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中华移植杂志（电子版） 2024年第3期18卷 148-158页

作者：中华医学会器官移植学分会孙煦勇蓝柳根文宁董建辉李林德不详广西医科大学第二附属医院南宁530007

为进一步规范体外膜肺氧合在我国遗体捐献供肾保护中的应用,中华医学会器官移植学分会组织国内多个学科相关领域专家,参考《体外膜肺氧合在中国公民逝世后捐献供器官保护中的应用专家共识(2016版)》《体外膜肺氧合用于尸体供器官保护的... 详细信息

为进一步规范体外膜肺氧合在我国遗体捐献供肾保护中的应用,中华医学会器官移植学分会组织国内多个学科相关领域专家,参考《体外膜肺氧合在中国公民逝世后捐献供器官保护中的应用专家共识(2016版)》《体外膜肺氧合用于尸体供器官保护的技术操作规范(2019版)》及国内外已发表的文献和指南,制订了《体外膜肺氧合在遗体捐献供肾保护中的应用指南》,新版指南提出13个临床问题,并根据现有证据给出推荐意见。

关键词：体外膜肺氧合遗体捐献供肾保护

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中国遗体器官捐献者及肾脏功能评估与维护指南(2023版)

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中华器官移植杂志 2024年第12期45卷 819-838页

作者：中华医学会器官移植学分会薛武军程颖孙永康丁晨光张明纳宁不详西安交通大学第一附属医院肾移植科西安710061 中国医科大学附属第一医院器官移植科暨肝胆外科沈阳110002 山西省第二人民医院西安交通大学第一附属医院西安710061 上海交通大学医学院附属仁济医院中山大学附属第三医院

遗体器官捐献者的评估和维护是器官捐献体系中的重要一环。随着临床经验的积累和循证医学证据的不断更新,捐献者和供肾评估标准及维护手段也经历了很大变化。为此,中华医学会器官移植学分会组织器官捐献与获取、移植及重症医学等相关领... 详细信息

遗体器官捐献者的评估和维护是器官捐献体系中的重要一环。随着临床经验的积累和循证医学证据的不断更新,捐献者和供肾评估标准及维护手段也经历了很大变化。为此,中华医学会器官移植学分会组织器官捐献与获取、移植及重症医学等相关领域专家,并参考汇总了国内外一系列关于肾脏捐献和移植工作研究结论,结合当前器官捐献工作经验,基于当前可以获得的最佳证据,按照牛津大学证据分级与推荐意见强度分级标准提出循证等级推荐意见,制定了《中国遗体器官捐献者及肾脏功能评估与维护指南(2023版)》,针对遗体捐献肾脏有关的功能维护、评估及应用方面的35个临床问题,给出了翔实的推荐意见。

关键词：器官捐献供者肾功能评估指南

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中国活体肝移植供者微创手术技术指南(2024年版)

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中华移植杂志（电子版） 2024年第2期18卷 74-85页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会杨家印徐骁王正昕郭文治吴泓吕涛徐岗徐西魏林李建华张嘉凯卫强不详四川大学华西医院成都610041 浙江大学医学院杭州310006 复旦大学附属华山医院上海200040 郑州大学附属第一医院 450052 首都医科大学附属北京友谊医院

微创外科学在现代医学中扮演着至关重要的角色,微创手术因它兼具创伤小、操作精细、出血量少、术后恢复快等优势近年来在肝移植领域被逐渐应用广泛,包括上腹部正中小切口活体供肝切取、腹腔镜辅助活体供肝切取、全腹腔镜活体供肝切取、... 详细信息

微创外科学在现代医学中扮演着至关重要的角色,微创手术因它兼具创伤小、操作精细、出血量少、术后恢复快等优势近年来在肝移植领域被逐渐应用广泛,包括上腹部正中小切口活体供肝切取、腹腔镜辅助活体供肝切取、全腹腔镜活体供肝切取、机器人活体供肝切取。自2002年法国Cherqui教授首次报道全腹腔镜活体左外叶供肝切除术以来,微创技术在活体肝移植领域的应用开始日渐广泛。为了指导我国微创肝移植供肝切除术更规范、安全、有效地开展,于2023年8月中华医学会器官移植学分会及中国医师协会器官移植医师分会组织全国肝移植专家共同制订《中国活体肝移植供者微创手术技术指南(2024年版)》,以为我国开展活体肝移植供者微创手术的外科医生提供科学的指导和参考。

关键词：活体肝移植供者微创手术指南

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中国肾脏移植受者高尿酸血症临床诊疗指南(2023版)

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中华器官移植杂志 2024年第12期45卷 861-877页

作者：中华医学会器官移植学分会李宁薛武军田野王明君陈莉萍王长希林俊不详山西省第二人民医院肾移植透析中心太原030012 西安交通大学第一附属医院肾移植科西安710061 首都医科大学附属北京友谊医院肾移植科北京100050 山西省第二人民医院太原030012 中国人民解放军总医院第八医学中心中山大学附属第一医院首都医科大学附属北京友谊医院北京100050

