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- 1 篇 教育学

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2 篇 学术活动计划
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4 篇 南华大学附属第一...
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2 篇 上海中医药大学
2 篇 湘雅博爱康复医院
2 篇 宁波市康复医院
2 篇 佳木斯大学
2 篇 佳木斯大学附属第...
2 篇 国家体育总局体育...
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1 篇 西安医学院
1 篇 hengyang first p...
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作者

8 篇 周君
8 篇 屈萌艰
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5 篇 贾飞阳
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4 篇 尹林伟
4 篇 王金玲
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3 篇 曾亚华
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3 篇 刘媛
3 篇 刘静
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2 篇 钟培瑞
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2 篇 刘佳琦
2 篇 刘红雅

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77 篇 中文

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超短波抑制急性肺损伤大鼠的炎症反应及下调PKM2介导的Warburg效应

超短波抑制急性肺损伤大鼠的炎症反应及下调PKM2介导的Warburg效应

引用

2023中国康复医学会综合学术年会暨国际康复医疗产业博览会

作者：刘媛赖桂花屈萌艰谭金曲曾亚华王婷李萌萌贾飞阳李书枝周君南华大学附属第一医院康复医学中心南华大学附属第一医院康复医学科南华大学附属第一医院康复医学实验室四川大学华西医院康复医学四川省重点实验室

目的:观察超短波对大鼠急性肺损伤(Acute Lung Injury,ALI)炎症反应及M2型丙酮酸激酶(pyruvate kinase M 2,PKM2)介导的Warburg效应的影响。方法:雄性Sprague-Dawley大鼠,随机分为对照组、模型组、超短波组,每组10只。模型组和超短波组... 详细信息

目的:观察超短波对大鼠急性肺损伤(Acute Lung Injury,ALI)炎症反应及M2型丙酮酸激酶(pyruvate kinase M 2,PKM2)介导的Warburg效应的影响。方法:雄性Sprague-Dawley大鼠,随机分为对照组、模型组、超短波组,每组10只。模型组和超短波组大鼠分别尾静脉缓慢注射浓度为5 mg/mL,体积为5 mg/kg的脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)造模,对照组尾静脉注射相同体积的生理盐水。超短波组大鼠在造模结束后即刻进行干预,接受全身超短波治疗15 min,每天一次,连续干预3d,暴露期间自由奔跑。对照组和模型组的方法与超短波组相同,但超短波设备未通电。3 d后处死实验动物,采用酶联免疫法(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay,ELISA)检测TNF-α、IL-6水平;计算肺组织湿/干重比值(Wet/Dry Weight Ratio,W/D)评估肺水肿严重程度;采用苏木精-伊红染色法(Hematoxylin and Eosin staining,HE staining)观察肺组织细胞的炎症损伤并计算损伤评分;反转录聚合酶链反应(Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)和蛋白免疫印迹(Western-blot)分别检测PKM2的m RNA及蛋白表达水平;乳酸试剂盒检测肺组织中的乳酸含量。结果:与对照组比较,模型组血清TNF-α、IL-6含量显著升高(P <0.01);肺组织W/D显著升高(P <0.01);肺组织细胞结构明显被破坏、肺泡壁不完整、变厚断裂,肺泡间质中可见大量炎性细胞浸润及红细胞渗出;病理损伤评分显著升高(P <0.01);PKM2 mRNA及蛋白的表达水平显著升高(P <0.01);乳酸含量显著升高(P <0.01)。与模型组比较,超短波组血清TNF-α、IL-6含量显著降低(P <0.01);肺组织W/D显著降低(P <0.01);肺组织细胞结构炎性破坏减少、肺泡壁较完整、肺泡间质中的炎性细胞浸润及红细胞渗出明显减少;病理评分显著降低(P <0.01);PKM2 mRNA及蛋白的表达水平显著降低(P <0.01);乳酸含量显著降低(P <0.01)。结论:超短波可能通过下调PKM2介导的Warburg效应,抑制TNF-α、IL-6等促炎因子的释放,减轻ALI的大鼠炎症反应及症状。

