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非小细胞肺癌围术期免疫治疗的共识与争议(2024版)

中华肿瘤杂志 2024年第12期46卷 1107-1126页

作者：中国抗癌协会肺癌专业委员会中国胸部肿瘤研究协作组中华医学会肿瘤学分会肺癌专家委员会陆舜杨帆钟文昭李子明林冬梅不详上海交通大学附属胸科医院肺部肿瘤临床医学中心上海200030 北京大学人民医院胸外科广东省人民医院肺外科北京大学肿瘤医院病理科

肺癌是中国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌是肺癌的主要病理类型,约占所有肺癌的80%~85%。早期非小细胞肺癌治疗的主要手段为根治性手术,但术后复发是临床治疗不可避免的难题,既往在手术的基础上加入围术期化疗也仅能将... 详细信息

肺癌是中国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌是肺癌的主要病理类型,约占所有肺癌的80%~85%。早期非小细胞肺癌治疗的主要手段为根治性手术,但术后复发是临床治疗不可避免的难题,既往在手术的基础上加入围术期化疗也仅能将5年生存率提高约5%,迫切需要更优的系统治疗手段。近年来,以程序性死亡受体1/程序性死亡受体配体1(PD-1/PD-L1)单抗为代表的免疫治疗药物逐步从非小细胞肺癌后线治疗突破至前线治疗,现为围术期治疗也带来了突破性进展。国内外多项围术期免疫治疗Ⅲ期研究证实在新辅助及辅助治疗阶段加入免疫治疗可为患者带来显著的生存获益,成为降复发、延生存的新治疗标准。2024年1月,特瑞普利单抗成为中国首个获批非小细胞肺癌围术期适应证的免疫治疗药物,开启了围术期免疫治疗的新时代,但围术期免疫治疗在各级医疗机构的应用仍缺乏统一的共识。为帮助各级临床医师更好地进行诊疗决策,推动免疫治疗在可切除非小细胞肺癌应用的临床实践标准化,厘清围术期免疫治疗争议点,中国抗癌协会肺癌专业委员会、中国胸部肿瘤研究协作组和中华医学会肿瘤学分会肺癌专家委员会联合发布《非小细胞肺癌围术期免疫治疗的共识与争议(2024版)》,旨在为非小细胞肺癌的围术期免疫治疗的规范化管理和诊疗提供参考意见。

关键词：肺肿瘤非小细胞肺癌免疫治疗围术期治疗专家共识

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非小细胞肺癌融合基因检测临床实践中国专家共识(2023版)

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中华病理学杂志 2023年第6期52卷 565-573页

作者：中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会中华医学会肿瘤学分会肺癌专家委员会国家病理质控中心李卫华李子明应建明陆舜梁智勇不详国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 上海市胸科医院上海交通大学附属胸科医院肿瘤科上海200030 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

基因融合是非小细胞肺癌中一类重要的分子变异。近十余年来,针对融合基因的靶向治疗进展迅速,为特定融合基因阳性患者带来显著临床获益。然而,基因融合形成机制多样,检测方法众多,不同方法各有优缺点,在临床分子检测中相对复杂。本文旨... 详细信息

基因融合是非小细胞肺癌中一类重要的分子变异。近十余年来,针对融合基因的靶向治疗进展迅速,为特定融合基因阳性患者带来显著临床获益。然而,基因融合形成机制多样,检测方法众多,不同方法各有优缺点,在临床分子检测中相对复杂。本文旨在从融合基因检测的临床意义、适用人群、常见融合基因的共性和特性、常用检测方法优缺点和检测策略优化等多个角度出发,基于国内外临床检测实践,达成非小细胞肺癌融合基因检测的中国专家共识,以规范融合基因的分子检测,精准筛选适合特定靶向治疗的患者人群。

