检索结果-内蒙古大学图书馆

中国血液净化 2025年第2期24卷 113-117页

作者：滕健胡艳秋万美燕山东第二医科大学临床医学院潍坊261000 青岛市市立医院肾内科青岛266011

目的探究血清肝激酶B1(liver kinase B1,LKB1)水平与腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者血管钙化的相关性。方法纳入2022年9月─2023年9月在青岛市市立医院肾内科行规律PD治疗≥3个月的78例患者作为研究对象。收集入选者的临床资料... 详细信息

目的探究血清肝激酶B1(liver kinase B1,LKB1)水平与腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者血管钙化的相关性。方法纳入2022年9月─2023年9月在青岛市市立医院肾内科行规律PD治疗≥3个月的78例患者作为研究对象。收集入选者的临床资料及实验室化验指标;ELISA测定血清LKB1水平;腹部侧位X线平片评估血管钙化程度及腹主动脉钙化积分(abdominal aortic calcification score,ACCs)。Spearman相关性分析、多元线性回归分析PD患者血清LKB1水平的影响因素;Logistic回归分析PD患者腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,ACC)的危险因素。结果PD患者的血清LKB1水平低于健康对照组(Z=-4.393,P<0.001)。LKB1水平与PD患者的年龄、透析龄、甲状旁腺激素、三酰甘油、AACs呈负相关(rs=-0.262、-0.227、-0.293、-0.259、-0.611,P=0.021,0.046、0.009、0.022、<0.001)。多元线性回归分析示甲状旁腺激素和AACs是LKB1的独立影响因素(β=-0.208、-0.519,P=0.042、<0.001)。Logistic回归分析示血清高LKB1水平是PD患者发生AAC的独立保护因素(OR=0.961,95%CI:0.936~0.986,P=0.003)。ROC曲线分析LKB1预测PD患者发生中-重度AAC的AUC为0.812(95%CI:0.719~0.905,P<0.001),最佳截断值为115.68 ng/L,敏感度为0.622,特异性为0.854,约登指数为0.476。结论PD患者的血清LKB1水平低于健康对照组,且与AAC相关。

关键词：血清肝激酶B1 腹膜透析腹主动脉钙化血管钙化

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缬沙坦对实验性大鼠肾间质TGF-β、MMP-9、TIMP-1表达的研究

缬沙坦对实验性大鼠肾间质TGF-β、MMP-9、TIMP-1表达的研究

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作者：万美燕青岛大学

学位级别：硕士

目的:研究单侧输尿管梗阻后肾间质纤维化的发生机理及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对实验性大鼠肾脏间质转化生长因子β1（TGF-β1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及其组织蛋白酶抑制剂1（TIMP-1）表达的影响。方法:Wistar大鼠36只随机... 详细信息

目的:研究单侧输尿管梗阻后肾间质纤维化的发生机理及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对实验性大鼠肾脏间质转化生长因子β1（TGF-β1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及其组织蛋白酶抑制剂1（TIMP-1）表达的影响。方法:Wistar大鼠36只随机分为三组,单纯手术组、手术加缬沙坦组和假手术组,采用单侧输尿管梗阻（UUO）模型,术后2周各组随机处死6只大鼠,剩余大鼠于4周末处死,取梗阻侧肾脏,通过肾脏病理、免疫组化及反转录PCR（RT-PCR）等方法检测TGF-β1、MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1mRNA表达情况。结果:单纯手术组和手术加缬沙坦组与假手术组同期相比,肾间质TGF-β1、TIMP-1表达明显增加,有显著性差异（P<0.05）,手术加缬沙坦组与单纯手术组比较,肾间质TGF-β1、TIMP-1的表达明显减少,有显著性差异（P<0.05）;单纯手术组和手术加缬沙坦组与假手术组相比肾间质MMP-9的表达明显增多,有显著性差异（P<0.05）,手术加缬沙坦组较单纯手术组肾间质MMP-9的表达明显增多,有显著性差异（P<0.05）:同时病理显示单纯手术组比手术加缬沙坦组肾间质纤维化病变重,有显著性差异（p<0.05）。结论:TGF-β1、TIMP-1及MMP-9在肾间质纤维化过程中起着重要作用;肾素血管紧张素系统在促进肾间质纤维化的形成、发展起着重要的作用;缬沙坦能够减少TGF-β1、TIMP-1的表达,使MMP-9的表达增加,减轻肾间质纤维化,发挥肾脏保护作用。