高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)不仅影响移植肾功能,导致尿酸性肾病,还会增加痛风性关节炎、心血管疾病的发生风险,是影响肾脏移植受者长期存活的重要危险因素。为了进一步规范我国肾脏移植受者HUA的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分... 详细信息

高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)不仅影响移植肾功能,导致尿酸性肾病,还会增加痛风性关节炎、心血管疾病的发生风险,是影响肾脏移植受者长期存活的重要危险因素。为了进一步规范我国肾脏移植受者HUA的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织肾脏移植专家和风湿免疫疾病专家、内分泌专家共同制定了《中国肾脏移植受者高尿酸血症临床诊疗指南(2023版)》。指南针对我国肾脏移植受者HUA和痛风临床诊治的10个临床问题给出了较为详细的循证推荐。

关键词：肾脏移植高尿酸血症痛风心血管疾病指南

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成人肝移植受者围术期凝血功能管理专家共识(2021版)

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实用器官移植电子杂志 2021年第2期9卷 89-94页

作者：中华医学会器官移植学分会围手术期管理学组张华鹏张嘉凯胡博文郭文治张水军石炳毅薛武军不详郑州大学第一附属医院中国人民解放军总医院第八医学中心西安交通大学第一附属医院

肝移植是终末期肝病的有效治疗方法。肝移植受者术前凝血功能障碍可增加围术期出血、血管并发症及再次手术的风险。因此,应重视肝移植受者围术期凝血功能的管理。目前,各移植中心关于肝移植受者围术期凝血功能的管理尚缺乏统一的标准。... 详细信息

肝移植是终末期肝病的有效治疗方法。肝移植受者术前凝血功能障碍可增加围术期出血、血管并发症及再次手术的风险。因此,应重视肝移植受者围术期凝血功能的管理。目前,各移植中心关于肝移植受者围术期凝血功能的管理尚缺乏统一的标准。为此,中华医学会器官移植学分会围手术期管理学组组织相关专家,遵照循证医学原则,结合相关文献、专家经验和各移植中心的研究结果,深入论证,拟定了《成人肝移植受者围手术期凝血功能管理专家共识》。本共识旨在对成人肝移植受者围术期凝血功能障碍的诊治提出建议,以期形成多学科诊疗模式下的成人肝移植受者围术期凝血功能管理体系,优化凝血功能管理,减少因凝血功能障碍引起的并发症,提高肝移植术后生存率,提升诊疗效率。

关键词：凝血功能障碍中华医学会围手术期管理器官移植学肝移植受者循证医学肝移植术后专家共识

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中国肾脏移植受者免疫抑制治疗指南(2023版)

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中华器官移植杂志 2024年第10期45卷 645-663页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医疗保健国际交流促进会肾脏移植学分会薛武军田普训不详西安交通大学第一附属医院肾移植科西安710061

免疫抑制治疗是预防肾脏移植受者术后排斥反应的主要手段。为实现肾脏移植受者规范化应用免疫抑制剂,由中华医学会器官移植学分会发起制定《中国肾脏移植受者免疫抑制治疗指南(2023版)》。指南根据《牛津大学循证医学中心分级2009版》... 详细信息

免疫抑制治疗是预防肾脏移植受者术后排斥反应的主要手段。为实现肾脏移植受者规范化应用免疫抑制剂,由中华医学会器官移植学分会发起制定《中国肾脏移植受者免疫抑制治疗指南(2023版)》。指南根据《牛津大学循证医学中心分级2009版》的证据分级与推荐意见强度标准制定,全面覆盖了肾脏移植受者诱导期、维持期及排斥反应时,免疫抑制剂的选择、剂量调整、使用方法及监测等共计20项关键临床议题。本指南参考了国内外关于肾脏移植免疫抑制剂使用的多个指南,同时兼顾中国肾脏移植临床现状,在之前的基础上融入了最新的临床试验证据,对用药方法进行精细化的阐述,为临床决策过程提供了更加详实、有力的循证支持。期望通过循证方法指导临床实践,促使我国肾脏移植受者更加科学、合理、个体化的应用免疫抑制剂,提高受者和移植肾的健康长期存活。

关键词：肾脏移植免疫抑制剂诱导期维持期排斥反应

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肝移植围手术期营养支持专家共识(2021版)

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中华器官移植杂志 2021年第7期42卷 385-391页

作者：中华医学会器官移植学分会围手术期管理学组郭文治方红波李捷庞春不详郑州大学第一附属医院

营养不良是多数肝移植受者术前存在的问题,主要表现为消瘦、肌肉减少、腹水、乏力、纳差等症状,其中约85%~95%肝硬化患者存在能量和蛋白质摄入不足[1]。围手术期的创伤应激、免疫抑制剂应用、麻醉等原因,导致机体营养摄入不足且分解代... 详细信息

