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异基因造血干细胞移植急性移植物抗宿主病诊断与治疗中国专家共识(2024年版)

中华血液学杂志 2024年第6期45卷 525-533页

作者：中华医学会血液学分会干细胞应用学组黄晓军吴德沛张晓辉徐郑丽刘代红赵翔宇张曦不详北京大学人民医院北京100044 苏州大学附属第一医院苏州215006 解放军总医院第一医学中心陆军军医大学第二附属医院

尽管异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的疗效不断改善,急性移植物抗宿主病(GVHD)仍然是主要的合并症和死亡原因。近年来,随着急性GVHD防治新型药物的出现及系列临床研究的更新,常规急性GVHD预防及治疗方案有着不同程度的变化。基于近年... 详细信息

尽管异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的疗效不断改善,急性移植物抗宿主病(GVHD)仍然是主要的合并症和死亡原因。近年来,随着急性GVHD防治新型药物的出现及系列临床研究的更新,常规急性GVHD预防及治疗方案有着不同程度的变化。基于近年来在该领域的主要研究成果和临床经验的积累,本共识在《中国异基因造血干细胞移植治疗血液系统疾病专家共识——急性移植物抗宿主病(2020年)》基础上做进一步更新。

关键词：异基因造血干细胞移植急性移植物抗宿主病

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造血干细胞移植后长期合并症管理中国专家共识(2023年版)

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中华血液学杂志 2023年第9期44卷 717-722页

作者：中华医学会血液学分会干细胞应用学组黄晓军吴德沛张晓辉徐郑丽王昱孙于谦张曦唐晓文姜尔烈罗依不详北京大学人民医院北京100044 苏州大学附属第一医院苏州215006 陆军军医大学第二附属医院中国医学科学院血液学研究所血液病医院浙江大学医学院附属第一医院

近年来,随着造血干细胞移植(以下简称移植)技术的进步,移植后长期生存人数得以持续增加。移植后生存2年以上且无原发病复发的患者中约80%获长期生存,但移植后长期生存者仍面临心血管系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病及继发二次肿瘤... 详细信息

近年来,随着造血干细胞移植(以下简称移植)技术的进步,移植后长期生存人数得以持续增加。移植后生存2年以上且无原发病复发的患者中约80%获长期生存,但移植后长期生存者仍面临心血管系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病及继发二次肿瘤等长期合并症的风险[1,2,3]。长期合并症的发生受多种移植治疗因素的影响,包括预处理用药、移植物抗宿主病(GVHD)防治用药等,也与患者年龄、性别、移植前合并症等相关。移植后长期合并症的出现直接影响到长期生存者的生活质量及非复发死亡率。因此,对移植后长期生存者进行终身随访,筛查和管理移植后长期并发症是极为必要的。本共识重点介绍不同系统长期合并症的发病率、危险因素、临床表现及随访建议。

关键词：长期生存者心血管系统疾病造血干细胞移植呼吸系统疾病内分泌疾病中国专家共识原发病防治用药

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中华血液学杂志 2022年第2期43卷 96-101页

作者：中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会造血干细胞移植与细胞免疫治疗学组黄河王建祥徐开林付珊不详浙江大学医学院附属第一医院浙江大学血液学研究所干细胞与免疫治疗浙江省工程实验室系统医学与精准诊治浙江省实验室杭州311121 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心天津300020 徐州医科大学血液病研究所徐州医科大学附属医院血液科江苏省骨髓干细胞重点实验室徐州221002 浙江大学附属第一医院

嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)已经发展成为难治复发血液肿瘤的有效治疗手段。在其临床应用不断增加的同时,治疗相关毒副反应受到越来越广泛的重视。神经系统并发症是CAR-T细胞治疗过程中常见的毒副反应之一,发生率为21%~66%[1,2,3]。随... 详细信息

嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)已经发展成为难治复发血液肿瘤的有效治疗手段。在其临床应用不断增加的同时,治疗相关毒副反应受到越来越广泛的重视。神经系统并发症是CAR-T细胞治疗过程中常见的毒副反应之一,发生率为21%~66%[1,2,3]。随着CAR-T细胞治疗的不断开展,国内外对于治疗相关神经系统毒副反应的诊断和处理有了更深入的了解,中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组和中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会造血干细胞移植与细胞免疫治疗学组组织相关专家编写此共识,旨在帮助临床医务工作者对CAR-T细胞治疗过程中神经系统毒副反应的发生发展有更系统的认识,从而做到有效预防和治疗,提高CAR-T细胞治疗的安全性。

