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中国Castleman病诊断与治疗专家共识(2021年版)

中华血液学杂志 2021年第7期42卷 529-534页

作者：中华医学会血液学分会淋巴细胞疾病学组中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会中国Castleman病协作组李剑张路李小秋不详中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液内科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 北京协和医院复旦大学肿瘤医院

Castleman病(Castleman disease,CD)又称巨大淋巴结病或血管滤泡性淋巴结增生症。近年来国内外对CD的发病机制、诊断和治疗的研究均取得了较大进展[1-9]。2018年CD入选国家卫健委发布的《第一批罕见病目录》。2021年中国Castleman病协... 详细信息

Castleman病(Castleman disease,CD)又称巨大淋巴结病或血管滤泡性淋巴结增生症。近年来国内外对CD的发病机制、诊断和治疗的研究均取得了较大进展[1-9]。2018年CD入选国家卫健委发布的《第一批罕见病目录》。2021年中国Castleman病协作组成立。为了规范该病的诊断和治疗,国内相关专家制定了本共识。

关键词： Castleman病罕见病专家共识血管滤泡性淋巴结增生症诊断和治疗巨大淋巴结病发病机制 CD

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造血干细胞移植后长期合并症管理中国专家共识(2023年版)

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中华血液学杂志 2023年第9期44卷 717-722页

作者：中华医学会血液学分会干细胞应用学组黄晓军吴德沛张晓辉徐郑丽王昱孙于谦张曦唐晓文姜尔烈罗依不详北京大学人民医院北京100044 苏州大学附属第一医院苏州215006 陆军军医大学第二附属医院中国医学科学院血液学研究所血液病医院浙江大学医学院附属第一医院

近年来,随着造血干细胞移植(以下简称移植)技术的进步,移植后长期生存人数得以持续增加。移植后生存2年以上且无原发病复发的患者中约80%获长期生存,但移植后长期生存者仍面临心血管系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病及继发二次肿瘤... 详细信息

近年来,随着造血干细胞移植(以下简称移植)技术的进步,移植后长期生存人数得以持续增加。移植后生存2年以上且无原发病复发的患者中约80%获长期生存,但移植后长期生存者仍面临心血管系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病及继发二次肿瘤等长期合并症的风险[1,2,3]。长期合并症的发生受多种移植治疗因素的影响,包括预处理用药、移植物抗宿主病(GVHD)防治用药等,也与患者年龄、性别、移植前合并症等相关。移植后长期合并症的出现直接影响到长期生存者的生活质量及非复发死亡率。因此,对移植后长期生存者进行终身随访,筛查和管理移植后长期并发症是极为必要的。本共识重点介绍不同系统长期合并症的发病率、危险因素、临床表现及随访建议。

关键词：长期生存者心血管系统疾病造血干细胞移植呼吸系统疾病内分泌疾病中国专家共识原发病防治用药

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儿童非霍奇金淋巴瘤诊疗建议

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中华儿科杂志 2011年第3期49卷 186-192页

作者：中华医学会儿科学分会血液学组中国抗癌协会儿科专业委员会《中华儿科杂志》编辑委员会中华医学会儿科学分会血液学组中国抗癌协会儿科专业委员会《中华儿科杂志》编辑委员会

儿童非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphomas,NHL）是源于淋巴系统器官和细胞的一系列疾病的总称,包括所有未归类于霍奇金病的恶性淋巴瘤.北美＜15岁的儿童NHL年发病率为8.3/百万.1992-1996年上海市肿瘤登记系统统计结果表明0～14岁组儿... 详细信息

儿童非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphomas,NHL）是源于淋巴系统器官和细胞的一系列疾病的总称,包括所有未归类于霍奇金病的恶性淋巴瘤.北美＜15岁的儿童NHL年发病率为8.3/百万.1992-1996年上海市肿瘤登记系统统计结果表明0～14岁组儿童NHL发病率为8.94/百万,仅次于白血病和颅内肿瘤.