营养不良是多数肝移植受者术前存在的问题,主要表现为消瘦、肌肉减少、腹水、乏力、纳差等症状,其中约85%~95%肝硬化患者存在能量和蛋白质摄入不足[1]。围手术期的创伤应激、免疫抑制剂应用、麻醉等原因,导致机体营养摄入不足且分解代谢增加,进一步加重负氮平衡和营养不良[2]。这导致术后的并发症发生率及病死率明显增加,严重影响预后[3],而及时正确的营养支持可以改善受者的营养状态,促进其尽早康复[4]。

关键词：负氮平衡并发症发生率蛋白质摄入免疫抑制剂肝移植机体营养分解代谢围手术期

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中国肾脏移植术前准备操作指南(2023版)

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中华器官移植杂志 2024年第9期45卷 563-572页

作者：中华医学会器官移植学分会周华薛武军周江桥孙平平陈好雨刘致中丁小明不详山西省第二人民医院肾移植透析中心太原030012 西安交通大学第一附属医院肾移植科西安710061 武汉大学人民医院器官移植科武汉430060 山西省第二人民医院内蒙古包钢医院西安交通大学第一附属医院

为提高肾脏移植质量和移植肾长期存活,规范国内肾脏移植手术管理,帮助医师在肾脏移植临床实践中做出规范决策,中华医学会器官移植学分会组织相关领域专家制订了《中国肾脏移植术前准备操作指南(2023版)》。该指南根据肾脏移植技术的相... 详细信息

为提高肾脏移植质量和移植肾长期存活,规范国内肾脏移植手术管理,帮助医师在肾脏移植临床实践中做出规范决策,中华医学会器官移植学分会组织相关领域专家制订了《中国肾脏移植术前准备操作指南(2023版)》。该指南根据肾脏移植技术的相关指南、操作规范和最新的国内外循证医学证据制定,希望能为肾脏移植术前准备临床工作提供指引。

关键词：肾脏移植术前准备指南

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中国肾脏移植免疫监测临床诊疗指南(2023版)

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中华器官移植杂志 2024年第3期45卷 136-148页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医药生物技术协会移植技术分会陈刚朱兰郭志良张雷不详华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所武汉430030 海军军医大学第一附属医院

预防肾脏移植排斥反应离不开免疫抑制剂,但免疫抑制过度相关的感染也会影响移植肾和移植受者的存活。主动监测肾脏移植受者的免疫状态,有利于早期发现排斥反应风险或感染风险,有助于指导临床调整免疫抑制强度。本指南围绕我国目前可行... 详细信息

预防肾脏移植排斥反应离不开免疫抑制剂,但免疫抑制过度相关的感染也会影响移植肾和移植受者的存活。主动监测肾脏移植受者的免疫状态,有利于早期发现排斥反应风险或感染风险,有助于指导临床调整免疫抑制强度。本指南围绕我国目前可行的免疫监测指标进行推荐和说明,以期有利于提高移植肾和移植受者的长期存活。

关键词：肾移植免疫监测排斥反应感染供者特异性抗体指南

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中国肝癌肝移植临床实践指南(2021版)

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中华移植杂志（电子版） 2021年第6期15卷 321-328页

作者：中国医师协会器官移植医师分会中华医学会器官移植学分会肝移植学组郑树森徐骁董家鸿窦科峰陈孝平陈峻沈恬李建辉凌孙彬杨喆汪国营孙丽莹杨诏旭庄莉高杰郭闻渊李捷许圣均卫强不详浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科浙江树人大学树兰国际医学院附属树兰杭州医院肝胆胰外科浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院肝胆胰外科

1前言肝细胞癌(以下简称肝癌)占所有肝癌类型的75%~85%,是最常见的原发性肝脏恶性肿瘤,同时也是中国60岁以下成年男性病死率最高的恶性肿瘤^([1])。据统计中国每年超过30万人死于肝癌,占全球肝癌死亡人数的一半左右。肝移植是全世界公... 详细信息

1前言肝细胞癌(以下简称肝癌)占所有肝癌类型的75%~85%,是最常见的原发性肝脏恶性肿瘤,同时也是中国60岁以下成年男性病死率最高的恶性肿瘤^([1])。据统计中国每年超过30万人死于肝癌,占全球肝癌死亡人数的一半左右。肝移植是全世界公认的治疗终末期肝病最有效的手段之一。我国自20世纪90年代掀起第二次肝移植热潮以来,特别是2015年全面开展公民逝世后器官捐献后,肝移植事业发展迅猛,呈专业化和规模化发展态势,在移植数量和质量方面均已达到西方发达国家水平。

关键词：公民逝世后器官捐献临床实践指南终末期肝病肝癌死亡人数肝移植肝细胞癌恶性肿瘤成年男性

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