检索结果-内蒙古大学图书馆

预防性介入治疗在胎盘植入性疾病的应用专家共识(2023)

中华产科急救电子杂志 2023年第3期12卷 133-140页

作者：中国医师协会妇产科分会母胎医学专委会中华医学会围产医学分会重症学组王志坚张国福陈敦金周艳赵先兰蔡名金漆洪波不详南方医科大学南方医院复旦大学附属妇产科医院广州医科大学附属第三医院郑州大学第一附属医院重庆医科大学附属妇女儿童医院

预防性介入治疗在胎盘植入性疾病治疗中的作用日益得到重视,已成为治疗胎盘植入严重产后出血的可选择方法之一,但临床尚缺乏操作指引,相关的适应证、介入方法选择、操作流程、注意事项、并发症预防等方面目前仍无统一标准。中国医师协... 详细信息

预防性介入治疗在胎盘植入性疾病治疗中的作用日益得到重视,已成为治疗胎盘植入严重产后出血的可选择方法之一,但临床尚缺乏操作指引,相关的适应证、介入方法选择、操作流程、注意事项、并发症预防等方面目前仍无统一标准。中国医师协会妇产科分会母胎医学专委会联合中华医学会围产医学分会重症学组组织专家讨论并参考国内外文献制订该共识,旨在为预防性介入治疗在胎盘植入性疾病中的应用提供依据和指导意见。

关键词：侵人性胎盘血管内操作预防性手术

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新生儿重症监护室母乳使用专家共识

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中国循证儿科杂志 2021年第3期16卷 171-178页

作者：新生儿重症监护室母乳使用专家共识核心组曹云李正红韩树萍张谦慎李丽玲刘婵张崇凡中华医学会儿科学分会营养学组(筹) 不详复旦大学附属儿科医院新生儿科上海201102 复旦大学附属儿科医院临床指南制作和评价中心上海201102 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730 南京医科大学附属妇产医院南京妇幼保健院南京210004 香港大学深圳医院深圳518041

1背景过去10年来,国内NICU早产儿数量明显增加,随着救治技术进展及救治水平的提高,极早和超早产儿存活率明显提高[1]。但是早产儿的严重疾病[脑损伤、严重感染、坏死性小肠结肠炎(NEC)、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病变等]使住院时... 详细信息

1背景过去10年来,国内NICU早产儿数量明显增加,随着救治技术进展及救治水平的提高,极早和超早产儿存活率明显提高[1]。但是早产儿的严重疾病[脑损伤、严重感染、坏死性小肠结肠炎(NEC)、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病变等]使住院时间延长,严重影响患儿的预后,给社会和家庭带来沉重的疾病负担。

关键词：支气管肺发育不良早产儿视网膜病变坏死性小肠结肠炎救治水平新生儿重症监护室疾病负担脑损伤专家共识

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重症肝病合并侵袭性真菌感染诊治专家共识

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中华肝脏病杂志 2022年第2期30卷 159-168页

作者：中国研究型医院学会肝病专业委员会重症肝病学组中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组胡瑾华韩涛苏海滨李丽陈煜曲芬朱利平陈金军刘振文林炳亮郑欢伟刘丽萍刘晓燕不详解放军总医院第五医学中心肝病医学部北京100039 南开大学人民医院天津300121 首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合中心首都医科大学附属北京佑安医院疑难肝病与人工肝中心航空总医院检验科复旦大学附属华山医院感染科南方医科大学附属南方医院肝病中心中山大学附属第三医院感染科河北石家庄中医院解放军总医院医疗保障中心药剂科

重症肝病合并侵袭性真菌感染(IFI)预后差,临床表现常不典型,而抗真菌药物又多在肝脏代谢,毒副作用大,临床诊治困难。中国研究型医院学会肝病专业委员会和中华医学会肝病学分会组织相关专家,根据重症肝病患者的特点,形成专家共识,以供医... 详细信息

