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心原性休克诊断和治疗中国专家共识(2018)

中华心血管病杂志 2019年第4期47卷 265-277页

作者：中华医学会心血管病学分会心血管急重症学组中华心血管病杂志编辑委员会杨新春韩雅玲中华医学会心血管病学分会心血管急重症学组中华心血管病杂志编辑委员会

为促进我国心原性休克诊断和治疗的标准化和规范化,提高心原性休克救治成功率,由中华医学会心血管病学分会心血管急重症学组和中华心血管病杂志编辑委员会牵头制定了心原性休克诊断和治疗中国专家共识(2018)。该共识全面阐述了心原性休... 详细信息

为促进我国心原性休克诊断和治疗的标准化和规范化,提高心原性休克救治成功率,由中华医学会心血管病学分会心血管急重症学组和中华心血管病杂志编辑委员会牵头制定了心原性休克诊断和治疗中国专家共识(2018)。该共识全面阐述了心原性休克定义、诊断标准、发病率、预后、病因、临床表现、药物和机械辅助治疗等。共识复习和解读了国内外相关研究情况,对血管活性药物和循环辅助技术的临床应用、心原性休克合并冠状动脉多支病变重建策略等临床上存在的争议作了澄清。

关键词：休克,心原性诊断治疗中国专家共识

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中华医学杂志 2024年第36期104卷 3371-3385页

作者：中国医师协会检验医师分会心血管专家委员会中华医学会心血管病学分会肿瘤心脏病学组夏云龙周洲崔巍刘莹李悦张宇辉李士军不详大连医科大学附属第一医院心内科大连116000 中国医学科学院阜外医院检验医学中心北京100037 中国医学科学院肿瘤医院检验科北京100021 哈尔滨医科大学附属第一医院心内科中国医学科学院阜外医院心内科大连医科大学附属第一医院检验科

近年来,恶性肿瘤治疗水平不断发展,肿瘤患者生存期明显延长,肿瘤更多以慢性病的形式长期存在,肿瘤治疗相关心血管毒性日益凸显,严重影响肿瘤患者的有效治疗和生存期,肿瘤心脏病学作为一个新兴学科备受关注。然而,肿瘤患者的心血管疾病... 详细信息

近年来,恶性肿瘤治疗水平不断发展,肿瘤患者生存期明显延长,肿瘤更多以慢性病的形式长期存在,肿瘤治疗相关心血管毒性日益凸显,严重影响肿瘤患者的有效治疗和生存期,肿瘤心脏病学作为一个新兴学科备受关注。然而,肿瘤患者的心血管疾病常常起病隐匿,早期识别与诊治往往被忽视。合理应用心脏生物标志物对患者在肿瘤治疗全程进行心血管疾病危险分层、早期识别和筛查,以及提高肿瘤患者心血管疾病早期诊治水平十分重要。为此,中华医学会心血管病分会肿瘤心脏病学组联合中国医师协会检验医师分会心血管专家委员会组织相关领域专家编写本共识,旨在为临床医师合理应用心脏生物标志物对肿瘤治疗相关心血管毒性进行规范筛查和管理提供依据。

关键词：心脏病学肿瘤肿瘤心脏病学心脏生物标志物肿瘤治疗相关心血管毒性

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老年患者非心脏手术围手术期心血管风险评估和管理的中国专家共识(2023)

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中华老年医学杂志 2024年第8期43卷 937-953页

作者：国家老年医学中心中华医学会心血管病学分会心血管老年学组中华老年医学杂志编辑委员会中国心血管杂志编辑委员会季福绥于雪祖凌云贾娜刘巍孙艳霞不详北京医院心内科北京大学第三医院心内科北京积水潭医院心内科北京医院麻醉科

非心脏手术围术期并发症中以心血管并发症最为常见,在老年患者中尤为突出。老年患者在非心脏手术前进行心血管风险评估至关重要。国外指南提供了非心脏手术患者围手术期心血管风险评估及管理的推荐意见,但缺乏针对老年人群的具体意见。... 详细信息

非心脏手术围术期并发症中以心血管并发症最为常见,在老年患者中尤为突出。老年患者在非心脏手术前进行心血管风险评估至关重要。国外指南提供了非心脏手术患者围手术期心血管风险评估及管理的推荐意见,但缺乏针对老年人群的具体意见。本共识针对老年人群,在围手术期心血管风险评估和管理方面提出了具体问题,系统梳理了国内外相关证据,给出循证推荐意见,以期为临床工作者提供参考。

关键词：非心脏手术围手术期心血管风险老年人

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冠状动脉旁路移植术后再次血运重建策略中国专家共识(2022版)

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中华医学杂志 2022年第12期102卷 2844-2853页

