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文献类型

237 篇 会议

馆藏范围

237 篇 电子文献
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日期分布

学科分类号

233 篇 医学
- 133 篇 临床医学
- 98 篇 中西医结合
- 45 篇 中医学
- 21 篇 中药学(可授医学、...
- 6 篇 医学技术（可授医学...
- 4 篇 基础医学(可授医学...
- 4 篇 公共卫生与预防医...
- 1 篇 药学(可授医学、理...
5 篇 管理学
- 5 篇 公共管理
3 篇 工学
- 2 篇 生物医学工程（可授...
- 1 篇 公安技术
1 篇 法学
- 1 篇 社会学
- 1 篇 马克思主义理论

主题

21 篇 慢性前列腺炎
15 篇 男性不育
11 篇 男性不育症
11 篇 勃起功能障碍
9 篇 临床研究
9 篇 临床疗效
7 篇 前列腺癌
7 篇 精索静脉曲张
6 篇 弱精子症
6 篇 临床治疗
6 篇 诊断
6 篇 精子活力
6 篇 发病机制
5 篇 前列腺
5 篇 临床观察
5 篇 辨证论治
5 篇 早泄
4 篇 eau
4 篇 调神化浊针刺法
4 篇 少弱精子症

机构

27 篇 中国中医科学院西...
18 篇 天津中医药大学第...
17 篇 成都中医药大学
16 篇 河南省中医院
10 篇 山东中医药大学第...
9 篇 上海市中医医院
9 篇 成都中医药大学第...
8 篇 北京中医药大学东...
8 篇 山东中医药大学
8 篇 成都中医药附属医...
6 篇 湖南中医药大学第...
6 篇 复旦大学附属上海...
6 篇 成都中医药大学附...
6 篇 上海交通大学医学...
5 篇 复旦大学附属中山...
5 篇 广西中医学院第一...
5 篇 广州中医药大学第...
5 篇 上海市浦东新区南...
4 篇 清远市人民医院
4 篇 广西中医学院

作者

20 篇 郭军
18 篇 耿强
17 篇 张培海
16 篇 王福
13 篇 孙自学
13 篇 王祖龙
11 篇 赵家有
11 篇 王嚞
10 篇 常德贵
9 篇 陈建设
9 篇 吴天浪
9 篇 李广森
8 篇 贾玉森
8 篇 尤耀东
8 篇 俞旭君
8 篇 梁国庆
7 篇 张志杰
7 篇 张强
7 篇 陈小敏
7 篇 周雷

语言

237 篇 中文

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疏肝温阳法治疗慢性前列腺炎肾阳亏虚型30例观察

疏肝温阳法治疗慢性前列腺炎肾阳亏虚型30例观察

引用

首届全国中西医结合男科论坛——暨第二次全国男科青年学术会议2012上海市中西医结合学会、中医药学会泌尿男科学术年会

作者：江宁东上海市黄浦区香山中医医院

目的:观察中药温肾疏肝法治疗慢性前列腺炎肾阳亏虚症型的治疗效果。方法:60例慢性前列腺炎病人随机分成两组。治疗组服用疏肝温阳中药（仙茅、仙灵脾、柴胡、白芍、当归、郁金、延胡索、益母草等）每日一剂,分两次口服,对照组用普适泰7... 详细信息

