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中国肾脏移植麻醉管理临床实践指南(2023版)

中华器官移植杂志 2024年第6期45卷 371-381页

作者：中华医学会器官移植学分会朱耀民不详安交通大学第一附属医院麻醉科西安710061

肾脏移植围手术期的麻醉管理会直接影响移植受者和移植肾的整体预后。为提升肾脏移植麻醉管理的质量水平,解决临床实践中存在的争议,中华医学会器官移植学分会组织相关领域专家编写制定了《中国肾脏移植麻醉管理临床实践指南(2023版)》... 详细信息

肾脏移植围手术期的麻醉管理会直接影响移植受者和移植肾的整体预后。为提升肾脏移植麻醉管理的质量水平,解决临床实践中存在的争议,中华医学会器官移植学分会组织相关领域专家编写制定了《中国肾脏移植麻醉管理临床实践指南(2023版)》,针对肾脏移植麻醉实施前评估、麻醉实施方案、监测指标选择、液体管理及术后镇痛管理相关的15个临床问题,给出了28条循证推荐意见。

关键词：肾移植麻醉管理指南

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中国心脏移植术操作规范(2019版)

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中华移植杂志（电子版） 2019年第1期13卷 11-14页

作者：中华医学会器官移植学分会郑哲李林林不详中国医学科学院阜外医院

心脏移植术术中操作主要包括受者病心切除、术前供心准备以及供心移植,目前较为常用的原位心脏移植术式主要包括双腔静脉法、双房法以及全心法心脏移植。为了进一步规范心脏移植术的操作,中华医学会器官移植学分会组织心脏移植专家,总... 详细信息

心脏移植术术中操作主要包括受者病心切除、术前供心准备以及供心移植,目前较为常用的原位心脏移植术式主要包括双腔静脉法、双房法以及全心法心脏移植。为了进一步规范心脏移植术的操作,中华医学会器官移植学分会组织心脏移植专家,总结相关国内外最新进展,结合国际指南和临床实践,针对以上重要操作步骤及常用术式的操作要点、程序和方法,以及再次心脏移植、异位心脏移植和安装心室辅助装置后的心脏移植等特殊操作,制订中国心脏移植术操作规范(2019版)。

关键词：心脏移植双腔静脉法双房法全心法再次心脏移植异位心脏移植

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肝移植术后急性移植物抗宿主病诊疗中国专家共识(2024版)

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中华消化外科杂志 2024年第7期23卷 883-894页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会吕国悦周俭徐骁杨扬朱志军邱伟卢倩王婷陈康辰申川邓宜南魏林陈玉国宋世飞不详吉林大学第一医院长春130021 上海复旦大学附属中山医院上海200032 杭州医学院附属人民医院杭州310014 中山大学附属第三医院广州510630 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 吉林大学第一医院清华大学附属北京清华长庚医院上海复旦大学附属中山医院浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院上海交通大学医学院附属仁济医院中山大学附属第三医院首都医科大学附属北京友谊医院

肝移植术后移植物抗宿主病(GVHD)是一种罕见但致命的并发症,发病率<1%,病死率高达85%。GVHD的发生是因供者T淋巴细胞对受者组织产生的细胞免疫反应,可累及皮肤、胃肠道和骨髓,典型临床表现包括皮疹、发热、腹泻和全血细胞减少。中华... 详细信息

肝移植术后移植物抗宿主病(GVHD)是一种罕见但致命的并发症,发病率<1%,病死率高达85%。GVHD的发生是因供者T淋巴细胞对受者组织产生的细胞免疫反应,可累及皮肤、胃肠道和骨髓,典型临床表现包括皮疹、发热、腹泻和全血细胞减少。中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会组织行业内专家制订《肝移植术后急性移植物抗宿主病诊疗中国专家共识(2024版)》,对GVHD的发病机制、危险因素、临床表现、诊断及治疗进行详细阐述,旨在规范与优化肝移植术后GVHD的临床诊断与治疗,并提出诊断流程和治疗建议,以期改善肝移植术后GVHD受者预后。

关键词：肝移植急性移植物抗宿主病诊断治疗共识

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肝移植常见并发症病理诊断指南(2016版)

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实用器官移植电子杂志 2017年第6期5卷 405-414页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会中国抗癌协会肝癌专业委员会病理学组中华医学会病理学分会消化病理学组中华医学会病理学分会全国肝胆肿瘤及移植病理协作组中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会中国抗癌协会肝癌专业委员会病理学组中华医学会病理学分会消化病理学组中华医学会病理学分会全国肝胆肿瘤及移植病理协作组

我国于2008年制订的《肝移植术后常见病变的病理诊断与分级指南》,对于规范我国肝移植病理诊断流程,提高肝移植病理诊断水平起到了积极的作用。随着肝移植临床及病理学领域不断取得新进展,脑死亡和心脏死亡器官捐献、活体肝移植（living... 详细信息