关键词：肾间质纤维化 TGF-β1 MMP-9 TIMP-1 缬沙坦

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基于.NET的在线邮品订购系统设计与实现

基于.NET的在线邮品订购系统设计与实现

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作者：万美燕厦门大学

学位级别：硕士

传统的门店销售具有一定的局限性,为适应时代发展需要,电子商务成为21世纪市场一种具有独特优势的主要经济方式,它对我国企业提高市场竞争力产生重要影响。本文根据中国邮政集团南昌分公司单位要求提出开发设计一套适合于邮政部门的在... 详细信息

传统的门店销售具有一定的局限性,为适应时代发展需要,电子商务成为21世纪市场一种具有独特优势的主要经济方式,它对我国企业提高市场竞争力产生重要影响。本文根据中国邮政集团南昌分公司单位要求提出开发设计一套适合于邮政部门的在线邮品销售系统。旨在增加邮品销售的途径,提高邮品的销售范围和工作效率。\n 本文首先对国内邮品行业进行了分析研究,并阐明了在线订购系统在邮品行业的运用前景。接着介绍了与本系统相关的销售系统的相关理论与技术。通过对邮品机构的实际特点和要求进行了深入的分析,继而在充分考虑系统相关特点的基础上设计了相应的系统结构,讨论并确定了系统的结构。在此基础上,提出了一套切实可行的基于NET的在线邮品订购系统系统的解决方案,并采用.NET技术和C#语言运用多层技术开发体系实现了各个具体模块的功能。在***2010开发环境下利用C#语言对系统进行了实现。测试系统基本达到了设计要求,并投入了实际应用,各方面表面良好,符合预期。

关键词：邮票销售电子商务网络订购软件设计

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老年血液透析患者硫酸吲哚酚与骨矿物质代谢及心血管事件风险的相关性

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中国老年学杂志 2024年第12期44卷 2902-2905页

作者：秦晓辉万美燕青岛大学山东青岛266000 青岛市海慈医疗集团西院区(青岛市第五人民医院)肾病科青岛市市立医院肾病科

目的探讨老年血液透析(MHD)患者硫酸吲哚酚与骨矿物质代谢及心血管事件风险的相关性。方法选取行规律MHD的老年MHD患者109例,39例发生终点事件。收集患者临床特征和实验室检查等资料。采用高效液相色谱-电喷雾-串联质谱的方法对MHD血清... 详细信息

目的探讨老年血液透析(MHD)患者硫酸吲哚酚与骨矿物质代谢及心血管事件风险的相关性。方法选取行规律MHD的老年MHD患者109例,39例发生终点事件。收集患者临床特征和实验室检查等资料。采用高效液相色谱-电喷雾-串联质谱的方法对MHD血清样本中硫酸吲哚酚含量进行检测。对所有患者进行随访,随访终点定义为主要心血管事件(MACE)。采用单因素和多因素Cox回归明确硫酸吲哚酚与MACE的关系。结果与硫酸吲哚<35.3 mg/L组相比,硫酸吲哚≥35.3 mg/L组全段甲状旁腺激素水平显著下降(P<0.05),但钙、磷水平无显著性差异(P>0.05)。Kaplan-Meier生存曲线提示,两组中位无终点事件率差异显著(HR=2.10,95%CI 1.09~4.05,P=0.01)。Cox回归证实,高硫酸吲哚是老年MHD患者发生MACE的独立危险因素(HR=1.64,P=0.02)。结论血清硫酸吲哚酚水平是老年MHD患者心血管事件的非传统危险因素。

关键词：血液透析硫酸吲哚酚骨矿物质心血管事件

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糖尿病腹膜透析患者发热的探讨

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实用医学杂志 2011年第9期27卷 1714-1716页

作者：崔永军万美燕邹作君青岛市市立医院肾内科 266011

1 病历摘要患者男,65岁,心前区疼痛1月,腹透液混浊半天,于2009年9月9日入我科住院.患者1月前因心前区疼痛不适,至当地医院就诊,查心电图及心肌酶谱提示急性心肌梗死,转入ICU治疗.既往糖尿病10余年,慢性肾功能衰竭3年,高血压病3年,冠心病... 详细信息

1 病历摘要患者男,65岁,心前区疼痛1月,腹透液混浊半天,于2009年9月9日入我科住院.患者1月前因心前区疼痛不适,至当地医院就诊,查心电图及心肌酶谱提示急性心肌梗死,转入ICU治疗.既往糖尿病10余年,慢性肾功能衰竭3年,高血压病3年,冠心病2年.

