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中华骨科杂志 2024年第21期44卷 1377-1383页

作者：中华医学会运动医疗分会肩关节学组全国弹性固定Latarjet技术协作组陆伟陈德生梁达强柳海峰中华医学会运动医疗分会肩关节学组全国弹性固定Latarjet技术协作组

肩关节复发性前脱位是一种常见的运动损伤,可导致肩关节疼痛和活动受限,严重影响日常生活和运动水平。对复发性肩关节前脱位特别是伴有明显骨缺损的复发性前脱位,Latarjet手术是提高患者重返运动率的一种治疗方式。自1954年以来,Latarje... 详细信息

肩关节复发性前脱位是一种常见的运动损伤,可导致肩关节疼痛和活动受限,严重影响日常生活和运动水平。对复发性肩关节前脱位特别是伴有明显骨缺损的复发性前脱位,Latarjet手术是提高患者重返运动率的一种治疗方式。自1954年以来,Latarjet手术经历了多次改良,并逐渐形成了弹性固定Latarjet手术,在治疗复发性肩关节前脱位中获得了满意的疗效,但也存在移植骨与周围组织撞击、医源性喙肩弓及胸小肌损伤等并发症。目前,弹性固定Latarjet技术治疗肩关节复发性前脱位尚无统一的规范和指导原则。中华医学会运动医疗分会肩关节学组和全国弹性固定Latarjet技术协作组组织国内相关领域的专家,结合国内弹性固定Latarjet技术的发展现状和专家经验制订了《弹性固定Latarjet技术治疗肩关节复发性前脱位专家共识》,针对其临床应用提出了12条推荐意见。共识旨在规范弹性固定Latarjet技术治疗肩关节复发性前脱位的手术操作,进而改善肩关节功能和降低并发症的发生率。

关键词：肩关节脱位治疗共识

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慢性踝关节外侧不稳手术治疗专家共识

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中华医学杂志 2021年第37期101卷 2940-2946页

作者：中华医学会运动医疗分会足踝专业委员会中国医师协会运动医学医师分会足踝学组陶旭陈前博不详陆军军医大学第一附属医院运动医学中心重庆400038 陆军军医大学第一附属医院

踝关节扭伤是最为常见的运动损伤性疾病,其中部分患者会最终发展为慢性踝关节外侧不稳而需要手术治疗。针对该疾病的手术治疗方法众多,包括修复类手术、重建类手术等。为规范慢性踝关节外侧不稳手术治疗,以循证医学为依据,经过中国医师... 详细信息

踝关节扭伤是最为常见的运动损伤性疾病,其中部分患者会最终发展为慢性踝关节外侧不稳而需要手术治疗。针对该疾病的手术治疗方法众多,包括修复类手术、重建类手术等。为规范慢性踝关节外侧不稳手术治疗,以循证医学为依据,经过中国医师协会运动医学医师分会足踝学组和中华医学会运动医疗分会足踝专业委员会部分专家讨论,编纂本专家共识,供全国骨科、运动医学及足踝外科医师在临床工作中作为参考。共识内容包括:患者术前宣教、手术适应证、解剖修复手术、非解剖重建手术、解剖重建手术、关节镜手术技术、跟腓韧带修复/重建必要性、并发症治疗、运动员患者手术治疗、韧带松弛症手术治疗以及手术疗效评估。

关键词：踝关节慢性踝关节外侧不稳手术治疗专家共识

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前十字韧带损伤初次修复技术中国专家共识(2024年版)

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中华骨科杂志 2024年第19期44卷 1255-1264页

作者：中华医学会运动医疗分会膝关节学组中国医师协会运动医学医师分会徐卫东王健全冯建豪徐一宏张强徐雁中华医学会运动医疗分会膝关节学组中国医师协会运动医学医师分会

随着群众体育活动的日益普及,前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤的发生率显著上升,对患者的运动能力和膝关节功能造成严重影响。尽管ACL重建手术是目前治疗ACL损伤的主要方法,但术后运动恢复率低和远期骨关节炎发病率高... 详细信息

随着群众体育活动的日益普及,前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤的发生率显著上升,对患者的运动能力和膝关节功能造成严重影响。尽管ACL重建手术是目前治疗ACL损伤的主要方法,但术后运动恢复率低和远期骨关节炎发病率高的问题仍然存在。随着对ACL损伤愈合机制的深入理解、手术技术的不断进步以及辅助固定材料的创新,初次修复技术因其微创化和保留原有韧带组织的特点而重新受到重视,为符合手术指征的ACL损伤患者提供了重建手术之外的治疗选择。然而,国内外医生在ACL初次修复的临床实践上尚缺乏统一规范和指导原则。因此,由中华医学会运动医疗分会膝关节学组和中国医师协会运动医学医师分会共同发起,采取改良Delphi法,最终形成11项推荐建议。其中推荐意见1为临床可行性,意见2~3为技术优势、意见4为诊断和评估方法、意见5~8为手术适应证,意见9为手术方法,意见10~11为康复策略。共识的制订旨在丰富ACL损伤的治疗体系,并为ACL初次修复的临床实践提供指导。