目的:观察中药温肾疏肝法治疗慢性前列腺炎肾阳亏虚症型的治疗效果。方法:60例慢性前列腺炎病人随机分成两组。治疗组服用疏肝温阳中药（仙茅、仙灵脾、柴胡、白芍、当归、郁金、延胡索、益母草等）每日一剂,分两次口服,对照组用普适泰74mg Bid口服。观察:两组在治疗前、后及治疗2周均分别进行EPS检查、尿液检查、NIH-CPSI症状评估,中医症状分级量化表。两组的临床疗效并计算用药前后的NIH-CPSI、中医评分分值。采用SPSS15统计学软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ检验。结果:2周后,两组有效率分别为56.67%、46.67%（P>0.05）;1月后治疗组总有效率为76.67%,对照组73.33%,无显著性差异,痊愈率有明显差异（P>0.05）;NIH-CPSI评分与中医评分比较治疗前有显著差异（P<0.05）。结论:慢性前列腺炎,因为症情反复,迁延难愈,清热药物的运用导致阳气受损,疾病后期往往会出现肾阳亏虚的临床表现。另一个方面,本病患者又多表现有抑郁、焦虑等情志症状,对自身躯体不适,表现为过度紧张。紧张的情绪使患者精神敏感,反过来又放大躯体不适。用疏肝与温肾在体征改善的同时改善临床症状,达到标本兼治的目的。现代医学研究显示仙茅、仙灵脾使血中IgG含量及总补体含量增高,具有提高机体免疫功能的能力。吴茱萸、白芍能够提高单核巨噬细胞的吞噬能力。当归、益母草、乌药有不同程度的抗菌、抑菌能力。延胡索、白芍、柴胡也有不同程度的镇痛、镇静作用。当归、仙灵脾中含有大量的锌,并在前列腺中合成具有抗菌作用的含锌多肽,改善炎症环境,有助于炎症的消除。益母草、当归有抗氧自由基作用,提高SOD活性。本方在立法上针对中医病机,在药理上考虑到抗炎、调节免疫、增加微量元素、抗感染、抗氧自由基、消炎镇痛、镇静安神等多方面,故在临床上收到较好的疗效。温肾疏肝法是治疗慢性前列腺炎有较好的疗效。

关键词：慢性前列腺炎疏肝法肾阳亏虚温阳法

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运用名老中医吴光烈临床经验对慢性前列腺炎治疗的研究

运用名老中医吴光烈临床经验对慢性前列腺炎治疗的研究

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首届全国中西医结合男科论坛——暨第二次全国男科青年学术会议2012上海市中西医结合学会、中医药学会泌尿男科学术年会

作者：黄少明周建宣福建省南安市医院

目的:观察运用名老中医吴光烈临床经验治疗慢性非细菌性前列腺炎(CP)的疗效。方法:225例符合纳入标准CP患者为治疗组,治疗组123例使用吴老经验选方用药,苦寒解毒法:黄芩15～30g、大黄3～20g、黄柏10～20g、蒲公英15～30g、苦参10～20g等... 详细信息

目的:观察运用名老中医吴光烈临床经验治疗慢性非细菌性前列腺炎(CP)的疗效。方法:225例符合纳入标准CP患者为治疗组,治疗组123例使用吴老经验选方用药,苦寒解毒法:黄芩15～30g、大黄3～20g、黄柏10～20g、蒲公英15～30g、苦参10～20g等;活血化瘀法:地龙10～30g、水蛭15～20g、土鳖虫10～30g、三七粉6～10g等;益气补虚法:黄芪30～50g、党参20～20g、太子参15～30g等。此外,如有湿者加车前草20～30g。肾阳虚者加巴戟天(含锌量较高)15～30g,,肾阴亏者者加黄精30～40g,局部疼痛者加元胡15～20g,即随症加味。对照组102例单纯口服氧氟沙星片100毫克,每日二次。两组在年龄、病程上有可比性,用药与观察时间一个月后统计疗效。结果:治疗组基本痊愈96例,显效21例,无效6例,有效率达95.1%。对照组102例经过口服氧氟沙星片治疗,基本痊愈42例,显效27例,无效33例。总有效率达67.6%。两组疗效有显著差异(p<0.01=,讨论:吴光烈老中医归纳为中医的病因病理及治疗大法为:①"热毒、淤血、气虚"是CP三大主因;②"热毒内蕴、淤血内阻、正气亏虚"为CP三大主要病理变化;③"苦寒解毒、活血化淤、益气扶正"为治疗CP三大主法;④"随症加味"是治疗CP之活法。其中热毒是主要因素,因热毒内蕴煎熬血液成瘀,因热毒耗气致气虚;又因瘀血阻滞影响脏器组织的营养供给,病变组织难以复康;气虚无力祛邪,气虚又加重瘀血内阻。热毒内蕴、瘀血内阻及气虚三大病理变化往往互为因果,使CP病情缠绵难愈。施治之法当抓信疾病的主要病因病理,及时消除疾病才能从根本上好转。根据以上三大病因病理拟定其相应的治疗大法为苦寒解毒、活血化淤及益气扶正。此三大治法为笔者治疗CP必用的基本治法,即便外观未见明显的热毒、血瘀及气虚之征,亦仍为三法并投,意在防微杜渐,消除病变于萌芽。此三法体现攻补兼施的法则,临床应用不可偏废,才能获得良好治疗效果。

