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中国肝癌肝移植临床实践指南(2018版)

中华普通外科杂志 2019年第2期34卷 190-192页

作者：中国医师协会器官移植医师分会中华医学会器官移植学分会中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会

据统计中国每年超过30万人死于肝细胞肝癌(以下简称肝癌),占全球肝癌死亡人数的一半左右。而肝移植是被全世界认可的治疗终末期肝病最有效的手段之一。我国自20世纪90年代掀起第二次肝移植热潮以来,肝移植事业发展迅猛,呈专业化和规模... 详细信息

据统计中国每年超过30万人死于肝细胞肝癌(以下简称肝癌),占全球肝癌死亡人数的一半左右。而肝移植是被全世界认可的治疗终末期肝病最有效的手段之一。我国自20世纪90年代掀起第二次肝移植热潮以来,肝移植事业发展迅猛,呈专业化和规模化发展态势,在移植数量和质量方面已接近或达到西方发达国家水平。根据中国肝移植注册中心数据,近5年来,中国大陆肝癌肝移植例数占肝移植总例数的36.8%。为指导全国肝移植工作更规范、有效、安全地开展,中国医师协会器官移植医师分会和中华医学会器官移植学分会等行业学会组织专家于2014年制定《肝癌肝移植临床实践指南》,重点阐述肝移植受者选择标准、术前降期治疗、抗病毒治疗、免疫抑制剂应用和术后复发防治五部分内容。近年来,肝癌肝移植领域出现了一些新进展,为适应我国肝癌肝移植面临的发展新形势,现对指南进行更新。本指南采用的循证医学证据分级主要参考2001牛津证据分级(详见表1),推荐意见强度主要参考GRADE系统推荐分级等。

关键词：中国肝癌肝移植临床实践指南

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中国肾脏移植围手术期处理临床诊疗指南

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器官移植 2025年第1期16卷 21-38页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会李杨林俊王钢薛武军不详西安交通大学第一附属医院西安710061 首都医科大学附属北京友谊医院吉林大学白求恩第一医院

肾脏移植围手术期并发症发生率较高,做好肾脏移植围手术期管理是肾脏移植受者早期康复、移植肾功能顺利恢复的关键因素之一,也成为肾脏移植团队新的挑战。为了进一步规范肾脏移植围手术期的技术操作,提高肾脏移植围手术期的临床诊治水平... 详细信息

肾脏移植围手术期并发症发生率较高,做好肾脏移植围手术期管理是肾脏移植受者早期康复、移植肾功能顺利恢复的关键因素之一,也成为肾脏移植团队新的挑战。为了进一步规范肾脏移植围手术期的技术操作,提高肾脏移植围手术期的临床诊治水平,中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会组织了国内临床移植、护理、流行病学等相关领域专家,采用2009版牛津大学证据分级与推荐意见强度分级标准,针对肾脏移植围手术期领域相关的护理与监测、容量评估、营养与补液、水电解质酸碱平衡等方面的22个临床问题,给出了较为详细的循证推荐,旨在通过循证指导临床实践,提高我国肾脏移植围手术期的临床预后。

关键词：肾脏移植围手术期管理监测血栓输血容量评估感染

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中国肾脏移植受者排斥反应临床诊疗指南

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器官移植 2025年第1期16卷 1-20页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会王祥慧丁振山代贺龙秦燕薛武军不详上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 中日友好医院中南大学湘雅二医院上海交通大学附属第一人民医院西安交通大学第一附属医院

肾脏移植排斥反应是影响受者、移植肾存活的重要障碍。为进一步规范中国肾脏移植受者排斥反应临床诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会组织肾脏移植专家、移植免疫学等专家,在中华医学会器官移植学分会... 详细信息

肾脏移植排斥反应是影响受者、移植肾存活的重要障碍。为进一步规范中国肾脏移植受者排斥反应临床诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会组织肾脏移植专家、移植免疫学等专家,在中华医学会器官移植学分会发布的《肾脏移植排斥反应临床诊疗技术规范(2019版)》的基础上,参考国内外新近的相关研究成果、专家共识、指南和成熟的临床经验,结合我国肾脏移植受者排斥反应诊治的临床现状,制定《中国肾脏移植受者排斥反应临床诊疗指南》。内容涵盖肾脏移植超急性排斥反应、急性排斥反应(急性T细胞介导排斥反应、急性抗体介导排斥反应)及慢性排斥反应(慢性活动性T细胞介导排斥反应、慢性活动性抗体介导排斥反应)的临床规范诊治,以期为中国肾脏移植受者排斥反应的临床诊疗提供理论及临床实践参考,旨在改善及促进肾脏移植质量的提升。

关键词：肾脏移植超急性排斥反应急性排斥反应慢性排斥反应 T细胞介导排斥反应抗体介导排斥反应供者特异性抗体去致敏感染

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肾脏移植受者EB病毒感染和PTLD临床诊疗指南

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中华器官移植杂志 2025年第2期46卷 119-132页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会中国医疗保健国际交流促进会肾脏移植分会不详江西省人民医院南昌330006 内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010030 西安交通大学第一附属医院西安710061 华中科技大学同济医学院附属同济医院复旦大学附属中山医院

