目的：总结1991-2016年解放军总医院住院抗利尿不适当综合征(Syndrome of Inappropriate Antidiuresis,SIAD)患者的临床资料,对不同病因的SIAD患者的临床特点进行深入分析,以指导临床工作.方法：收集1991年1月至2016年1月在解放军总医...
目的：总结1991-2016年解放军总医院住院抗利尿不适当综合征(Syndrome of Inappropriate Antidiuresis,SIAD)患者的临床资料,对不同病因的SIAD患者的临床特点进行深入分析,以指导临床工作.方法：收集1991年1月至2016年1月在解放军总医院住院抗利尿不适当综合征患者的病例资料,对SIAD患者的原发病因进行统计,并分析不同病因SIAD患者特点,比较分析其差异,并总结特点.结果：①我院就诊的SIAD患者主要以不明原因低钠血症前来就诊占57.81％,SIAD患者原发病因构成复杂,主要分为四大类：恶性肿瘤疾病、肺部良性疾病、中枢神经系统疾病及其他,其中恶性肿瘤疾病所占比例最高为38.28％.②随时间变化,SIAD患者的原发病因构成比例有差异(p＜0.05).③不同原发病因患者发病年龄存在差异(p＜0.05),其中恶性肿瘤疾病患者发病平均年龄最小为58.37±13.80岁,而肺部良性病变患者平均年龄最大为65.08±11.39岁.④不同原发病因患者在血钠、血渗透压水平上存在差异(p＜0.05),恶性疾病患者血钠和血渗透压水平均最低,当血钠水平低于115.4mmol/L时,其诊断为肿瘤的灵敏度为52.4％,特异度为85.2％.⑤胸肺部检查中胸部CT检查阳性率最高,为68.37％.在各项中枢神经系统检查中,颅脑CT的检出率最高,达63.16％.而腹部检查中胃镜检查的阳性率最高.结论：当SIAD患者血钠水平低于115.4mmol/L时,应注意排查肿瘤的可能.当患者为不明原因SIAD时我们首先应行胸肺部CT排除肺部疾病.
暂无评论