关键词：名老中医临床经验吴光烈治疗大法瘀血内阻慢性前列腺炎

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三种常用精液处理方法的比较

三种常用精液处理方法的比较

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首届全国中西医结合男科论坛——暨第二次全国男科青年学术会议2012上海市中西医结合学会、中医药学会泌尿男科学术年会

作者：于庆山东中医药大学第二附属医院生殖科

精液处理方法:1、混匀离心法:取一支尖底离心管,加入1.5mlHTF液,再加入1.5m1液化后的精液即一份精液加一份洗净液稀释,用巴士吸管吹打混匀后,放入离心机中,1500转/分钟,离心8分钟后取出。弃上清液,缓慢加入1mlHTF液悬浮,放入37℃培养箱... 详细信息

精液处理方法:1、混匀离心法:取一支尖底离心管,加入1.5mlHTF液,再加入1.5m1液化后的精液即一份精液加一份洗净液稀释,用巴士吸管吹打混匀后,放入离心机中,1500转/分钟,离心8分钟后取出。弃上清液,缓慢加入1mlHTF液悬浮,放入37℃培养箱中待用。2、上游法:取两支圆底试管,各加入1mlHTF液,再小心地将1ml液化后的精液注入HTF液下部,斜45度静置30分钟后,收集上层云雾状培养液置于离心管中,1500转/分钟离心8分钟后,弃上清液,缓慢加入1mlHTF液悬浮,放入37℃培养箱中待用。3、c Isolate密度梯度离心法:取一支尖底离心管,先加1.5m140%Isolate上层液后再加入1.5ml90%Iso1ate下层液于底部(每层梯度量必须是1:1),再加入1-1.5ml液化的精液,2500转/分离心20分钟。去上清液,用巴氏吸管吸取1mlHTF液后再吸出沉淀,同置于另一支离心管中混匀,1500转/分钟离心8分钟。弃上清液,缓慢加入1mlHTF液培养悬浮待用。结果:混匀离心法具有操作简便,技术要求低,回收率高的优点,但其适用范围窄,只能针对那些精子数目正常,动力良好且精浆颗粒团块少的标本。上游法操作简便,步骤少,技术难度低,在改进为两或多管上游后,可以明显提高优质精子的回收率,其缺点是回收率较其他两种方法仍然偏低,仅适用于精液质量在中等以上的患者,存在这适用范围的局限性。密度梯度离心法具有广泛的适用性,尤其适用于质量相对较差的标本,回收率高,但操作方法复杂,技术要求高,费时且成本高,并对精子有一定的损伤。这三种处理方法各有优缺点,根据表1数据可知,由这三种方法所获得的卵子授精率基本一致,在工作中应根据标本质量及实际工作条件来选取合适的处理方法。

关键词：精液处理回收率上清液处理方法密度梯度离心法离心管

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左归丸辅助左氧氟沙星和坦洛新治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍64例

左归丸辅助左氧氟沙星和坦洛新治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍64例

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首届全国中西医结合男科论坛——暨第二次全国男科青年学术会议2012上海市中西医结合学会、中医药学会泌尿男科学术年会

作者：尹嵘上海市黄浦区中心医院泌尿外科

目的观察联合应用左归丸等药物治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的临床疗效。方法选择门诊前列腺炎伴性功能障碍患者124例,分为治疗组64例和对照组60例,对照组给予左氧氟沙星胶囊0.2g,tid,坦洛新片0.2mg,qd,均po;治疗组在对照组用药的基础... 详细信息