关键词：透析患者糖尿病慢性肾功能衰竭心前区疼痛发热腹膜急性心肌梗死 2009年

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腹痛伴心慌、憋气

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中国危重病急救医学 2011年第6期23卷 379-380页

作者：崔永军夏平李晓川邹作君万美燕青岛市市立医院肾内科山东266011 青岛市市立医院普外科山东266011

现对1例腹痛伴心慌、憋气患者的救治过程介绍如下. 1 病历简介患者男性,80岁,因腹痛1 d,伴胸闷、憋气2 h入本院急诊科就诊.患者1 d前无明显诱因出现腹痛,以上腹部为主,伴恶心、呕吐（胃内容物）,无腹泻、畏寒、发热,症状无缓解,至某... 详细信息

现对1例腹痛伴心慌、憋气患者的救治过程介绍如下. 1 病历简介患者男性,80岁,因腹痛1 d,伴胸闷、憋气2 h入本院急诊科就诊.患者1 d前无明显诱因出现腹痛,以上腹部为主,伴恶心、呕吐（胃内容物）,无腹泻、畏寒、发热,症状无缓解,至某院就诊.

关键词：腹痛心慌憋气

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脑钠肽联合生物电阻抗评价尿毒症血液滤过患者血容量与心脏结构和功能的价值

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中国老年学杂志 2016年第1期36卷 161-163页

作者：万美燕邹作君崔永军夏平韩昆青岛市市立医院肾内科山东青岛266011 青岛大学医学院附属医院神经外科

目的探讨脑钠肽(BNP)和生物电阻抗评价尿毒症血液滤过患者血容量与心脏结构和功能的价值。方法在青岛市市立医院肾内科尿毒症行血液滤过治疗患者30例,当血滤后患者生物电阻抗值与健康人对比无差异时,设为患者达到容量平衡。分别检测患... 详细信息

目的探讨脑钠肽(BNP)和生物电阻抗评价尿毒症血液滤过患者血容量与心脏结构和功能的价值。方法在青岛市市立医院肾内科尿毒症行血液滤过治疗患者30例,当血滤后患者生物电阻抗值与健康人对比无差异时,设为患者达到容量平衡。分别检测患者血滤前、后血清BNP水平,记录血滤前、后生物电阻抗值;同时应用心脏超声心动图测定患者血滤前、后的左心房内径(LAD)、左心室内径(LVD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)等。结果 1尿毒症患者血液滤过前、后血清BNP水平差异显著(P<0.01),尿毒症患者血滤后BNP水平仍高于正常。2尿毒症患者血液滤过前、后IVST、LVPWT、LVEF的差异显著(P<0.05)。3尿毒症患者血滤前、后细胞外液和总体液量差异显著(P<0.05)。结论尿毒症患者多存在左室肥厚,BNP水平升高;BNP联合生物电阻抗能准确评估尿毒症患者的容量负荷和左心结构。

关键词：脑钠肽血液滤过生物电阻抗尿毒症

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临床指标对急性肾损伤合并心肾综合征患者行连续性肾脏替代治疗的预测价值

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中国全科医学 2014年第11期17卷 1245-1248,1256页

作者：万美燕崔永军夏平韩昆邹作君山东省青岛市市立医院肾内科(本部) 266011 青岛大学医学院附属医院神经外科

目的探讨多项临床指标对急性肾损伤(AKI)合并心肾综合征患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的预测价值。方法选取青岛市市立医院2010年10月—2012年12月收治的50例合并心肾综合征的AKI住院患者为研究对象。保守治疗3 d后心功能好转者入选... 详细信息