关键词：超短波急性肺损伤 M2型丙酮酸激酶 Warburg效应

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rTMS联合颈神经根磁刺激对脑卒中患者上肢运动功能的影响

rTMS联合颈神经根磁刺激对脑卒中患者上肢运动功能的影响

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2022中国康复医学会综合学术年会暨国际康复医疗产业博览会

作者：吴小芳吴群强廖春华焦卉朵陈保林王姝彦刘睿西安医学院空军军医大学唐都医院康复科

目的探究r TMS联合偏瘫侧颈神经根磁刺激的治疗方案对脑卒中后上肢运动功能恢复的影响。方法按随机数字表法将空军军医大学唐都医院2021年6月～2022年5月康复科住院治疗的60例符合纳入标准的脑卒中患者分为4组,A组(rTMS联合颈神经根磁刺... 详细信息

目的探究r TMS联合偏瘫侧颈神经根磁刺激的治疗方案对脑卒中后上肢运动功能恢复的影响。方法按随机数字表法将空军军医大学唐都医院2021年6月～2022年5月康复科住院治疗的60例符合纳入标准的脑卒中患者分为4组,A组(rTMS联合颈神经根磁刺激)给予病灶侧M1区10Hz rTMS+偏瘫侧颈神经根磁刺激,B组(rTMS)给予病灶侧M1区10Hz rTMS+偏瘫侧颈神经根假刺激,C组(颈神经根磁刺激)给予病灶侧M1区10Hz rTMS假刺激+偏瘫侧颈神经根磁刺激,D组(假刺激)给予病灶侧M1区r TMS假刺激+偏瘫侧颈神经根假刺激,四组患者同时行常规上肢康复训练,1次/天,5次/周,共治疗15次。分别于治疗前、治疗后及治疗结束后3个月对患者上肢运动功能[Fugl-Meyer量表上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能测试(WMFT)、Brunnstrom偏瘫运动功能分级]及日常生活能力[改良Barthel指数(MBI)]进行评估。结果 (1)所有患者均完成试验,无任何不良反应发生;(2)四组患者治疗前FMA-UE评分、WMFT评分、Brunnstrom分级及MBI评分均无显著差异(均P>0.05),具有可比性;(3)四组患者治疗后及治疗结束后3个月的FMA-UE评分、WMFT评分及MBI评分均较前改善(均P<0.05),A组较其余三组改善更显著(均P<0.05);(4)四组患者治疗后及治疗结束后3个月Brunnstrom偏瘫运动功能评价等级较前提高,A组提高程度优于其余三组。结论 rTMS及偏瘫侧颈神经根磁刺激均能有效促进脑卒中患者上肢功能恢复,联合使用较单独使用疗效更佳,且患者容易耐受,值得临床推广应用。

关键词：重复经颅磁刺激脑卒中上肢运动功能颈神经根

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肌少症和骨质疏松症对中国社区老年人轻度认知障碍患病率的联合效应

肌少症和骨质疏松症对中国社区老年人轻度认知障碍患病率的联合效...

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2022中国康复医学会综合学术年会暨国际康复医疗产业博览会

作者：孙越超陈小雨郭琪上海健康医学院康复学院

目的:本研究旨在探讨肌少症和骨质疏松症并存对中国社区老年人轻度认知障碍(MCI)患病率的单独和联合效应,为延缓和治疗MCI提供科学依据。方法:本研究对1268名(30.4%为男性)60岁以上的中国社区老年人进行研究,平均年龄71.8±5.8岁。... 详细信息

