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范例一：(K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 AND Y=1982-2016
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150 篇 会议
1 篇 期刊文献

馆藏范围

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94 篇 医学
- 87 篇 临床医学
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主题

25 篇 颅脑损伤
17 篇 疗效评价
14 篇 手术治疗
11 篇 颅脑创伤
8 篇 预后分析
8 篇 临床治疗
7 篇 诊断技术
7 篇 发病机制
6 篇 磁共振诊断
6 篇 弥散张量成像
5 篇 电子计算机断层扫...
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4 篇 术后护理
4 篇 临床护理
4 篇 开颅手术
4 篇 脑疝
3 篇 手术指征
3 篇 脑出血
3 篇 血肿清除术
3 篇 并发症预防

机构

15 篇 首都医科大学附属...
12 篇 西南医科大学附属...
8 篇 长沙市中医医院
7 篇 河北省故城县医院
4 篇 北京天坛医院
4 篇 浙江湖州解放军...
4 篇 四川省成都市脑外...
3 篇 海军总医院
3 篇 湖州市第一人民医...
3 篇 浙江湖州
3 篇 上海交通大学附属...
3 篇 湖师院附属医院
3 篇 解放军第一八一医...
3 篇 武警总医院
3 篇 第四军医大学西京...
3 篇 长沙市中医院
2 篇 武警浙江省总队杭...
2 篇 内蒙自治区人民医...
2 篇 中国医科大学附属...
2 篇 贵州医科大学附属...

作者

11 篇 许红淼
11 篇 钟治军
11 篇 王承
11 篇 刘渊
11 篇 于汉昌
11 篇 王晔晖
11 篇 韩令
11 篇 段继新
9 篇 龙连圣
9 篇 苏强
9 篇 唐辉
9 篇 何佳宏
9 篇 刘佰运
9 篇 施顺孝
9 篇 李夏良
8 篇 吴钟华
8 篇 王伟
8 篇 王聪
8 篇 蒋超超
8 篇 辛志成

语言

149 篇 中文
2 篇 英文

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排序：

颅脑损伤患者对医务人员的潜在风险指数评估方法及其意义

颅脑损伤患者对医务人员的潜在风险指数评估方法及其意义

引用

2016全国神经损伤大会暨第五届天坛全国神经创伤学术研讨会

作者：吕莹杨华贵州医科大学附属医院神经外科 550004

目的：探讨颅脑损伤患者对医务人员的潜在风险指数(五星风险指数)评估方法及其意义.资料和方法：回顾性分析我院2000年至2015年十五年来收治的颅脑损伤病人8876例中39例(0.44％)在我院因医患纠纷备案的资料，从患者的年龄、伤情、性质... 详细信息

目的：探讨颅脑损伤患者对医务人员的潜在风险指数(五星风险指数)评估方法及其意义.资料和方法：回顾性分析我院2000年至2015年十五年来收治的颅脑损伤病人8876例中39例(0.44％)在我院因医患纠纷备案的资料，从患者的年龄、伤情、性质、沟通、手术和预后等六个方面归纳总结，探索出一种对医务人员的潜在风险指数(五星风险指数)，根据医疗纠风发生的频率初步量化分解成五种风险等级.结果：(1)年龄因素：患者年龄越年轻医疗纠纷发生频率越高.(2)伤情：患者损伤越轻医疗纠纷发生频率越高.(3)损伤性质：损伤发生在头皮颅骨等表浅组织医疗纠纷发生频率亦高.(4)沟通级别：沟通级别越低医疗纠纷发生频率越高.(5)手术次数：行手术次数越多医疗纠纷发生频率越高.(6)预后因素：预后越差医疗纠纷发生频率越高.(7)五星风险指数：五星风险指数等级越高医疗纠纷发生频率越高，即五星32.5％;四星25.6％;三星22.2％;二星12.8％;一星6.8％.结论：颅脑损伤患者潜在风险指数(五星风险指数)的评估有助于医务人员提前预判潜在的医疗风险等级，正确认识五星风险指数对神经创伤医务人员降低医疗纠纷发生肯定有所裨益.

