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中华围产医学杂志 2021年第18期24卷 561-566页

作者：中华医学会围产医学分会中华医学会妇产科学分会产科学组杨慧霞王谢桐刘兴会冯烨不详北京大学第一医院妇产科 100034 山东第一医科大学附属省立医院妇产科济南250021 山东省妇幼保健院妇产科济南250014 四川大学华西第二医院产科成都610041 北京大学第一医院

B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)是导致新生儿感染的主要病原体。孕妇消化道和泌尿生殖道GBS定植是新生儿早发型GBS病(GBS early-onset disease,GBS-EOD)的主要危险因素。约50%GBS定植的孕妇会将细菌传播给新生儿。若产时未预防... 详细信息

B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)是导致新生儿感染的主要病原体。孕妇消化道和泌尿生殖道GBS定植是新生儿早发型GBS病(GBS early-onset disease,GBS-EOD)的主要危险因素。约50%GBS定植的孕妇会将细菌传播给新生儿。若产时未预防性静脉应用抗生素,1%~2%的新生儿会发生GBS-EOD。本共识旨在规范妊娠期GBS筛查时机和检测方法、妊娠期GBS菌尿的诊治以及产时预防性抗生素使用方案,指导临床实践,预防新生儿GBS-EOD。

关键词：无乳链球菌链球菌感染早期医疗干预围产期共识

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妊娠期急性脂肪肝临床管理指南(基层版)

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中华全科医师杂志 2025年第4期24卷 373-383页

作者：中华医学会妇产科学分会产科学组中华医学会围产医学分会围产重症学组张卫社杨慧霞陈敦金黄靖锐李琪不详中南大学湘雅医院产科长沙410008 北京大学第一医院妇产生殖医学中心北京100034 广州医科大学附属第三医院妇产科广州510150 中南大学湘雅医院长沙410008

妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy)是一种病情危急的产科特有疾病[1]。其一般发生于妊娠30~38周,以妊娠35周左右的初产妇居多[2,3],发病率介于1/20000~1/7000[4,5],母儿病死率曾一度达到75%~85%[6]。中华医学会妇产科... 详细信息

妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy)是一种病情危急的产科特有疾病[1]。其一般发生于妊娠30~38周,以妊娠35周左右的初产妇居多[2,3],发病率介于1/20000~1/7000[4,5],母儿病死率曾一度达到75%~85%[6]。中华医学会妇产科学分会产科学组此前按照循证临床实践指南制订的方法和步骤,结合我国临床实际,制订了《妊娠期急性脂肪肝临床管理指南(2022)》”[7]。该指南的制订和应用有效提升了产科医师对妊娠期急性脂肪肝的诊疗水平。

关键词：脂肪肝孕妇基层临床管理诊疗准则

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卵巢恶性生殖细胞肿瘤临床诊治中国专家共识

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现代妇产科进展 2024年第8期33卷 561-568页

作者：中华医学会妇科肿瘤学分会中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组杨佳欣向阳孔北华杨洁王瑾晖不详中国医学科学院北京协和医院山东大学齐鲁医院

卵巢恶性生殖细胞肿瘤(malignant ovarian germ cell tumor,MOGCT)仅占所有卵巢恶性肿瘤的1%~5%,多发生于幼童和40岁以下年轻女性[1-2]。MOGCT主要组织病理类型包括未成熟畸胎瘤(immature teratoma,IT),卵黄囊瘤(Yolk Sac Tumor,YST),无性细胞瘤(dysgerminoma,DG),胚胎癌(embryonal carcinoma,EC),非妊娠相关性绒癌(non-gestational choriocarcinoma)和混合性生殖细胞肿瘤(mixed GCTs)。

关键词：卵巢恶性肿瘤无性细胞瘤卵黄囊瘤未成熟畸胎瘤胚胎癌组织病理类型绒癌 gestational

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胎儿先天性膈疝临床管理指南(2022)

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中华妇产科杂志 2022年第10期57卷 721-732页

作者：中华医学会妇产科学分会产科学组张卫社杨慧霞李平余小河张春芳赵延华谌奎芳符仪媚陈功立不详中南大学湘雅医院产科长沙410008 北京大学第一医院妇产科北京100034 中南大学湘雅医院重庆市妇幼保健院

随着超声诊断水平的提高,系统性规范性孕期保健意识的强化,胎儿先天性膈疝(CDH)的宫内诊断率不断提升,逐渐成为较为常见的先天性畸形,因此,规范和标准化胎儿CDH的管理是当前妇幼保健的一个重要需求。为了更好地服务于临床工作,本指南小... 详细信息