目的:本研究旨在探讨肌少症和骨质疏松症并存对中国社区老年人轻度认知障碍(MCI)患病率的单独和联合效应,为延缓和治疗MCI提供科学依据。方法:本研究对1268名(30.4%为男性)60岁以上的中国社区老年人进行研究,平均年龄71.8±5.8岁。每个参与者在前臂骨,采用双能X线测试,T值低于-2.5,被定义为骨质疏松。根据2019年亚洲肌少症工作组(AWGS)标准定义了肌少症。在这项研究中,肌肉质量、肌力和/或低步速的人被确定为肌少症患者。低肌肉质量被定义为男性和女性的相对骨骼肌质量指数(ASM/ht2)分别小于7.0kg/m2和5.7 kg/m2;低肌力定义为男性和女性的握力分别<28 kg或<18 kg;低步速被定义为男性和女性步速均<1.0米/秒。采用简易精神状态检查(MMSE)和工具性日常生活活动量表(IADL)对MCI患者进行诊断。即MMSE判断认知障碍,IADL判断正常的日常活动。认知障碍判断:对于文盲≤17分,小学学历≤20分,以及中学及以上学历者≤24分。IADL≥6表示日常活动能力正常。结果:在没有调整的模型中,共病组MCI的患病率(OR=3.11,95%CI=1.88-5.17)明显高于单独肌少症组(OR=1.80,95%CI=1.04-3.10)或单独骨质疏松症组(OR=1.67,95%CI=1.16-2.41)。在调整潜在混杂因素后,结果仍然成立(OR=2.51,95%CI=1.36-4.64)。然而单独肌少症组和单独骨质疏松组和轻度认知障碍发病率无关。结论:在我们的研究中,虽然单独患有肌少症或单独患有骨质疏松症的老年人患MCI的风险没有增加,但这两种疾病的共存可以协同地增加中国社区老年人MCI的患病率。因此,我们应该关注老年人肌少症和骨密度(Bone Mineral Density,BMD)的下降,以延缓或预防MCI。

关键词：肌少症骨质疏松症社区老年人轻度认知障碍

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陈式太极拳对慢性踝关节不稳者本体感觉和平衡功能的影响

陈式太极拳对慢性踝关节不稳者本体感觉和平衡功能的影响

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2023中国康复医学会综合学术年会暨国际康复医疗产业博览会

作者：李宝芳李翔福建中医药大学康复医学院

目的:本研究以慢性踝关节不稳患者为研究对象,通过平行随机对照试验,观察陈式太极拳特定动作锻炼对慢性踝关节不稳患者踝关节稳定性的影响,并确定对于慢性踝关节不稳的本体感觉和平衡功能,陈式太极拳练习的效果是否优于常规平衡训练。方... 详细信息

目的:本研究以慢性踝关节不稳患者为研究对象,通过平行随机对照试验,观察陈式太极拳特定动作锻炼对慢性踝关节不稳患者踝关节稳定性的影响,并确定对于慢性踝关节不稳的本体感觉和平衡功能,陈式太极拳练习的效果是否优于常规平衡训练。方法:将30例慢性踝关节不稳受试者随机化编号后分为2组,试验组(n=15),对照组(n=15)。试验组在健康教育的基础上完成陈式太极拳特定动作训练,对照组在健康教育的基础上完成常规平衡训练。两组受试者的运动频率均为每周3次,持续6周。在干预前后对受试者进行相关指标评测,包括本体感觉准确性指标、单腿静止稳定性指标和Cumberland踝关节不稳评定问卷分数,比较干预前后各指标的差异,定量分析慢性踝关节不稳患者的恢复情况。结果:(1)6周干预后,本体感觉准确性以ATE和AFE为主要指标,试验组患侧AFE显著低于对照组(P<0.05),余组间比较无显著性差异(P>0.05),组内试验组干预后患侧ATE较干预前降低(P<0.05);(2)6周干预后,平衡功能以AME和LRSD为主要指标,两组无显著性差异(P>0.05),组内试验组干预后患侧AME较干预前降低(P<0.05),LRSD较干预前降低(P<0.05),对照组干预后患侧AME较干预前降低(P<0.05);(3)6周干预后,在量表评分上,两组无显著性差异(P>0.05),组内CAIT评分均有明显提升,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)与常规平衡训练相比,太极拳锻炼可明显改善慢性踝关节不稳者患侧本体感觉准确性;(2)太极拳锻炼和常规平衡训练均可提高慢性踝关节不稳者患侧静止稳定性,在踝关节内外翻稳定性方面,太极拳锻炼优于常规平衡训练;(3)太极拳锻炼和常规平衡训练均可提高慢性踝关节不稳者CAIT的主观评分。