目的观察联合应用左归丸等药物治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的临床疗效。方法选择门诊前列腺炎伴性功能障碍患者124例,分为治疗组64例和对照组60例,对照组给予左氧氟沙星胶囊0.2g,tid,坦洛新片0.2mg,qd,均po;治疗组在对照组用药的基础上加用左归丸9g,bid,po,均连续治疗8周。采用慢性前列腺炎相关性功能诊治指数(CPSFI)评分标准和国际勃起功能指数-5(IIEF-5)问卷调查表评估治疗前后性功能变化。结果CPSFI评分标准分析显示,治疗组和对照组有效率分别为91.2%,54.7%;IIEF-5评分标准分析显示,治疗组和对照组有效率分别为83.8%,56.4%。治疗组与对照组比较,均差异有统计学意义(P<0.01)。结论前列腺炎是成年男性的常见病之一,常伴性功能障碍。SCHNEIDER等调查慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征患者,47%患有勃起功能障碍。目前认为CP导致性功能障碍主要原因与心理因素有关,慢性炎症引起心理障碍,自主神经功能紊乱,进而能导致性功能下降。左归丸滋阴补肾,益精养血,方中重用熟地黄滋肾以填真阴,菟丝子、枸杞子滋补肝肾,山茱萸涩精敛汗,龟版胶滋阴,鹿角胶补阳,两胶合力,沟通任督二脉,益精填髓。菟丝子配牛膝,强腰膝,健筋骨,淮山药滋益脾肾。诸药合用,使人体阴阳渐趋平衡,肝肾精血逐渐充盈,脏腑功能逐步恢复。从而达到肾气充,精气盛的正常生理状态。据此我们针对慢性前列腺炎合并ED患者辨证为肾阳虚损,给予左归丸配合治疗。观察结果显示,在抗生素、α-受体阻断药治疗慢性前列腺炎的基础上,加用左归丸,可明显提高性功能障碍治疗效果。表明该药可以作为临床综合治疗慢性前列腺炎致性功能障碍的一种较好选择。

关键词：性功能障碍慢性前列腺炎左归丸坦洛新左氧氟沙星

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补肾活血宣肺法治疗良性前列腺增生症的临床观察

补肾活血宣肺法治疗良性前列腺增生症的临床观察

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首届全国中西医结合男科论坛——暨第二次全国男科青年学术会议2012上海市中西医结合学会、中医药学会泌尿男科学术年会

作者：郭军李基锡中国中医科学院西苑医院

目的:观察补肾活血宣肺法为主治疗良性前列腺增生症的安全性与有效性。方法:60例受试者均为中国中医科学院西苑医院男科门诊就诊患者。符合西医良性前列腺增生症的诊断标准。用SPSS17.0软件产生随机数字表,进行病例随机分配。将60例纳... 详细信息

目的:观察补肾活血宣肺法为主治疗良性前列腺增生症的安全性与有效性。方法:60例受试者均为中国中医科学院西苑医院男科门诊就诊患者。符合西医良性前列腺增生症的诊断标准。用SPSS17.0软件产生随机数字表,进行病例随机分配。将60例纳入病例按1:1的比例分入治疗组和对照组。治疗组与对照组各30例。治疗组服用补肾活血宣肺汤,200m1/次,2次/日。对照组口服癃闭舒胶囊(石家庄科迪药业有限公司),0.9g,2次/日。3个月为1个疗程。疗效指标:对治疗前后国际前列腺症状评分(I-PSS)、排尿症状对生活质量的影响(QOL)、最大尿流率(Qmax)、前列腺体积、残余尿、中医症状评分。结果:共完成60例病例,最后有效病例54例,其中治疗组27例,对照组27例。脱落6例。治疗组总有效率85.19%;对照组总有效率74.07%。经秩和检验,两组疗效无显著性差异(P>0.05)中医症状评分疗前与疗后比较两组均明显减低(P<0.05);疗后中医症状评分组间比较两组有显著性差异,治疗组低于对照组。提示治疗组减少中医症状评分优于癃闭舒胶囊,IPSS评分疗前与疗后组内比较两组均明显减低(P<0.05);疗后IPSS评分组间比较两组之间无显著性差异(P>0.05)治疗组和对照组治疗后QOL评分均明显减少,与治疗前比较,有显著差异(P<0.05);两组之间比较无显著性差异(P>0.05)Qmax疗前与疗后组内比较两组均明显减低(P<0.05);疗后两组间Qmax比较两组之间有显著性差异(P<0.05)。治疗组优于对照组。提示癃闭舒胶囊增加Qmax优于补肾活血宣肺汤,治疗前后两组内前列腺体积比较均无显著差异(P>0.05),两组之间比较无显著性差异(P>0.05)说明补肾活血宣肺汤与癃闭舒胶囊在试验期间均未发现缩小前列腺体积。结论:1、补肾活血宣肺汤能明显改善前列腺增生所引起的排尿困难、尿线变细、夜尿频数等临床症状。降低IPSS评分、QOL评分、增大最大尿流率。2、补肾活血宣肺汤治疗良性前列腺增生症疗效不劣于癃闭舒胶囊。3、补肾活血宣肺汤研究过程中治疗组2例出现轻度恶心、头晕现象,均未影响继续服药。