近几年肾移植受者EB病毒感染和移植后淋巴细胞增生性疾病(post-transplant lymphoproliferative disorder, PTLD)诊断方法和治疗领域的新进展, 对PTLD的诊治产生了积极的影响。为了进一步规范中国肾脏移植术后EB病毒感染和PTLD的管理, ... 详细信息

近几年肾移植受者EB病毒感染和移植后淋巴细胞增生性疾病(post-transplant lymphoproliferative disorder, PTLD)诊断方法和治疗领域的新进展, 对PTLD的诊治产生了积极的影响。为了进一步规范中国肾脏移植术后EB病毒感染和PTLD的管理, 中华医学会器官移植学分会、中国医师协会器官移植医师分会和中国医疗保健国际交流促进会肾脏移植分会联合发起制定《肾脏移植受者EB病毒感染和PTLD临床诊疗指南》。本指南使用2009版牛津大学循证医学中心的证据分级与推荐强度标准对每个临床问题的证据质量和推荐强度进行分级。针对肾脏移植受者EBV感染和PTLD的22个问题, 提出符合我国临床诊疗实践的23条推荐意见, 旨在提高肾移植受者和移植肾长期存活, 发挥精准医疗在肾脏移植领域应用价值。

关键词：肾脏移植 EB病毒移植后淋巴细胞增生性疾病指南

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肝移植术后急性移植物抗宿主病诊疗中国专家共识(2024版)

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中华肝脏外科手术学电子杂志 2025年第1期14卷 1-12页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会吕国悦周俭徐骁杨扬朱志军邱伟卢倩清王婷陈康辰申川邓宜南魏林陈玉国宋世飞不详吉林大学第一医院长春130021 上海复旦大学附属中山医院上海200032 杭州医学院附属人民医院杭州310014 中山大学附属第三医院广州510630 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 华大学附属北京清华长庚医院浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院上海交通大学医学院附属仁济医院

肝移植术后移植物抗宿主病(GVHD)是一种罕见但致命的并发症,发病率<1%,病死率高达85%。GVHD的发生是因供者T淋巴细胞对受者组织产生的细胞免疫反应,可累及皮肤、胃肠道和骨髓,典型临床表现包括皮疹、发热、腹泻和全血细胞减少。中华... 详细信息

肝移植术后移植物抗宿主病(GVHD)是一种罕见但致命的并发症,发病率<1%,病死率高达85%。GVHD的发生是因供者T淋巴细胞对受者组织产生的细胞免疫反应,可累及皮肤、胃肠道和骨髓,典型临床表现包括皮疹、发热、腹泻和全血细胞减少。中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会组织行业内专家制订《肝移植术后急性移植物抗宿主病诊疗中国专家共识(2024版)》,对GVHD的发病机制、危险因素、临床表现、诊断及治疗进行详细阐述,旨在规范与优化肝移植术后GVHD的临床诊断与治疗,并提出诊断流程和治疗建议,以期改善肝移植术后GVHD受者预后。

关键词：肝移植急性移植物抗宿主病诊断治疗共识

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西罗莫司在肝癌肝移植中应用的中国专家共识(2020版)

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中华消化外科杂志 2020年第6期19卷 589-597页

作者：中国医师协会器官移植医师分会肝移植学组中华医学会器官移植学分会肝移植学组中华医学会器官移植学分会肝移植学组中国医师协会器官移植医师分会肝移植学组

肝细胞癌(以下简称肝癌)是常见的恶性肿瘤之一,我国每年新发病例数占全世界病例数的55%。肝癌的发病率和病死率均高居我国<60岁男性恶性肿瘤的首位。肝癌起病隐匿,进展快,常合并严重肝硬化,易发生肝内、外转移,因此,大多数肝癌患者... 详细信息

肝细胞癌(以下简称肝癌)是常见的恶性肿瘤之一,我国每年新发病例数占全世界病例数的55%。肝癌的发病率和病死率均高居我国<60岁男性恶性肿瘤的首位。肝癌起病隐匿,进展快,常合并严重肝硬化,易发生肝内、外转移,因此,大多数肝癌患者确诊时已失去手术治疗机会。肝癌合并肝硬化是肝移植的主要适应证之一,肝移植是目前治疗终末期肝病最有效的根治性方法。根据中国肝移植注册中心(CLTR)数据显示:近5年我国肝癌肝移植例数占移植总例数的37.1%,远超美国的18.5%~35.0%,但肝移植术后患者肝癌复发仍是目前需要面临的严峻挑战。有研究结果显示:尽管根据肝移植标准精准选择受者,但肝移植术后肝癌5年复发率仍高达30%。影响肝移植术后肝癌复发的因素众多,除原发肿瘤外,移植术后免疫抑制药物钙调磷酸酶抑制剂(calcineurin inhibitor, CNI)的使用被认为是肝癌复发的独立危险因素。因此,肝癌肝移植中免疫抑制剂的使用应在有效抑制排斥反应的同时尽可能减少剂量,以避免肿瘤复发。

