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2013年全国第四次牙体牙髓病学临床研讨会

作者：王捍国李丹田宇余擎第四军医大学口腔医院大学牙体牙髓病科

目的：回顾性分析显微根管外科的临床应用、成功率和失败原因。方法：对于复杂、疑难牙髓病和根尖周病的患牙采用显微根管外科手术，即显微镜下使用显微器械和超声工作尖进行切开翻瓣、去骨开窗、根尖切除、根管逆行预备、根管逆行充填... 详细信息

目的：回顾性分析显微根管外科的临床应用、成功率和失败原因。方法：对于复杂、疑难牙髓病和根尖周病的患牙采用显微根管外科手术，即显微镜下使用显微器械和超声工作尖进行切开翻瓣、去骨开窗、根尖切除、根管逆行预备、根管逆行充填等。术后3月、6月、12月、24月回访确定疗效。回顾性分析2010年7月至2012年12月完成的显微根管外科病例，排除标准为因根裂行牙根外科、旁穿修补、折断根尖取出术、单纯根尖刮治等。

关键词：牙髓病根尖周病显微根管外科

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封闭负压引流联合大张网状自体刃厚植皮术修复糖尿病足创面的临床价值

封闭负压引流联合大张网状自体刃厚植皮术修复糖尿病足创面的临床...

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第十届全国烧伤救治专题研讨会暨福建省第八次烧伤外科学术研讨会

作者：涂家金宋茂林周孝亮龙丽芸徐泽华罗文跃 341000 南昌大学附属赣州医院烧伤整形科

目的探讨封闭负压引流和大张网状自体刃厚皮移植术在糖尿病足的治疗作用。方法选择2010年11月至2012年12月在我科住院的糖尿病足2-4级的患者31例，首先糖尿病基本治疗，积极有效清创，并采用封闭负压引流。待肉芽生长良好后，创面行...

目的探讨封闭负压引流和大张网状自体刃厚皮移植术在糖尿病足的治疗作用。方法选择2010年11月至2012年12月在我科住院的糖尿病足2-4级的患者31例，首先糖尿病基本治疗，积极有效清创，并采用封闭负压引流。待肉芽生长良好后，创面行大张网状自体刃厚皮移植，加压包扎固定，修复创面。结果 31例糖尿病足患者中，除1例76岁患者合并右下肢动脉硬化并严重闭塞(磁共振成像提示)，经封闭负压引流1疗程，创面肉芽生长欠佳，患者家属要求自动出院，其余30例经过1-3疗程封闭负压引流后创面肉芽生长良好，均行大张网状自体刃厚皮移植，创面修复良好。结论糖尿病足患者经积极控制血糖后，封闭负压引流和大张网状自体刃厚皮移植术能更好的修复糖尿病足创面，同时，降低了糖尿病足患者的截肢率，提高了生活质量。

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带阔筋膜股前外侧穿支组织瓣游离移植修复组织缺损

带阔筋膜股前外侧穿支组织瓣游离移植修复组织缺损

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第十届全国烧伤救治专题研讨会暨福建省第八次烧伤外科学术研讨会

作者：张万锋赵丽靓梁锋李金有王爱武张小锋李林高秋芳牛雪涛马亚军 723000 汉中市中心医院烧伤整形科

目的利用阔筋膜的坚韧性和良好的腱性组织替代作用，探讨采用带阔筋膜的股前外侧穿支组织瓣，应用吻合血管移植修复皮肤缺损合并颅骨、跟腱及手足部伸肌腱组织缺损创面的临床效果.方法 2008年2月～2012年8月，采用带阔筋膜的股前外侧...