关键词：颅脑损伤医务人员医疗纠纷五星风险指数

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硬膜外小血肿致横窦受压引起颅内高压1例

硬膜外小血肿致横窦受压引起颅内高压1例

引用

2016全国神经损伤大会暨第五届天坛全国神经创伤学术研讨会

作者：施顺孝李夏良苏强龙连圣浙江湖州解放军第98医院神经外二科

患者,女,15岁,未婚,因"车祸致伤头部并疼痛2小时"于2016-05-11 17：22入院.本例患者提示:临床表现为单纯头痛的颅内压增高，需考虑颅内静脉窦血栓形成及/或静脉窦受压引起颅内静脉回流障碍，进行头颅MRI时，注意仔细观察颅内... 详细信息

患者,女,15岁,未婚,因"车祸致伤头部并疼痛2小时"于2016-05-11 17：22入院.本例患者提示:临床表现为单纯头痛的颅内压增高，需考虑颅内静脉窦血栓形成及/或静脉窦受压引起颅内静脉回流障碍，进行头颅MRI时，注意仔细观察颅内静脉系统改变，在此基础上针对性进行头颅CTV或MRV检查，对于表现为单纯头痛的颅内压增高的静脉窦受压诊断具有重要意义。头部MRV被认为是目前最好的脑静脉系统无创性诊断方法。研究表明，头部CTV可显示MRV能看到的所有大的静脉(窦)，甚至更多的小静脉血管结构，且比MRV伪影少。尽管头部CTV需要对比剂，但对于CT平扫时发现硬脑膜静脉窦受累的颅脑损伤患者，可立即行CTV检查，从而缩短诊断时间，这对及时治疗十分重要，而且对MRI有绝对和相对禁忌的患者，头部CTV是最佳选择。一旦发现硬脑膜静脉窦系统狭窄、闭塞或血栓形成，应立即采取有效的治疗方式(药物、手术等)，解除血肿对硬脑膜静脉窦的压迫，也可及时有效处置高颅压、脑积水等继发性病理改变。

关键词：颅内高压静脉窦受压硬膜外小血肿诊断技术临床治疗

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阶段式健康教育在面神经吻合术患者康复自我管理效能的应用

阶段式健康教育在面神经吻合术患者康复自我管理效能的应用

引用

2016全国神经损伤大会暨第五届天坛全国神经创伤学术研讨会

作者：王磊刘佰运李京生首都医科大学附属北京天坛医院

目的：探讨阶段式健康教育在面神经吻合术患者的自我管理效能.方法：将2012年1月-2014年12月符合纳入和排除标准的72例面神经吻合术患者，按入院时间分为观察组(40例)与对照组(32例)，单数日期分为观察组，偶数日期分为对照组.对照组给... 详细信息

目的：探讨阶段式健康教育在面神经吻合术患者的自我管理效能.方法：将2012年1月-2014年12月符合纳入和排除标准的72例面神经吻合术患者，按入院时间分为观察组(40例)与对照组(32例)，单数日期分为观察组，偶数日期分为对照组.对照组给予面神经吻合术常规护理，观察组在此基础上分别于术前、术后、出院及出院后每15天进行阶段式健康教育.两组患者分别于入院、出院时应用自行设计的面神经吻合术术后面肌功能锻炼知识问卷调查相关知识掌握达标率，术后半年、1年、2年在病人复查时由医生应用面瘫House-Brackmann分级标准评价患者面肌.结果：入院时，观察组和对照组面神经吻合术术后面肌功能锻炼相关知识掌握达标率及面瘫分级处于同一水平(均P＞0.05);出院时，观察组面神经吻合术术后面肌功能锻炼相关知识掌握达标率显著高于对照组，术后半年、1年、2年面瘫分级显著低于对照组(均P＜0.05).结论：实施阶段式健康教育，能提高健康教育效果，促进患者面肌功能恢复.

关键词：阶段式健康教育面神经吻合术自我管理

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多舱室爆炸致伤特点与伤情分析

多舱室爆炸致伤特点与伤情分析

引用

2016全国神经损伤大会暨第五届天坛全国神经创伤学术研讨会

作者：刘帅程岗刘邦鑫李彦腾张剑宁海军总医院神经外科医院北京100000

目的：探索多舱室爆炸比格犬的致伤特点并进行伤情分析.方法：比格犬48只，以装药量为0.75Kg和3.5Kg TNT的战斗部进行静爆，观察爆后即刻至伤后24h动物存活情况，各项生命体征指标的改变，脏器形态学改变与各种致伤类型的发生率.结果：...