关键词：太极拳运动康复慢性踝关节不稳本体感觉平衡功能

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ICAM 1在电针治疗LPS诱导的急性肺损伤大鼠中的作用机制

ICAM 1在电针治疗LPS诱导的急性肺损伤大鼠中的作用机制

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2023中国康复医学会综合学术年会暨国际康复医疗产业博览会

作者：钟培瑞赖桂花谭金曲屈萌艰 He Xiaoyan Liao Ying Sun Guanghua Liu Jing Zhou Jun Li Shuzhi Liu Yuan 南华大学附属第一医院康复医学中心 The First Affiliatcd Hospital Department of RehabilitationHengyang Medical SchoolUniversity of South China Hengyang First People's Hospital Respiratory Medicine

目的:探讨ICAM 1在电针治疗脂多糖(LPS)诱导的大鼠急性肺损伤中的作用机制。方法:3月龄雄性SD大鼠随机分为对照组(n=8)、急性肺损伤组(n=8)、电针治疗组(n=8)。急性肺损伤组、电针治疗组大鼠通过尾静脉缓慢注射LPS(剂量:5mg/kg)构建急... 详细信息

目的:探讨ICAM 1在电针治疗脂多糖(LPS)诱导的大鼠急性肺损伤中的作用机制。方法:3月龄雄性SD大鼠随机分为对照组(n=8)、急性肺损伤组(n=8)、电针治疗组(n=8)。急性肺损伤组、电针治疗组大鼠通过尾静脉缓慢注射LPS(剂量:5mg/kg)构建急性肺损伤模型,对照组注射等体积生理盐水。电针治疗组于造模后即进行干预(穴位选择:"足三里""尺泽"。干预参数:疏密波,疏波3Hz,密波15Hz,电流强度1mA),1次/d,30min/次,连续治疗5d。干预5天后,处死各组大鼠。肺组织行HE染色、半定量评分及湿/干重比(W/D);ELISA法检测血清炎性因子(IL-6、IL-18);RT-PCR和Western-blot技术检测ICAM 1的m RNA和蛋白表达。结果:1.急性肺损伤组大鼠肺组织损伤严重,呈现出炎性细胞浸润、间质水肿、肺泡壁不完全增厚、弥漫性肺泡损伤等病理表现,而电针治疗能有效降低肺组织损伤评分(P<0.01),改善上述病理表现。急性肺损伤组W/D比值明显高于对照组(P<0.01);2.急性肺损伤组中IL-6、IL-18水平显著高于对照组(P<0.01)。电针可有效降低IL-6、IL-18表达(P<0.01);3.急性肺损伤组中ICAM 1的m RNA及蛋白表达显著高于对照组(P<0.01)。与急性肺损伤组比较,电针治疗组中ICAM 1的m RNA及ICAM 1蛋白表达显著下降(P<0.01,P<0.05);结论:LPS能够显著激活肺部炎症反应、增加肺部渗出、诱导急性肺损伤,其机制之一可能是通过上调ICAM 1来激发炎症反应。电针可能通过抑制ICAM 1表达,来缓解炎症反应,减轻肺部损伤。ICAM 1可能是急性肺损伤治疗的潜在作用靶点。

关键词：急性肺损伤电针 ICAM1

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功能训练联合自制静态进展性训练器治疗烧伤后早期关节功能障碍的疗效观察

功能训练联合自制静态进展性训练器治疗烧伤后早期关节功能障碍的...

