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易栓症诊断与防治中国指南(2021年版)

中华血液学杂志 2021年第11期42卷 881-888页

作者：中华医学会血液学分会血栓与止血学组胡豫赵永强唐亮不详华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 北京协和医院 100730

易栓症(thrombophilia)是指因各种遗传性或获得性因素导致容易发生血栓形成和血栓栓塞的病理状态[1]。易栓症的主要临床表现为静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE):如深静脉血栓形成﹑肺栓塞、颅内静脉血栓形成、门静脉血栓形成... 详细信息

易栓症(thrombophilia)是指因各种遗传性或获得性因素导致容易发生血栓形成和血栓栓塞的病理状态[1]。易栓症的主要临床表现为静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE):如深静脉血栓形成﹑肺栓塞、颅内静脉血栓形成、门静脉血栓形成,肠系膜静脉血栓形成等;某些类型的易栓症可表现为年轻早发的急性冠脉综合征、缺血性卒中等动脉血栓事件[2]。

关键词：深静脉血栓形成静脉血栓栓塞症易栓症缺血性卒中血栓栓塞急性冠脉综合征动脉血栓肺栓塞

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成人急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)中国诊疗指南(2023年版)

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中华血液学杂志 2023年第9期44卷 705-712页

作者：中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组王建祥魏辉不详中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 天津300020

修订要点:·初诊急性髓系白血病(AML)增加BCOR、EZH2、SF3B1、SRSF2、STAG2、U2AF1、ZRSR2基因突变的分子学检测。·AML患者危险度在预后良好组中CEBPA双突变更新为CEBPA bZIP框内突变,预后不良组中增加了BCOR、EZH2、SF3B1、SR... 详细信息

修订要点:·初诊急性髓系白血病(AML)增加BCOR、EZH2、SF3B1、SRSF2、STAG2、U2AF1、ZRSR2基因突变的分子学检测。·AML患者危险度在预后良好组中CEBPA双突变更新为CEBPA bZIP框内突变,预后不良组中增加了BCOR、EZH2、SF3B1、SRSF2、STAG2、U2AF1、ZRSR2基因突变及t(8;16)(p11;p13)/KAT6A::CREBBP和11p15/NUP98基因易位。·增加疗效评价标准。·AML治疗由以年龄为分层主要标准,更新为综合多种因素评估能够耐受化疗为分层主要标准。·在可以耐受化疗AML中,增加了化疗联合靶向药物作为初始诱导治疗方案。·可检测残留病(MRD)指导分层治疗中给出了MRD分层的监测方法、时间点及阈值。·在可以耐受化疗AML巩固治疗中,有FLT3突变的中高危组患者可以在巩固治疗中联合FLT3抑制剂。·在可以耐受化疗AML维持治疗中,强调中高危组患者可用去甲基化药物进行维持治疗。

关键词：急性髓系白血病巩固治疗诱导治疗维持治疗 EZH2 急性早幼粒细胞白血病预后不良预后良好

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中国成人急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)诊疗指南(2021年版)

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中华血液学杂志 2021年第8期42卷 617-623页

作者：中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组王建祥魏辉不详中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 天津300020

修订要点:增加推荐等级,证据等级按牛津大学EBM中心(Oxford Centre for Evidence-based Medicine Levels of Evidence)关于文献类型的五级标准。WHO分型中增加了胚系易感急性髓系白血病(AML),因此在病史采集及重要体征中,增加有无白血... 详细信息

修订要点:增加推荐等级,证据等级按牛津大学EBM中心(Oxford Centre for Evidence-based Medicine Levels of Evidence)关于文献类型的五级标准。WHO分型中增加了胚系易感急性髓系白血病(AML),因此在病史采集及重要体征中,增加有无白血病或肿瘤家族史。在遗传学分组中,根据等位基因比判断FLT3-ITD的预后意义;NPM1及FLT3-ITD共存时归入预后中等组;C-kit突变的预后意义限于D816位点突变。增加MRD用于指导分层治疗。

关键词：急性髓系白血病肿瘤家族史预后意义急性早幼粒细胞白血病病史采集 WHO分型文献类型证据等级

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血友病诊断与治疗中国专家共识（2017年版）

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中华血液学杂志 2017年第5期38卷 364-370页

作者：中华医学会血液学分会血栓与止血学组中国血友病协作组中华医学会血液学分会血栓与止血学组中国血友病协作组

一、定义血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病，可分为血友病A和血友病B两种。前者为凝血因子Ⅷ（FⅧ）缺乏，后者为凝血因子Ⅸ（FⅨ）缺乏，均由相应的凝血因子基因突变引起。

关键词：血友病B 隐性遗传性出血性疾病凝血因子Ⅷ 专家中国治疗诊断 X染色体连锁

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儿童霍奇金淋巴瘤的诊疗建议

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中华儿科杂志 2014年第8期52卷 586-589页

作者：中华医学会儿科学分会血液学组中国抗癌协会儿科专业委员会中华医学会儿科学分会血液学组中国抗癌协会儿科专业委员会

儿童霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma，HL）是来源于B淋巴细胞的淋巴瘤，在中国内地的发病率明显低于非霍奇金淋巴瘤，但尚无全国性流行病学调查资料。

关键词：非霍奇金淋巴瘤儿童 lymphoma 诊疗指南标准 B淋巴细胞中国内地

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慢性粒-单核细胞白血病诊断与治疗中国指南(2021年版)