作者：中华医学会心血管病学分会介入学组中华医学会心血管病学分会微循环学组中国老年医学学会心血管病学分会北京心血管疾病防治研究会心内外交叉分会史冬梅赵强周玉杰杨跃进贾硕不详首都医科大学附属北京安贞医院老年心血管病中心北京100029 上海交通大学附属瑞金医院上海200025 首都医科大学附属北京安贞医院北京100029 中国医学科学院阜外医院北京100037

随着冠状动脉旁路移植术的发展,冠状动脉旁路移植术手术例数不断增长,且需要再次血运重建患者数量也不断增多并引起关注。冠状动脉旁路移植术后桥血管及自然冠状动脉粥样硬化进展迅速,其复杂程度也高于未接受冠状动脉旁路移植术的患者... 详细信息

随着冠状动脉旁路移植术的发展,冠状动脉旁路移植术手术例数不断增长,且需要再次血运重建患者数量也不断增多并引起关注。冠状动脉旁路移植术后桥血管及自然冠状动脉粥样硬化进展迅速,其复杂程度也高于未接受冠状动脉旁路移植术的患者。目前冠状动脉旁路移植术后再次血运重建策略具有挑战性,需要心脏团队共同制定,而且缺乏循证依据。因此本共识编写专家组结合近几年国内外指南共识、循证医学证据及临床实践经验编写了《冠状动脉旁路移植术后再次血运重建策略中国专家共识(2022版)》以供临床参考,推动冠心病治疗水平的提高。

关键词：冠状动脉疾病冠状动脉旁路移植术再次血管重建策略专家共识

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强化血压控制中国专家建议

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中华高血压杂志 2022年第2期30卷 113-117页

作者：中华医学会心血管病学分会高血压学组郭艺芳杨宁李玉明谢良地韩雅玲不详河北省人民医院泰达国际心血管病医院福建医科大学附属第一医院

高血压是最为重要的心血管病危险因素之一,积极预防与治疗高血压是防治动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的重要措施。近20年以来,多数国内外指南性文件将血压<140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa... 详细信息

高血压是最为重要的心血管病危险因素之一,积极预防与治疗高血压是防治动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的重要措施。近20年以来,多数国内外指南性文件将血压<140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)推荐为一般高血压患者的控制目标。

关键词：心血管病危险因素动脉粥样硬化性心血管病血压控制指南性专家建议高血压预防与治疗

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中国成人心脏瓣膜病超声心动图规范化检查专家共识

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中国循环杂志 2021年第2期36卷 109-125页

作者：中华医学会心血管病学分会心血管影像学组北京医学会心血管病学会影像学组汪芳吴永健郭颖张瑞生不详北京医院国家老年医学中心中国医学科学院阜外医院

心脏瓣膜病是由多种原因引起的心脏瓣膜狭窄和(或)反流所致的心脏疾病。超声心动图是证实心脏瓣膜病的诊断并评估其严重程度的首选方法。由于多方面原因,不同地区、医院和检查者之间的超声心动图检查流程和结果存在一定差异,不利于心脏... 详细信息

心脏瓣膜病是由多种原因引起的心脏瓣膜狭窄和(或)反流所致的心脏疾病。超声心动图是证实心脏瓣膜病的诊断并评估其严重程度的首选方法。由于多方面原因,不同地区、医院和检查者之间的超声心动图检查流程和结果存在一定差异,不利于心脏瓣膜病患者的综合管理。为帮助临床医生对心脏瓣膜病作出准确而一致的诊断和评估,促进相关的临床和科研工作深入发展,制定规范化检查共识十分必要,对心脏瓣膜病的诊断、危险分层、治疗指导、预后评估等具有重要意义。

关键词：心脏瓣膜病超声心动图规范化诊断严重程度评估

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转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变诊断与治疗中国专家共识

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中华心血管病杂志 2021年第4期49卷 324-332页

作者：中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组中华心血管病杂志编辑委员会张抒扬韩雅玲田庄刘莹张庆不详北京协和医院北部战区总医院大连医科大学附属第一医院四川大学华西医院

转甲状腺素心脏淀粉样变是转甲状腺素蛋白在心肌间质外沉积所致,临床主要表现为心力衰竭和心律失常,严重影响患者的生活质量和生存率。由于该病临床表现缺乏特异性、既往缺乏无创性确诊手段和有效治疗药物,导致临床上对该病认识不足、... 详细信息

转甲状腺素心脏淀粉样变是转甲状腺素蛋白在心肌间质外沉积所致,临床主要表现为心力衰竭和心律失常,严重影响患者的生活质量和生存率。由于该病临床表现缺乏特异性、既往缺乏无创性确诊手段和有效治疗药物,导致临床上对该病认识不足、误诊率高、诊断延迟。随着无创诊断技术的发展和有效治疗药物的问世,使得该病的早期识别、诊断和治疗成为可能,而形成相应的诊疗策略非常重要。本工作组基于国内外有关转甲状腺素心脏淀粉样变诊断与治疗的研究进展和经验,制定了符合中国诊疗常规的共识,期望能够使中国转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变患者得到早期诊断与治疗。