随着超声诊断水平的提高,系统性规范性孕期保健意识的强化,胎儿先天性膈疝(CDH)的宫内诊断率不断提升,逐渐成为较为常见的先天性畸形,因此,规范和标准化胎儿CDH的管理是当前妇幼保健的一个重要需求。为了更好地服务于临床工作,本指南小组基于临床问卷调查及专家讨论的形式制定了本指南,涉及产科、新生儿科及小儿外科等多学科医师关注的围产期临床问题,主要包括胎儿CDH的产前诊断、预后评估、产前手术指征、分娩选择、新生儿的产时处理、产后新生儿手术处理及随访方案等,并按照循证指南制定的方法整理出了相关的推荐意见。

关键词：先天性膈疝小儿外科妇幼保健新生儿科孕期保健宫内诊断先天性畸形管理指南

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子宫内膜癌保育治疗前后病理评估专家共识

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中华病理学杂志 2022年第11期51卷 1110-1114页

作者：中华医学会妇产科分会病理学组中华医学会病理学分会女性生殖系统疾病病理学组(协作组) 中国研究型医院学会超微与分子病理学分会妇儿学组张晓波沈丹华不详北京大学人民医院病理科北京100044

子宫内膜癌发病率逐年增高,患者有年轻化趋势。多数患者有强烈的保留生育功能的愿望,因而保留生育治疗备受关注。孕激素治疗前及治疗后的子宫内膜病理变化具有复杂性及多样性,如何进行评估很少被关注,且没有相关及系统的诊断规范,各家... 详细信息

子宫内膜癌发病率逐年增高,患者有年轻化趋势。多数患者有强烈的保留生育功能的愿望,因而保留生育治疗备受关注。孕激素治疗前及治疗后的子宫内膜病理变化具有复杂性及多样性,如何进行评估很少被关注,且没有相关及系统的诊断规范,各家医院报告的方式及用词不统一,缺乏对于子宫内膜癌及癌前病变孕激素治疗前后变化连续、精准的评估信息。参考国内外研究进展,在广泛征求专家意见的基础上制定本共识,初步提出子宫内膜癌应用孕激素治疗前后病理评估诊断共识,旨在为临床子宫内膜癌保育治疗提供规范统一的病理评价系统。

关键词：孕激素治疗子宫内膜癌诊断规范保留生育功能治疗前后病理评估专家共识癌前病变

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宫腔镜子宫内膜癌形态特征在保留生育功能治疗中作用的中国专家共识

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中华妇产科杂志 2025年第2期60卷 83-93页

作者：中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组中国民族卫生协会女性健康与生殖疾病管理分会北京医学会妇科内镜学分会段华孟元光孔北华李小平王悦贾雪梅张松英郭银树不详首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院妇科微创中心北京100006 解放军总医院山东大学齐鲁医院北京大学人民医院河南省人民医院南京医科大学附属妇产医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院

子宫内膜癌是常见妇科恶性肿瘤,发病年轻化趋势明显,保留生育功能治疗为年轻子宫内膜癌患者带来了福音。近年来,随着宫腔镜诊断的普及应用和对子宫内膜癌特有的形态特征及其镜下图像的识别,宫腔镜直视下定位取材结合组织病理学检查,为... 详细信息

子宫内膜癌是常见妇科恶性肿瘤,发病年轻化趋势明显,保留生育功能治疗为年轻子宫内膜癌患者带来了福音。近年来,随着宫腔镜诊断的普及应用和对子宫内膜癌特有的形态特征及其镜下图像的识别,宫腔镜直视下定位取材结合组织病理学检查,为子宫内膜癌早期精准诊断和保留生育功能治疗提供了保障。为规范宫腔镜子宫内膜癌形态特征在保留生育功能治疗中的作用,中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组、中国民族卫生协会女性健康与生殖疾病管理分会及北京医学会妇科内镜学分会,组织国内从事本领域的专家,基于相关循证医学证据与国内外临床实践经验进行了多次讨论修改形成本共识,旨在使宫腔镜子宫内膜癌形态特征识别在保留生育功能治疗中发挥应有的作用。

关键词：保留生育功能治疗妇科恶性肿瘤子宫内膜癌北京医学会循证医学证据妇科内镜宫腔镜诊断女性健康

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复发性流产诊治专家共识(2022)

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中华妇产科杂志 2022年第9期57卷 653-667页

作者：中华医学会妇产科学分会产科学组复发性流产诊治专家共识编写组张建平杨慧霞王谢桐徐国才不详中山大学孙逸仙纪念医院妇产科广州510120 北京大学第一医院妇产科北京100034 山东省妇幼保健院中山大学孙逸仙纪念医院

近年,复发性流产的发病率呈现增高趋势,严重影响女性的身心健康,成为女性生殖健康领域的重要问题。为进一步规范我国复发性流产的诊治,中华医学会妇产科学分会产科学组的相关专家在2016年《复发性流产诊治的专家共识》的基础上,结合最... 详细信息

