检索结果-内蒙古大学图书馆

儿童心肌炎诊断建议(2018年版)

中华儿科杂志 2019年第2期57卷 87-89页

作者：中华医学会儿科学分会心血管学组中华医学会儿科学分会心血管学组心肌炎协作组中华儿科杂志编辑委员会中国医师协会心血管医师分会儿童心血管专业委员会何兵杜军保闫辉李亚祺金红芳马沛然汪翼不详武汉大学人民医院儿科 430060 北京大学第一医院儿科 100034

心肌炎在儿童时期比较常见,及时诊治非常重要。近20年来,儿童心肌炎的临床研究工作取得了较大进展。为了进一步更新、完善儿童心肌炎的诊断方案,中华医学会儿科学分会心血管学组、中华医学会儿科学分会心血管学组心肌炎协作组、中华儿... 详细信息

心肌炎在儿童时期比较常见,及时诊治非常重要。近20年来,儿童心肌炎的临床研究工作取得了较大进展。为了进一步更新、完善儿童心肌炎的诊断方案,中华医学会儿科学分会心血管学组、中华医学会儿科学分会心血管学组心肌炎协作组、中华儿科杂志编辑委员会及中国医师协会心血管医师分会儿童心血管专业委员会组织全国相关专家根据国内外新近的研究结果,对以往的儿童心肌炎诊断标准进行了修改,提出了"儿童心肌炎诊断建议(2018年版)",其内容主要包括儿童心肌炎临床诊断、儿童病毒性心肌炎诊断、心肌炎病理学诊断标准以及儿童心肌炎分期等,以期进一步提高儿童心肌炎的诊断水平。

关键词：病毒性心肌炎儿童时期诊断方案中华儿科杂志中国医师协会中华医学会专业委员会心血管学

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中国儿童肥厚型心肌病诊断的专家共识

引用

中国实用儿科杂志 2019年第5期34卷 329-334页

作者：中华医学会儿科学分会心血管学组儿童心肌病精准诊治协作组《中国实用儿科杂志》编辑委员会张艳敏李自普韩玲黄敏陈永红袁越安金斗中华医学会儿科学分会心血管学组儿童心肌病精准诊治协作组《中国实用儿科杂志》编辑委员会

肥厚型心肌病( hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是儿童及青壮年心脏性猝死(sudden cardiacdeath,SCD)的最重要原因之一 w 。成人HCM的发病率为1/500 '但儿童发病率尚不明确,估计年新发病率为(0.3 ~ 0.5)/100 000[4-5]. 2016年中... 详细信息

肥厚型心肌病( hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是儿童及青壮年心脏性猝死(sudden cardiacdeath,SCD)的最重要原因之一 w 。成人HCM的发病率为1/500 '但儿童发病率尚不明确,估计年新发病率为(0.3 ~ 0.5)/100 000[4-5]. 2016年中华医学会儿科学分会心血管学组儿童心肌病精准诊治协作组回顾性调查了国内16家医院2006—2016年10年间的1823例心肌病住院患儿,其中HCM占9.4%(不包括门诊诊断的HCM)。

关键词：肥厚型心肌病诊断儿童

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2006-2016年国内多中心1823例住院儿童心肌病的调查分析

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中国实用儿科杂志 2019年第5期34卷 393-399页

作者：中华医学会儿科学分会心血管学组儿童心肌病精准诊治协作组安金斗袁越陈永红张艳敏韩玲李自普不详郑州大学第一附属医院首都医科大学附属北京儿童医院北京大学第一医院首都医科大学附属北京安贞医院青岛市妇女儿童医院

目的分析国内16家医院近10年心肌病患儿的临床资料,为心肌病患儿的精准诊治提供参考。方法回顾性分析2006年7月至2016年6月国内16家医院儿科住院治疗的1823例心肌病患儿的性别、年龄、入院时心功能状态、入院时伴发疾病、心电图、超声... 详细信息

