检索结果-内蒙古大学图书馆

中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版

中华妇产科杂志 2023年第1期58卷 4-21页

作者：中华医学会妇产科学分会绝经学组郁琦不详中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730

绝经的本质是卵巢功能衰竭,雌激素波动性下降和缺乏导致多种相关症状,并增加女性代谢性疾病的风险。绝经管理的理念是在缓解绝经相关症状的同时“治未病”,预防中老年女性的慢性疾病,改善其健康水平和生命质量。绝经健康管理应从绝经过... 详细信息

绝经的本质是卵巢功能衰竭,雌激素波动性下降和缺乏导致多种相关症状,并增加女性代谢性疾病的风险。绝经管理的理念是在缓解绝经相关症状的同时“治未病”,预防中老年女性的慢性疾病,改善其健康水平和生命质量。绝经健康管理应从绝经过渡期开始,包括全面的生活方式调整,并在专业医务工作者指导下对适宜人群开展包括绝经激素治疗(MHT)在内的各项医疗保健措施。由中国绝经学领域的各位专家对国内外最新循证医学证据进行了深入分析,并参考最新国际相关指南后,结合我国的具体情况,制定了《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版》,为各级医师临床实践提供指导性意见。

关键词：绝经过渡期循证医学证据生命质量治未病医疗保健代谢性疾病临床实践中老年女性

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妊娠期肝内胆汁淤积症临床诊治和管理指南(2024版)

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中华妇产科杂志 2024年第2期59卷 97-107页

作者：中华医学会妇产科学分会产科学组中华医学会围产医学分会漆洪波杨慧霞刘兴会不详重庆医科大学附属妇女儿童医院妇产科重庆401147 北京大学第一医院妇产科北京100034 四川大学华西第二医院妇产科成都610041

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期的重要并发症,可导致死胎、早产等围产儿严重并发症。中华医学会妇产科学分会产科学组和中华医学会围产医学分会组织国内专家,基于国内外指南、共识和新近发表的循证医学证据,围绕ICP的高危因素... 详细信息

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期的重要并发症,可导致死胎、早产等围产儿严重并发症。中华医学会妇产科学分会产科学组和中华医学会围产医学分会组织国内专家,基于国内外指南、共识和新近发表的循证医学证据,围绕ICP的高危因素、临床表现、围产结局、诊断、严重程度分级、母胎监测、治疗方法、终止妊娠时机和方式、产后随访等10个关键的临床问题,组织会议反复讨论并提出相应的推荐意见,以指导ICP的临床诊治和管理。

关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症中华医学会循证医学证据妊娠中晚期终止妊娠时机产后随访围产医学围产儿

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早发性卵巢功能不全的临床诊疗专家共识(2023版)

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中华妇产科杂志 2023年第10期58卷 721-728页

作者：中华医学会妇产科学分会绝经学组吴洁任慕兰陈蓉张淑兰郁琦不详南京医科大学第一附属医院妇产科南京210036 东南大学附属中大医院中国医学科学院北京协和医院中国医科大学附属盛京医院中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730

早发性卵巢功能不全(POI)指女性在40岁之前出现的卵巢功能减退,发病率为1%~4%。不同于正常女性的自然绝经,POI不仅影响患者的生育力、心理健康及生命质量,而且对骨骼、心血管、泌尿生殖系统和认知等神经系统健康造成严重影响。POI的病... 详细信息

早发性卵巢功能不全(POI)指女性在40岁之前出现的卵巢功能减退,发病率为1%~4%。不同于正常女性的自然绝经,POI不仅影响患者的生育力、心理健康及生命质量,而且对骨骼、心血管、泌尿生殖系统和认知等神经系统健康造成严重影响。POI的病因包括遗传、免疫、感染、环境及医源性因素等,但确切的发病机制尚不明确,迄今为止尚无确切有效的恢复卵巢功能的方法。因此,早期筛查、诊断和处理POI,有利于改善患者的生育结局、提高生命质量、减少长期健康问题及远期并发症。由中华医学会妇产科学分会绝经学组组织中国绝经专业领域的专家对国内外最新循证医学证据进行深入分析,结合我国的具体情况,制定了《早发性卵巢功能不全的临床诊疗专家共识(2023版)》,旨在为各级医师的临床实践提供指导。