目的利用阔筋膜的坚韧性和良好的腱性组织替代作用，探讨采用带阔筋膜的股前外侧穿支组织瓣，应用吻合血管移植修复皮肤缺损合并颅骨、跟腱及手足部伸肌腱组织缺损创面的临床效果.方法 2008年2月～2012年8月，采用带阔筋膜的股前外侧穿支组织瓣(筋膜瓣或筋膜皮瓣)12例.病例致伤原因为头皮肿瘤，机械挤压伤和深度烧伤.切取组织瓣面积12cm×6cm～19cm×18cm.吻合血管移植修复头皮恶性肿瘤手术切除病灶后头皮和颅骨缺损2例;跟后区皮肤缺损合并跟腱缺损3例;手背部皮肤缺损合并伸肌腱缺损2例;足踝部皮肤缺损，骨、钢板外露合并伸趾肌腱缺损5例.结果 12例组织瓣术后全部成活，经2～36个月随访，局部外形、质地、功能良好.其中2例头皮恶性肿瘤手术切除病灶，头皮和颅骨缺损修复后肿瘤无复发，脑组织无膨隆，阔筋膜起到良好的保护脑组织作用;3例跟后部皮肤缺损合并跟腱缺损修复后，足的提踵功能得以重建;2例手背部皮肤缺损合并伸肌腱缺损，手指伸指功能不同程度恢复;5例足踝部皮肤缺损，骨、钢板外露合并伸趾肌腱缺损修复后，有效预防骨髓炎、骨不愈并发症的发生，足踝部外形满意，足趾背伸功能重建和改善.结论带阔筋膜股前外侧穿支组织瓣显微游离移植在颅骨缺损，加固硬脑膜，保护脑组织;在跟腱缺损再造，重建足提踵功能及在手足部伸肌腱缺损再造修复中是一种有效方法 .

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负压封闭引流技术加灌洗联合皮瓣移植修复Ⅳ°褥疮

负压封闭引流技术加灌洗联合皮瓣移植修复Ⅳ°褥疮

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第十届全国烧伤救治专题研讨会暨福建省第八次烧伤外科学术研讨会

作者：程银忠王伟鹏周晓峰于洪亮陈梓淼 044000 运城市中心医院烧伤外科

目的观察负压封闭引流技术加灌洗联合皮瓣移植修复难愈性Iv.褥疮的临床效果.方法分析2010年1月到2012年12月入住我科的26例Ⅳ°褥疮患者临床资料,采取术前积极治疗,改善全身情况,创面取分泌物进行细菌学检测及药敏试验,实施清创手...

目的观察负压封闭引流技术加灌洗联合皮瓣移植修复难愈性Iv.褥疮的临床效果.方法分析2010年1月到2012年12月入住我科的26例Ⅳ°褥疮患者临床资料,采取术前积极治疗,改善全身情况,创面取分泌物进行细菌学检测及药敏试验,实施清创手术,一期应用负压封闭引流技术加灌洗皮瓣修复7例,清创后进行负压封闭引流联合灌洗,延期皮瓣修复19例,术后继续灌洗负压引流,同时根据细菌血检测进行全身抗感染,营养治疗.效果本组26例患者30处褥疮创面经上述治疗后,21例25处皮瓣成活良好,褥疮一期愈合,4例4处皮瓣边缘愈合欠佳,经换药愈合,1例皮瓣远端1/3坏死,经过清创换药再次局部筋膜皮瓣修复,本组16例患者得到3-12月随访未见复发,其中3例患者术后随访2年未复发.结论负压封闭引流技术加灌洗联合皮瓣修复,能提高Ⅳ°褥疮治愈的成功率,并缩短住院时间,减少患者多次换药的痛苦,是临床治疗Ⅳ°褥疮的良好选择.

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股前外侧皮瓣在断肢再植(皮肤及血管缺损)中的应用

股前外侧皮瓣在断肢再植(皮肤及血管缺损)中的应用

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第二十届全国中西医结合骨伤科学术研讨会、第二届中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科学术年会、第十九届浙江省中西医结合骨伤科专业委员会学术年会

作者：丁伟郑力文胡寿勇杭州市萧山区第一人民医院

目的探讨股前外侧皮瓣的解剖学基础及临床应用效果。方法在对股前外侧皮瓣的显微解剖学研究及皮瓣血供研究的基础上,应用股前外侧皮瓣修复各种外伤原因所致断肢伴血管及皮肤软组织大面积缺损10例。结果临床应用10例皮瓣最大面积20cm x15... 详细信息

目的探讨股前外侧皮瓣的解剖学基础及临床应用效果。方法在对股前外侧皮瓣的显微解剖学研究及皮瓣血供研究的基础上,应用股前外侧皮瓣修复各种外伤原因所致断肢伴血管及皮肤软组织大面积缺损10例。结果临床应用10例皮瓣最大面积20cm x15cm,除3例皮瓣远端2-4cm表皮糜烂缺损经二期植皮愈合外,其余皮瓣均成活,术后经2-5个月随访,效果满意。结论股前外侧皮瓣可靠,手术切取安全,血管解剖位置稳定,血管口径粗,供皮区相对隐蔽,对外观影响小,修复面积大小可变,可游离修复皮肤缺损及桥接吻合断裂血管,是修复同时伴有血管及皮肤软组织缺损的断肢再植较好的方法。

关键词：股前外侧皮瓣断肢再植移植显微外科手术

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金属桩冠修复10年后磨牙根折1例

金属桩冠修复10年后磨牙根折1例

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2013年全国第四次牙体牙髓病学临床研讨会

作者：颜雯吴友农汪婷婷南京医科大学附属口腔医院牙体牙髓科

为了减少大面积缺损牙齿的折裂,根管治疗后很多牙科医生会采取桩冠修复技术,然而,磨牙修复的远期效果如何,却鲜有报道.本文报道的是一桩冠修复后的磨牙十余年后根折的病例.本病例报道中的患者于2012年09月03日在正常咬合中突然感觉不适...