关键词：儿童非霍奇金淋巴瘤诊疗肿瘤登记系统年发病率恶性淋巴瘤系统器官霍奇金病颅内肿瘤

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儿童纵隔恶性肿瘤相关上腔静脉综合征诊断与处理专家共识

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中华儿科杂志 2022年第10期60卷 979-982页

作者：中华医学会儿科学分会肿瘤学组中华医学会儿科学分会血液学组中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会中华儿科杂志编辑委员会高怡瑾不详上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科上海200127

纵隔恶性肿瘤是儿童上腔静脉综合征(SVCS)最常见原发病因, 多同时表现为上纵隔综合征(SMS)。SVCS多在短时间内出现并进行性加重, 病死率极高。国内暂无相关诊疗规范, 为解决此临床需求, 中华医学会儿科学分会肿瘤及血液学组、中国抗癌... 详细信息

纵隔恶性肿瘤是儿童上腔静脉综合征(SVCS)最常见原发病因, 多同时表现为上纵隔综合征(SMS)。SVCS多在短时间内出现并进行性加重, 病死率极高。国内暂无相关诊疗规范, 为解决此临床需求, 中华医学会儿科学分会肿瘤及血液学组、中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会和中华儿科杂志编辑委员会组织相关学科专家共同制定本共识, 阐述儿童纵隔肿瘤相关SVCS的概念, 并对诊治流程进行详细说明。

关键词：上腔静脉综合征中华儿科杂志中华医学会进行性加重纵隔肿瘤临床需求小儿肿瘤原发病因

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中国成人早期前体T细胞急性淋巴细胞白血病诊断与治疗专家共识(2023年版)

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中华血液学杂志 2023年第12期44卷 977-982页

作者：中国抗癌协会血液病转化医学专业委员会中华医学会血液学分会淋巴瘤学组中国女医师协会血液学专业委员会金洁索珊珊不详浙江大学医学院附属第一医院杭州310003

T细胞急性淋巴细胞白血病(T-cell acute lymphoblastic leukemia,T-ALL)是一类具有高度侵袭性的淋巴细胞恶性增殖性疾病,占成人急性淋巴细胞白血病的20%~25%[1]。早期前体T细胞(Early T cell precursor,ETP)急性淋巴细胞白血病(ETP-ALL... 详细信息

T细胞急性淋巴细胞白血病(T-cell acute lymphoblastic leukemia,T-ALL)是一类具有高度侵袭性的淋巴细胞恶性增殖性疾病,占成人急性淋巴细胞白血病的20%~25%[1]。早期前体T细胞(Early T cell precursor,ETP)急性淋巴细胞白血病(ETP-ALL)是近年来提出的T-ALL的一类特殊亚型[2]。与其他T-ALL相比,ETP-ALL具有独特的免疫表型以及特殊的分子生物学特征[2-5]。为了进一步提高对该疾病的认识,规范诊断和治疗,中国抗癌协会血液病转化医学专业委员会、中华医学会血液学分会淋巴瘤学组和中国女医师协会血液学专业委员会组织国内血液学相关专家制定了此共识。

关键词：中华医学会急性淋巴细胞白血病免疫表型高度侵袭性中国抗癌协会血液学分子生物学特征淋巴瘤

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异基因造血干细胞移植后防治乙型肝炎病毒再激活中国专家共识(2023年版)

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中华血液学杂志 2023年第6期44卷 441-448页

作者：中华医学会血液学分会造血干细胞应用学组吴德沛黄晓军张晓辉黄河罗依张曦姜尔烈唐晓文不详苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心苏州川215006 北京大学人民医院血液科北京大学血液病研究所北京市造血干细胞移植重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心北京100044 浙江大学医学院附属第一医院骨髓移植中心浙江大学医学中心良渚实验室浙江大学血液学研究所干细胞与免疫治疗浙江省工程实验室杭州311121 浙江大学医学院附属第一医院陆军军医大学第二附属医院中国医学科学院血液病医院苏州大学附属第一医院

异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗血液系统恶性疾病的主要方法,allo-HSCT数量在全球范围内逐年增长。中国是乙型肝炎病毒(HBV)的中度流行地区,流行病学数据显示,我国一般人群的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率为5%~6%^([1])。2017... 详细信息

异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗血液系统恶性疾病的主要方法,allo-HSCT数量在全球范围内逐年增长。中国是乙型肝炎病毒(HBV)的中度流行地区,流行病学数据显示,我国一般人群的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率为5%~6%^([1])。2017年至2020年,乙型肝炎在我国的年发病率为1%左右^([2])。

关键词：异基因造血干细胞移植中度流行乙型肝炎病毒再激活携带率中国专家共识流行病学数据血液系统恶性疾病全球范围

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中国七中心儿童淋巴母细胞型非霍奇金淋巴瘤临床诊治研究报告

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中华儿科杂志 2015年第12期53卷 931-937页