关键词：泌尿生殖系统卵巢功能减退医源性因素生命质量早期筛查自然绝经循证医学证据远期并发症

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妊娠晚期促子宫颈成熟与引产指南(2024)

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中华妇产科杂志 2024年第11期59卷 819-828页

作者：中华医学会妇产科学分会产科学组杨慧霞刘喆不详北京大学第一医院妇产科北京100034 北京大学第一医院北京100034

妊娠晚期促子宫颈成熟与引产是产科临床工作中重要的组成部分。中华医学会妇产科学分会产科学组于2008年发布了《妊娠晚期促宫颈成熟与引产指南(草案)》,并在2014年进行了修订,为产科临床工作提供了有效的理论依据和实践指导。时隔10年... 详细信息

妊娠晚期促子宫颈成熟与引产是产科临床工作中重要的组成部分。中华医学会妇产科学分会产科学组于2008年发布了《妊娠晚期促宫颈成熟与引产指南(草案)》,并在2014年进行了修订,为产科临床工作提供了有效的理论依据和实践指导。时隔10年,产科学组在原有指南基础上,先后进行3轮德尔菲法推荐意见调查,结合国内外近年来的循证证据及指南共识制定本指南,对产科医师关注的13个临床问题进行了推荐,以期为促子宫颈成熟和引产工作提供可靠的医学建议。

关键词：妊娠晚期产科医师促子宫颈成熟促宫颈成熟产科临床德尔菲法引产循证证据

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复杂剖宫产手术专家共识(2024)

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中华妇产科杂志 2025年第1期60卷 3-10页

作者：中华医学会围产医学分会中国医师协会妇产科医师分会中华医学会妇产科学分会产科学组陈敦金漆洪波杨慧霞赵扬玉刘兴会不详广州医科大学附属第三医院产科广州510145 重庆医科大学附属第一医院妇产科重庆400016 北京大学第一医院产科北京100034 北京大学第三医院四川大学华西第二医院

剖宫产术是全球数量巨大的手术之一,剖宫产术为降低母婴发病率和死亡率发挥了重要作用。一般性剖宫产术的手术技巧并不复杂,但在孕妇并发产科严重并发症、有严重的盆腹腔粘连、感染和弥漫性血管内凝血等情况时,剖宫产术的风险和难度明... 详细信息

剖宫产术是全球数量巨大的手术之一,剖宫产术为降低母婴发病率和死亡率发挥了重要作用。一般性剖宫产术的手术技巧并不复杂,但在孕妇并发产科严重并发症、有严重的盆腹腔粘连、感染和弥漫性血管内凝血等情况时,剖宫产术的风险和难度明显增加。因此近年来复杂剖宫产术这一概念逐渐被重视。复杂剖宫产手术母儿的风险高,近期和远期并发症多。经过深入分析国内外循证医学证据,中华医学会围产医学分会、中国医师协会妇产科分会、中华医学会妇产科分会产科学组组织专家组,结合我国的具体情况,对复杂剖宫产术的定义、医学范畴等给出推荐意见,以期为规范管理提供指导。

关键词：中华医学会弥漫性血管内凝血中国医师协会循证医学证据医学范畴剖宫产手术远期并发症围产医学

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妇科盆底重建手术加速康复的中国专家共识

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中华妇产科杂志 2024年第11期59卷 829-838页

作者：中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组朱兰梁硕不详中国医学科学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医院北京100730

加速康复外科(ERAS)理念通过基于循证医学证据的一系列围手术期优化处理措施,减少手术产生的创伤和应激,以加速患者的术后康复,减低平均住院时间及住院费用,同时提高患者的生命质量。ERAS理念近年来逐渐深入至妇科盆底重建手术领域,对... 详细信息