我国于2008年制订的《肝移植术后常见病变的病理诊断与分级指南》,对于规范我国肝移植病理诊断流程,提高肝移植病理诊断水平起到了积极的作用。随着肝移植临床及病理学领域不断取得新进展,脑死亡和心脏死亡器官捐献、活体肝移植（living donor liver transplantation,LDLT）和抗体介导的排斥反应（antibody-mediated rejection,AMR）等新概念的提出和新技术的应用,

关键词：肝移植术后病理诊断诊断指南常见并发症活体肝移植 liver 常见病变诊断流程

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新型冠状病毒感染者器官捐献专家共识

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器官移植 2023年第1期14卷 1-10页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会国家人体捐献器官获取质量控制中心丁晨光栗泽鹏李潇薛武军不详西安交通大学第一附属医院西安710061

新型冠状病毒(新冠病毒)感染疫情传播、防控和新冠病毒从捐献者传播到受者的潜在风险及其不确定性等,给器官捐献和移植工作带来严重影响和巨大挑战。越来越多的证据表明使用来自新冠病毒感染的捐献者非肺脏器官(肾脏、肝脏和心脏)无论... 详细信息

新型冠状病毒(新冠病毒)感染疫情传播、防控和新冠病毒从捐献者传播到受者的潜在风险及其不确定性等,给器官捐献和移植工作带来严重影响和巨大挑战。越来越多的证据表明使用来自新冠病毒感染的捐献者非肺脏器官(肾脏、肝脏和心脏)无论在获取时是否存在症状,传播的风险都很低。推迟新冠病毒抗原或核酸检测阳性者逝世后的器官捐献时间,待病毒检测阴性后再行捐献,将导致相当数量医学上适合移植的器官丢失。为最大限度满足终末期器官衰竭患者移植就医需求,中华医学会器官移植学分会组织相关专家,结合国内新冠病毒感染流行形势及器官捐献和移植工作的临床实践,参考国内外相关研究结果及临床研究证据制定了公民逝世后器官捐献《新型冠状病毒感染者器官捐献专家共识》,旨在为新冠病毒感染者捐献器官的获取和应用提供建议和参考。

关键词：新型冠状病毒器官捐献器官移植感染防控公民逝世后器官捐献器官分配抗原检测核酸检测

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中国实体器官移植供者来源感染防控专家共识（2018版）

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中华器官移植杂志 2018年第1期39卷 41-52页

作者：中华医学会器官移植学分会中华预防医学会医院感染控制学分会复旦大学华山医院抗生素研究所中华医学会器官移植学分会中华预防医学会医院感染控制学分会复旦大学华山医院抗生素研究所

前言自启动器官捐献工作以来，我国器官捐献例数逐年增加，累积已超过一万例，已成为移植器官的主要来源。器官捐献工作的快速推进在拯救大量器官功能衰竭患者生命的同时，也给移植界带来了一个重大挑战，即供者来源性感染（Donor-deriv... 详细信息

前言自启动器官捐献工作以来，我国器官捐献例数逐年增加，累积已超过一万例，已成为移植器官的主要来源。器官捐献工作的快速推进在拯救大量器官功能衰竭患者生命的同时，也给移植界带来了一个重大挑战，即供者来源性感染（Donor-derived Infection，DDI）。DDI是指在器官捐献后，捐献者体内存在的病原体通过器官移植过程使受者罹患相同的感染。

关键词：实体器官移植供者来源感染器官捐献工作专家防控中国器官功能衰竭

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中国肝移植治疗不可切除结直肠癌肝转移临床实践指南(2023版)

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中华器官移植杂志 2024年第8期45卷 503-512页

作者：中华医学会器官移植学分会宫念樵张利民郭晖不详华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院

无法行根治性切除或达到无疾病证据(no evidence of disease, NED)状态的结直肠癌肝转移(colorectal liver metastases, CRLM)预后极差, 肝移植可能为这些患者带来新的治疗希望。为了推动国内高质量、规范化开展肝移植治疗不可切除的CRL... 详细信息

无法行根治性切除或达到无疾病证据(no evidence of disease, NED)状态的结直肠癌肝转移(colorectal liver metastases, CRLM)预后极差, 肝移植可能为这些患者带来新的治疗希望。为了推动国内高质量、规范化开展肝移植治疗不可切除的CRLM, 中华医学会器官移植学分会组织多学科专家以循证方法学和德尔菲法为指导, 围绕肝移植治疗策略下CRLM不可切除性的判定、受者筛选、生物侵袭性评估、肿瘤学治疗和免疫抑制方案以及应对供器官短缺和分配限制的策略进行文献检索、综述和证据综合, 经过两次线下会议讨论和两轮专家函询, 制定了《中国肝移植治疗不可切除结直肠癌肝转移临床实践指南(2023版)》, 为行业内医务人员提供借鉴和参考。

关键词：肝移植结直肠肿瘤肿瘤转移肝切除术诊疗指南

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中国肝移植受者肾损伤管理临床实践指南(2023版)