作者：中华医学会儿科学分会血液学组淋巴瘤协作组中国抗癌协会儿科专业委员会淋巴瘤协作组中华医学会儿科学分会血液学组淋巴瘤协作组中国抗癌协会儿科专业委员会淋巴瘤协作组

目的，总结我国儿童淋巴母细胞型非霍奇金淋巴瘤（LBL）的临床特征、治疗反应及转归，以期更好地规范治疗，进-步改善预后。方法2009年1月至2013年6月7个儿童肿瘤中心参与此项回顾性研究。以德国柏林-法兰克福-蒙斯特协组90／95方案（BF... 详细信息

目的，总结我国儿童淋巴母细胞型非霍奇金淋巴瘤（LBL）的临床特征、治疗反应及转归，以期更好地规范治疗，进-步改善预后。方法2009年1月至2013年6月7个儿童肿瘤中心参与此项回顾性研究。以德国柏林-法兰克福-蒙斯特协组90／95方案（BFM-90／95）方案为基本框架，修改制定了上海儿童医学中心2007版方案（SCMC-2007）、上海儿童医学中心2011版方案（SCMC．2011）和中国儿童非霍奇金淋巴瘤2010版方案（NHL-2010）三个方案，其主要差别为阿霉素剂量、甲氨蝶呤剂量及鞘内化疗次数变化。其中，上海儿童医学中心采用SCMC-2007和SCMC．2011方案治疗，其他中心采用NHL-2010方案。以邮件通讯方式完成资料采集，分析我国LBL患儿临床特征和实验室检查特点，采用Kaplan—Meier方法计算LBL患儿总体生存率（OS）及无事件生存率（EFS），多因素Logistic回归分析LBL患儿进展或复发的危险因素。结果（1）96例患儿入组，发病年龄8．6（1．1～16．2）岁，男73例、女23例，男女比例为3．2：1；（2）T细胞型LBL77例（80％），B细胞型LBL19例（20％）。Ⅰ期6例（6％），Ⅱ期6例（6％），Ⅲ期51例（53％），Ⅳ期32例（33％），1例为孤立性骨病灶；（3）随访至2014年6月30日，随访时间为21．0（0．3—60．7）个月，2年OS为（89±3）％，EFS为（68±5）％；预期5年0s为（88±4）％，EFS为（64±6）％。其中，23例进入SCMC-2007治疗组，15例进入SCMC-2011治疗组，58例进入NHL-2010治疗组，2年OS分别为（91±6）％、100％、（83±6）％；2年EFS分别为（70±10）％、（92±8）％、（72±6）％。治疗第33天评估，病情缓解者2年EFS明显高于病情未缓解者，分别为（77±6）％和（17±10）％（P〈0．005）；（4）本组患儿13例复发，复发率为20％，复发时间8（1—31）个月，病情进展者6例。多因素Logistic回归分析发现治疗第33天病情未缓解是LBL患儿疾病进展或复发的危险因素，其OR值为4．138（P=0．035）。结论我国儿童LBL患儿诊治水平与国际上仍存在-定的差距，如何进-步提高我国LBL患儿的长期生存率，减少复发，还有待于-步修改治疗方案，加强国内各治疗中心的协作。

关键词：淋巴瘤非霍奇金多中心研究儿童

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急性淋巴细胞白血病微小残留病检测与临床解读中国专家共识(2023年版)

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中华血液学杂志 2023年第4期44卷 267-275页

作者：中华医学会血液学分会实验诊断学组吴德沛黄晓军常英军陈苏宁赵晓甦徐杨不详苏州大学第一附属医院国家血液系统疾病临床医学研究中心苏州215006 北京大学人民医院北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室北京100044 北京大学人民医院、北京大学血液病研究所苏州大学附属第一医院

急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种淋系细胞分化被阻滞在干/祖细胞阶段的血液系统恶性疾病,以白血病细胞侵犯骨髓、外周血和髓外组织为特征[1,2]。近年来,随着儿童样化疗方案在成人中的应用、小分子靶向药物和免疫治疗新方法的应用以及异... 详细信息