关键词：前列腺增生症宣肺法癃闭舒胶囊临床观察

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中医症候分型与精浆果糖、精浆α-中性葡糖苷酶及血清抑制素B的相关性研究

中医症候分型与精浆果糖、精浆α-中性葡糖苷酶及血清抑制素B的相...

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首届全国中西医结合男科论坛——暨第二次全国男科青年学术会议2012上海市中西医结合学会、中医药学会泌尿男科学术年会

作者：康小龙高坪成都中医药大学成都中医药大学附属医院

目的:探讨中医症候分型与患者精浆果糖、精浆α-中性糖苷酶及血清抑制素B的相关性分析,了解各类无精症的中医分型特征。为中药增效治疗寻找可能的有效途径。方法:将2010年7月-2012年5月38例由无精症入住成都中医药大学附属医院泌尿外科... 详细信息

目的:探讨中医症候分型与患者精浆果糖、精浆α-中性糖苷酶及血清抑制素B的相关性分析,了解各类无精症的中医分型特征。为中药增效治疗寻找可能的有效途径。方法:将2010年7月-2012年5月38例由无精症入住成都中医药大学附属医院泌尿外科住院部及22例由无精症入住成都天大不孕不育专科医院住院部共60例患者,按中医症候分型,分别分为肾虚组、肝郁组、瘀热组。分别检测不同组别精浆果糖、精浆α-中性糖苷酶及血清抑制素B水平。使用SPSS19.0统计软件对数据进行统计学分析,评价比较中医症候分型与上述指标的差异及相关性。结果:肝郁组、肾虚组及瘀热组的精浆果糖(umol/每次)、精浆α-中性糖苷酶(mU/每次)及血清抑制素B(pg/ml)8.32±3.14、13.55±8.50、6.29±3.58;20.94±11.16、20.88±11.26、13.64±7.40;128.10±47.70、61.63±36.5578.74±21.86。精浆果糖值肾虚组明显高于其他两组,且肾虚组精浆果糖值均值在正常范围之内。瘀热组果糖值明显较肾虚组及肝郁组低,且瘀热组、肝郁组果糖值都低于正常值,但三组差异不具统计学意义,精浆果糖与中医症候分型的Spearman等级相关分析不相关。α-中性糖苷酶测值瘀热组明显低于肝郁及肾虚组,且瘀热组明显低于正常值下限,三组差异存在统计学意义,α-中性葡糖苷酶与中医症候分型的Spearman等级相关分析示相关。血清抑制素B测值肾虚组明显小于肝郁组及瘀热组,且低于正常值下限,血清抑制素B与中医症候分型的Spearman等级相关分析示相关。结论:中医症候分型与现代医学存在差异及关联性。①肾虚型无精症患者,精浆果糖及α-中性葡糖苷酶值可在正常范围内,血清抑制素水平偏低,此类患者多表现为睾丸生精功能减低。②肝郁型无精症患者,精浆果糖和α-中性糖苷酶可偏低或正常。血清抑制素B可在正常范围内。③瘀热型无精症患者,精浆果糖或α-中性糖苷酶测值偏低;血清抑制素B正常或稍微偏低,提示多为梗阻性无精症。该结果对于无精症患者给予外科手术干预后,根据中医症候分型,合理选择中医增效治疗有一定的指导意义。

关键词：精浆果糖无精症 Spearman 中医症候糖苷酶抑制素相关性研究

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电摩疗法治疗功能性阳痿疗效观察摘要

电摩疗法治疗功能性阳痿疗效观察摘要

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首届全国中西医结合男科论坛——暨第二次全国男科青年学术会议2012上海市中西医结合学会、中医药学会泌尿男科学术年会

