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嵌合抗原受体T细胞治疗难治性神经系统自身免疫性疾病专家共识(2025年版)

中华神经科杂志 2025年第4期58卷 347-358页

作者：中国罕见病联盟神经罕见病专业委员会中国罕见病联盟重症肌无力协作组中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组王伟禹传祝蒲传强崔丽英秦川田代实不详华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030 山东大学齐鲁医院神经内科济南250012 青岛市疑难罕见病中心青岛266035 解放军总医院神经内科北京100853 中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730 华中科技大学同济医学院附属同济医院

神经系统自身免疫性疾病是因免疫系统异常导致神经功能受损的自身免疫性疾病,尽管生物靶向疗法部分改善了此类疾病患者的治疗困境,但仍有部分难治患者对所有现有治疗策略无反应。近年来,嵌合抗原受体(CAR)T(CAR-T)细胞治疗为神经系统自... 详细信息

神经系统自身免疫性疾病是因免疫系统异常导致神经功能受损的自身免疫性疾病,尽管生物靶向疗法部分改善了此类疾病患者的治疗困境,但仍有部分难治患者对所有现有治疗策略无反应。近年来,嵌合抗原受体(CAR)T(CAR-T)细胞治疗为神经系统自身免疫性疾病的治疗策略提供了创新且有效的选择,并迅速在全球范围内成为研究热点。因此由我国神经内科多位专家结合目前临床实践经验对神经系统自身免疫性疾病患者探索采用CAR-T细胞治疗的指征、产品选择、监测、回输前后的综合管理等方面进行充分集体讨论,最终形成本共识。

关键词：神经系统自身免疫性疾病嵌合抗原受体T细胞治疗专家共识

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中国结直肠肿瘤综合预防共识意见(2021年,上海)

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胃肠病学 2021年第5期26卷 279-311页

作者：中华医学会消化病学分会中华医学会消化病学分会消化系统肿瘤协作组房静远李延青陈萦晅刘思德李鹏时永全田字彬王邦茂任建林盛剑秋李景南不详上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科 200001 山东大学齐鲁医院消化内科南方医科大学南方医院消化内科首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心空军军医大学第一附属医院消化内科青岛大学附属医院消化内科天津医科大学总医院消化内科厦门大学附属中山医院消化内科中国人民解放军总医院第七医学中心消化内科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科

结直肠癌确诊时多已属中晚期,治疗效果不佳,因此其早期发现和及早预防至关重要。与其他肿瘤一样,结直肠癌也有三级预防:一级预防是病因预防,主要是针对腺瘤或炎症的治疗,阻断其发展为癌;二级预防是早诊断、早治疗,即早期发现结直肠癌并... 详细信息

结直肠癌确诊时多已属中晚期,治疗效果不佳,因此其早期发现和及早预防至关重要。与其他肿瘤一样,结直肠癌也有三级预防:一级预防是病因预防,主要是针对腺瘤或炎症的治疗,阻断其发展为癌;二级预防是早诊断、早治疗,即早期发现结直肠癌并及时干预处理,以免进入进展期(中晚期);三级预防属于广义的预防范畴,主要是对于进展期结直肠癌,通过外科手术并在术后进行辅助化疗、放疗或靶向治疗、免疫治疗等以预防肿瘤再发或转移。本共识意见系参考近期国内外相关共识指南,综合近5年国际和国内相关研究的新进展而形成。共识意见研讨会由中华医学会消化病学分会及其消化系统肿瘤协作组主办,上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科暨上海市消化疾病研究所承办。本共识意见包含60项陈述条款,陈述的循证医学等级、表决等级标准和依据均符合国际有关规定和惯例。

关键词：结直肠肿瘤结直肠腺瘤癌变三级预防遗传因素环境因素炎症性肠病

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常规放大内镜联合病理诊断消化道早期癌专家共识

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中华消化内镜杂志 2024年第7期41卷 509-527页

作者：中华医学会消化内镜学分会消化系早癌内镜诊断与治疗协作组《中华消化内镜杂志》编委会张澍田令狐恩强金震东刘揆亮陈光勇李鹏王雷不详首都医科大学附属北京友谊医院消化内科北京100050 解放军总医院第一医学中心消化内科医学部北京100853 海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科首都医科大学附属北京友谊医院病理科南京鼓楼医院消化内科