关键词：非小细胞肺癌靶向治疗中国专家共识基因融合临床实践适用人群分子检测融合基因

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中华血液学杂志 2025年第1期46卷 18-30页

作者：中华医学会血液学分会感染学组中华医学会血液学分会淋巴细胞疾病学组中国临床肿瘤学会淋巴瘤专家委员会刘启发钱文斌赵维莅不详南方医科大学南方医院南方医科大学血液病研究所广州510515 浙江大学医学院附属第二医院浙江大学血液病研究所杭州310009 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海血液学研究所上海200025

随着新药不断问世,免疫治疗和分子靶向药物在血液系统恶性肿瘤治疗领域显现广泛的应用前景。本版专家共识依据最新国内外循证医学证据,再次组织专家们对感染的诊断、预防及治疗推荐意见进行更新,特别纳入了近期在国内上市或即将上市的... 详细信息

随着新药不断问世,免疫治疗和分子靶向药物在血液系统恶性肿瘤治疗领域显现广泛的应用前景。本版专家共识依据最新国内外循证医学证据,再次组织专家们对感染的诊断、预防及治疗推荐意见进行更新,特别纳入了近期在国内上市或即将上市的抗体和小分子靶向药物,以及针对新型冠状病毒感染的药物管理意见。同时,本指南亦参照牛津大学循证医学中心的分级标准和推荐强度,对推荐意见的格式进行了相应调整。

关键词：循证医学血液系统恶性肿瘤分子靶向药物推荐意见肿瘤免疫相关性感染免疫治疗靶向药物治疗

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中国乳腺癌PIK3CA基因突变检测专家共识(2025版)

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中华病理学杂志 2025年第2期54卷 120-125页

作者：中华医学会病理学分会中国临床肿瘤学会病理专家委员会国家病理质控中心梁智勇吴炅步宏刘月平武莎斐杨文涛不详中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院病理科北京100730 复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科上海200032 四川大学华西医院病理科成都610041 河北医科大学第四医院河北省肿瘤医院病理科石家庄050011 复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

随着乳腺癌精准治疗的发展及相关循证医学证据的不断积累,PIK3CA基因突变检测在乳腺癌诊断与治疗中的规范化需求日益明显。本共识基于国内外新近文献及循证医学原则,围绕PIK3CA基因突变检测的关键问题展开全面阐述,重点涵盖检测流程优... 详细信息

随着乳腺癌精准治疗的发展及相关循证医学证据的不断积累,PIK3CA基因突变检测在乳腺癌诊断与治疗中的规范化需求日益明显。本共识基于国内外新近文献及循证医学原则,围绕PIK3CA基因突变检测的关键问题展开全面阐述,重点涵盖检测流程优化、常见与罕见突变位点解析、质控要求以及多位点突变的临床意义等内容。旨在提升检测的准确性与可重复性,为乳腺癌患者的个体化治疗策略提供重要依据。

关键词：循证医学个体化治疗突变检测精准治疗流程优化乳腺癌可重复性突变位点

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结直肠癌分子病理检测临床实践指南(2025版)

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中华病理学杂志 2025年第05期

作者：中华医学会病理学分会国家病理质控中心中国临床肿瘤学会(CSCO)结直肠癌专家委员会

结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一, 分子病理检测在结直肠癌的精准诊疗中发挥着至关重要的作用。本指南工作组基于近年国内外研究证据, 结合多学科专家意见, 制定了20条临床实践推荐意见, 推荐意见涵盖结直肠癌分子标志物的检测原则、遗传...