急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种淋系细胞分化被阻滞在干/祖细胞阶段的血液系统恶性疾病,以白血病细胞侵犯骨髓、外周血和髓外组织为特征[1,2]。近年来,随着儿童样化疗方案在成人中的应用、小分子靶向药物和免疫治疗新方法的应用以及异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)技术的进步,ALL患者的临床预后得到极大改善[3,4,5,6,7,8,9,10]。然而,复发仍是限制ALL疗效提高的主要因素[4,11]。研究表明微小残留病(MRD)不仅能用于评估ALL患者的疗效、预测复发,还能指导治疗方案的选择[11,12,13,14];关于MRD的概念请参见《急性髓系白血病微小残留病检测与临床解读中国专家共识(2021年版)》[15]。目前,我国在ALL患者MRD检测领域仍存在不同诊疗中心应用的检测方法各异、标准化程度待提升以及检测结果解读欠标准等问题。为规范MRD在ALL诊疗中的应用,进一步提高ALL患者的诊治水平,中华医学会血液学分会实验诊断学组召集国内ALL领域从事实验诊断和临床诊疗工作的相关专家,制定了ALL患者MRD检测与临床解读的中国专家共识,具体如下。

关键词：急性髓系白血病中国专家共识中华医学会实验诊断学诊疗中心白血病细胞异基因造血干细胞移植标准化程度

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人工智能辅助血细胞形态学检查的技术要求及其临床应用中国专家共识(2024年版)

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中华血液学杂志 2024年第4期45卷 330-338页

作者：中华医学会血液学分会实验诊断学组吴德沛张曦陈苏宁彭贤贵刘水清刘丹丹杨武晨王翊不详苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心苏州215006 陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心重庆400037 陆军军医大学第二附属医院苏州大学附属第一医院重庆大学计算机学院

血细胞形态学检查是血液疾病诊断的重要手段,传统人工镜检存在效率低、易受主观影响等问题。人工智能技术的应用提高了血细胞检查的效率和质量,促进了检测结果的标准化。目前,多种人工智能设备已在临床使用或研究中,但其技术要求和配置... 详细信息

血细胞形态学检查是血液疾病诊断的重要手段,传统人工镜检存在效率低、易受主观影响等问题。人工智能技术的应用提高了血细胞检查的效率和质量,促进了检测结果的标准化。目前,多种人工智能设备已在临床使用或研究中,但其技术要求和配置各异。中华医学会血液学分会实验诊断学组组织相关专家,制订了本共识。本共识内容包括术语定义、适用范围、技术要求、临床应用、数据管理和信息安全,强调了标本制备、图像采集、图像分割算法、细胞特征提取与识别分类的重要性,并提出了细胞识别谱的基本要求。同时,对病理细胞的细分类、细胞训练与测试的要求、质量控制标准、辅助人工出具诊断报告等方面进行了详细说明。此外,还强调了数据管理和信息安全的重要性,确保患者信息的安全和数据的准确性。

关键词：血细胞形态学检查人工智能临床应用数据管理与信息安全细胞识别谱

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BCR::ABL1阴性骨髓增殖性肿瘤病理诊断中国专家共识(2023版)

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中华病理学杂志 2023年第9期52卷 891-901页

作者：中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组中华医学会病理学分会 BCR::ABL1阴性骨髓增殖性肿瘤病理诊断中国专家共识(2023版)专家编写组孙琦邓永键张培红肖志坚王哲陈杰不详中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)病理中心/实验血液学国家重点实验室/国家血液系统疾病临床医学研究中心/细胞生态海河实验室/天津医学健康研究院天津300020 南方医科大学南方医院病理科广州516006 空军军医大学西京医院病理科西安710032 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

BCR::ABL1阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)的诊断是“临床-病理-分子”综合诊断,临床表现、骨髓组织病理检查和分子检测是诊断的三大基石,进行准确、规范的MPN病理诊断对临床精准治疗及预后评估至关重要。本共识基于我国MPN病理诊断现状,结合2... 详细信息

BCR::ABL1阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)的诊断是“临床-病理-分子”综合诊断,临床表现、骨髓组织病理检查和分子检测是诊断的三大基石,进行准确、规范的MPN病理诊断对临床精准治疗及预后评估至关重要。本共识基于我国MPN病理诊断现状,结合2022版《WHO淋巴与造血组织肿瘤分类》、MPN相关诊疗指南、临床病理研究进展,对经典的BCR::ABL1阴性MPN各亚型的诊断标准、鉴别诊断要素、基因检测规范、病理申请单填写、综合诊断报告书写及诊断流程进行全面阐述和推荐,旨在提升我国MPN病理诊断的规范性、准确性及同质性,为临床精确诊疗及预后判断提供可靠的依据。

关键词：骨髓增殖性肿瘤临床病理研究病理诊断治疗及预后组织病理检查中国专家共识诊断标准诊断流程

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