近年,复发性流产的发病率呈现增高趋势,严重影响女性的身心健康,成为女性生殖健康领域的重要问题。为进一步规范我国复发性流产的诊治,中华医学会妇产科学分会产科学组的相关专家在2016年《复发性流产诊治的专家共识》的基础上,结合最新的国内外研究和指南,共同更新本共识,内容包括复发性流产的定义、病因、筛查方法和治疗措施,旨在为临床医师在临床实践中做出合理决策提供参考。

关键词：复发性流产女性生殖健康筛查方法临床医师专家共识临床实践治疗措施身心健康

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阴道毛滴虫病诊治指南(2021修订版)

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中华妇产科杂志 2021年第1期56卷 7-10页

作者：中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组樊尚荣不详北京大学深圳医院妇产科 518035

阴道毛滴虫病系由阴道毛滴虫所致的性传播感染,可同时累及生殖道及泌尿道,引起阴道炎、尿道炎、膀胱炎或无症状,常与细菌性阴道病、沙眼衣原体感染和淋病并存。阴道毛滴虫病可导致不良生殖健康结局。持续性阴道毛滴虫病已经在我国出现,... 详细信息

阴道毛滴虫病系由阴道毛滴虫所致的性传播感染,可同时累及生殖道及泌尿道,引起阴道炎、尿道炎、膀胱炎或无症状,常与细菌性阴道病、沙眼衣原体感染和淋病并存。阴道毛滴虫病可导致不良生殖健康结局。持续性阴道毛滴虫病已经在我国出现,并成为临床治疗的难点。根据临床表现和实验室检查如阴道分泌物悬液显微镜检查或核酸扩增等诊断。治疗方案包括甲硝唑2 g顿服或替硝唑2 g顿服,需要对患者的性伴同时治疗,对持续性阴道毛滴虫病需要应用高剂量或超高剂量替硝唑治疗。

关键词：阴道毛滴虫病阴道分泌物细菌性阴道病性传播感染显微镜检查无症状性伴阴道炎

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双胎妊娠临床处理指南(2020年更新)

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中国产前诊断杂志（电子版） 2021年第1期13卷 51-63页

作者：中华医学会围产医学分会胎儿医学学组中华医学会妇产科学分会产科学组孙路明段涛杨慧霞不详同济大学附属上海第一妇婴保健院北京大学第一医院

为更好地规范和指导我国双胎妊娠的临床诊治工作,中华医学会围产医学分会胎儿医学学组联合中华医学会妇产科学分会产科学组基于近5年发表的国内外双胎相关文献、指南及专家共识,围绕原指南梳理的临床问题,采用GRADE方法对系统评价的证... 详细信息

为更好地规范和指导我国双胎妊娠的临床诊治工作,中华医学会围产医学分会胎儿医学学组联合中华医学会妇产科学分会产科学组基于近5年发表的国内外双胎相关文献、指南及专家共识,围绕原指南梳理的临床问题,采用GRADE方法对系统评价的证据质量和推荐强度分级,对2015年版本的双胎指南推荐或专家共识进行更新。

关键词：妊娠双胎循证实践个例管理实践指南

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需氧菌性阴道炎诊治专家共识(2021版)

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中华妇产科杂志 2021年第1期56卷 11-14页

作者：中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组薛凤霞不详天津医科大学总医院妇产科暨天津市女性生殖健康与优生重点实验室 300052

需氧菌性阴道炎(AV)是以阴道内乳杆菌减少或缺失、需氧菌增多为主要特点的常见阴道感染性疾病。AV患者阴道病原体复杂,包括革兰阳性和革兰阴性需氧菌,临床表现主要为黄色阴道分泌物、分泌物异味、阴道黏膜红肿等,并常合并其他阴道炎症... 详细信息

需氧菌性阴道炎(AV)是以阴道内乳杆菌减少或缺失、需氧菌增多为主要特点的常见阴道感染性疾病。AV患者阴道病原体复杂,包括革兰阳性和革兰阴性需氧菌,临床表现主要为黄色阴道分泌物、分泌物异味、阴道黏膜红肿等,并常合并其他阴道炎症。AV采用湿片镜检评分≥3分结合临床表现进行诊断。AV的治疗根据患者的临床特点及镜检结果进行分类管理,包括抗菌药物治疗、针对阴道黏膜炎症反应的治疗及恢复阴道微生态。针对需氧菌感染,根据镜检背景菌群为革兰阴性杆菌或革兰阳性球菌,个体化选择对应的抗菌药物。AV患者的性伴无需常规筛查及治疗。本共识也对妊娠合并AV的管理进行了阐述。

关键词：阴道分泌物阴道炎症革兰阳性球菌阴道黏膜镜检结果需氧菌性伴革兰阴性杆菌

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