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中华血液学杂志 2021年第1期42卷 5-9页

作者：中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组肖志坚不详中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)、实验血液学国家重点实验室、国家血液系统疾病临床医学研究中心

慢性粒-单核细胞白血病(Chronic myelomonocytic leukemia,CMML)是最常见的骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤(MDS/MPN),年发病率为(3~4)/10万[1]。近年,随着诊断技术的进步,特别是二代测序(NGS)在临床的应用,更新了CMML的诊断和分型... 详细信息

慢性粒-单核细胞白血病(Chronic myelomonocytic leukemia,CMML)是最常见的骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤(MDS/MPN),年发病率为(3~4)/10万[1]。近年,随着诊断技术的进步,特别是二代测序(NGS)在临床的应用,更新了CMML的诊断和分型诊断标准和预后危度分组标准[2,3,4]。为了规范我国CMML的诊断和治疗,中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组制定本指南。

关键词：中华医学会分型诊断诊断技术二代测序血液学分组标准

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原发性血小板增多症诊断与治疗中国专家共识（2016年版）

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中华血液学杂志 2016年第10期37卷 833-836页

作者：中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组

为了进一步规范我国血液科医师对原发性血小板增多症（ET）患者的临床诊治，由中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组牵头，在广泛征求国内专家意见的基础上，最终达成了ET的诊断程序、实验室检查、诊断标准和治疗原则等方面的共识。

关键词：原发性血小板增多症专家意见诊断程序治疗原则中国中华医学会实验室检查临床诊治

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血栓性血小板减少性紫癜诊断与治疗中国指南(2022年版)

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中华血液学杂志 2022年第1期43卷 7-12页

作者：中华医学会血液学分会血栓与止血学组吴德沛胡豫阮长耿不详苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所、国家血液系统疾病临床医学研究中心、国家卫生健康委员会血栓与止血重点实验室、血液学协同创新中心苏州大学造血干细胞移植研究所苏州215006 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)为一种少见、严重的血栓性微血管病,其主要临床特征包括微血管病性溶血性贫血(MAHA)、血小板减少、神经精神症状、发热和肾脏受累等[1]。TTP的发病机制主要涉及血管性... 详细信息

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)为一种少见、严重的血栓性微血管病,其主要临床特征包括微血管病性溶血性贫血(MAHA)、血小板减少、神经精神症状、发热和肾脏受累等[1]。TTP的发病机制主要涉及血管性血友病因子(VWF)裂解酶(ADAMTS13)活性缺乏,也与血管内皮细胞VWF异常释放、补体异常活化、血小板异常活化等相关。血浆中ADAMTS13活性缺乏导致内皮细胞异常释放的超大分子VWF(UL-VWF)不能及时降解,UL-VWF可自发结合血小板,导致微血管内血栓形成、微血管病性溶血,进而引起相应器官缺血、缺氧及功能障碍,引起临床症候群[2,3,4,5]。

关键词：血栓性血小板减少性紫癜神经精神症状 ADAMTS13 临床症候群血栓性微血管病肾脏受累血管性血友病因子血管内皮细胞

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小儿HIV感染和艾滋病诊断及处理建议

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中华儿科杂志 2003年第8期41卷 611-612页

作者：中华医学会儿科学分会感染学组中华医学会儿科学分会免疫学组中华医学会儿科学分会感染学组中华医学会儿科学分会免疫学组

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染所致的一种传播迅速、病死率极高的恶性病。我国目前HIV感染人群已超过100万（2002年），且大多数集中在生育期成人。如果控制不好，10年后HIV感染者可能超过100... 详细信息

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染所致的一种传播迅速、病死率极高的恶性病。我国目前HIV感染人群已超过100万（2002年），且大多数集中在生育期成人。如果控制不好，10年后HIV感染者可能超过1000万。HIV感染的母婴传播率高达22% ～ 65%。小儿HIV感染与成人比较，其发生率增长快、潜伏期短、疾病进展快、死亡率高。因此小儿HIV感染和AIDS防治已成为我国儿科所面临的严峻挑战和紧迫任务。本建议适用于各级儿科医疗机构对HIV感染和AIDS患儿的诊断、报告和处理。

关键词：小儿 HIV感染艾滋病诊断获得性免疫缺陷综合症

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创伤后抗菌药物预防性使用专家共识

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中华创伤杂志 2016年第10期32卷 865-869页

作者：中华医学会创伤学分会创伤感染学组中华医学会急诊医学分会创伤学组中华医学会创伤学分会创伤感染学组中华医学会急诊医学分会创伤学组

抗菌药物的使用包括预防性和治疗性使用，其中预防性使用是预防特定病原菌所致或特定人群可能发生的感染，用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群。创伤后容易发生感染，抗菌药物的使用是防治创伤感染的重要措施之一。正确... 详细信息

抗菌药物的使用包括预防性和治疗性使用，其中预防性使用是预防特定病原菌所致或特定人群可能发生的感染，用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群。创伤后容易发生感染，抗菌药物的使用是防治创伤感染的重要措施之一。正确使用抗菌药物，避免过度使用和使用不足，对于改善患者预后、减少并发症、减轻社会和家庭的医疗负担、减少和延缓细菌耐药的发生均具有重要意义。本共识主要针对非战伤所致创伤抗菌药的物预防性使用，除小部分特殊损伤（动物咬伤）后感染外，并不涉及创伤感染患者的抗菌药物治疗。

关键词：预防性使用抗菌药物创伤后致病菌感染专家高危人群感染患者细菌感染

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