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超声引导下甲状腺结节和颈部淋巴结细针穿刺活检中国专家共识及操作指南(2025版)

中国实用外科杂志 2025年第1期45卷 34-41页

作者：中国医师协会外科医师分会甲状腺外科专家工作组中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会田文孙辉不详中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科吉林大学中日联谊医院甲状腺外科

甲状腺结节在人群中的检出率约为20%~76%,其中恶性肿瘤占6%~18%,准确判断结节的性质是制定合理治疗策略的基础[1]。细针穿刺活检(fine-needle aspiration biopsy,FNAB)技术作为一种微创诊断技术,在甲状腺疾病精准诊疗过程中发挥至关重... 详细信息

甲状腺结节在人群中的检出率约为20%~76%,其中恶性肿瘤占6%~18%,准确判断结节的性质是制定合理治疗策略的基础[1]。细针穿刺活检(fine-needle aspiration biopsy,FNAB)技术作为一种微创诊断技术,在甲状腺疾病精准诊疗过程中发挥至关重要的作用。为规范和推广FNAB技术的应用,中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会于2018年牵头制定并发布了《超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检专家共识及操作指南》[2]。近年来,随着FNAB技术的普及与发展,其理念和方法不断更新,尤其是联合分子检测技术的应用,进一步提升了诊断效能,显著拓宽了其应用广度和深度,FNAB检查率已成为我国甲状腺癌医疗质量控制的关键指标之一[3]。

关键词：甲状腺结节颈部淋巴结细针穿刺活检专家共识操作指南

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机器人手术系统辅助甲状腺和甲状旁腺手术临床实践指南(2024版)

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中华外科杂志 2024年第9期62卷 805-817页

作者：中国医师协会外科医师分会甲状腺外科专家工作组中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会中国医疗保健国际交流促进会普通外科学分会田文贺青卿朱见李超王丹不详解放军总医院第一医学中心普通外科北京100853 联勤保障部队第九六○医院甲状腺乳腺外科济南250031 联勤保障部队第九六○医院济南250031 四川省肿瘤医院

机器人外科是智能精准微创外科发展的成果,应用于甲状腺外科领域,取得了良好临床效果。我国《机器人手术系统辅助甲状腺和甲状旁腺手术专家共识(2016版)》的发布对机器人辅助甲状腺和甲状旁腺手术的规范化开展与临床推广起到了重要作用... 详细信息

机器人外科是智能精准微创外科发展的成果,应用于甲状腺外科领域,取得了良好临床效果。我国《机器人手术系统辅助甲状腺和甲状旁腺手术专家共识(2016版)》的发布对机器人辅助甲状腺和甲状旁腺手术的规范化开展与临床推广起到了重要作用。随着临床实践的深入、微创理念的更新、机器人平台更新换代和技术不断改进,机器人甲状腺和甲状旁腺外科得到了进一步发展,尤其在适应证拓展、机器人外科医师培训和团队建设方面有了较大进步。在2016版专家共识的基础上,结合近年发表的相关论著及临床研究,专家组撰写了《机器人手术系统辅助甲状腺和甲状旁腺手术临床实践指南(2024版)》,从手术团队培养、手术适应证、术前评估、患者体位和空间建立、甲状腺腺叶切除步骤、颈部淋巴结清扫技巧等方面进行了总结推荐,并对再次手术、甲状旁腺手术及术后并发症的防治等方面提出了合理建议,以期更好地指导临床实践。

关键词：甲状腺疾病甲状旁腺疾病机器人甲状腺手术机器人甲状旁腺手术双侧腋窝乳晕入路机器人外科医师智能精准微创外科指南

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急重症外科建设指南

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中华胃肠外科杂志 2025年第1期28卷 13-20页

作者：中国医师协会外科医师分会急重症外科专家工作组任建安任华建吴秀文张锦鹏不详东部战区总医院全军普通外科研究所、南京大学医学院附属金陵医院南京210002 东部战区总医院

急重症外科是融创伤、急诊外科、重症医学和外科救援为一体的外科新兴学科,是诊治外科急危重症患者的创新模式。较之传统模式,急重症外科通过融合创伤、重症医学和外科的理论与技术,将外科病房与ICU集中为一个科室运行管理,由具有外科... 详细信息

急重症外科是融创伤、急诊外科、重症医学和外科救援为一体的外科新兴学科,是诊治外科急危重症患者的创新模式。较之传统模式,急重症外科通过融合创伤、重症医学和外科的理论与技术,将外科病房与ICU集中为一个科室运行管理,由具有外科和重症医学资质的医师主导急重症患者的救治。该模式在提高效率的同时,显著降低了并发症发生率和病死率。国际、国内已有多家医院的外科救援团队开展了急重症外科建设的探索工作并积累了一定的经验。中国医师协会外科医师分会急重症外科专家工作组对急重症外科建设的经验与成果进行总结,并制定了专科建设指南,以期为各级医院建设急重症外科、进行学科布局和资源配置提供参考。