重症肝病合并侵袭性真菌感染(IFI)预后差,临床表现常不典型,而抗真菌药物又多在肝脏代谢,毒副作用大,临床诊治困难。中国研究型医院学会肝病专业委员会和中华医学会肝病学分会组织相关专家,根据重症肝病患者的特点,形成专家共识,以供医务人员在制定重症肝病合并IFI诊治决策时参考。

关键词：重症肝病侵袭性真菌感染诊断防治共识

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重症肝病合并侵袭性真菌感染诊治专家共识

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临床肝胆病杂志 2022年第2期38卷 311-317页

作者：中国研究型医院学会肝病专业委员会重症肝病学组中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组苏海滨胡瑾华李丽陈煜韩涛曲芬朱利平陈金军刘振文林炳亮郑欢伟刘丽萍刘晓燕 Severe liver Disease Group Professional Committee for Hepatology Chinese Research Hospital Association Severe liver Diseases and Artificial Liver Group Chinese Society of Hepatology Chinese Medical Association

关键词：肝疾病侵袭性真菌感染共识

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体外膜氧合支持儿科暴发性心肌炎专家共识

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中华急诊医学杂志 2020年第1期29卷 36-37-38-39-40-41-42页

作者：中国医师协会体外生命支持专业委员会儿科学组中国医师协会儿童重症医师分会体外生命支持委员会中华医学会儿科分会急救学组中国心胸血管麻醉学会体外生命支持分会中华医学会小儿外科学分会心胸外科学组中国医师协会儿童重症医师分会体外生命支持委员会中国医师协会体外生命支持专业委员会儿科学组中华医学会儿科分会急救学组中华医学会小儿外科学分会心胸外科学组中国心胸血管麻醉学会体外生命支持分会

体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)基本原理是通过动力设备将机体内血液引出体外,经人工膜肺氧合后,再回输至体内,维持机体各器官血供和氧供,对严重心肺功能衰竭患者进行心和(或)肺支持,使患者心肺得以充分休息,为... 详细信息

体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)基本原理是通过动力设备将机体内血液引出体外,经人工膜肺氧合后,再回输至体内,维持机体各器官血供和氧供,对严重心肺功能衰竭患者进行心和(或)肺支持,使患者心肺得以充分休息,为进一步治疗和心肺功能恢复赢得时间。急性暴发性心肌炎(acute fulminant myocarditis,AFM)患儿出现急性、严重心功能衰竭,严重心源性休克,心室纤颤或心搏骤停,经常规抗心衰、抗休克及复苏等治疗效果不佳时,应及时启用ECMO循环支持。据2018年1月体外生命支持组织(extracorporeal life support organization,ELSO)数据,AFM是ECMO支持的所有疾病类型中存活率较高的一类,平均存活率60%~75%。大多数AFM患儿经5~9 d ECMO辅助即可撤离,逐渐痊愈,长期随访心功能结果满意。少数AFM患儿因心肌受损不可逆,可借助ECMO过渡到心脏移植或心室辅助。

关键词：体外膜氧合支持儿科暴发性心肌炎

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中国儿童重症监护病房镇痛和镇静治疗专家共识(2018版)

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中华儿科杂志 2019年第5期57卷 324-330页

作者：中华医学会儿科学分会急救学组中华医学会急诊医学分会儿科学组中国医师协会儿童重症医师分会钱素云不详国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科 100045

镇痛和镇静治疗是重症患儿综合治疗的重要组成部分。2013年中华医学会儿科学分会急救学组、中华医学会急诊医学分会儿科学组和中国医师协会重症医学医师分会儿科专业委员会共同制定了"儿童重症监护治疗病房镇痛和镇静治疗专家共识(... 详细信息

镇痛和镇静治疗是重症患儿综合治疗的重要组成部分。2013年中华医学会儿科学分会急救学组、中华医学会急诊医学分会儿科学组和中国医师协会重症医学医师分会儿科专业委员会共同制定了"儿童重症监护治疗病房镇痛和镇静治疗专家共识(2013版)",该共识的推出极大提高了我国儿童重症领域镇痛和镇静治疗技术的发展。2018年3个学术组织对2013年版共识进行更新修订,旨在进一步规范我国儿童重症监护病房镇痛和镇静治疗技术的实施。