目的：探索多舱室爆炸比格犬的致伤特点并进行伤情分析.方法：比格犬48只，以装药量为0.75Kg和3.5Kg TNT的战斗部进行静爆，观察爆后即刻至伤后24h动物存活情况，各项生命体征指标的改变，脏器形态学改变与各种致伤类型的发生率.结果：比格犬现场死亡20只，伤后24h内死亡9只，死亡率为29/48 (60.42％)，其中当舱死亡率为19/24 (79.17％)，邻舱死亡率为10/24 (41.67％).形态学改变主要表现为软组织挫伤或缺损，颅骨弹片穿通伤，体腔破裂，肢体断离缺失，肢体骨折，脑组织以及心、肺、胃肠道、肝、肾等内脏器官不同程度出血，严重者甚至发生肺破裂，胃肠道穿孔和肝、肾破裂.破片伤、冲击波伤与冲击波破片复合伤的致死率分别为8/29 (27.59％)、5/29 (17.24％)和16/29 (55.17％).结论：舱室内爆炸性武器所致破片伤与冲击波复合伤具有发生率高、伤情重、致死率高等特点，其早期救治的重点是及时有效地处理颅骨穿通伤、脑出血、肺损伤、内脏器官破裂与穿孔及多处骨折.

关键词：

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重型颅脑损伤去骨瓣减压术荟萃分析

重型颅脑损伤去骨瓣减压术荟萃分析

引用

2016全国神经损伤大会暨第五届天坛全国神经创伤学术研讨会

作者：卢特刘佰运首都医科大学附属北京天坛医院北京市神经外科研究所

去骨瓣减压术(decompressivecraniectomy, DC)作为治疗重型颅脑损伤(Severe Traumatic Brain Injury, sTBI)的一种手段已有上百年的历史.然而其诸多方面如手术时机、手术适应症仍然存在争议.去骨瓣减压术究竟对病人的长期预后是否有所...

去骨瓣减压术(decompressivecraniectomy, DC)作为治疗重型颅脑损伤(Severe Traumatic Brain Injury, sTBI)的一种手段已有上百年的历史.然而其诸多方面如手术时机、手术适应症仍然存在争议.去骨瓣减压术究竟对病人的长期预后是否有所改善是争论的焦点.目的：对实施去骨瓣减压的重型颅脑损伤患者相关病例报道研究进行系统回顾及荟萃分析.方法：根据循证医学图书馆(Cochrane Library)荟萃分析指南,对Pubmed、EMBASE、万方、维普、中国知网等数据库进行检索.采用T2检验、I2检验、Chi2检验验证统计学异质性.以死亡率作为相关预后指标.相对危险度OR值评价效度.合并效应量采用固定效应模型及随机效应模型.结果：共检索出2000年1月至2016年1月的1609篇相关文献,最终选取其中10篇进行荟萃分析.结果提示去骨瓣减压术能够降低长期死亡率(P＜0.05),但相关并发症的发生率较对照组也有所增加.结论：去骨瓣减压术能降低死亡率,但不良预后发生率的降低无统计学意义(P＞0.05),这可能与其关联的高并发症发生率有关.不可否认的是,DC在临床治疗上有着不可替代的作用.究竟要不要实施,还是应该遵循个体化原则,并严格把握手术适应症.

关键词：

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CT辅助下立体定向穿刺引流术对基底节区脑出血患者的治疗分析

CT辅助下立体定向穿刺引流术对基底节区脑出血患者的治疗分析

引用

2016全国神经损伤大会暨第五届天坛全国神经创伤学术研讨会

作者：张红波彭鹏郑虎袁辉胜穆林森湖北省中西医结合医院(湖北中医药大学附属新华医院/湖北省脑科中心)神经外科武汉 430015 湖北省广水市人民医院神经外科武汉 430015 广州市脑科医院神经外科广州 510370

目的：分析CT辅助下立体定向穿刺引流术对老年高血压基底节区脑出血患者的疗效和并发症情况。方法：将24h内发病的80例高血性脑出血老年患者分为两组,研究组和对照组.分别采用CT辅助下立体定向穿刺引流术和保守性药物进行治疗,观察... 详细信息