结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一, 分子病理检测在结直肠癌的精准诊疗中发挥着至关重要的作用。本指南工作组基于近年国内外研究证据, 结合多学科专家意见, 制定了20条临床实践推荐意见, 推荐意见涵盖结直肠癌分子标志物的检测原则、遗传性结直肠癌综合征的基因检测、分子病理实验室质量控制及检测方法等内容。同时, 本指南强调临床、病理等多学科沟通与协作。期望推动我国结直肠癌分子病理检测临床应用的规范化, 提升结直肠癌精准诊疗水平。

关键词：

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食管癌寡转移放射治疗专家共识(2025年版)

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中华放射医学与防护杂志 2025年第1期45卷 1-17页

作者：中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会中华医学会放射肿瘤治疗学分会中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会中国肿瘤放射治疗联盟食管癌专家委员会王军惠周光庞青松周志国吕晓岩不详河北医科大学第四医院石家庄050011 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 天津医科大学肿瘤医院天津300060 河北医科大学第四医院

食管癌患者约40%在初次诊断时就已出现转移。尽管免疫治疗改变了晚期、复发或转移性食管癌的治疗格局,但系统性治疗的手段仍然有限,预后欠佳。寡转移被认为是介于局部转移和广泛转移的中间阶段。有研究显示,在系统性治疗的基础上联合放... 详细信息

食管癌患者约40%在初次诊断时就已出现转移。尽管免疫治疗改变了晚期、复发或转移性食管癌的治疗格局,但系统性治疗的手段仍然有限,预后欠佳。寡转移被认为是介于局部转移和广泛转移的中间阶段。有研究显示,在系统性治疗的基础上联合放疗等局部治疗可能改善多种实体瘤中寡转移患者的生存,包括食管癌寡转移。目前关于食管癌寡转移放射治疗的介入时机、剂量、技术等问题,仍缺乏大型随机临床试验的数据支持。综合近年来食管癌寡转移研究的数据,中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会、中华医学会放射肿瘤治疗学分会、中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会、中国肿瘤放射治疗联盟食管癌专家委员会组织专家组成员,经过深入讨论、多次修改,共同制定了该共识。针对食管癌寡转移进行了较为明确的定义及分类,并基于当前的医学证据对放疗常见问题进行梳理总结,以期为食管癌寡转移放射治疗临床实践提供参考及学术性指导意见。

关键词：食管癌寡转移放射治疗专家共识

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双特异性T细胞衔接器治疗急性淋巴细胞白血病指导原则(2022年版)

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中华血液学杂志 2022年第6期43卷 448-455页

作者：中国临床肿瘤学会白血病专家委员会中国临床肿瘤学会淋巴瘤专家委员会中华医学会血液学分会马军王建祥吴德沛不详哈尔滨血液病肿瘤研究所哈尔滨150010 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 天津300020 苏州大学第一附属医院苏州215006

前体B细胞急性淋巴细胞白血病(Precursor B-cell acute lymphoblastic leukemia, BCP-ALL)是一种进展迅速的白血病, 表现为骨髓、外周血和其他器官存在过多B淋巴细胞母细胞。按照美国癌症研究院2020年的数据, 美国每年大约有6 150人被... 详细信息

前体B细胞急性淋巴细胞白血病(Precursor B-cell acute lymphoblastic leukemia, BCP-ALL)是一种进展迅速的白血病, 表现为骨髓、外周血和其他器官存在过多B淋巴细胞母细胞。按照美国癌症研究院2020年的数据, 美国每年大约有6 150人被诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL), 死亡人数大约为1 520人[1]。得益于高强度化疗方案的使用, 成人新诊断ALL患者的长期生存率近30年已经提高至30%~50%, 但复发或难治性(R/R)ALL患者的中位总生存(OS)时间仅为2~6个月, 3~5年生存率低于10%。成人R/R ALL亟需更有效的治疗方法[2]。

关键词：癌症研究院特异性T细胞长期生存率死亡人数 B淋巴细胞母细胞白血病

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脑干胶质瘤综合诊疗中国专家共识

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中华神经外科杂志 2017年第3期33卷 217-229页