目的分析国内16家医院近10年心肌病患儿的临床资料,为心肌病患儿的精准诊治提供参考。方法回顾性分析2006年7月至2016年6月国内16家医院儿科住院治疗的1823例心肌病患儿的性别、年龄、入院时心功能状态、入院时伴发疾病、心电图、超声心动图、实验室检查、基因检测等资料,电话随访了解心肌病患儿出院后情况。结果 1823例患儿占同期儿科住院患儿的0.1%,其中扩张型心肌病最常见(33.57%),其次为心内膜弹力纤维增生症(27.81%)和左室心肌致密化不全(11.03%);发病年龄以0～6月龄最多(27.3%);其次为1～3岁(22.7%)。入院时NYHA分级Ⅲ级及以上、Ross分级7分及以上者占43.2%,心源性休克的发生率为4.3%;住院期间栓塞事件的发生率为0.6%,以扩张型心肌病和左室心肌致密化不全为主。36.3%的心肌病患儿存在心律失常,以期前收缩、心动过速、传导阻滞及预激综合征最常见。18.3%的心肌病患儿超声心动图检查中有心包积液,瓣膜反流的发生率为77.6%,以二尖瓣反流最多。总体病死率为2.80%。结论国内儿童心肌病发病人数逐年增多,心肌病的类型以扩张型心肌病、心内膜弹力纤维增生症和左室心肌致密化不全为主;发病年龄3岁内为多,常伴有心律失常;仅有3.24%的心肌病患儿完善基因检测;需要进一步提高儿童心肌病患儿的诊治水平。

关键词：多中心儿童心肌病

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2006年至2018年国内33家医院4981例住院儿童心肌病调查分析

引用

中华实用儿科临床杂志 2021年第13期36卷 983-989页

作者：中华医学会儿科学分会心血管学组儿童心肌病精准诊治协作组李自普韩玲袁越陈永红安金斗张艳敏不详青岛市妇女儿童医院心脏中心首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心首都医科大学附属北京儿童医院心内科北京大学第一医院儿科郑州大学第一附属医院小儿内科西安市儿童医院心脏内科

目的分析国内33家医院近12年心肌病患儿的临床资料,为心肌病患儿的精准诊治提供参考。方法回顾性调查2006年7月至2018年12月国内33家医院儿科住院治疗的心肌病患儿,收集其性别、年龄、入院时心功能状态、入院时伴发疾病、心电图、心脏... 详细信息

目的分析国内33家医院近12年心肌病患儿的临床资料,为心肌病患儿的精准诊治提供参考。方法回顾性调查2006年7月至2018年12月国内33家医院儿科住院治疗的心肌病患儿,收集其性别、年龄、入院时心功能状态、入院时伴发疾病、心电图、心脏超声、实验室检查、基因检测等资料,电话随访了解心肌病患儿出院后情况。结果2006年7月至2018年12月国内33家医院共收住心肌病住院患儿4981例,占同期儿科住院患儿的0.079%(4981/6319678例),其中以扩张型心肌病(DCM)最多[1641例(32.95%)],其次为心内膜弹力纤维增生症(EFE)[1283例(25.76%)]和左心室心肌致密化不全(LVNC)[635例(12.75%)];年度住院人数整体呈逐年增多趋势;发病年龄以0~6月龄最多[1566例(31.44%)];其次为1~3岁[1015例(20.38%)]和7~12月龄[664例(13.33%)]。入院时3548例(71.23%)患儿临床呈现心力衰竭状态,其中美国纽约心脏病学会(NYHA)分级Ⅲ级及以上、Ross评分≥7分者占47.83%(2262/4729例);心源性休克的发生率为5.90%(294/4981例);住院期间栓塞事件的发生率为0.64%(32/4981例)。37.50%(1868/4981例)的心肌病患儿存在心律失常,以期前收缩、心动过速、传导阻滞及预激综合征最常见。17.95%(894/4981例)的心肌病患儿心脏超声检查中有心包积液,瓣膜返流的发生率为79.32%(3951/4981例),以二尖瓣返流最多。分别有35.88%(1787/4981例)和42.84%(2134/4981例)的心肌病患儿肝功能和肾功能检测异常;3.33%(166/4981例)的心肌病患儿行基因检测。总体病死率为7.31%(364/4981例)。结论国内儿童心肌病患儿发病人数逐年增多,发病年龄以0~6月龄最多,心力衰竭和心律失常多见,多发生瓣膜返流;需要进一步提高儿童心肌病患儿的诊治水平。