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2023中国康复医学会综合学术年会暨国际康复医疗产业博览会

作者：赵海洋韩军涛杨薛康刘佳琦朱婵空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科全军烧伤中心

目的观察功能训练联合自制静态进展性训练器治疗烧伤后早期关节功能障碍的疗效观察。方法对我科2020年3月-2023年1月我科收治的符合入选标准的大面积烧伤植皮术后患者32例,根据患者意愿分为常规康复治疗组14例和联合康复治疗组18例。两... 详细信息

目的观察功能训练联合自制静态进展性训练器治疗烧伤后早期关节功能障碍的疗效观察。方法对我科2020年3月-2023年1月我科收治的符合入选标准的大面积烧伤植皮术后患者32例,根据患者意愿分为常规康复治疗组14例和联合康复治疗组18例。两组患者均累及腕关节、肘关节、踝关节深Ⅱ～Ⅲ度烧伤,均行腕关节、肘关节、踝关节植皮手术,术后2周植皮成活,拆线后开始行腕关节、肘关节、踝关节常规功能康复治疗。联合治疗组在此基础上运用自制静态进展性训练器进行关节部位渐进性牵伸治疗。两组患者均持续治疗12周。两组患者康复治疗前及治疗12周后采用温哥华瘢痕量表评定瘢痕情况,常规关节角度尺测量法评定腕、肘、踝三个关节的关节活动度(ROM),采用腕关节功能评分表(Cooney评分表)、肘关节功能评分表(Mayo评分表)、美国矫形外科足踝协会踝-后足评分表(AOFAS评分表)分别评定腕、肘、踝关节的功能。对数据行χ2检验、Fisher确切概率法检验、Kruskal-Wallis检验、单因素方差分析、LSD检验、Bonferroni校正。结果(1)常规训练组和联合训练组治疗后瘢痕情况评分均较治疗前明显改善(P﹤0.05)。(2)治疗后,联合治疗组患者腕、肘、踝关节ROM评级优良比(88.8%、83.3%、72.2%)明显高于常规训练组(57.1%、50.0%、42.8%),组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。(3)治疗后常规治疗组和联合治疗组患者关节功能评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论功能训练联合自制静态进展性训练器可有效改善关节部位烧伤后瘢痕挛缩导致的功能障碍,能较好地恢复关节功能,值得临床推广。

关键词：烧伤康复静态进展性训练器

来源：评论

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呼吸训练同步体外膈肌起搏治疗对高龄慢性阻塞性肺疾病的疗效观察一例

呼吸训练同步体外膈肌起搏治疗对高龄慢性阻塞性肺疾病的疗效观察...

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2023中国康复医学会综合学术年会暨国际康复医疗产业博览会

作者：韦道天方勇刘国成柳州市中医医院(柳州市壮医医院)康复医学科柳州市中医医院(柳州市壮医医院)呼吸与危重症医学科一病区

目的:探讨呼吸训练同步体外膈肌起搏治疗对高龄慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸功能、日常生活活动能力的影响。方法:对我院呼吸与危重症医学科一病区的1例高龄COPD患者在常规肺部物理治疗基础上进行呼吸训练同步体外膈肌起搏治疗。... 详细信息