食管癌和胃癌均为我国常见的恶性肿瘤,提高生存率的关键在于早期发现。放大内镜技术在消化道早期癌的筛查和诊断中具有重要意义。中华医学会消化内镜学分会消化系早癌内镜诊断与治疗协作组及《中华消化内镜杂志》编委会组织相关专家,在... 详细信息

食管癌和胃癌均为我国常见的恶性肿瘤,提高生存率的关键在于早期发现。放大内镜技术在消化道早期癌的筛查和诊断中具有重要意义。中华医学会消化内镜学分会消化系早癌内镜诊断与治疗协作组及《中华消化内镜杂志》编委会组织相关专家,在前期发布的《上消化道肿瘤高危人群放大内镜检查中西部专家意见》的基础上,经多次讨论,形成了本共识。共识主要针对常规应用放大内镜进行上消化道早期癌筛查及与病理诊断联合应用的开展方法进行阐述,并对常规放大内镜筛查应用的临床场景做进一步的细化,以期为消化道早期癌筛查工作提供参考。

关键词：消化系统肿瘤早期癌诊断食管癌胃癌放大内镜窄带光成像筛查内镜病理联合

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慢性偏头痛住院患者医疗质量评价与改进专家共识

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中华内科杂志 2023年第5期62卷 507-512页

作者：中华医学会神经病学分会头痛协作组王永刚肖哲曼刘恺鸣赵红如刘永辉沈航桂韦康慧聪张清秀常贺生王蕾不详首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心头痛科北京100070 武汉大学人民医院神经内科浙江大学医学院附属第二医院神经内科苏州大学附属第一医院神经内科广西中医药大学第一附属医院脑病科中国医学科学院北京协和医院神经科中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)神经内科华中科技大学附属同济医院神经内科南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科首都医科大学附属北京朝阳医院儿科兰州大学第二医院神经内科

偏头痛是一种高致残性的原发性头痛疾病,头痛发作时可伴随恶心、呕吐、畏光和畏声等症状。慢性偏头痛多由发作性偏头痛进展、演变而来,且多合并焦虑抑郁、睡眠障碍等共病,进一步加重疾病负担。目前我国偏头痛的临床诊断与治疗尚不规范,... 详细信息

偏头痛是一种高致残性的原发性头痛疾病,头痛发作时可伴随恶心、呕吐、畏光和畏声等症状。慢性偏头痛多由发作性偏头痛进展、演变而来,且多合并焦虑抑郁、睡眠障碍等共病,进一步加重疾病负担。目前我国偏头痛的临床诊断与治疗尚不规范,并且缺乏偏头痛医疗质量控制评价体系。为实现规范的偏头痛诊疗,中华医学会神经病学分会头痛协作组的专家,在国内外偏头痛临床诊疗研究的基础上,结合我国医疗体系现状,对慢性偏头痛住院患者的医疗质量评价形成专家共识。

关键词：偏头痛治疗医疗质量评价专家共识

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食管活检标本鳞状上皮肿瘤病理诊断专家共识

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中华病理学杂志 2023年第5期52卷 435-440页

作者：中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会食管癌协作组中华医学会病理学分会消化疾病学组(筹备组) 饶薇常晓燕薛丽燕周炜洵不详国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

食管鳞状细胞癌是我国常见的恶性肿瘤之一。近年来,随着内镜检查技术的提高以及内镜筛查的推广,越来越多的癌前病变被发现。然而,不同地区、不同医院病理医师的诊断标准尚存在差异。因此,中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会食管癌协作组联... 详细信息

食管鳞状细胞癌是我国常见的恶性肿瘤之一。近年来,随着内镜检查技术的提高以及内镜筛查的推广,越来越多的癌前病变被发现。然而,不同地区、不同医院病理医师的诊断标准尚存在差异。因此,中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会食管癌协作组联合中华医学会病理学分会消化疾病学组,结合第5版《世界卫生组织消化系统肿瘤分类》和我国实际情况制定此共识,旨在规范食管活检标本鳞状细胞癌及癌前病变的病理诊断。