作者：丁学平宁夏医科大学总医院中医科

目的:观察电摩疗法治疗功能性阳痿的临床疗效。方法:采用220V交流电为治疗电源,利用湿巾长度变化做为可变电阻控制电流强度,用导线将电源、湿巾电阻、患者和治疗操作者进行顺序性联通,用医生手指代替针灸针刺激患者有效治疗穴位。治疗... 详细信息

目的:观察电摩疗法治疗功能性阳痿的临床疗效。方法:采用220V交流电为治疗电源,利用湿巾长度变化做为可变电阻控制电流强度,用导线将电源、湿巾电阻、患者和治疗操作者进行顺序性联通,用医生手指代替针灸针刺激患者有效治疗穴位。治疗组用电摩疗法治疗,此法是将中医针灸经络穴位学说和现代临床医学神经解剖学说以及交流电在疾病治疗中的运用相结合形成的一种独特的治疗技术。治疗操作步骤如下:第一步、患者俯卧位,双足涌泉穴接零线湿垫,医生裸足调整接触火线的湿巾长度以控制电流强度,同时以单掌置患者背部督脉膀胱经区域,通电后自大椎至长强反复摩背通督,往复15～20次后改用手指代针点按相关穴(肾俞、腰阳关、八髎、秩边、白环、会阳、长强)。第二步、患者仰卧位,尾椎长强部位接零线湿垫,医生以手指代针点相关穴(神阙、气海、石门、关元、中极、曲骨、提托、冲门)。每穴点击8～10次。第三步、点按神阙和百会,通电后轻轻振动1～2分钟,取其补肾固精、升提举陷之功效,可与前两步以疏通为主的治疗相呼应。最后用湿纱布敷于阴茎上,以轻微电流持续刺激3～5分钟,诱发建立勃起反射。总疗程为4周,每周治疗4-5次。对照组采用口服金匮肾气丸(国药准字Z62020672,兰州佛慈制药股份有限公司,规格200丸/瓶,0.25 g/丸)治疗,1次30丸,3次/d,疗程为4周。结果:阳痿既有有原发性和继发性之别,又有器质性和功能性之分。本文采用的所有病例均来自本院门诊患者,病因以单纯精神情志抑郁及长期大量饮酒、劳逸失节者居多,合并糖尿病、高血压等严重疾病者较少。治疗组23例,患者年龄从34岁-55岁,平均年龄44.5岁,病程2-5年。对照组22例,患者年龄从38岁-60岁,平均年龄49岁,病程2-5年。诊断符合《内科学》性功能障碍的诊断标准,主要临床表现是指青壮年男性在任何情况下阴茎不能勃起,或勃起不能维持,或虽能勃起,但勃而不坚、硬度不足,以致无法插入阴道进行性交的病症。依据病史、临床症状与体征,病程超过半年以上即可确诊。应排除性器官发育不全、手术、外伤和药物所致阳痿。

关键词：功能性阳痿

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复方玄驹胶囊联合维生素E对不育患者精子染色质损伤的影响

复方玄驹胶囊联合维生素E对不育患者精子染色质损伤的影响

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首届全国中西医结合男科论坛——暨第二次全国男科青年学术会议2012上海市中西医结合学会、中医药学会泌尿男科学术年会

作者：宋兵贺小进蒋欢欢彭玉婉吴欢曹云霞安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心

目的:不孕症呈逐年增高的趋势,而其一半左右有男方因素引起。随着男科学的发展,精子染色质完整性已成为衡量男性生育力的一个重要指标,同时该指标还可能与辅助生育技术结局密切相关。因此,男性不育的治疗不仅仅需要强调精子数量和活动... 详细信息

