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胆道恶性肿瘤转化治疗专家共识(2025)

中华外科杂志 2025年第06期

作者：中华医学会外科学分会胆道外科学组中国医师协会外科医师分会胆道外科专家工作组

多数胆道恶性肿瘤在确诊时已处于进展期, 失去根治性手术机会, 患者预后极差。近年来, 随着治疗手段的进步, 转化治疗在部分初始不可切除的胆道恶性肿瘤中逐渐开展, 使部分患者获得根治性手术机会。为了进一步规范胆道恶性肿瘤的转化治... 详细信息

多数胆道恶性肿瘤在确诊时已处于进展期, 失去根治性手术机会, 患者预后极差。近年来, 随着治疗手段的进步, 转化治疗在部分初始不可切除的胆道恶性肿瘤中逐渐开展, 使部分患者获得根治性手术机会。为了进一步规范胆道恶性肿瘤的转化治疗和提高整体治疗效果, 中华医学会外科学分会胆道外科学组和中国医师协会外科医师分会胆道外科专家工作组结合最新循证医学证据及我国在胆道恶性肿瘤治疗中的具体实践, 组织相关领域专家充分讨论后制定了《胆道恶性肿瘤转化治疗专家共识(2025)》, 旨在梳理胆道恶性肿瘤转化治疗领域的焦点问题, 规范标准化诊疗流程及方案, 为进一步推动该领域的研究和临床实践奠定基础。

关键词：胆道肿瘤肿瘤治疗方案转化治疗外科手术共识

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胆管损伤的诊断和治疗指南（2013版）

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中华消化外科杂志 2013年第2期12卷 81-95页

作者：中华医学会外科学分会胆道外科学组中华医学会外科学分会胆道外科学组

胆管损伤的诊断和治疗仍然是当前腹部外科中的难题之一。为最大限度降低胆管损伤的发生率，规范胆管损伤的诊断与治疗，改善胆管损伤患者的预后，中华医学会外科学分会胆道外科学组于2008年组织相关领域的专家制订了“胆管损伤的预防与... 详细信息

胆管损伤的诊断和治疗仍然是当前腹部外科中的难题之一。为最大限度降低胆管损伤的发生率，规范胆管损伤的诊断与治疗，改善胆管损伤患者的预后，中华医学会外科学分会胆道外科学组于2008年组织相关领域的专家制订了“胆管损伤的预防与治疗指南（2008版）”。该指南首刊于《中华消化外科杂志》，并多次在全国学术会议上向国内胆道外科医师解读和推广。此后，在广泛征集同行意见的基础上，基于循证医学的原则，指南编审委员会对有关胆管损伤的诊断和治疗关键问题进行循证评价，结合当前最佳证据和专家经验给予推荐意见，形成“胆管损伤的诊断和治疗指南（2013版）”。该版指南针对2008版共识做出以下重要修订：（1）针对胆管损伤诊断和治疗的关键问题提出推荐意见；（2）强化胆管损伤的诊断和治疗，删除原共识中胆管损伤的预防部分；（3）优化胆管损伤的分型系统；（4）补充内镜治疗胆管损伤的循证评价；（5）提出胆管损伤分期和分型施治原则。

关键词：胆管损伤循证医学诊断治疗指南

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胆囊癌诊断和治疗指南（2015版）

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中华消化外科杂志 2015年第11期14卷 881-890页

作者：中华医学会外科学分会胆道外科学组中华医学会外科学分会胆道外科学组

为规范胆囊癌的诊断和治疗，中华医学会外科学分会胆道外科学组基于循证医学原则，从胆囊癌的主要流行病学危险因素及病因、胆囊癌的TNM分期、病理学类型、诊断依据、术前和术中评估、治疗原则与方法、随访等方面进行了全面论证。强调... 详细信息

为规范胆囊癌的诊断和治疗，中华医学会外科学分会胆道外科学组基于循证医学原则，从胆囊癌的主要流行病学危险因素及病因、胆囊癌的TNM分期、病理学类型、诊断依据、术前和术中评估、治疗原则与方法、随访等方面进行了全面论证。强调术前应根据多排螺旋CT和（或）MRI等影像学检查结合肝功能状态评估对胆囊癌的分期及可切除性做出判断；术中需结合快速冷冻切片病理学检查、淋巴结活组织检查（13a组、16组）再次进行胆囊癌TNM分期，以指导治疗方式的选择；并建立基于T分期选择肝切除范围、基于淋巴结活组织检查选择淋巴结清扫范围，基于胆囊管切缘病理学选择肝外胆管切除范围的胆囊癌根治性手术原则。