关键词：活检标本消化疾病内镜检查肿瘤病理病理医师食管鳞状细胞癌病理诊断诊断标准

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中国胰腺癌高危人群早期筛查和监测共识意见(2021,南京)

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中华消化内镜杂志 2022年第2期39卷 85-95页

作者：中华医学会消化内镜学分会胰腺疾病协作组邹晓平令狐恩强不详南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科南京210008 解放军总医院第一医学中心消化科北京100853

胰腺癌恶性度高,五年生存率低,主要原因在于早期诊断困难。目前国内尚无胰腺癌早期筛查的规范化流程,本共识结合国内外研究进展,针对胰腺癌早期筛查的目标、高危人群、起始筛查年龄、随访间隔、筛查项目及手术时机等问题,共提出26条推... 详细信息

胰腺癌恶性度高,五年生存率低,主要原因在于早期诊断困难。目前国内尚无胰腺癌早期筛查的规范化流程,本共识结合国内外研究进展,针对胰腺癌早期筛查的目标、高危人群、起始筛查年龄、随访间隔、筛查项目及手术时机等问题,共提出26条推荐意见,最终形成国内胰腺癌高危人群早期筛查和监测共识意见。

关键词：胰腺癌筛查高危人群遗传性胰腺癌高危个体新发糖尿病慢性胰腺炎胰腺囊性肿瘤

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中国消化内镜内痔诊疗指南及操作共识(2021)

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中华消化内镜杂志 2021年第9期38卷 676-687页

作者：中华医学会消化内镜学分会内痔协作组刘俊不详华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科武汉430022

痔病是最常见的肛肠疾病,其中内痔占绝大部分。消化内镜在内痔的治疗中优点众多,在中国已经开始逐步普及,但是目前缺乏与之相关的临床指南和操作共识来指导消化内镜内痔微创治疗。为了更好地规范消化内镜内痔诊疗和促进这项技术的健康发... 详细信息

痔病是最常见的肛肠疾病,其中内痔占绝大部分。消化内镜在内痔的治疗中优点众多,在中国已经开始逐步普及,但是目前缺乏与之相关的临床指南和操作共识来指导消化内镜内痔微创治疗。为了更好地规范消化内镜内痔诊疗和促进这项技术的健康发展,中华医学会消化内镜学分会内痔协作组组织了36位国内从事内痔微创治疗的消化内镜专家和肛肠领域专家,基于最新的循证医学证据、国内外近期发布的痔病诊疗指南和已经发表的研究数据,从开始的问卷调查到现场专家反复讨论,最终形成了适合中国国情和消化内镜特点的内痔诊断与治疗指南,即《中国消化内镜内痔诊疗指南及操作共识(2021)》,以期为消化内镜医师在痔病的诊断和治疗过程中提供指导。

关键词：痔内痔消化内镜硬化疗法套扎治疗

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消化内镜中心的环境与布局专家共识建议(2023年,北京)

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中华胃肠内镜电子杂志 2023年第4期10卷 240-247页

作者：中华医学会消化内镜学分会护理协作组令狐恩强柴宁莉邱晓珏马久红中华医学会消化内镜学分会护理协作组北京100710 不详解放军总医院第一医学中心消化内科医学部南昌大学第一附属医院

目的制订消化内镜中心环境与布局专家共识,按照"功能明确、数量匹配、安全规范、布局合理"的原则进行整体设计、区域划分,配置各类医疗设备、防护设备、消防设施等;规避感控风险,提高运行安全性及患者就诊满意度。方法成立编... 详细信息

目的制订消化内镜中心环境与布局专家共识,按照"功能明确、数量匹配、安全规范、布局合理"的原则进行整体设计、区域划分,配置各类医疗设备、防护设备、消防设施等;规避感控风险,提高运行安全性及患者就诊满意度。方法成立编写小组,根据国内外有关指南及共识以及对中国知网、PubMed、Embase等多个数据库进行文献检索,并对其进行筛选、阅读及证据等级划分,形成专家共识的初稿,通过2轮专家论证会议展开探讨、研究,结合专家意见,对各条目进行调整、修改,最终形成共识。结果最终共识将消化内镜中心划分为:预约候诊区、诊疗区、清洗消毒区、复苏区、办公生活区、医疗辅助区六大功能区域。内容覆盖消化内镜中心相关各功能区域的布局及环境要求等标准或规范,以及如何做好消化内镜中心的相关医护工作。结论该共识条目简单明了、易执行,新增内容能够在一定程度上补充和完善现有的规范及标准,对新建、改建、扩建工作需求的内镜诊疗中心提供参考标准,指导临床实践。