关键词：膝关节关节镜检查前交叉韧带修复共识

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前十字韧带重建翻修术专家共识:手术指征和术前评估

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中华骨科杂志 2024年第23期44卷 1516-1524页

作者：中华医学会运动医疗分会膝关节学组中国医师协会运动医学医师分会徐卫东王健全冯建豪徐一宏李彦林陈德生中华医学会运动医疗分会膝关节学组中国医师协会运动医学医师分会

随着前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤发生率的不断增高以及ACL重建手术的广泛普及,ACL重建手术失败并需要二次翻修的患者数量呈上升趋势。与初次ACL重建相比,重建翻修的技术难度更大,因膝关节可能伴有骨隧道扩大和半月... 详细信息

随着前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤发生率的不断增高以及ACL重建手术的广泛普及,ACL重建手术失败并需要二次翻修的患者数量呈上升趋势。与初次ACL重建相比,重建翻修的技术难度更大,因膝关节可能伴有骨隧道扩大和半月板及关节软骨损伤。因此,术前需通过病史采集、体格检查和影像学检查全面评估;重建翻修在手术策略和操作技巧,如移植物的选择和骨道定位等方面都需要进行术前规划。尽管国内医生在ACL重建翻修方面积累了丰富的临床经验,但目前关于ACL重建翻修的原因、手术指征、诊断、影像学检查等方面仍存在较多争议,且尚无ACL重建翻修的专家共识。因此,由中华医学会运动医疗分会膝关节学组和中国医师协会运动医学医师分会共同发起,采取改良Delphi法制定了《前十字韧带重建翻修术专家共识:手术指征和术前评估》,最终形成11条推荐意见。其中推荐意见1~3为翻修原因和手术指征、推荐意见4~6为临床诊断内容,推荐意见7~11为影像学检查。共识的制订旨在帮助医生准确把握ACL重建翻修的手术指征,全面做好术前评估工作。

关键词：膝关节前交叉韧带重建关节镜检查再手术共识

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前十字韧带全内重建技术中国专家共识(2023年版)

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中华骨科杂志 2023年第24期43卷 1631-1640页

作者：中华医学会运动医疗分会下肢运动创伤学组中国医师协会运动医学医师分会徐卫东教英芳冯建豪赵其纯毕擎邢更彦王健全中华医学会运动医疗分会下肢运动创伤学组中国医师协会运动医学医师分会

前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是一种常见的膝关节运动性损伤,可导致膝关节功能受损,继发半月板和关节软骨损伤。随着国内全民体育活动参与度的提高,ACL损伤逐渐呈现高发病率、低龄化及高治疗费用的趋势。ACL重建能... 详细信息

前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是一种常见的膝关节运动性损伤,可导致膝关节功能受损,继发半月板和关节软骨损伤。随着国内全民体育活动参与度的提高,ACL损伤逐渐呈现高发病率、低龄化及高治疗费用的趋势。ACL重建能有效恢复膝关节稳定性和运动功能,是目前首选的ACL损伤治疗方式。其中,ACL全内重建技术更符合现代ACL损伤治疗的个体化、微创化和精细化原则,已在临床上推广应用。但关于ACL全内重建的手术指征、技术要点、儿童和青少年患者的适用性和康复方案等临床问题,目前尚无相关共识。为普及和规范ACL全内重建技术,由中华医学会运动医疗分会下肢运动创伤学组、中国医师协会运动医学医师分会和中华骨科杂志编辑部发起,汇总当前的循证医学证据以及我国ACL损伤诊治的特点和临床经验,基于改良Delphi法组织国内运动医学和骨科领域专家制订了《前十字韧带全内重建技术中国专家共识(2023年版)》。共识针对ACL全内重建技术临床应用中存在的问题提出了15条建议,旨在为ACL全内重建技术的规范化应用提供指导和参考。

关键词：膝关节前交叉韧带重建关节镜检查共识

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骨关节炎临床药物治疗专家共识

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中国医学前沿杂志（电子版） 2021年第7期13卷 32-43页

