目的 :观察高同型半胱氨酸(HHcy)模型兔软脑膜微血管口径、白色微小血栓(白微栓)数量和血管内皮功能变化及其相关分析。方法 :采用L-蛋氨酸皮下注射法建立HHcy家兔模型,应用"颅骨窗口法"和微循环闭路检测系统观察其软脑膜微血管中白微栓数量及微血管口径变化;采用柱前衍生反相高效液相色谱-荧光法检测同型半胱氨酸(Hcy)浓度;平行观测血管内皮功能指标血管性血友病因子抗原(vWF,用酶联免疫吸附法)、血浆内皮素-1(ET-1,用ELISA)、血清一氧化氮(NO,用化学比色法)水平;并对HHcy所致ET-1、NO血液浓度变化和微血管口径变化进行相关分析。结果 :与正常对照组比较,HHcy模型兔软脑膜微血管中白微栓数量增加(23.00±6.00个/min vs 4.00±1.00个/min,P<0.01),伴微血管口径缩小(80.80±6.30um vs 110.20±7.20um,P<0.01),ET-1明显增加(168.40±13.20ng/L vs 93.25±13.20ng/L,P<0.01),NO明显降低(22.83±3.53umol/L vs 38.31±3.20 umol/L,P<0.01);vWF有所增加,但无显著性差异(127.10±32.33%vs 119.55±43.56%,P>0.05)。相关分析显示,模型兔Hcy水平升高与ET-1血浆浓度成正比(r=0.727,P<0.01);与NO血清浓度成反比(r=-0.48,P<0.05)。模型组ET-1含量升高时,微血管收缩明显,两者呈明显负相关(r=-0.56,P<0.05);而NO与ET-1的变化相反,微血管收缩时,NO含量降低,微血管扩张时,NO含量升高,两者呈良好正相关关系(r=0.613,P<0.05)。结论 :HHcy兔软脑膜微血管口径变化及白微栓增多与HHcy引起的微血管内皮功能紊乱、ET-1/NO等活性物质的合成与分泌失调有关。
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