关键词：神经系统并发症细胞免疫治疗中华医学会造血干细胞移植血液肿瘤中国抗癌协会毒副反应专家编写

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慢性移植物抗宿主病诊断与治疗中国专家共识(2024年版)

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中华血液学杂志 2024年第8期45卷 713-726页

作者：中华医学会血液学分会干细胞应用学组王筱淇孙于谦程先静徐郑丽宋清晓赵晓甦刘代红黄晓军吴德沛张晓辉张曦不详陆军军医大学第二附属医院北京大学人民医院、北京大学血液病研究所解放军总医院北京大学人民医院血液科北京大学血液病研究所北京市造血干细胞移植重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心北京100044 苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心苏州215006 陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心全军/重庆市临床重点专科血液病与微环境重庆市重点实验室创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400037

慢性移植物抗宿主病(cGVHD)是异基因造血干细胞移植后常见且严重的并发症,严重影响患者的生存率和生活质量。近年来,随着新型靶向药物等新疗法的出现及临床研究的不断推进,cGVHD在诊断、预防、治疗等方面取得了显著进步。基于近年来cGVH... 详细信息

慢性移植物抗宿主病(cGVHD)是异基因造血干细胞移植后常见且严重的并发症,严重影响患者的生存率和生活质量。近年来,随着新型靶向药物等新疗法的出现及临床研究的不断推进,cGVHD在诊断、预防、治疗等方面取得了显著进步。基于近年来cGVHD研究新进展及逐渐增多的循证医学证据,本共识在《慢性移植物抗宿主病(cGVHD)诊断与治疗中国专家共识(2021年版)》基础上进行了修订及更新,以更好地指导临床实践。

关键词：中国专家共识慢性移植物抗宿主病循证医学证据异基因造血干细胞移植临床实践靶向药物 cGVHD 诊断与治疗

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嵌合抗原受体T细胞治疗成人急性B淋巴细胞白血病中国专家共识(2022年版)

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中华血液学杂志 2022年第2期43卷 89-95页

作者：中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会造血干细胞移植与细胞治疗学组黄河王建祥周剑峰赵厚力张明明不详浙江大学医学院附属第一医院浙江大学血液学研究所干细胞与免疫治疗浙江省工程实验室系统医学与精准诊治浙江省实验室杭州310000 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心天津300020 华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科武汉430030 浙江大学附属第一医院

嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)是肿瘤治疗的新兴技术,通过基因工程将针对肿瘤抗原的单链可变区与共刺激分子的基因片段(CAR)整合至T细胞基因组并在T细胞上表达,CAR蛋白的胞外结构特异识别肿瘤抗原,并启动下游信号通路,使CAR-T细胞增殖... 详细信息

嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)是肿瘤治疗的新兴技术,通过基因工程将针对肿瘤抗原的单链可变区与共刺激分子的基因片段(CAR)整合至T细胞基因组并在T细胞上表达,CAR蛋白的胞外结构特异识别肿瘤抗原,并启动下游信号通路,使CAR-T细胞增殖、活化,发挥靶向肿瘤杀伤效应[1]。2017年8月,美国食品和药物管理局批准全球首个商业化CAR-T细胞产品用于治疗难治/复发急性B淋巴细胞白血病(r/r B-ALL),儿童及年轻成人r/r B-ALL完全缓解(CR)率达85%,1年总体生存率及无病生存率分别达72%及51%[2]。截至2021年11月30日,国内医疗机构共开展209项CAR-T细胞治疗r/r B-ALL的临床研究,其中8项为国家药品监督管理局批准开展的新药临床研究,其余为研究者发起的临床研究。目前CAR-T细胞在r/r B-ALL的常用靶点为CD19和CD22。

关键词：急性B淋巴细胞白血病美国食品和药物管理局无病生存率肿瘤抗原总体生存率 CD22 肿瘤治疗共刺激分子

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