加速康复外科(ERAS)理念通过基于循证医学证据的一系列围手术期优化处理措施,减少手术产生的创伤和应激,以加速患者的术后康复,减低平均住院时间及住院费用,同时提高患者的生命质量。ERAS理念近年来逐渐深入至妇科盆底重建手术领域,对于以中老年女性为主要患者群体的妇科盆底重建手术也具有适用性。妇科盆底重建手术实施ERAS的基本原则包括:术前宣教与咨询、术前取消常规肠道准备、合理调整术前禁食水的时间、术前摄入含碳水化合物的清饮料、手术路径优先选择微创、多模式镇痛、术中注意保温、优化麻醉方案、优化围手术期液体治疗、预防手术切口感染、预防血栓治疗、术后早期进食和尽早下地活动、避免常规阴道纱布填塞、减少放置引流管以及尽早拔除尿管。ERAS的成功实施需要多学科间的密切合作,同时需充分结合中老年女性器官功能衰退的具体情况以及各医疗中心的实际条件,在标准化的同时做到个体化、最优化,让患者实际获益,促进妇科盆底重建手术围手术期ERAS路径在我国妇科盆底重建手术领域中科学、规范、有序开展。

关键词：加速康复外科液体治疗肠道准备循证医学证据麻醉方案多模式镇痛生命质量术前宣教

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胎儿先天性膈疝临床管理指南基层版(2024)

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中华围产医学杂志 2024年第12期27卷 969-979页

作者：中华医学会妇产科学分会产科学组中华医学会围产医学分会张卫社杨慧霞漆洪波李琪黄靖锐不详中南大学湘雅医院妇产科长沙410008 北京大学第一医院妇产生殖医学中心北京100034 重庆医科大学附属第一医院妇产科重庆400016 中南大学湘雅医院

“胎儿先天性膈疝临床管理指南(2022)”发布后,各级妇幼保健人员对先天性膈疝的认识水平逐渐提高,筛查出的可疑胎儿数量大幅增加,但发病的高危因素、可疑病例的转诊及分娩医院的选择等基层保健人员关注的问题,该指南并没有明确的推荐意... 详细信息

“胎儿先天性膈疝临床管理指南(2022)”发布后,各级妇幼保健人员对先天性膈疝的认识水平逐渐提高,筛查出的可疑胎儿数量大幅增加,但发病的高危因素、可疑病例的转诊及分娩医院的选择等基层保健人员关注的问题,该指南并没有明确的推荐意见。因此,为了更好地服务于基层妇幼保健工作,本指南小组基于基层保健人员临床问卷调查,总结出问题,并经母胎医学、新生儿科、小儿外科等专家问卷再次确定,同时将与该指南重复的问题进行了文献更新,未重复问题进行证据检索,形成“胎儿先天性膈疝临床管理指南基层版(2024)”,主要用于2019年国家卫生健康委员会限定的基层医疗机构及保健人员。本指南按照循证指南制定方法,针对胎儿先天性膈疝的高危因素、产前筛查、孕期管理、转诊的时机和医院级别、分娩的时机及机构、术后新生儿随访要点等临床问题给出推荐意见。

关键词：胎儿先天性膈疝循证证据产前筛查新生儿随访

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高龄妇女孕期管理专家共识

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中华围产医学杂志 2024年第6期27卷 441-449页

作者：中华医学会围产医学分会中华医学会妇产科学分会产科学组漆洪波赵扬玉杨慧霞王岚杨静不详重庆医科大学附属妇女儿童医院妇产科重庆401147 北京大学第三医院妇产科北京100191 北京大学第一医院妇产生殖医学中心北京100034 重庆医科大学附属妇女儿童医院北京大学第三医院

随着高龄孕产妇比例的逐年上升,妊娠相关风险日益凸显。为提升我国高龄妇女的孕期管理水平,中华医学会围产医学分会联合中华医学会妇产科学分会产科学组结合国内外已经发表的高龄孕产妇相关研究证据和共识,经过国内专家多次的深入讨论,... 详细信息