目的:探讨呼吸训练同步体外膈肌起搏治疗对高龄慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸功能、日常生活活动能力的影响。方法:对我院呼吸与危重症医学科一病区的1例高龄COPD患者在常规肺部物理治疗基础上进行呼吸训练同步体外膈肌起搏治疗。常规肺部物理治疗方案为,（1）有氧运动,一人少量支持下用助行器慢走,每次20-30min,共进行5周;（2）呼吸操,进行"颈部屈伸"、"扩胸振臂"、"肩部拉伸"、"抱头伸臂侧屈"4个动作,每个动作8个八拍,5次/周,每次10min,共进行5周;（3）振动正压呼气排痰,以"呼吸:屏息:呼气=1:1:1"的时间设置患者单次训练的时间,采用20Hz的振动频率,每次训练进行20次,5日/周,2次/日,20min/次。（4）上肢抗阻训练:用弹力带让患者对背部肌群、肱三头肌、肱二头肌进行肌力训练,每组20下,3组/次,1次/日,2-3日/周,共进行5周。同步训练方案为,患者先进行膈肌起搏治疗,设置治疗时间为25min,频率40Hz,起搏次数（呼吸频率/2）次/min,前5min治疗强度为运动阈之上,后20min调整治疗强度为感觉阈之上运动阈之下,同时进行呼吸训练,患者采用腹式-缩唇呼吸进行训练,每训练4min,后休息1min,安静接受膈肌起搏治疗,如此反复持续20min。结果:经过5周治疗后,患者的（1）胸部CT:示胸部炎症病灶减少,胸腔积液明显减少,肺部复张;（2）呼吸肌肌力:最大吸气压测试结果每周分别为10.54cmHO、12.35 cmHO、17.87 cmHO、31.81 cmHO、26.47 cmHO、29.70 cmHO;（3）日常生活活动能力:改良Barthel指数从45分提升至70分。结论:呼吸训练同步体外膈肌起搏治疗作为一种全新方案可以促进高龄COPD患者的肺部炎症吸收、提升呼吸肌肌力、提升日常生活活动能力。

关键词：呼吸训练体外膈肌起搏慢性阻塞性肺疾病

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单风险因素及风险因素的数量与脑瘫儿童的分型、GMFCS和共患病的关系：一项病例对照研究

单风险因素及风险因素的数量与脑瘫儿童的分型、GMFCS和共患病的...

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2023中国康复医学会综合学术年会暨国际康复医疗产业博览会

作者：公超曾佩连贝贝赵宏博郭津

目的:对中国东北部佳木斯大学附属第三医院中的脑瘫儿童的病例信息进行分析,描述风险因素在脑瘫儿童中的特征,研究单风险因素及风险因素的数量对脑瘫的分型、GMFCS和共患病的影响。方法:回顾2015年至2023年6月住院的脑瘫儿童病历信息,... 详细信息

目的:对中国东北部佳木斯大学附属第三医院中的脑瘫儿童的病例信息进行分析,描述风险因素在脑瘫儿童中的特征,研究单风险因素及风险因素的数量对脑瘫的分型、GMFCS和共患病的影响。方法:回顾2015年至2023年6月住院的脑瘫儿童病历信息,研究早产/低出生体重,孕期风险因素,窒息和HIE等9种风险因素与脑瘫的分型、GMFCS和共患病(癫痫、智力障碍和听力障碍)的关系。数据采用χ2和logistic回归分析。结果:在536名脑瘫儿童中,共有476(88.8%)名脑瘫儿童存在明显的风险因素,早产/低出生体重是最常见的风险因素243(45.3%),合并两种风险因素的脑瘫儿童数量最多147(27.4%),其中,早产/低出生体重和孕期风险因素这两种风险因素结合是最多见的风险因素结合方式22(4.1%)。新生儿癫痫发作与癫痫相关,HIE和高胆红素血症与智力障碍相关。窒息和新生儿癫痫发作与高水平的GMFCS和混合型脑瘫相关。早产与痉挛型双瘫相关,高胆红素血症与不随意运动型相关。在对风险因素的数量进行分析后,我们发现合并癫痫和听力障碍的脑瘫儿童似乎有更少的风险因素,痉挛型四肢瘫更倾向于合并更多的风险因素(≥4种)。在存在1～6种风险因素的脑瘫儿童中,智力障碍和GMFCS≥Ⅳ级在各种数量的风险因素组中都较多,痉挛型偏瘫和共济失调型均较少。结论:早产/低出生体重是脑瘫最常见的风险因素,也是导致痉挛型双瘫的主要原因,高胆红素血症与智力和不随意运动型相关。新生儿癫痫发作常见于严重的脑瘫分型(混合型)、GMFCS≥Ⅳ级和癫痫。风险因素在严重的脑瘫分型、高水平的GMFCS及合并智力障碍的脑瘫儿童中会更常见。