目的：分析CT辅助下立体定向穿刺引流术对老年高血压基底节区脑出血患者的疗效和并发症情况。方法：将24h内发病的80例高血性脑出血老年患者分为两组,研究组和对照组.分别采用CT辅助下立体定向穿刺引流术和保守性药物进行治疗,观察比较两组患者住院治疗时间、并发症、治疗后的神经功能恢复情况,以及患者术前术后的神经功能评价. 结果：对照组患者总并发症为32.5％,研究组患者总并发症为12.5％,且研究组的治疗时间和最终NIHSS评分为17.6d和3.28分,均优于对照组的24.6d和4.00分,研究组的治疗总有效率为92.5％优于对照组的77.5％. 结论：CT辅助下立体定向穿刺引流术可以明显减少基底节区脑出血的各种并发症、创伤小、能缩短患者的住院时间减少花费.与保守治疗组相比,能促进患者神经功能的早期恢复.

关键词：脑出血立体定向穿刺引流术电子计算机断层扫描疗效评价

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超早期CT定向软通道治疗高血压脑出血的疗效体会

超早期CT定向软通道治疗高血压脑出血的疗效体会

引用

2016全国神经损伤大会暨第五届天坛全国神经创伤学术研讨会

作者：刘渊钟治军王晔晖许红淼王承韩令唐辉何佳宏于汉昌易扬浩段继新长沙市中医医院(长沙市八医院)神经外科湖南长沙410100

目的：探讨在治疗高血压脑出血中应用超早期CT定向软通道的临床疗效. 方法：选取本院2007年1月～2016年2月收治的高血压脑出血患者150例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组75例,给予对照组患者内科保守治疗,给予观察组超早期CT... 详细信息

目的：探讨在治疗高血压脑出血中应用超早期CT定向软通道的临床疗效. 方法：选取本院2007年1月～2016年2月收治的高血压脑出血患者150例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组75例,给予对照组患者内科保守治疗,给予观察组超早期CT定向软通道治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后GCS评分、治疗前后出血量。结果：观察组的临床总有效率为92.0％,显著优于对照组(79.9％)(P＜0.05);两组治疗后脑出血量均显著低于治疗前,且观察组治疗后出血量显著小于对照组(P＜0.01),两组治疗后GCS评分均显著高于治疗前,且观察组治疗后GCS评分显著高于对照组治疗后(P＜0.01)。结论：在治疗高血压脑出血患者中应用超早期CT定向软通道可提高临床治疗效果,显著提高患者的生存率,降低并发症的发生率和死亡率,值得临床推广.

关键词：高血压性脑出血微创软通道穿刺引流术电子计算机断层扫描临床疗效

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含银敷料在颅脑创伤患者难愈性复杂伤口换药中的应用效果

含银敷料在颅脑创伤患者难愈性复杂伤口换药中的应用效果

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2016全国神经损伤大会暨第五届天坛全国神经创伤学术研讨会

作者：武化云刘佰运李娟韩轶鹏中国人民武装警察部队总医院

目的：观察含银敷料的疗效及安全性,探讨临床常用四种含银敷料在感染性伤口换药中效果. 方法：对伤口进行评估,根据敷料的特点及价格,将泡沫银(银氨化合物)、聚乙烯网(金属银)、愈邦纱布(纳米银),聚酯网(磺胺嘧啶银)用于不同的感染... 详细信息

目的：观察含银敷料的疗效及安全性,探讨临床常用四种含银敷料在感染性伤口换药中效果. 方法：对伤口进行评估,根据敷料的特点及价格,将泡沫银(银氨化合物)、聚乙烯网(金属银)、愈邦纱布(纳米银),聚酯网(磺胺嘧啶银)用于不同的感染性伤口,对比传统的碘伏纱布,在愈合时间、伤口愈合率,生活质量(气味、疼痛)方面比较. 结果：磺胺嘧啶银用于气管切开感染处伤口换药,94.6％患者3天感染就得到控制;头皮感染选用愈邦纱布(纳米银)换药,平均愈合时间20.4±2.8天;压疮感染伤口选用泡沫银,平均愈合时间23.3±7.6天;延迟愈合手术切口延迟愈合手术切口、糖尿病足、静脉溃疡选用采聚乙烯网(金属银)换药,平均愈合时间分别为15.4±5.8天、49.4±10.8天、17.4±4.8,四种含银敷料对比传统的纱布,均提高了伤口愈合率,在疼痛及气味生活质量方面均得到改善. 结论：含银敷料在感染性伤口换药中,对控制感染、促进伤口的愈合方面发挥着重要作用,同时也减少住院费用、缩短住院时间,提高患者的满意度.

