋亡,促进细胞周期G1/S转换,其机制部分与抑制p53/p21信号通路及调控Bax/Bcl-2表达有关.

关键词：干扰素诱导蛋白 IFI16 外膜成纤维细胞凋亡

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sumo1敲除对高血压心脏结构重构的逆转作用及机制的研究

sumo1敲除对高血压心脏结构重构的逆转作用及机制的研究

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第7届中国高血压大会、中国医师协会高血压专业委员会2017年会、四川省医师协会第四届心血管内科医师年会

作者：郑柳颖盛华新左国兴王宽 Wulf Paschen 杨威杜新平天津市第五中心医院心血管内科中国天津300450 杜克大学麻醉系神经保护实验室美国达勒姆杜克大学麻醉系神经保护实验室美国达勒姆天津市第五中心医院心血管内科中国天津300450

目的心力衰竭是高血压引发的最严重的靶器官损害之一,高血压会引发心脏发生一系列结构重构,其中心肌肥厚是最具特征性的心肌结构重构表现.类泛素样修饰蛋白sumo,是一种重要的翻译后修饰蛋白,在心脏发育和心肌疾病中发挥重要作用.已有...

目的心力衰竭是高血压引发的最严重的靶器官损害之一,高血压会引发心脏发生一系列结构重构,其中心肌肥厚是最具特征性的心肌结构重构表现.类泛素样修饰蛋白sumo,是一种重要的翻译后修饰蛋白,在心脏发育和心肌疾病中发挥重要作用.已有文献报道在发生心力衰竭的人心肌组织中sumo表达明显降低.为了明确sumo在高血压引发的心肌结构重构损害中的作用,我们对比了野生型小鼠和sumo1敲除小鼠在压力超负荷下心肌肥厚和心功能的变化.方法分别对sumo1敲除小鼠和同窝出生的野生型小鼠进行主动脉缩窄术,诱导主动脉压力超负荷动物模型.在主动脉缩窄术后8周,用超声检测2组小鼠心脏结构和功能;留取心肌组织,进行HE染色,qPCR和western blot检测心肌肥厚基因mRNA和蛋白表达水平,染色质免疫共沉淀方法检测肥厚基因启动子区域SUMO的修饰情况.结果与野生型小鼠比校,sumo1敲除小鼠的左室/体重比率(5.73±0.49 mg/g vs 6.76±1.11mg/g;P＜0.05,n=8)和心肌细胞横切面积(259±47 um2 vs 328±56 um2,P＜0.05,n=3)都明显降低.Sumo1敲除小鼠的左室舒张末径和左室收缩末径(2.51±0.34mm vs 3.32±0.87mm,1.22±0.24mm vs2.06±1.09mm,P＜0.05,n=10,)都明显低于野生型小鼠;左室缩短分数(51.64±6.24％vs 40.63±15.46％;P＜0.05,n=10)明显高于野生型小鼠.在sumo1敲除小鼠的心肌组织中,主动脉缩窄术诱导表达的肥厚相关基因：ANF,BNP,SKA和β-MHC的mRNA和蛋白水平都明显低于野生型小鼠.最后,我们发现在sumo1敲除小鼠中,sumo2/3对肥厚相关基因启动子区域的修饰明显高于野生型小鼠.结论在压力超负荷下sumo1敲除以后,sumo2/3可能代偿性对肥厚相关基因启动子区域修饰增加,从而降低肥厚基因的表达,抑制高血压引起的心肌肥厚和心力衰竭.这可能是类泛素修饰系统影响高血压心脏结构重构的一个新机制：sumo2/3能够代偿sumo1的缺失,在高血压诱导的心肌肥厚和心力衰竭中发挥心肌保护作用.

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