目的:不孕症呈逐年增高的趋势,而其一半左右有男方因素引起。随着男科学的发展,精子染色质完整性已成为衡量男性生育力的一个重要指标,同时该指标还可能与辅助生育技术结局密切相关。因此,男性不育的治疗不仅仅需要强调精子数量和活动率提高,也需要关注精子染色质完整性的改善。复方玄驹胶囊对男性不育精液的常规参数的作用已有报道,但是,关于其对精子染色质完整性的作用尚未见报道,故本研究对使用复方玄驹胶囊联合维生素E治疗对精子染色质完整性影响的初步结果做以下报道。初步探讨复方玄驹胶囊联合维生素E治疗方案对轻度少弱精子症患者精子染色质损伤的临床疗效。方法:50例精液异常的男性不育患者随机分为实验组(n=24)和对照组(n=26),分别予以复方玄驹胶囊+维生素E和单纯维生素E治疗3个月,运用计算机辅助精液分析系统(CASA)及精子染色质结构分析(SCSA)方法分析两组患者治疗前后精液常规参数和精子DNA损伤指数(DFI),比较治疗前后精液常规参数及精子DFI的变化。结果:实验组精液质量改善率显著高于对照组,实验组及对照组精子活力均有一定改善(P<0.05),不同的是在实验组中治疗后DFI出现显著下降(P<0.05),而对照组DFI变化无统计学意义(P>0.05)。结论:复方玄驹胶囊联合维生素E治疗可有效改善不育患者精液质量,对精子染色质损伤有一定的改善作用。考虑这可能和复方玄驹胶囊的药理作用有关。复方玄驹胶囊以玄驹为君药,辅以淫羊藿,蛇床子、枸杞子为佐药,诸药配伍具有良好的温肾、壮阳、益精作用,其中玄驹被誉为微型动物营养宝库,含有多种氨基酸、微量元素和辅酶以及丰富的维生素,研究报道,锌、硒等微量元素的补充对精子DNA的损伤具有一定的效果;另外,淫羊藿等含有丰富的微量元素锌,淫羊藿的药理分析表明它具有雄激素样作用,其可通过改善睾丸局部的内分泌微环境促进精子的发生,减少精子DNA的损伤。有报道称复方玄驹胶囊具有免疫调节作用和抗炎的作用,改善不育患者的免疫平衡,可能对精子DNA损伤有一定的效果。但是,限于本研究样本量较小,需要进一步大样本、多中心研究来验证。

关键词：男性不育染色质损伤精子DNA损伤指数复方玄驹胶囊

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巴戟天对微波辐射致雄性大鼠生精功能障碍的影响

巴戟天对微波辐射致雄性大鼠生精功能障碍的影响

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首届全国中西医结合男科论坛——暨第二次全国男科青年学术会议2012上海市中西医结合学会、中医药学会泌尿男科学术年会

作者：王凤娟福建医科大学人体解剖与组织胚胎学系

目的:应用低功率微波辐射构建雄性大鼠生精功能障碍模型,探讨巴戟天对生殖系统的修复功效。方法:50只健康雄性SD大鼠平均分为5组:A组为空白对照组,B组为阴性对照组,C组为辐射未治疗组,D组为巴戟天水提物治疗组,E组为巴戟天醇提物治疗组... 详细信息

目的:应用低功率微波辐射构建雄性大鼠生精功能障碍模型,探讨巴戟天对生殖系统的修复功效。方法:50只健康雄性SD大鼠平均分为5组:A组为空白对照组,B组为阴性对照组,C组为辐射未治疗组,D组为巴戟天水提物治疗组,E组为巴戟天醇提物治疗组。C、D、E三组大鼠应用微波信号发生器（900HZ、1.0W）,辐射密度为218μm/cm,12h/d,.持续辐射两周。于末次辐射后第二天,D、E组分别给予巴戟天水提物和巴戟天醇提物20g/kg/d灌胃治疗,持续30d。通过对大鼠生长发育及神经行为学评价,精子浓度、精子活动率、精子畸形率,睾丸、附睾指数的统计,睾丸、附睾组织的形态学观察,酶联免疫吸附技术（ELISA）测定促性腺激素释放激素（GnRH）、促卵泡成熟素（FSH）、促黄体生成素（LH）及血清睾酮（T）的含量以及RT-PCR等技术探讨微波辐射对生殖系统的损伤及巴戟天的修复功效。结果:A、B组各方面比较均无显著差异。C组与A、B组相比随辐射时间延长大鼠体毛发黄、干枯无光泽,特别是靠近尾部1/3处尤为显著;D、E组大鼠随治疗时间延长,体毛发黄、干枯程度较C组减轻,鼠毛光泽逐渐恢复。C组较A、B、D、E组扑捉潜伏期延长（P<0.05）,扑捉次数减少（P<0.05）,A、B、D、E组无显著差异。C组体重与A、B组相比无显著差异（P>0.05）;而D、E组较A、B、C三组体重均显著降低（P<0.05）。各组睾丸指数均无统计学意义,除E组附睾指数较C组显著增高（P<0.05）外,其它各组比较均无统计学意义。C组与A、B、D、E组相比精子浓度、精子活动率降低（P<0.05）,精子畸形率升高（P<0.05）;A、B、D、E组无显著差异性。ELISA结果显示,D、E组GnRH、FSH、T浓度较其它组均显著升高（P<0.05）;A、B、C组之间无显著差异性（P>0.05）;D组LH浓度较A、B、C组显著升高（P<0.05）,E组LH浓度虽有所升高,但与A、B、C、D组相比均无统计学意义;C组与A、B组相比,以上四种激素的浓度均无统计学意义。结论:微波辐射对雄性大鼠生殖系统有一定的损伤作用,巴戟天对损伤的生殖系统有一定的修复功效。