关键词：感染性伤口含银敷料护理质量安全性

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探讨重型、特重型颅脑损伤开颅术后发生外伤性脑梗塞的相关危险因素

探讨重型、特重型颅脑损伤开颅术后发生外伤性脑梗塞的相关危险因...

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2016全国神经损伤大会暨第五届天坛全国神经创伤学术研讨会

作者：王承钟治军王晔晖韩令刘渊何佳宏许红淼于汉昌唐辉段继新长沙市中医院(长沙市第八医院)神经外科 410100

目的：探讨重型、特重型颅脑损伤术后发生外伤性脑梗塞的相关危险因素. 方法：收集2006年10月至2015年6月本院重型、特重型颅脑损伤患者(伤后1周内行开颅手术)的临床资料,根据患者是否发生外伤性脑梗塞进一步分为：研究组(发生外伤... 详细信息

目的：探讨重型、特重型颅脑损伤术后发生外伤性脑梗塞的相关危险因素. 方法：收集2006年10月至2015年6月本院重型、特重型颅脑损伤患者(伤后1周内行开颅手术)的临床资料,根据患者是否发生外伤性脑梗塞进一步分为：研究组(发生外伤性脑梗塞)和对照组(未发生外伤性脑梗塞).收集患者入院后两组一般临床资料,性别,年龄,GCS评分、手术方式、伤后减压时间等. 结果：(1)研究组和对照组年龄、性别、颅底骨折、大骨瓣减压术比较无差异(P＞0.05);研究组和对照组脑疝、GCS评分、低血压、外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)比较有差异(P＜0.05).(2)Logistic回归分析提示脑疝、GCS评分偏低、伤后减压时间过长、及低血压为发生外伤性脑梗塞的危险因素. 结论：脑疝、外伤性蛛网膜下腔出血、GCS评分偏低、伤后减压时间过长及低血压为发生外伤性脑梗塞的危险因素,对于患有此类高危因素的患者,应该积极进行干预.

关键词：颅脑损伤开颅手术外伤性脑梗塞危险因素

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高血压脑出血锥颅微创术后再出血原因分析

高血压脑出血锥颅微创术后再出血原因分析

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2016全国神经损伤大会暨第五届天坛全国神经创伤学术研讨会

作者：徐学华黄财恕廖名宝刘伟福建省南平市人民医院

目的：探讨分析高血压脑出血锥颅微创术后再出血的原因。方法：将63例高血压脑出血微创手术后病人分为再出血组12例,及未再出血组51例,分别将两组患者年龄、性别、吸烟史、高血压发病年限、糖尿病史、术后收缩压及舒张压、发表至初次手...

目的：探讨分析高血压脑出血锥颅微创术后再出血的原因。方法：将63例高血压脑出血微创手术后病人分为再出血组12例,及未再出血组51例,分别将两组患者年龄、性别、吸烟史、高血压发病年限、糖尿病史、术后收缩压及舒张压、发表至初次手术时间、出血部位及出血量、血肿形态(有无分叶或密度不均)、首次抽吸血量等多项指标,进行多因素logistic回归分析,并对结果进行评价,希望对该类手术后再出血起早期预警作用。结果：多元回归分析结果显示：年龄、高血压病程、糖尿病病史,术后收缩压(受各种刺激影响,如吸痰、不耐气管插管、各种护理刺激等)、首次抽吸血量多少(超过总量2/3再出血机率明显增加)呈正相关;分析提示：原发血肿不规则、呈分叶状或内部不均匀等出血机率增高,也是呈正相关;与一定时间内的发病至手术时间呈负相关。分析提示6小时内行微创手术的再出血概率较高,6-24小时手术成负相关—出血概率下降。

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