关键词：重症监护病房镇静治疗中国儿童镇痛专家重症监护治疗病房中国医师协会中华医学会

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甘露醇治疗颅内压增高中国专家共识

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中华医学杂志 2019年第23期99卷 1763-1766页

作者：中华医学会神经外科学分会小儿学组中华医学会神经外科学分会神经重症协作组《甘露醇治疗颅内压增高中国专家共识》编写委员会漆松涛不详南方医科大学南方医院神经外科广州510515

甘露醇是治疗颅内压(ICP)增高最常使用的一线药物,临床应用广泛。但由于对ICP增高的病理生理机制、甘露醇的药理作用机制的认识不同,临床上甘露醇不规范使用的现象普遍存在,比如无指征的使用、不注意使用的剂量与间隔时间、忽略使用过... 详细信息

甘露醇是治疗颅内压(ICP)增高最常使用的一线药物,临床应用广泛。但由于对ICP增高的病理生理机制、甘露醇的药理作用机制的认识不同,临床上甘露醇不规范使用的现象普遍存在,比如无指征的使用、不注意使用的剂量与间隔时间、忽略使用过程中的监测等,导致甘露醇在临床上不合理应用带来相关并发症。

关键词：颅内压增高甘露醇治疗专家中国临床应用病理生理机制药理作用机制

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成人经鼻高流量湿化氧疗临床规范应用专家共识

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中华结核和呼吸杂志 2019年第2期42卷 83-91页

作者：中华医学会呼吸病学分会呼吸危重症医学学组中国医师协会呼吸医师分会危重症医学工作委员会解立新徐建桥闫鹏胡兴硕温若最肖坤谷红俊詹庆元夏金根孙兵周庆涛董宇超刘嘉琳潘频华罗红李琦宋立强徐思成王导新不详陆军军医大学附属新桥医院空军军医大学附属西京医院新疆医科大学第一附属医院重庆医科大学第二附属医院解放军总医院北京100086 中日友好医院北京100022 首都医科大学附属北京朝阳医院北京大学第三医院海军军医大学附属长海医院上海交通大学附属瑞金医院中南大学湘雅医院中南大学湘雅二院

经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)作为一种新的呼吸支持技术近些年来在临床得到广泛应用,该治疗设备主要包括空氧混合装置、湿化治疗仪、高流量鼻塞以及连接呼吸管路,主要关注于给患者提供相对恒定的吸氧浓度(21%~100%)、温度(31~37 ℃)和湿度... 详细信息

经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)作为一种新的呼吸支持技术近些年来在临床得到广泛应用,该治疗设备主要包括空氧混合装置、湿化治疗仪、高流量鼻塞以及连接呼吸管路,主要关注于给患者提供相对恒定的吸氧浓度(21%~100%)、温度(31~37 ℃)和湿度的高流量(8~80 L/min)气体,并通过鼻塞进行氧疗,具有很好的舒适性。HFNC能够通过吸入高流量气体产生一定水平的呼气末正压、冲刷上呼吸道生理死腔、恒温恒湿的气体维持黏液纤毛清除系统功能以及降低患者上气道阻力和呼吸功等作用改善患者的换气和部分通气功能,对单纯低氧性呼吸衰竭(Ⅰ型呼吸衰竭)患者具有积极的治疗作用,对部分轻度低氧合并高碳酸血症(Ⅱ型呼吸衰竭)患者可能也具有一定的治疗作用,但尚需要大样本的临床研究证实。需要指出的是,HFNC的局限性也应正确认识。明确其适应证和禁忌证、规范临床应用势在必行,中华医学会呼吸病学分会呼吸危重症医学学组和中国医师协会呼吸医师分会危重症医学工作委员会牵头撰写成人经鼻高流量湿化氧疗临床规范应用专家共识,对规范国内HFNC的临床应用具有积极的意义。