关键词：多中心心肌病儿童

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中国儿童心力衰竭分期及管理建议

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中国实用儿科杂志 2024年第9期39卷 659-664页

作者：中华医学会儿科学分会心血管学组心力衰竭协作组中华医学会儿科学分会心血管学组儿童心肌病精准诊治协作组中国医师协会心血管医师分会儿童心血管专业委员会《中国实用儿科杂志》编辑委员会潘博孙慧超李自普田杰韩玲不详重庆医科大学附属儿童医院青岛妇女儿童医院首都医科大学附属北京安贞医院

心力衰竭是一种持续性发展的临床疾病综合征,按照其发展规律分为A、B、C和D四个阶段,涵盖从心力衰竭危险因素到晚期心力衰竭的整个过程。为了强化儿科医师对心力衰竭分期理念的认识和理解,根据国内外成人最新心力衰竭分期管理的相关指... 详细信息

心力衰竭是一种持续性发展的临床疾病综合征,按照其发展规律分为A、B、C和D四个阶段,涵盖从心力衰竭危险因素到晚期心力衰竭的整个过程。为了强化儿科医师对心力衰竭分期理念的认识和理解,根据国内外成人最新心力衰竭分期管理的相关指南和临床研究成果,结合我国儿科国情及临床实践经验,制定了该建议,旨在明确儿童心力衰竭分期定义、标准及管理策略,为心力衰竭患儿的早期防治和精准管理提供依据。

关键词：儿童心力衰竭分期管理

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《中国儿童肥厚型心肌病诊断的专家共识》诊断价值国内多中心研究

引用

中国实用儿科杂志 2022年第1期37卷 37-44页

作者：中华医学会儿科学分会心血管学组儿童心肌病精准诊治协作组《中国实用儿科杂志》编辑委员会单光颂袁越陈永红安金斗张艳敏韩玲李自普不详青岛市妇女儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院北京大学第一医院郑州大学第一附属医院西安交通大学附属儿童医院首都医科大学附属北京安贞医院

目的比较《中国儿童肥厚型心肌病诊断的专家共识》(简称国内共识)与《2020年AHA/ACC肥厚型心肌病诊断及治疗指南》(简称AHA/ACC指南)对儿童肥厚型心肌病(HCM)的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月国内32家医院收治的466例... 详细信息

目的比较《中国儿童肥厚型心肌病诊断的专家共识》(简称国内共识)与《2020年AHA/ACC肥厚型心肌病诊断及治疗指南》(简称AHA/ACC指南)对儿童肥厚型心肌病(HCM)的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月国内32家医院收治的466例心肌肥厚患儿的临床资料,以超声心动图最终随访结果和基因检测结果为金标准,分别按国内共识及AHA/ACC指南制定的诊断流程进行诊断,其诊断结果分为确诊和排除,比较国内共识和AHA/ACC指南对儿童HCM诊断的敏感度、特异度和准确度。结果 466例心肌肥厚患儿超声心动图检查以室间隔和左室后壁肥厚者最多(57.08%),其次为室间隔肥厚(31.33%),第3位为左室后壁肥厚(9.23%),心尖部肥厚患儿最少(2.36%)。93例患儿行基因检测,其中32例存在致病性变异,27例为可能致病性变异。按照金标准,全组病例中396例确诊为HCM,排除70例;按照国内共识确诊370例,排除96例;按照AHA/ACC指南确诊346例,排除120例。国内共识和AHA/ACC指南对所有病例的诊断特异度均为100%;对于全组病例、>1岁病例和未行基因检测病例,国内共识诊断的敏感度和准确度均高于AHA/ACC指南,且国内共识的Youden指数高于AHA/ACC指南(P<0.01);对于≤1岁病例,AHA/ACC指南的诊断敏感度和准确度稍高于国内共识,但二者Youden指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论国内共识和AHA/ACC指南均可准确诊断儿童HCM,但国内共识更加适合于我国儿童HCM的精准诊断。

关键词：肥厚型心肌病儿童专家共识诊断价值多中心研究

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