关键词：胆囊肿瘤诊断治疗指南

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胆囊切除术后常见并发症的诊断与治疗专家共识（2018版）

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中华消化外科杂志 2018年第4期17卷 325-328页

作者：中华医学会外科学分会胆道外科学组中国医师协会外科医师分会胆道外科医师委员会中华医学会外科学分会胆道外科学组中国医师协会外科医师分会胆道外科医师委员会

胆囊切除术自1882年德国医师Langenbuch首次实施以来，经过100多年的发展，已成为胆道外科最常见的手术。胆囊良性疾病为外科常见病、多发病，虽然胆囊切除术尤其是腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点，

关键词：胆囊良性疾病胆囊切除术并发症腹痛腹泻专家共识

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胆道之父,一代宗师——黄志强院士学术思想研讨会会议纪要

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中华消化外科杂志 2015年第8期14卷封2,前插1页

作者：中华医学会外科学分会胆道外科学组全军肝胆外科专业委员会《中华消化外科杂志》编辑委员会

2015年7月11日,由中华医学会外科学分会胆道外科学组、全军肝胆外科专业委员会、《中华消化外科杂志》编辑委员会主办,北京清华长庚医院、第三军医大学西南医院全军肝胆外科研究所、《中华消化外科杂志》编辑部承办的胆道之父,一代宗... 详细信息

2015年7月11日,由中华医学会外科学分会胆道外科学组、全军肝胆外科专业委员会、《中华消化外科杂志》编辑委员会主办,北京清华长庚医院、第三军医大学西南医院全军肝胆外科研究所、《中华消化外科杂志》编辑部承办的胆道之父,一代宗师——黄志强院士学术思想研讨会在北京清华长庚医院召开.来自中华医学会外科学分会胆道外科学组、全军肝胆外科专业委员会、《中华消化外科杂志》编辑委员会、北京清华长庚医院、第三军医大学西南医院、解放军总医院及其他单位的两百余名专家,怀着对黄志强院士的无比崇敬之情参加了研讨会.

关键词： @@

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肝胆管结石病诊断治疗指南

引用

中华消化外科杂志 2007年第2期6卷 156-160,F0003页

作者：中华医学会外科学分会胆道外科学组中华医学会外科学分会胆道外科学组

肝胆管结石病是我国的常见病之一，其病情复杂，治疗困难。为了适应I临床工作需要，规范我国肝胆管结石病的诊断和治疗，中华医学会外科学分会胆道外科学组组织国内有关专家，基于我国肝胆管结石病40余年诊治经验的总结，并借鉴国内外... 详细信息

肝胆管结石病是我国的常见病之一，其病情复杂，治疗困难。为了适应I临床工作需要，规范我国肝胆管结石病的诊断和治疗，中华医学会外科学分会胆道外科学组组织国内有关专家，基于我国肝胆管结石病40余年诊治经验的总结，并借鉴国内外最新临床研究成果，制定了我国第一部《肝胆管结石病诊断和治疗指南》。需要指出，临床医学的精髓在于根据患者的具体病情及现有的医疗资源，采取最合理的诊疗措施。因此，该指南旨在指导医师对肝胆管结石病的诊断治疗作出合理的决策，而并非强制性标准。未来，随着肝胆管结石病研究的深入和循证医学证据的不断积累，本指南将定期进行修订和更新。

关键词：肝胆管结石病治疗指南诊断治疗中华医学会外科学分会循证医学证据临床工作诊治经验临床研究

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《胆囊良性疾病外科治疗的专家共识(2021版)》解读

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中华外科杂志 2022年第4期60卷 337-342页

作者：中华医学会外科学分会胆道外科学组中国医师协会外科医师分会胆道外科医师委员会刘厚宝全志伟不详复旦大学附属中山医院普外科上海200032 上海交通大学医学院附属新华医院普通外科上海200092

胆囊良性疾病是外科常见疾病,其发生率逐年增高,胆囊良性疾病与胆囊癌的发生密切相关。目前我国在其外科治疗方面存在诸多不规范之处,不仅会引起相关并发症发生率的增加,亦会导致胆囊癌的发生率上升,甚至延误胆囊癌的诊断和治疗。为规... 详细信息

胆囊良性疾病是外科常见疾病,其发生率逐年增高,胆囊良性疾病与胆囊癌的发生密切相关。目前我国在其外科治疗方面存在诸多不规范之处,不仅会引起相关并发症发生率的增加,亦会导致胆囊癌的发生率上升,甚至延误胆囊癌的诊断和治疗。为规范其外科治疗,中华医学会外科学分会胆道外科学组和中国医师协会外科医师分会胆道外科医师委员会制定了《胆囊良性疾病外科治疗的专家共识(2021版)》,共识在参考国内外相关文献、指南和专家共识的基础上,提出相关推荐意见,以期进一步规范我国胆囊良性疾病的外科诊治,达到提高疗效,预防并发症,降低胆囊癌发生率的目标。共识发布后,引起热议,本文将针对热点问题进行解读。