关键词：肝肿瘤肝移植西罗莫司应用共识

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中国肝癌肝移植临床实践指南

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中华器官移植杂志 2014年第7期35卷 436-440页

作者：中华医学会器官移植学分会中华医学会外科学分会移植学组中国医师协会器官移植医师分会中华医学会器官移植学分会中华医学会外科学分会移植学组中国医师协会器官移植医师分会

一、前言据统计,中国每年有超过30万人死于肝细胞肝癌（以下简称“肝癌”）,占全球肝癌死亡人数的一半左右,而肝移植是目前被全世界认可的治疗终末期肝病最有效的手段之一.我国自20世纪90年代掀起第2次肝移植热潮以来,肝移植事业发展迅... 详细信息

一、前言据统计,中国每年有超过30万人死于肝细胞肝癌（以下简称“肝癌”）,占全球肝癌死亡人数的一半左右,而肝移植是目前被全世界认可的治疗终末期肝病最有效的手段之一.我国自20世纪90年代掀起第2次肝移植热潮以来,肝移植事业发展迅猛,呈专业化和规模化发展态势,在移植数量和质量方面已接近或达到西方发达国家水平.截至2014年4月,中国肝移植注册网站登记肝移植26 751例.目前,肝移植在全国范围内已得到广泛开展,亟待相关实践指南来指导全国肝移植工作更规范、有效、安全地开展.中华医学会器官移植学分会、中华医学会外科学分会移植学组及中国医师协会器官移植医师分会组织专家制定肝癌的肝移植治疗临床实践指南,重点阐述肝癌肝移植受者的选择标准、术前降期治疗、抗病毒治疗、免疫抑制剂应用、肝移植术后复发防治等5个部分内容.本指南采用的循证医学证据分级主要参考2001牛津证据分级（表1）,推荐意见强度主要参考GRADE系统推荐分级等.

关键词：中国医师协会临床实践指南肝移植受者肝细胞肝癌中华医学会外科学分会西方发达国家移植治疗死亡人数

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中国实体器官移植受者巨细胞病毒感染诊疗指南（2016版）

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中华器官移植杂志 2016年第9期37卷 561-565页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会

一、前言巨细胞病毒（Cytomegalovirus，CMV）感染是实体器官移植（solid organ transplantation，SOT）术后最为常见的病毒感染，临床表现多样。未采取预防措施的SOT受者CMV感染率较高，在不同移植类型和不同患者人群中也存在明显差异。

关键词：巨细胞病毒感染实体器官移植移植受者诊疗指南中国临床表现移植类型感染率

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中国肝癌肝移植临床实践指南

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中华普通外科杂志 2014年第11期29卷 887-889页

据统计中国每年超过30万人死于肝细胞肝癌（简称肝癌）,占全球肝癌死亡人数的一半左右.而肝移植是被全世界认可的治疗终末期肝病最有效的手段之一.我国自20世纪90年代掀起第二次肝移植热潮以来,肝移植事业发展迅猛,呈专业化和规模化发... 详细信息

据统计中国每年超过30万人死于肝细胞肝癌（简称肝癌）,占全球肝癌死亡人数的一半左右.而肝移植是被全世界认可的治疗终末期肝病最有效的手段之一.我国自20世纪90年代掀起第二次肝移植热潮以来,肝移植事业发展迅猛,呈专业化和规模化发展态势,在移植数量和质量方面已接近或达到西方发达国家水平.截止2014年4月,中国肝移植注册网站登记肝移植26 751例.

关键词：肝细胞肝癌肝移植临床实践指南中国西方发达国家死亡人数终末期肝病规模化发展

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中国心脏死亡捐献器官评估与应用专家共识（2014版）

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中华消化外科杂志 2015年第1期14卷 6-12页

自2010年原卫生部启动人体器官捐献工作以来，经过各界努力，目前人体器官捐献尤其是心脏死亡器官捐献（ donation after cardiac death, DCD），在全国范围内已得到广泛开展。亟待制订相关专家共识来指导全国DCD器官的质量评估，推动... 详细信息

自2010年原卫生部启动人体器官捐献工作以来，经过各界努力，目前人体器官捐献尤其是心脏死亡器官捐献（ donation after cardiac death, DCD），在全国范围内已得到广泛开展。亟待制订相关专家共识来指导全国DCD器官的质量评估，推动其在临床上更规范、有效、安全地应用。中华医学会器官移植学分会、中华医学会外科学分会移植学组及中国医师协会器官移植医师分会组织专家制订了《中国心脏死亡捐献器官评估与应用专家共识（2014版）》，重点阐述了中国DCD与心脏死亡诊断标准、器官获取、DCD器官在肝移植和肾移植中的评估和应用以及移植受者围术期的特殊干预。

关键词：心脏死亡器官捐献器官移植肝移植肾移植共识

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