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中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第8期16卷 1-13页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会徐骁郑树森鲁迪沈恬庄莉杭化莲范铁艳阳新宇刘尊伟季茹杨喆范广晗刘剑戎不详浙江大学医学院浙江大学医学院附属第一医院

肾损伤是肝移植术后常见并发症,主要包括急性肾损伤和慢性肾脏病。肝移植受者肾损伤严重影响受者长期生存和生活质量,是导致受者术后死亡的主要原因之一。为了规范化和优化肝移植受者肾损伤的诊疗,中华医学会器官移植学分会和中国医师... 详细信息

肾损伤是肝移植术后常见并发症,主要包括急性肾损伤和慢性肾脏病。肝移植受者肾损伤严重影响受者长期生存和生活质量,是导致受者术后死亡的主要原因之一。为了规范化和优化肝移植受者肾损伤的诊疗,中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会组织专家在《中国肝移植受者肾损伤管理专家共识(2017版)》的基础上,结合近年来循证医学证据和我国临床实践经验,制订了《中国肝移植受者肾损伤管理临床实践指南(2023版)》,以适应诊疗模式快速发展的新形势。本指南重点阐述肝移植受者肾损伤定义、分类、评估以及术前、术中和术后防治等内容,并科学规范地提出了系列推荐意见,旨在优化我国肝移植受者肾损伤管理。

关键词：肝移植急性肾损伤慢性肾脏病肾损伤管理

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肝移植受者雷帕霉素靶蛋白抑制剂临床应用中国专家共识(2023版)

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器官移植 2023年第6期14卷 765-780页

作者：中国器官移植发展基金会器官移植受者健康管理专家委员会中国医师协会器官移植医师分会中华医学会器官移植学分会国家肝脏移植质控中心霍枫徐骁叶啟发薛武军季茹李建辉张洪涛庄莉范晓礼卢倩郭志勇汪国营孙强不详中国人民解放军南部战区总医院广州510010 浙江大学医学院杭州310003 武汉大学中南医院武汉430026 西安交通大学第一附属医院西安710061 树兰(杭州)医院空军军医大学西京医院清华大学附属北京清华长庚医院中山大学附属第一医院广州医科大学附属第一医院中山市人民医院

肝移植受者的长期存活和生存质量很大程度上取决于术后中长期健康管理和免疫抑制方案。长期服用免疫抑制剂可导致受者出现肾损伤、代谢性疾病和新发恶性肿瘤等严重并发症,甚至增加肝癌肝移植术后肿瘤复发风险。目前肝移植受者常用的免... 详细信息

肝移植受者的长期存活和生存质量很大程度上取决于术后中长期健康管理和免疫抑制方案。长期服用免疫抑制剂可导致受者出现肾损伤、代谢性疾病和新发恶性肿瘤等严重并发症,甚至增加肝癌肝移植术后肿瘤复发风险。目前肝移植受者常用的免疫抑制方案以钙调磷酸酶抑制剂(CNI)为基础,但是CNI引起的肾脏毒性、神经毒性和促进肿瘤复发等问题极大地影响了受者预后,近年来临床逐渐减少其用量并寻求替代药物。近年来使用以哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂(mTORi)为基础的免疫抑制方案逐渐增多,国内外多部指南均对肝移植受者使用mTORi给出了指导意见。为了更好地为国内肝移植临床医师提供参考,中国器官移植发展基金会组织国内经验丰富的移植专家,结合已发表的国内外指南、共识和研究进展,经广泛征求意见,共同制订本专家共识。

关键词：肝移植免疫抑制雷帕霉素西罗莫司依维莫司肿瘤复发

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中国肺移植气道并发症临床诊疗指南(2024版)

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中华移植杂志(电子版) 2024年第5期18卷 266-274页

作者：中华医学会器官移植学分会陈静瑜卫栋杨航吴波不详南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心无锡214023 浙江大学医学院附属第二医院肺移植中心杭州310009 南京医科大学附属无锡人民医院

气道并发症是肺移植术后受者面临的重大挑战之一,严重影响受者生活质量和移植效果。鉴于国内肺移植数量的快速增长,为了进一步改善肺移植受者预后,中华医学会器官移植学分会组织肺移植领域专家,共同撰写了《中国肺移植气道并发症临床诊... 详细信息

气道并发症是肺移植术后受者面临的重大挑战之一,严重影响受者生活质量和移植效果。鉴于国内肺移植数量的快速增长,为了进一步改善肺移植受者预后,中华医学会器官移植学分会组织肺移植领域专家,共同撰写了《中国肺移植气道并发症临床诊疗指南(2024版)》。针对肺移植术后气道并发症的危险因素、诊断、预防和治疗相关的10个临床问题,提出21条循证推荐意见,旨在帮助临床医师做出适宜的治疗决策。

关键词：肺移植气道并发症裂开狭窄软化诊疗

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