关键词：胆囊疾病外科手术专家共识

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胆管癌光动力治疗临床应用技术规范专家共识

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中华外科杂志 2023年第4期61卷 265-276页

作者：中华医学会外科学分会外科手术学组中华医学会外科学分会胆道外科学组中国医师协会外科医师分会胆道外科医师委员会吕毅陈规划全志伟张晓刚耿智敏王健东汤朝晖尚东不详西安交通大学第一附属医院肝胆外科西安710061 中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝脏移植中心广州510630 上海交通大学医学院附属新华医院普通外科上海200092 西安交通大学第一附属医院上海交通大学医学院附属新华医院大连医科大学附属第一医院

光动力治疗(PDT)是一种有效的肿瘤微创治疗手段,可联合胆管支架、胆道外引流、化疗等全身治疗方法治疗胆管癌,主要适用于不可手术切除胆管癌的治疗和术后肿瘤残留或局部复发的辅助性治疗,可有效控制肿瘤局部进展、解除胆道梗阻、改善患... 详细信息

光动力治疗(PDT)是一种有效的肿瘤微创治疗手段,可联合胆管支架、胆道外引流、化疗等全身治疗方法治疗胆管癌,主要适用于不可手术切除胆管癌的治疗和术后肿瘤残留或局部复发的辅助性治疗,可有效控制肿瘤局部进展、解除胆道梗阻、改善患者生活质量、延长生存期,具有微创、精准及可重复等优点。目前用于胆管癌PDT的临床循证医学证据有限,缺乏临床诊疗技术规范和共识。中华医学会外科学分会外科手术学组、中华医学会外科学分会胆道外科学组及中国医师协会外科医师分会胆道外科医师委员会组织相关专家,对其适应证、禁忌证、技术操作规范、疗效评价及并发症处理等进行讨论,并达成共识,旨在为PDT在胆管癌治疗中的临床应用提供参考。

关键词：胆管肿瘤肿瘤治疗方案光动力治疗专家共识

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急性胆道系统感染的诊断和治疗指南(2021版)

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中华外科杂志 2021年第6期59卷 422-429页

作者：中华医学会外科学分会胆道外科学组赵玉沛全志伟龚伟王坚洪德飞汤朝晖张永杰吴向嵩周迪吴自友不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 上海交通大学医学院附属新华医院普通外科 200092 上海交通大学医学院附属新华医院

为规范和提高我国急性胆道系统感染诊断和治疗水平,中华医学会外科学分会胆道外科学组依据最新文献和循证医学证据更新修订了《急性胆道系统感染的诊断和治疗指南(2011版)》。本指南阐述了急性胆道系统感染发病的危险因素及诊断和严重... 详细信息

为规范和提高我国急性胆道系统感染诊断和治疗水平,中华医学会外科学分会胆道外科学组依据最新文献和循证医学证据更新修订了《急性胆道系统感染的诊断和治疗指南(2011版)》。本指南阐述了急性胆道系统感染发病的危险因素及诊断和严重程度分级标准,并明确了急性胆道系统感染的治疗方法,希望能进一步规范抗菌药物的使用。急性胆道系统感染的治疗应综合外科干预、抗菌药物治疗和全身管理,在专科医师主导下,采取合理诊疗措施,准确把握手术方式和时机,规范使用抗菌药物,使患者获得最佳治疗获益。

关键词：胆道疾病实践指南急性胆道系统感染诊断治疗

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胆管癌光动力治疗临床应用技术规范专家共识

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中国普通外科杂志 2023年第4期32卷 475-487页

作者：中华医学会外科学分会外科手术学组中华医学会外科学分会胆道外科学组国医师协会外科医师分会胆道外科医师委员会陈规划全志伟吕毅张晓刚耿智敏王健东汤朝晖尚东蔡建强程南生刘青光孙诚谊吴硕东张太平张学文张永杰不详中山大学附属第三医院上海交通大学医学院附属新华医院西安交通大学第一附属医院大连医科大学附属第一医院中国医学科学院肿瘤医院四川大学华西医院贵州医科大学附属医院中国医科大学附属盛京医院中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院吉林大学第二医院海军军医大学第三附属医院

关键词：胆道肿瘤肿瘤治疗方案光化学疗法专家共识

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