目的探讨多项临床指标对急性肾损伤(AKI)合并心肾综合征患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的预测价值。方法选取青岛市市立医院2010年10月—2012年12月收治的50例合并心肾综合征的AKI住院患者为研究对象。保守治疗3 d后心功能好转者入选对照组(n=24),心功能无好转者继续行CRRT(CRRT组,n=26)。记录两组患者保守治疗前平均动脉压(MAP)、清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、尿素氮-Ⅰ、血肌酐-Ⅰ、B型钠尿肽-Ⅰ(BNP-Ⅰ)及第1个24 h尿量(24 h尿量-Ⅰ)和呋塞米用量(呋塞米-Ⅰ);记录保守治疗3 d后尿素氮-Ⅱ、血肌酐-Ⅱ、BNP-Ⅱ及入院第3个24 h尿量(24 h尿量-Ⅱ)、呋塞米用量(呋塞米-Ⅱ)。比较两组上述临床指标间的差异。采用ROC曲线下面积(AUC)评价各指标预测患者是否行CRRT的敏感度和特异度。结果对照组与CRRT组Alb、尿素氮-Ⅱ、血肌酐-Ⅱ、BNP-Ⅰ、BNP-Ⅱ、24 h尿量-Ⅰ、24 h尿量-Ⅱ比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,BNP-Ⅱ、24 h尿量-Ⅰ与24 h尿量-Ⅱ的AUC均>0.700,具有较好的预测价值;BNP-Ⅱ的ROC曲线显示,取884 ng/L为切点时,其敏感度与特异度分别为92.3%与75.0%;24 h尿量-Ⅰ的ROC曲线显示,取2 395 ml/24 h为切点时,其敏感度与特异度分别为84.6%与75.0%;24 h尿量-Ⅱ的ROC曲线显示,取2 490 ml/24 h为切点时,其敏感度与特异度分别为96.2%与75.0%。结论经短期保守治疗后的24 h尿量与BNP水平可以较好地预测伴心肾综合征的AKI患者是否应该行CRRT。

关键词：肾功能不全心肾综合征 B型钠尿肽肾替代治疗预测

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脑钠素在肾性与肾前性急性肾损伤鉴别诊断中的价值

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中华肾脏病杂志 2014年第5期30卷 389-390页

作者：崔永军夏平万美燕韩昆张树俭邹作君青岛市市立医院肾内科 266011 青岛大学医学院附属医院神经外科

急性肾损伤（AKI）根据发生部位可分为肾前性、肾性和。肾后性。急性肾小管坏死和肾前性AKI是最常见的急性肾损伤类型，分别达到了AKI病因的37．7％～55％和21％～51．7％^[1-2]。肾前性和。肾性AKI的治疗原则不同，预后也不同，因此迅... 详细信息

急性肾损伤（AKI）根据发生部位可分为肾前性、肾性和。肾后性。急性肾小管坏死和肾前性AKI是最常见的急性肾损伤类型，分别达到了AKI病因的37．7％～55％和21％～51．7％^[1-2]。肾前性和。肾性AKI的治疗原则不同，预后也不同，因此迅速准确地鉴别肾性与肾前性AKI显得尤为重要。脑钠素（BNP）作为心力衰竭的标志物，目前广泛应用于临床，其不仅反映了患者的心功能状态，而且在一定程度上代表了容量负荷的程度[31。本研究拟探讨BNP在肾性与肾前性AKI鉴别诊断中的临床价值。

关键词：急性肾损伤鉴别诊断临床价值肾前性脑钠素肾性急性肾小管坏死心功能状态

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肾病综合征并发肺孢子菌肺炎一例

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中国全科医学 2010年第12期13卷 1359-1360页

作者：张树俭程海夏萍崔永军万美燕邹作君青岛市立医院肾内科山东省青岛市266011

1病例简介患者,女,67岁,因反复眼睑及双下肢水肿半年.咳嗽发热5d于2009—03—28入院。患者半年前出现眼睑及双下肢水肿,尿中泡沫增多,尿常规检查示:尿潜血(+++),尿蛋白(++),在外院诊断为肾小球肾炎,给予雷公藤多苷,贝那普利等药物治疗,... 详细信息

1病例简介患者,女,67岁,因反复眼睑及双下肢水肿半年.咳嗽发热5d于2009—03—28入院。患者半年前出现眼睑及双下肢水肿,尿中泡沫增多,尿常规检查示:尿潜血(+++),尿蛋白(++),在外院诊断为肾小球肾炎,给予雷公藤多苷,贝那普利等药物治疗,眼睑及双下肢水肿时轻时重。3个月前受凉后上述症状加重,[第一段]

关键词：肾病综合征肺孢子菌肺炎

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