随着高龄孕产妇比例的逐年上升,妊娠相关风险日益凸显。为提升我国高龄妇女的孕期管理水平,中华医学会围产医学分会联合中华医学会妇产科学分会产科学组结合国内外已经发表的高龄孕产妇相关研究证据和共识,经过国内专家多次的深入讨论,共同制定了“高龄妇女孕期管理专家共识”。本共识包括了高龄孕妇的定义、孕前准备、产前诊断、围产期并发症防治、终止妊娠的时机和方式以及围分娩期管理等关键问题,旨在为产科医师提供规范化的高龄孕产妇管理指南,进而提升高龄孕产妇的母婴保健水平。

关键词：高龄孕期管理实践指南

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产后出血预防与处理指南(2023)

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中华妇产科杂志 2023年第6期58卷 401-409页

作者：中华医学会妇产科学分会产科学组中华医学会围产医学分会刘兴会杨慧霞段涛不详四川大学华西第二医院产科成都610041 北京大学第一医院产科北京100034 同济大学附属第一妇婴保健院产科上海201204

产后出血一直是导致我国孕产妇死亡的首要原因。近20年,我国因产后出血导致的孕产妇死亡虽然已经大幅减少,但仍有进一步下降的空间。产后出血导致孕产妇死亡的主要原因在于诊断和治疗的延迟,错过抢救时机。继2009年《产后出血预防与处... 详细信息

产后出血一直是导致我国孕产妇死亡的首要原因。近20年,我国因产后出血导致的孕产妇死亡虽然已经大幅减少,但仍有进一步下降的空间。产后出血导致孕产妇死亡的主要原因在于诊断和治疗的延迟,错过抢救时机。继2009年《产后出血预防与处理指南(草案)》和2014年《产后出血预防与处理指南(2014)》发布之后,中华医学会妇产科学分会产科学组联合中华医学会围产医学分会基于最新的产后出血研究进展,再次对指南进行修订,对产后出血的病因及高危因素、临床表现及诊断、预防及处理流程进行全面阐述,并提出重要推荐。新版指南强调产后出血处理的“四早原则”——尽早呼救及团队抢救、尽早综合评估及动态监测、尽早针对病因止血和尽早容量复苏及成分输血,避免错过抢救时机而导致孕产妇发生严重并发症甚至死亡。

关键词：抢救时机孕产妇死亡中华医学会产后出血预防围产医学成分输血容量复苏动态监测

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早产临床防治指南(2024版)

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中华妇产科杂志 2024年第4期59卷 257-269页

作者：中华医学会妇产科学分会产科学组胡娅莉杨慧霞不详南京大学医学院附属鼓楼医院产科南京210008 北京大学第一医院产科北京100034

早产是常见的妊娠并发症,是围产儿及5岁以下婴幼儿死亡和残疾的重要原因。随着我国传统生活方式的改变,生育政策调整后高龄孕妇增加,妊娠间隔改变,妊娠合并内外科疾病发生率增高等因素的影响,我国早产率呈上升趋势。为降低我国早产率,... 详细信息

早产是常见的妊娠并发症,是围产儿及5岁以下婴幼儿死亡和残疾的重要原因。随着我国传统生活方式的改变,生育政策调整后高龄孕妇增加,妊娠间隔改变,妊娠合并内外科疾病发生率增高等因素的影响,我国早产率呈上升趋势。为降低我国早产率,提高早产儿存活率,减少早产相关严重并发症,中华医学会妇产科学分会产科学组对上一版《早产的临床诊断与治疗指南(2014)》进行了更新。本次更新基于早产防治证据的研究进展,首先列出相关问题,经过两轮产科学组专家参与的Delphi问卷调查、临床一线工作者的问卷调查以及会议讨论,最终形成18条推荐意见,以期为临床实践提供参考。本指南适用范围:单胎妊娠、胎膜完整的自发性早产的防治。

关键词：内外科疾病高龄孕妇早产率单胎妊娠围产儿防治指南妊娠并发症推荐意见

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