关键词：湿化氧疗临床规范高流量鼻塞专家成人呼吸支持技术黏液纤毛清除系统

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新型冠状病毒感染者成人居家中医药健康管理专家共识

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中华危重病急救医学 2022年第12期34卷 1233-1237页

作者：世界中医药学会联合会急症专业委员会世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会世界中医药学会联合会热病专业委员会中华中医药学会肺系病分会中华医学会急诊分会中西医结合急救学组中国医师协会急诊医师分会中西医结合急救医学专业委员会上海市中医药学会急诊分会上海中医药大学急危重症研究所国家卫健委危重病急救医学重点实验室方邦江张洪春张忠德李银平黄烨不详上海中医药大学附属龙华医院上海中医药大学急危重症研究所青海省中医院中华危重病急救医学杂志社国家卫健委危重病急救医学重点实验室中国中医科学院西苑医院中日友好医院广东省中医院

为积极应对当前疫情防控面临的新形势新要求,指导新冠病毒感染无症状者、轻症做好居家健康管理,经世界中医药学会联合会急症专业委员会、世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会、世界中医药学会联合会热病专业委员会,中华中医药学会肺... 详细信息

为积极应对当前疫情防控面临的新形势新要求,指导新冠病毒感染无症状者、轻症做好居家健康管理,经世界中医药学会联合会急症专业委员会、世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会、世界中医药学会联合会热病专业委员会,中华中医药学会肺系病分会、中华医学会急诊分会中西医结合急救学组、中国医师协会急诊医师分会中西医结合急救医学专业委员会、上海市中医药学会急诊分会、上海中医药大学急危重症研究所、国家卫健委危重病急救医学重点实验室等学术组织与机构,组织全国新冠病毒感染一线救治专家,结合国务院联防联控机制发布《新冠病毒感染者居家治疗指南》,对新冠肺炎患者居家中医药健康管理进行调研与商讨,从居家环境、无症状感染者、轻症感染者、恢复期、中医非药物疗法干预等方面形成《新冠病毒感染者成人居家中医药健康管理专家共识》,以期对居家新冠病毒感染者采用中医药干预起到指导作用。

关键词：新冠肺炎居家中医药专家共识

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中国手术部位感染预防指南

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中华胃肠外科杂志 2019年第4期22卷 301-314页

作者：中华医学会外科学分会外科感染与重症医学学组中国医师协会外科医师分会肠痿外科医师专业委员会任建安中华医学会外科学分会外科感染与重症医学学组中国医师协会外科医师分会肠瘘外科医师专业委员会

手术部位感染(SSI)是最常见的卫生保健相关感染之一,易增加患者的经济负担,延长住院天数,甚至危及患者的生命安全。预防SSI需要在术前、术中和术后共同采取一系列措施。鉴于此,本指南编写委员会的专家基于现有的医学研究结果,结合我国... 详细信息

手术部位感染(SSI)是最常见的卫生保健相关感染之一,易增加患者的经济负担,延长住院天数,甚至危及患者的生命安全。预防SSI需要在术前、术中和术后共同采取一系列措施。鉴于此,本指南编写委员会的专家基于现有的医学研究结果,结合我国的临床实践,经过反复多次讨论,综合考虑了干预措施的利弊、证据质量、费用和资源占用、价值观和偏好等,从术前和术中术后两大阶段探讨适合中国国情的SSI防控策略,最终针对术前预防措施(包括营养支持、免疫抑制剂、术前沐浴、机械性肠道准备与口服抗生素、去除毛发、外科手术预防性抗生素的最佳时机、外科手消毒)和术中术后预防措施(包括维持体温、围手术期血糖控制、液体治疗、手术铺巾和手术衣、贴膜、切口保护套、切口冲洗、预防性伤口负压治疗、抗菌涂层缝线、引流放置时的预防性抗生素与引流移除的时机、切口敷料、延长预防性抗生素使用时间)形成了22条推荐意见。需注意的是,临床医生在应用推荐意见时,应结合所在医院的条件,根据患者的具体情况而定。SSI预防措施中仍有诸多问题尚未解决,需要在未来进行更多的研究。

关键词：手术部位感染抗生素预防控制

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