关键词：淀粉样变性心脏前白蛋白诊断治疗

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老年患者非心脏手术围手术期心血管风险评估和管理的中国专家共识(2023)

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中国心血管杂志 2024年第4期29卷 289-304页

作者：国家老年医学中心中华医学会心血管病学分会心血管老年学组中华老年医学杂志编辑委员会中国心血管杂志编辑委员会季福绥于雪祖凌云贾娜刘巍孙艳霞范鹰李雪孙雪林徐伟仙张丽伟不详北京医院心内科北京大学第三医院心内科北京积水潭医院心内科北京医院麻醉科哈尔滨医科大学附属第二医院老年科北京医院保健医疗部北京医院药学部解放军总医院第四医学中心心内科

世界卫生组织最新发布的《全球健康评估》显示,现今几乎所有疾病在某种程度上都需要外科手术治疗。全球年均重大手术超过3亿人次(约占全球人口的5%),其中85%为非心脏手术[1]。非心脏手术围手术期并发症的发生率为7%~11%,死亡率在0.8%~1.... 详细信息

世界卫生组织最新发布的《全球健康评估》显示,现今几乎所有疾病在某种程度上都需要外科手术治疗。全球年均重大手术超过3亿人次(约占全球人口的5%),其中85%为非心脏手术[1]。非心脏手术围手术期并发症的发生率为7%~11%,死亡率在0.8%~1.5%,其中心脏并发症占比高达42%[2]。随着全球老龄化进程的加剧,预计到2030年,20%的手术患者将是年龄在75岁及以上的老年人[3]。老年患者因年龄增长不仅出现身体机能的衰退,其共病率也大大增加,最常见的是心血管疾病。

关键词：非心脏手术围手术期心血管风险老年人

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中华心血管病杂志 2021年第10期49卷 972-985页

作者：中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组中华医学会心血管病学分会大血管病学组中华心血管病杂志编辑委员会韩雅玲杨跃进曾和松王效增李毅王斌刘海伟徐凯裘淼涵不详解放军北部战区总医院中国医学科学院阜外医院华中科技大学同济医学院附属同济医院

含碘对比剂广泛应用于经动脉心血管介入诊疗。近年来,随着患者疾病特征的变化和介入诊疗技术的发展,对含碘对比剂相关不良反应的防治提出了更高的要求。同时,自2012年《含碘对比剂在心血管疾病中临床应用的专家共识(2012)》发布以来,在... 详细信息

含碘对比剂广泛应用于经动脉心血管介入诊疗。近年来,随着患者疾病特征的变化和介入诊疗技术的发展,对含碘对比剂相关不良反应的防治提出了更高的要求。同时,自2012年《含碘对比剂在心血管疾病中临床应用的专家共识(2012)》发布以来,在对比剂相关不良反应的防治领域积累了较多新的循证医学证据。鉴于此,中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组及大血管病学组组织国内相关学科专家,对最新证据进行同行评议,同时参考国外最新指南、结合我国心血管介入诊疗的临床实践经验,制定了该专家共识,以期推进我国经动脉心血管介入诊治过程中含碘对比剂的规范应用,为相关不良反应的预防和处理提供参考。

关键词：对比剂碘不良反应经动脉心血管介入

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急性肺栓塞多学科团队救治中国专家共识

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中华心血管病杂志 2022年第1期50卷 25-35页

作者：中华医学会心血管病学分会中国医师协会心血管内科医师分会肺血管疾病学组中国肺栓塞救治团队(PERT)联盟聂绍平荆志成黄岚韩雅玲(指导) 不详首都医科大学附属北京安贞医院北京协和医院陆军军医大学第二附属属医院北部战区总医院

急性肺栓塞在心血管死亡原因中位列第3,而急性肺栓塞的早期救治涉及多个学科。国外经验显示,通过成立多学科肺栓塞救治团队(PERT)使严重肺栓塞患者及时得到最佳治疗,可有效提高救治效率、改善临床结局。该共识结合国内外PERT建设的经验... 详细信息

急性肺栓塞在心血管死亡原因中位列第3,而急性肺栓塞的早期救治涉及多个学科。国外经验显示,通过成立多学科肺栓塞救治团队(PERT)使严重肺栓塞患者及时得到最佳治疗,可有效提高救治效率、改善临床结局。该共识结合国内外PERT建设的经验,提出了PERT学科构成、管理架构、工作流程、网络协作等具体建议。该共识首次提出了双阶段PERT——诊断性PERT和治疗性PERT的理念,详细阐述了诊断性PERT的适应证,丰富了国际PERT实践的内涵;提出了急性肺栓塞患者分诊与救治的流程与建议,并评估了几种PERT启动方式的优缺点。该共识有利于推广PERT救治理念,规范PERT中心建设,从而提高我国肺栓塞的救治水平。

关键词：肺栓塞肺栓塞救治团队

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