作者：中华医学会运动医疗分会中国医师协会骨科医师分会运动医学学组中国医师协会骨科医师分会关节镜学组陈世益王坤正李箭胡宁贾岩波李箭李棋尚西亮不详复旦大学附属华山医院西安交通大学第二附属医院四川大学华西医院重庆医科大学附属第一医院内蒙古医科大学第二附属医院

1背景骨关节炎(osteoarthritis,OA)是由多种因素引起的以关节软骨磨损、皲裂、溃疡、脱失,关节软骨下骨及周围骨反应、滑膜炎性反应、关节周围肌肉萎缩,关节疼痛、关节功能下降的退行性关节病,易发生于中老年人群,发病率高,65岁以上膝... 详细信息

1背景骨关节炎(osteoarthritis,OA)是由多种因素引起的以关节软骨磨损、皲裂、溃疡、脱失,关节软骨下骨及周围骨反应、滑膜炎性反应、关节周围肌肉萎缩,关节疼痛、关节功能下降的退行性关节病,易发生于中老年人群,发病率高,65岁以上膝痛人群有超过50%为OA患者,75岁以上膝痛人群中的OA患病率超过80%^([1,2])。OA病因尚不完全明确,其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。OA的病理特点为关节软骨变性破坏.

关键词：骨关节炎关节周围肌肉软骨下骨膝痛退行性关节病中老年人群关节软骨变性软骨磨损

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临界型发育性髋关节发育不良的诊断与治疗专家共识(2022版)

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中华关节外科杂志（电子版） 2022年第5期16卷 521-534页

作者：中华医学会运动医疗分会青年学组中华医学会运动医疗分会髋关节运动创伤工作委员会中国康复医学会修复重建外科委员会保髋学组中国医师协会骨科医师分会保髋学组张佳安明扬吴毅东于康康无李春宝刘玉杰不详解放军总医院骨科医学部运动医学科(解放军医学院) 国家骨科与运动康复临床医学研究中心

临界型发育性髋关节发育不良(BDDH)是介于成人发育性髋关节发育不良(DDH)和正常髋关节之间的一种特殊类型,其临床诊断和治疗一直存在争议,是运动医学和保髋外科的热点与难点。为进一步提高BDDH诊疗的规范性,由中华医学会运动医疗分会的... 详细信息

临界型发育性髋关节发育不良(BDDH)是介于成人发育性髋关节发育不良(DDH)和正常髋关节之间的一种特殊类型,其临床诊断和治疗一直存在争议,是运动医学和保髋外科的热点与难点。为进一步提高BDDH诊疗的规范性,由中华医学会运动医疗分会的青年学组和髋关节运动创伤工作委员会、中国康复医学会修复重建外科委员会保髋学组、中国医师协会骨科医师分会保髋学组、国家骨科与运动康复临床医学研究中心、解放军总医院骨科医学部运动医学科共同发起,采用推荐意见分级的评估、制订及评价(GRADE)体系和国际实践指南报告规范(RIGHT)遴选出临床最为关注的13个问题,最终形成38条循证医学推荐意见,旨在提高BDDH诊疗实践的科学性并最终提升以患者为中心的医疗服务质量。

关键词：发育性髋关节发育不良诊断治疗多数赞同

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老年股骨颈骨折直接前路髋关节置换技术规范专家共识(2023版)

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中华创伤杂志 2023年第11期39卷 961-973页

作者：许中华陶伦刘载阳李阳李杰张珺张峡王敏李长青陈光兴杨柳张大伟曹晓瑞张国强李凭跃包倪荣李川周胜虎常正奇吴波钱文伟王卫国吕明唐浩李虎何川陈云苏李慧武胡宁聂茂谢峰曹治东康鹏德斯焱朱晨许伟华刘先哲毛新展谢杰张晓岗胥伯勇杨佩王伟李晓峰冯尔宥张振刘保一马建兵李辉马元琛孙立张志峰耿硕黎观保王禹基李二虎周宗科黄伟周一新曹力柴伟熊雁张瑗中华医学会骨科学分会髋关节学组全军骨科专委会青年关节学组重庆市医学会骨科专业委员会重庆市医师协会骨科医师分会重庆市医学会运动医疗分会陆军军医大学第二附属医院重庆400037 陆军军医大学大坪医院重庆400042 陆军军医大学第一附属医院重庆400038 空军军医大学西京医院西安710032 中国人民解放军总医院北京100853 解放军南部战区总医院广州510010 解放军东部战区总医院南京210016 解放军联勤保障部队第九二〇医院昆明650032 解放军联勤保障部队第九四〇医院兰州730050 解放军联勤保障部队第九六〇医院济南250031 北京协和医院北京100730 北京中日友好医院北京100029 北京积水潭医院北京100035 北京大学人民医院北京100044 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 上海交通大学医学院第六人民医院上海200233 上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 重庆医科大学附属第一医院重庆400016 重庆医科大学附属第二医院重庆400010 重庆医科大学附属第三医院重庆401120 重庆大学附属中心医院重庆400014 四川大学华西医院成都610041 四川省骨科医院成都610041 中国科技大学第一附属医院合肥230001 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 中南大学湘雅二医院长沙410012 浙江大学医学院第一附属医院杭州310003 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054 西安交通大学第二附属医院西安710004 南昌大学第一附属医院南昌330006 福建医科大学附属协和医院福州350001 大连医科大学附属第一医院大连116011 大连大学附属中山医院大连116001 西安交通大学附属红会医院西安710054 广东省人民医院广州519041 贵州省人民医院贵阳550499 内蒙古医科大学第二附属医院呼和浩特010110 哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨150081 玉林市中西医结合骨科医院玉林537599 常州市第二人民医院常州213003 西宁市第一人民医院西宁810000 不详