关键词：急重症外科腹部急危重症创伤外科救援建设路径

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经口腔前庭入路机器人甲状腺和甲状旁腺手术中国专家共识(2023版)

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中国实用外科杂志 2023年第12期43卷 1328-1334页

作者：中国医师协会外科医师分会甲状腺外科专家工作组中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会中国医疗保健国际交流促进会普通外科学分会贺青卿田文王平王旭东不详中国人民解放军第九六○医院中国人民解放军总医院第一医学中心浙江大学医学院附属第二医院天津市肿瘤医院

随着微创理念的深入和腔镜技术的发展,微创外科取得了长足的进步。在此基础上,机器人手术系统突破了人和器械因素的限制,具有三维高清放大的手术视野、自由旋转的操作手臂和滤颤功能,可使手术操作更加稳定、灵活、精准、精细和安全,开... 详细信息

随着微创理念的深入和腔镜技术的发展,微创外科取得了长足的进步。在此基础上,机器人手术系统突破了人和器械因素的限制,具有三维高清放大的手术视野、自由旋转的操作手臂和滤颤功能,可使手术操作更加稳定、灵活、精准、精细和安全,开创了微创外科新纪元。

关键词：经口腔前庭入路机器人外科甲状腺切除术甲状旁腺切除术专家共识

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胃肠间质瘤规范化外科治疗中国专家共识(2025版)

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中国实用外科杂志 2025年第1期45卷 11-24页

作者：中国医师协会外科医师分会胃肠间质瘤诊疗专家工作组曹晖中国医师协会外科医师分会胃肠间质瘤诊疗专家工作组

胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,也是迄今为止靶向药物治疗最成功的实体肿瘤。近年来,随着对GIST生物学行为认识的不断加深,以及分子病理学、影像学、内镜治疗、微创技术、分子靶向药物... 详细信息

胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,也是迄今为止靶向药物治疗最成功的实体肿瘤。近年来,随着对GIST生物学行为认识的不断加深,以及分子病理学、影像学、内镜治疗、微创技术、分子靶向药物等诊疗技术的不断进步,GIST的诊疗模式已经发展为以外科治疗为主并联合病理科、消化内科(含消化内镜)、肿瘤科、影像科和肿瘤介入科等在内的多学科综合治疗协作组(multidisciplinary team,MDT)模式。

关键词：胃肠间质瘤外科治疗腹腔镜手术内镜治疗靶向治疗

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腹股沟疝诊疗指南(2024版)

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中国普通外科杂志 2025年第3期34卷 409-417页

作者：中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科专家工作组唐健雄陈双周太成李绍杰不详复旦大学附属华东医院中山大学附属第六医院

近年来,腹股沟疝的诊治方式不断完善,个体化治疗方案日趋规范。在《成人腹股沟疝诊断和治疗指南(2018年版)》的基础上,全国70余名相关领域专家经过充分协商,依据循证医学证据评价标准,对指南内容进行了修订和补充。本次修订重点更新了... 详细信息

近年来,腹股沟疝的诊治方式不断完善,个体化治疗方案日趋规范。在《成人腹股沟疝诊断和治疗指南(2018年版)》的基础上,全国70余名相关领域专家经过充分协商,依据循证医学证据评价标准,对指南内容进行了修订和补充。本次修订重点更新了青少年腹股沟疝、阴囊疝的诊治方案,以及疝相关并发症的处理和术后宣教随访等内容,旨在为国内医疗机构及医务人员提供科学规范的参考依据,进一步推动腹股沟疝诊疗水平的提升。

关键词：疝,腹股沟/诊断疝,腹股沟/治疗诊疗指南

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颈侧方切口胸锁乳突肌肌间入路甲状腺手术中国专家共识(2024版)

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中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第2期18卷 149-155页

作者：中国医师协会外科医师分会甲状腺外科专家工作组中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会中国医疗保健国际交流促进会普通外科学分会田文邬一军黄韬余济春钟江涛(绘图) 不详解放军总医院第一医学中心普通外科医学部甲状腺(疝)外科北京100853 浙江大学医学院附属第一医院甲状腺外科杭州310003 华中科技大学同济医学院附属协和医院南昌大学第二附属医院浙江大学医学院附属第一医院

颈侧方切口胸锁乳突肌肌间入路甲状腺手术采用颈侧区皮纹切口,通过胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头间的天然间隙进入甲状腺术区,直视下分离并保护喉返神经、喉上神经、甲状旁腺,清扫中央区淋巴结,在安全切除病灶的同时,尽可能地保护了颈前区功... 详细信息