关键词：巴戟天生殖系统水提物雄性大鼠生精功能障碍微波辐射

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睾丸扭转诊断与治疗经验分析

睾丸扭转诊断与治疗经验分析

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首届全国中西医结合男科论坛——暨第二次全国男科青年学术会议2012上海市中西医结合学会、中医药学会泌尿男科学术年会

作者：张春影张言姜军曹伟初茂林哈尔滨医科大学附属第二医院泌外二科

目的:总结睾丸扭转疾病的临床诊治经验并分析误诊原因,提高睾丸扭转的诊治水平,降低睾丸的切除率。方法:睾丸扭转临床诊治是否及时正确对保留睾丸和生育能力非常重要,而临床上睾丸扭转常易误诊为其他疾病而延误疾病的及时诊治,特别是当... 详细信息

目的:总结睾丸扭转疾病的临床诊治经验并分析误诊原因,提高睾丸扭转的诊治水平,降低睾丸的切除率。方法:睾丸扭转临床诊治是否及时正确对保留睾丸和生育能力非常重要,而临床上睾丸扭转常易误诊为其他疾病而延误疾病的及时诊治,特别是当睾丸扭转症状体征表现不典型时极易误诊,一旦误诊,睾丸丢失率高,甚至影响生育及性功能。我院2005年3月一2011年8月共收治睾丸扭转病例51例,对51例睾丸扭转病例临床诊治资料进行回顾性分析,并探讨致睾丸扭转病人延误诊断的原因。分别在睾丸扭转病人年龄、发病单双侧、误诊疾病、明确诊断时间、辅助诊断方法、治疗方法、健侧是否手术固定、以及术中所见情况,如睾丸你想类型、睾丸扭转方向、睾丸扭转角度、是否有鞘膜内血性积液,精索静脉血栓是否形成、扭转睾丸颜色、复位后睾丸颜色改变情况、睾丸固定方法等方面对临床资料进行总结分析。并对睾丸扭转疾病在定义、发病情况、病因、症状和体征、辅助检查、治疗方法、预后等方面进行总结。结果:51例病例中,34例(66.7%)因各种原因被误诊为其他疾病,其中误诊急性附睾炎24例,误诊输尿管结石4例,误诊睾丸占位6例。首诊即确诊为睾丸扭转者仅17例。4例手法复位成功,其余47例均行急诊行手术探查,术中见急诊手术探查的47例均属鞘膜内扭转,患侧睾丸均不同程度肿大,颜色灰黑色到紫黑色不等,鞘膜腔内血性积液31例(60.8%),扭转段精索及睾丸内血栓形成18例(35.3%)。精索扭转270°～1260°,其中270°～360°2例、360°～720°26例、720°～1260°19例。左侧36例,顺时针扭转12例,逆时针扭转24例;右侧15例,顺时针扭转11例,逆时针扭转4例。15例睾丸手术复位成功,并用"睾丸鞘膜翻转法"固定患侧及健侧睾丸;32例术中被判断睾丸已坏死,行睾丸切除,为了最大限度保护健侧睾丸,行"三角固定法"固定。结论:睾丸扭转的早期诊断尤其重要,彩色多普勒超声检查对睾丸扭转的诊断有较大的价值,及时手术探查是降低误诊率的关键。睾丸先天性解剖异常多为双侧同时存在,应常规固定对侧睾丸,应用"三角固定法"固定睾丸可预防性避免再次发生扭转。

关键词：睾丸扭转临床诊治治疗方法手术探查经验分析

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