目的 探讨过敏性鼻炎合并哮喘儿童呼出气一氧化氮(FeNO)水平与血清总IgE(TIgE)水平、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)和肺功能的相关性,评估FeNO作为一种无创性气道炎症指标对儿童呼吸道过敏性疾病诊断的临床实用性.方法 收集2015-2016年就诊于广州医科大学附属第一医院的确诊为过敏性鼻炎合并哮喘的儿童100例,分别进行FeNO、TIgE、EOS％和肺功能FEV1％测定,分析并统计结果.结果 FeNO水平与外周血EOS％呈正相关(r=0.269,P=0.03);EOS％增高组(＞7％)FeNO水平比EOS％正常组(≤7％)高(50ppb vs 26ppb,P＜0.05);FeNO水平与TIgE水平和肺功能FEV1％均无明显相关性(P＞0.05).血清TIgE水平与EOS％呈正相关(r=0.285,P=0.034);EOS％增高组TIgE水平比EOS％正常组高(558.5KU/L vs 936.83KU/L,P＜0.05).ROC曲线显示FENO在诊断机体EOS炎症方面比TIgE更佳(AUC=0.687 vs 0.685,P＜0.05).结论 FENO可作为评估气道甚至全身嗜酸粒细胞性炎症的一种敏感指标,能更好地协助哮喘分型的诊断和治疗.
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