关键词：消化内镜中心辅助区域诊疗区域环境与布局专家共识

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实验室自建肿瘤全景变异检测性能确认中国专家共识(2024版)

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中华肿瘤杂志 2024年第4期46卷 274-284页

作者：中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会分子病理协作组中华医学会病理学分会分子病理学组应建明周晓燕马洁张繁霜柏乾明不详国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032 国家卫生健康委临床检验中心、国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院、北京医院生物治疗中心北京100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科复旦大学附属肿瘤医院病理科

实验室自建检测对于医疗机构开展未经国家药品监督管理局审批且急需满足临床实践需求的检测具有重要意义。随着近年来肿瘤精准医学的发展,全景变异检测(CGP)已经成为肿瘤患者精准分子分型、靶向治疗、免疫治疗生物标志物等检测的重要手... 详细信息

实验室自建检测对于医疗机构开展未经国家药品监督管理局审批且急需满足临床实践需求的检测具有重要意义。随着近年来肿瘤精准医学的发展,全景变异检测(CGP)已经成为肿瘤患者精准分子分型、靶向治疗、免疫治疗生物标志物等检测的重要手段和方法,但其在医疗机构开展自建检测的标准与应用规范尚缺乏统一的认识与共识。中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会分子病理协作组联合中华医学会病理学分会分子病理学组发起了医疗机构开展CGP二代测序(NGS)检测性能确认相关规范中国专家共识,结合中国临床实践,参考国内外文献,从实验室自建的背景、性能确认的场景、评估指标与变异范围,性能确认覆盖的样本类型、数量、临床性能与药效判定,性能确认的场地、人员、质控、室间质评与文档管理等方面进行评述,经专家组讨论并形成12条专家共识,为中国医疗机构开展肿瘤CGP NGS检测的性能确认和临床应用提供参考,以促进医疗机构自建检测应用的发展。

关键词：恶性肿瘤实验室自建检测肿瘤全景变异检测性能确认二代测序

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中国显微内镜消化系统疾病临床应用共识意见

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胃肠病学 2023年第2期28卷 91-106页

作者：中华医学会消化病学分会消化医学影像协作组李延青左秀丽许树长王林恒虞朝辉钟良季锐(整理) 李真(整理) 戚庆庆(整理) 王鹏(整理) 郭婧(整理) 刘冠群(整理) 马苗淼(整理) 不详山东大学齐鲁医院消化内科 250012 同济大学附属同济医院消化内科北京中医药大学东方医院消化内科浙江大学医学院附属第一医院消化内科复旦大学附属华山医院消化内科

随着消化道疾病早期筛查观念的普及和内镜技术的不断发展,许多高分辨率和高诊断敏感性的新型内镜技术在传统内镜的基础上应运而生。显微内镜是将消化内镜技术与显微成像相结合的一种新型内镜检查手段,以共聚焦激光显微内镜和细胞内镜为... 详细信息

随着消化道疾病早期筛查观念的普及和内镜技术的不断发展,许多高分辨率和高诊断敏感性的新型内镜技术在传统内镜的基础上应运而生。显微内镜是将消化内镜技术与显微成像相结合的一种新型内镜检查手段,以共聚焦激光显微内镜和细胞内镜为代表,可实时、无创地在细胞和亚细胞水平进行胃肠道黏膜组织学检查。近年来,显微内镜技术发展迅速,临床应用范围不断扩大,如何实现其使用过程的规范化成为亟待解决的问题。本共识在现有国内外临床实践和相关研究的基础上,以临床问题为导向、循证医学为基础,经专家组成员审阅、讨论和投票后,针对显微内镜的应用范围、诊断标准、质量控制等方面最终提出28条推荐意见,并评估其证据质量和推荐强度,以期指导显微内镜的规范化应用。

关键词：诊断技术,消化系统显微内镜共聚焦激光显微内镜细胞内镜临床应用共识

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