为了减少大面积缺损牙齿的折裂,根管治疗后很多牙科医生会采取桩冠修复技术,然而,磨牙修复的远期效果如何,却鲜有报道.本文报道的是一桩冠修复后的磨牙十余年后根折的病例.本病例报道中的患者于2012年09月03日在正常咬合中突然感觉不适就诊,检查见27缺失,26为烤瓷冠,松Ⅲ°,腭侧黏膜有窦道痕迹,叩(+),X线片检查显示26根管充填基本到位,腭根管桩较粗,稍倾斜,根尖阴影明显(图1).探诊中探针将牙冠和腭根完全带出,无明显出血和疼痛.诊断为"26根折".故局麻下拔除26残余牙体(图2).建议三个月后修复科就诊,确定修复计划.

关键词：

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腹部袋状皮瓣修复全手套状撕脱伤临床报告

腹部袋状皮瓣修复全手套状撕脱伤临床报告

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作者：郑华唐林俊卢波杨刚袁叶成都现代医院手外科与显微外科成都新现代手外科研究所

目的评价腹部袋状皮瓣修复全手套状撕脱伤临床效果。方法我院自2002—201O年共修复全手套状撕脱伤65例,所有病例均应用腹部袋状皮瓣修复,彻底清创后,腹部作袋状皮瓣,将撕脱皮肤的手掌、手背、手指埋于皮瓣下,术后3周皮瓣延迟手术,4周断... 详细信息

目的评价腹部袋状皮瓣修复全手套状撕脱伤临床效果。方法我院自2002—201O年共修复全手套状撕脱伤65例,所有病例均应用腹部袋状皮瓣修复,彻底清创后,腹部作袋状皮瓣,将撕脱皮肤的手掌、手背、手指埋于皮瓣下,术后3周皮瓣延迟手术,4周断蒂同时掌侧取中厚皮片植皮。3月后分次分指及皮瓣修薄术。结果皮瓣均成活,手指保留,外形功能好。结论腹部袋状皮瓣是治疗全手套状撕脱伤的有效方法。

关键词：全手脱套伤袋状皮瓣

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第七届全国铸件缺陷修复新技术研讨会2012年6月在北京召开

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特种铸造及有色合金 2012年第4期32卷 390-390页

企业通过每年一届的”全国铸件缺陷修补新技术研讨会”，引进应用一些科学的铸造缺陷修补新技术，为本企业解决铸造缺陷报废难题现已成为共识。为了充分发挥业内主流媒体的作用，使更多的企业，通过缺陷铸件修复再制造工程，迅速降低铸... 详细信息

企业通过每年一届的”全国铸件缺陷修补新技术研讨会”，引进应用一些科学的铸造缺陷修补新技术，为本企业解决铸造缺陷报废难题现已成为共识。为了充分发挥业内主流媒体的作用，使更多的企业，通过缺陷铸件修复再制造工程，迅速降低铸件废品率.

关键词：新技术研讨会缺陷修复铸件北京缺陷修补铸造缺陷再制造工程企业

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2500例腹部任意皮瓣修复手指组织缺损伴骨外露临床报告

2500例腹部任意皮瓣修复手指组织缺损伴骨外露临床报告

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作者：郑华唐林俊赵凤江成都现代医院手外科与显微外科成都新现代手外科研究所

目的外伤致手指组织缺损伴骨外露临床常见,处置不当,手指残缺,外观差,手功能障碍。方法我院2002—2009年因外伤致手指组织缺损伴骨外露共收治2500例,缺损面积1.5×2.5厘米至3×4厘米用腹部任意皮瓣修复长宽比例1:1.5,三周断蒂... 详细信息