关键词：脑性瘫痪分型 GMFCS 智力障碍癫痫听力障碍病例对照研究中国的东北部

来源：评论

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不同语料下痉挛型脑瘫儿童口腔轮替运动能力特征研究

不同语料下痉挛型脑瘫儿童口腔轮替运动能力特征研究

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2022中国康复医学会综合学术年会暨国际康复医疗产业博览会

作者：张梓俞王欢万勤华东师范大学教育学部康复科学系华东师范大学中国言语听觉康复科学与ICF应用研究院

目的探讨不同语料下痉挛型脑瘫儿童口腔轮替运动能力的特征。方法在上海地区选取8-11岁年龄段16名痉挛型脑瘫儿童与30名普通儿童,采用嗓音言语障碍功能检测与矫治仪对两类儿童在不同语料下的口腔轮替运动进行评估,观察口腔轮替运动速率... 详细信息

目的探讨不同语料下痉挛型脑瘫儿童口腔轮替运动能力的特征。方法在上海地区选取8-11岁年龄段16名痉挛型脑瘫儿童与30名普通儿童,采用嗓音言语障碍功能检测与矫治仪对两类儿童在不同语料下的口腔轮替运动进行评估,观察口腔轮替运动速率、准确性指标和流利性指标;采用2(组别)×7(不同语料:pa/ta/ka/pata/paka/taka/pataka)两因素混合实验设计,考察不同语料和受试者类型之间的差异及相互影响。结果除发音时长比外,口腔轮替运动能力指标的被试类型主效应均极其显著(p<0.001),普通儿童的口腔轮替运动速率(oral-diadochokinetic rate,DDK rate)、言语速率、构音速率显著快于痉挛型脑瘫组,痉挛型脑瘫儿童的平均音节时长和平均停顿时长显著长于普通儿童,普通儿童DDK的准确率显著高于痉挛型脑瘫儿童。语料方面,DDK速率、构音速率和发音时长比的不同语料主效应极其显著(p<0.001),言语速率和平均音节时长的不同语料主效应极显著(p<0.01),平均停顿时长的不同语料主效应显著(p<0.05)。言语和构音速率表现为单音节词/pa/>/ta/>/ka/,双音节词/pata/>/paka/、/kata/,/pa/>/paka/、/taka/,/pataka/>/pa/、/pata/。平均音节时长和停顿时长表现为/ka/音节时长长于/ta/和/pa/,/paka/>/pata/,/paka/>/pa/、/ta/,/pataka/音节时长长于/pa/,/ta/和/pata/。DDK速率的被试类型和不同语料的交互效应极其显著(F=5.926,p<0.001),普通儿童/pa/、/ta/、/ka/、/pata/的DDK速率均显著快于/paka/和/taka/(p<0.01),但/taka/显著慢于/pataka/(p<0.05);痉挛型脑瘫儿童各语料的DDK速率均不存在显著性差异(p>0.05)。准确率的被试类型和不同语料的交互效应极显著(F=4.149,p<0.01),除/taka/外,痉挛型脑瘫儿童各语料的准确率均显著低于普通儿童。结论痉挛型脑瘫儿童的DDK能力较普通儿童差。不同语料中,单音节语料/pa/的难度最小,/ka/的难度最大。随音节个数增加,两类儿童的DDK能力整体呈下降趋势,但/paka/对普通儿童来说最难,/pataka/对痉挛型脑瘫儿童最难。