作者：中华医学会神经外科学分会肿瘤学组脑干胶质瘤综合诊疗中国专家共识编写委员会中华医学会神经外科学分会肿瘤学组脑干胶质瘤综合诊疗中国专家共识编写委员会

脑干胶质瘤（brainstem gliomas，BSG）是一组起源于中脑、脑桥和延髓的胶质瘤总称。20世纪80年代之前BSG曾被认为是一组均质性疾病，由于当时脑干仍然是手术禁区，无法进行手术，导致对BSG的病理学特性缺乏足够的认识，加之肿瘤本身对... 详细信息

脑干胶质瘤（brainstem gliomas，BSG）是一组起源于中脑、脑桥和延髓的胶质瘤总称。20世纪80年代之前BSG曾被认为是一组均质性疾病，由于当时脑干仍然是手术禁区，无法进行手术，导致对BSG的病理学特性缺乏足够的认识，加之肿瘤本身对放疗和化疗不敏感，所以BSG的整体预后极差。近30年来，随着神经影像技术、分子生物学、肿瘤基因组学的不断发展，人们逐渐认识到BSG是一组具有高度异质性的疾病。

关键词：脑干胶质瘤综合诊疗肿瘤基因组学专家中国神经影像技术手术禁区病理学特性

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脑干胶质瘤综合诊疗中国专家共识

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中华医学杂志 2017年第13期97卷 964-975页

作者：中华医学会神经外科学分会肿瘤学组《脑干胶质瘤综合诊疗中国专家共识》编写委员会中华医学会神经外科学分会肿瘤学组《脑干胶质瘤综合诊疗中国专家共识》编写委员会

脑干胶质瘤（brainstemgliomas，BSG）是一组起源于中脑、脑桥和延髓的胶质瘤总称。20世纪80年代之前BSG曾被认为是一组均质性疾病，由于当时脑干仍然是手术禁区，无法进行手术，导致对BSG的病理学特性缺乏足够的认识，加之肿瘤本身对... 详细信息

脑干胶质瘤（brainstemgliomas，BSG）是一组起源于中脑、脑桥和延髓的胶质瘤总称。20世纪80年代之前BSG曾被认为是一组均质性疾病，由于当时脑干仍然是手术禁区，无法进行手术，导致对BSG的病理学特性缺乏足够的认识，加之肿瘤本身对放疗和化疗不敏感，所以BSG的整体预后极差。

关键词：脑干胶质瘤综合诊疗专家中国手术禁区病理学特性

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3D打印非共面坐标模板辅助CT引导放射性125I粒子植入治疗头颈部肿瘤专家共识

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中华医学杂志 2018年第15期98卷 1143-1147页

作者：中华医学会放射肿瘤治疗学分会中国医师学会粒子植入专家委员会北京医学会放射肿瘤治疗学分会-中国北方粒子治疗多中心协作组(CNRBG) 中华医学会放射肿瘤治疗学分会中国医师学会粒子植入专家委员会北京医学会放射肿瘤治疗学分会-中国北方粒子治疗多中心协作组(CNRBG) 北京大学第三医院肿瘤放疗科

头颈部癌占全身恶性肿瘤的30%, 治疗以手术为主。局部晚期或无法手术切除时以放射治疗联合化疗为主。手术、放疗后局部、区域复发仍是主要失败原因, 复发后挽救治疗目前尚无理想的方法。放射性粒子植入治疗已成为早期前列腺癌标准治疗... 详细信息

头颈部癌占全身恶性肿瘤的30%, 治疗以手术为主。局部晚期或无法手术切除时以放射治疗联合化疗为主。手术、放疗后局部、区域复发仍是主要失败原因, 复发后挽救治疗目前尚无理想的方法。放射性粒子植入治疗已成为早期前列腺癌标准治疗手段之一[1,2,3]。前列腺癌粒子植入治疗是经直肠超声引导联合会阴部模板辅助, 实现粒子在前列腺内空间合理分布, 可确保粒子植入治疗与术前计划完全一致。2002年中国学者将CT

关键词： 3D打印非共面坐标模板 CT引导

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