目的外伤致手指组织缺损伴骨外露临床常见,处置不当,手指残缺,外观差,手功能障碍。方法我院2002—2009年因外伤致手指组织缺损伴骨外露共收治2500例,缺损面积1.5×2.5厘米至3×4厘米用腹部任意皮瓣修复长宽比例1:1.5,三周断蒂。结果皮瓣均成活,外形手指功能好。结论手指组织缺损伴骨外露选用任意皮瓣修复皮瓣隐蔽,创伤小,手术操作简单,临床实用。

关键词：腹部任意皮瓣骨外露

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基于蛋白质组学的羊绒鉴定法

基于蛋白质组学的羊绒鉴定法

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中国化学会首届全国质谱分析学术研讨会

作者：张娟陈青文龚䶮北京服装学院

改性羊毛充斥市场,羊绒粗化严重,各种仿羊绒化纤产品等导致羊绒的精确检测越来越困难。传统的检测方法存在主观因素影响大、耗时长、准确度低等问题。在这一背景下,本文提出一种快速精准的检测方法——基于蛋白质组学的质谱鉴定法。本... 详细信息

改性羊毛充斥市场,羊绒粗化严重,各种仿羊绒化纤产品等导致羊绒的精确检测越来越困难。传统的检测方法存在主观因素影响大、耗时长、准确度低等问题。在这一背景下,本文提出一种快速精准的检测方法——基于蛋白质组学的质谱鉴定法。本鉴定法用蛋白质水解酶对纤维进行处理,然后将得到的多肽用质谱进行检测,通过区分质谱图的不同,来区分羊绒和羊毛。这一方法比DNA鉴定法廉价、快速、准确,是具有很好前景的羊绒鉴定方法。羊绒准确快速的鉴别一直都是研究的热点。目前常用的检测方法是显微镜法和DNA法,其次还有染色法、溶液法、肉眼观察法等。在2011/2012年度公证检验的新疆山羊原绒平均直径15.01μm,较上年度偏粗0.46μm;纤维细度是山羊绒区别于其他动物纤维的主要特征。羊绒直径粗化严重,再加上现代工艺高度发达生产的各种仿羊绒产品充斥市场,急需更精准的测量方法。本文提出用质谱仪鉴别羊绒的方法,通过用蛋白质水解酶技术,将纤维水解为分子量较小的多肽,然后应用质谱仪进行检测。通过比较检测到的多肽的分子量分布的不同来进行区分。DNA法是目前鉴别羊绒纤维的一种可行方法。但毛干中几乎不含核DNA,只含有很少量的线粒体DNA,并且纤维存放时间较长易于使DNA发生降解,提取DNA困难,给鉴别造成很大困难。而纤维中的蛋白质不同,蛋白质是生物体中含量最高的生物大分子,存在于所有生物细胞中,约占细胞干质量50%以上。所以对蛋白质的提取要比DNA的提取容易的多。目前质谱主要测定蛋白质一级结构包括分子量、肽链氨基酸排序及多肽或二硫键数目和位置。有人用法国Dilor公司生产的LABRAM00型激光显微拉曼光谱仪对羊绒和羊毛进行鉴定,并对结果进行内标和归一化后,得到羊绒和羊毛的二硫键含量不同的结论和羊绒纤维有序α-螺旋键的含量高于羊毛,其大分子排列规整性高于羊毛的结论。本文采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术广泛用于多肽、蛋白质、低聚核苷酸和低聚糖。这种质谱的电离源是利用一定波长的脉冲式激光照射使样品电离,属于软电离技术。这一过程并不导致高分子发生链断裂,通常只生成分子离子以及分子离子的多聚体。实验步骤为,用电子天平精确称取羊绒、羊毛纤维各0.5g,经酸洗和碱洗后,同时放入酶溶液中,45摄氏度保温2小时。过滤出杂质,透析浓缩,将得到的羊绒、羊毛蛋白溶液注入基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱进行分析。实验图谱如下图1.注:蓝色谱线图为山羊绒和羊毛的1:1混合物的质谱图,红色谱线图为羊绒的质谱图从图1中可以看出两幅质谱图明显的差别,山羊绒和羊毛1:1混合物的质谱图中m/z为2127的谱峰强度强于羊绒在此处的谱峰。没有观测到蛋白酶X的自水解峰,在实验条件下水解可排除酶自身水解产生肽段的干扰。山羊绒和羊毛混合物的质谱图谱峰个数为29个,羊绒的质谱图谱峰个数为20个,说明在实验条件下,混合物酶解后可以被检测到的片段多于单纯羊绒酶解后的片段,羊绒和羊毛酶解片段数存在差异,经质谱仪检测,可以简单直观的对二者作区分。

关键词：蛋白质组学质谱法羊绒鉴定

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