颈侧方切口胸锁乳突肌肌间入路甲状腺手术采用颈侧区皮纹切口,通过胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头间的天然间隙进入甲状腺术区,直视下分离并保护喉返神经、喉上神经、甲状旁腺,清扫中央区淋巴结,在安全切除病灶的同时,尽可能地保护了颈前区功能,并具有较好的颈部外观,其临床效果在实践中得到了国内学者的广泛认可。为了更好地推动该术式的规范化实施,中国医师协会外科医师分会甲状腺外科专家组、中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会和中国医疗保健国际交流促进会普通外科学分会结合最新相关文献和多个中心的临床经验,撰写此共识。

关键词：颈侧方切口胸锁乳突肌肌间入路颈前区功能甲状腺切除术甲状腺肿瘤

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腹壁切口疝诊疗指南(2024版)

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中国普通外科杂志 2025年第3期34卷 397-408页

切口疝是一类医源性疾病,具有形态多样,差异性大,分类繁杂等特点,临床治疗复杂,具有挑战性和不确定性。随着切口疝的诊断、手术方式、补片材料相关研究取得长足的进展。国内疝与腹壁外科专家在《腹壁切口疝诊断和治疗指南(2018年版)》... 详细信息

切口疝是一类医源性疾病,具有形态多样,差异性大,分类繁杂等特点,临床治疗复杂,具有挑战性和不确定性。随着切口疝的诊断、手术方式、补片材料相关研究取得长足的进展。国内疝与腹壁外科专家在《腹壁切口疝诊断和治疗指南(2018年版)》的基础上,经过协商讨论,并结合循证医学证据评价标准,针对复杂腹壁状态、腹壁功能不全、切口疝治疗原则、腹壁疝缺损关闭方法、围手术期处理、随访宣教等具体问题进行了增补或修订。旨在进一步提高我国腹壁切口疝诊治水平。

关键词：切口疝/诊断切口疝/治疗诊疗指南

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ERCP日间手术管理中国专家共识(2025版)

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中华消化外科杂志 2025年第1期24卷 31-40页

作者：中国医师协会胰腺病专业委员会中华医学会消化内镜学分会内镜外科学组中国医师协会外科医师分会内镜外科专家工作组李汛孟文勃岳平不详兰州大学第一医院普通外科兰州730030

经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)现已成为诊断与治疗胆胰疾病的重要技术,在全世界范围内得到广泛应用。近年来,欧美国家逐步实现了简单或常规ERCP日间常态化管理,国内已有ERCP日间管理经验的相关报道,但总体仍处于临床探索阶段,尚无统一... 详细信息

经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)现已成为诊断与治疗胆胰疾病的重要技术,在全世界范围内得到广泛应用。近年来,欧美国家逐步实现了简单或常规ERCP日间常态化管理,国内已有ERCP日间管理经验的相关报道,但总体仍处于临床探索阶段,尚无统一的操作流程和共识,亟待进行规范。鉴于此,中国医师协会胰腺病专业委员会、中华医学会消化内镜学分会内镜外科学组、中国医师协会外科医师分会内镜外科专家工作组组织国内ERCP领域专家,基于最新循证医学证据,制订《ERCP日间手术管理中国专家共识(2025版)》,就ERCP日间管理的7个方面给出21条推荐意见,旨在规范我国ERCP日间手术的操作流程,提升医疗服务质量,改善患者预后。

关键词：外科手术内镜外科经内镜逆行胰胆管造影术日间手术专家共识

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腹壁切口疝诊断和治疗指南(2025版)

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中华胃肠外科杂志 2025年第3期28卷 236-245页

作者：中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科专家工作组唐健雄陈双周太成李绍杰不详复旦大学附属华东医院普通外科上海200040 中山大学附属第六医院疝和腹壁外科广州510655 中山大学附属第六医院复旦大学附属华东医院

腹壁切口疝是一类医源性疾病,临床治疗复杂。近年来,在腹壁切口疝的诊断、手术方式、材料学方面都有新的进展。中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组和中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科专家工作组共同组织国内70多位相关研究领域... 详细信息

腹壁切口疝是一类医源性疾病,临床治疗复杂。近年来,在腹壁切口疝的诊断、手术方式、材料学方面都有新的进展。中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组和中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科专家工作组共同组织国内70多位相关研究领域的专家,在结合循证医学证据评价标准和参阅相关文献的基础上,经过反复讨论,对2018年版的《腹壁切口疝诊断和治疗指南》进行了修订。主要针对复杂腹壁状态、腹壁功能不全、腹壁切口疝的治疗原则、腹壁疝缺损关闭方法、围手术期处理以及随访宣教等具体问题进行了增补或修改,形成《腹壁切口疝诊断和治疗指南(2025版)》,供临床医师参考与实践。

关键词：疝,腹壁切口分类诊断手术治疗腹腔镜材料指南

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