关键词：语料痉挛型脑瘫口腔轮替运动

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儿童手烧伤瘢痕挛缩家庭康复治疗模式的探索

儿童手烧伤瘢痕挛缩家庭康复治疗模式的探索

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2023中国康复医学会综合学术年会暨国际康复医疗产业博览会

作者：朱婵何林韩军涛张博文赵海洋齐宗师刘佳琦 Min Liang 空军军医大学西京医院烧伤与皮肤外科西安交通大学第一附属医院整形美容颌面外科

目的探索儿童手烧伤后瘢痕挛缩的家庭康复治疗模式并观察其疗效。方法采用回顾性非随机对照研究方法。2020年3月—2021年3月,空军军医大学第一附属医院全军烧伤中心收治30例符合入选标准的手部深Ⅱ或Ⅲ度烧伤后瘢痕挛缩患儿。根据采取... 详细信息

目的探索儿童手烧伤后瘢痕挛缩的家庭康复治疗模式并观察其疗效。方法采用回顾性非随机对照研究方法。2020年3月—2021年3月,空军军医大学第一附属医院全军烧伤中心收治30例符合入选标准的手部深Ⅱ或Ⅲ度烧伤后瘢痕挛缩患儿。根据采取的康复治疗模式,将18例患儿(23只患手)纳入家庭康复治疗为主组(以下简称家庭康复组)、12例患儿(15只患手)纳入医院康复治疗为主组(以下简称医院康复组),前组患儿中男11例、女7例,年龄(4.8±2.1)岁,创面愈合后(3.1±0.8)d开始康复治疗;后组患儿中男7例、女5例,年龄(4.6±2.1)岁,创面愈合后(2.8±0.7)d开始康复治疗。医院康复组患儿以在院主被动康复训练为主,辅以回家后自主康复训练;家庭康复组患儿接受在院主被动康复训练1～2周后,在家通过微信平台接受康复治疗师指导进行主被动康复训练。2组患儿均治疗6个月,治疗期间均佩戴压力手套并联合使用手屈曲训练带和分指支具。治疗前及治疗6个月后,分别采用温哥华瘢痕量表、手总主动活动度法和Carroll上肢功能评定法对患手瘢痕、关节活动度(计算优良比)和患肢功能进行评分/评级。对数据行独立样本t检验、等效性检验、Fisher确切概率法检验及Mann-Whitney U检验。结果家庭康复组、医院康复组患儿治疗6个月后患手瘢痕评分与治疗前的差值分别为3.0(2.0,7.0)、3.0(2.0,8.0)分(95%置信区间分别为2.37～5.38、1.95～5.91分),2组间差值的95%置信区间为-2.43～2.21分,在等效性界值-3～3分之内(P<0.01)。家庭康复组、医院康复组患儿患手关节活动度优良比治疗前分别为3/23和2/15,治疗6个月后分别为15/23和12/15。家庭康复组、医院康复组患儿治疗6个月后患手关节活动度评级均较治疗前明显升高(Z值分别为3.58、2.30,P<0.05或P<0.01),但2组之间治疗前、治疗6个月后患手关节活动度评级均相近(Z值分别为0.39、0.55,P>0.05)。家庭康复组、医院康复组患儿治疗6个月后患肢功能评级均较治疗前显著提高(Z值分别为3.98、3.51,P<0.01),但2组之间治疗前、治疗6个月后患肢功能评级均相近(Z值分别为1.27、0.38,P>0.05)。结论基于微信平台辅助的以家庭康复为主联合应用手屈伸组合支具的康复治疗,可有效减轻儿童手烧伤后瘢痕,改善患手关节活动度,促进患肢功能恢复,与以医院康复为主的康复治疗效果相近,为无法持续接受在院治疗的患儿提供了可选的康复治疗方法。

关键词：烧伤瘢痕手儿童家庭康复支具

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