老年股骨颈骨折(FNF)是目前全球范围内的重大健康挑战,医院资源消耗大、并发症发生率高、结果和转归欠理想。髋关节置换术(HJA)是当前治疗老年FNF的主流方法,但传统的手术入路和技术方法仍然面临一系列瓶颈问题,如脱位、跛行、肢体不等... 详细信息

老年股骨颈骨折(FNF)是目前全球范围内的重大健康挑战,医院资源消耗大、并发症发生率高、结果和转归欠理想。髋关节置换术(HJA)是当前治疗老年FNF的主流方法,但传统的手术入路和技术方法仍然面临一系列瓶颈问题,如脱位、跛行、肢体不等长等。近年来,直接前路(DAA)‑HJA成为关节置换领域的新方法。DAA入路由于通过神经肌肉间隙完成手术,符合软组织保留和术后加速康复理念,可提升HJA治疗老年FNF的临床效果。但DAA‑HJA治疗老年FNF的标准技术与规范流程尚缺乏统一认识。因此,中华医学会骨科学分会髋关节学组、全军骨科专业委员会青年关节学组、重庆市医学会骨科专业委员会、重庆市医师协会骨科医师分会、重庆市医学会运动医疗分会组织相关专家,依据循证医学方法制订《老年股骨颈骨折直接前路髋关节置换技术规范专家共识(2023版)》,主要针对DAA‑HJA在老年FNF中应用的适应证、手术设计与假体选择、手术技术与操作流程、术后管理等方面提出13条推荐意见,旨在推广规范化、系统化、个体化诊疗理念,改善患者功能预后。

关键词：股骨颈骨折老年关节成形术,置换,髋直接前路

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中国髋、膝关节置换术加速康复——合并心血管疾病患者围术期血栓管理专家共识

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中国骨与关节外科 2016年第3期9卷 181-184页

作者：康鹏德翁习生刘震宇祝烨曲铁兵廖威明田红燕朱庆生姚振钧王浩洋张抒杨赵纪春陈茂王坤正邱贵兴裴福兴国家卫生和计划生育委员会公益性行业科研专项《关节置换术安全与效果评价》项目组中华医学会骨科学分会关节外科学组中国医疗保健国际交流促进会骨科分会关节学组四川大学华西医院骨科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730 四川大学华西医院心内科成都610041 北京朝阳医院骨科骨科北京100020 中山大学附属第一医院骨科广州510080 西安交通大学医学院第一附属医院血管外科西安710061 第四军医大学第一附属医院骨科西安710032 复旦大学附属中山医院骨科上海200032 四川大学华西医院血管外科成都610041 西安交通大学医学院第二附属医院骨科西安710004 不详

髋、膝关节置换术患者合并心血管疾病时是发生动静脉血栓栓塞的高危因素,部分合并心血管疾病患者已用华法林,术中出血风险增加。为提高合并心血管疾病的髋、膝关节置换术患者的围术期安全性,多学科专家对临床上髋、膝关节置换术患者合... 详细信息

髋、膝关节置换术患者合并心血管疾病时是发生动静脉血栓栓塞的高危因素,部分合并心血管疾病患者已用华法林,术中出血风险增加。为提高合并心血管疾病的髋、膝关节置换术患者的围术期安全性,多学科专家对临床上髋、膝关节置换术患者合并心血管疾病的桥接抗凝和术前、术后的抗凝处理达成共识,供临床医师参考。

关键词：加速康复全髋关节置换术全膝关节置换术心血管疾病桥接抗凝

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