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妇科恶性肿瘤患者贫血诊治的中国专家共识(2023年版)

实用妇产科杂志 2023年第12期39卷 901-909页

作者：中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组中国医师协会微无创医学专业委员会张国楠向阳狄文王登凤杨智蓉刘红蒋芳姜洁陈刚熊竹娟不详电子科技大学附属肿瘤医院/四川省肿瘤医院中国医学科学院北京协和医院山东大学齐鲁医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属仁济医院

1概述贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。由于红细胞容量测定较为复杂,临床上常以血红蛋白(hemoglobin,Hb)浓度来代替。中国血液病专家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120... 详细信息

1概述贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。由于红细胞容量测定较为复杂,临床上常以血红蛋白(hemoglobin,Hb)浓度来代替。中国血液病专家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120 g/L,成年女性(非妊娠状态)Hb<110 g/L,孕妇Hb<100 g/L即可诊断贫血[1]。肿瘤相关性贫血(cancer related anemia,CRA)是指肿瘤患者在其疾病发展过程中或肿瘤治疗(如手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等)过程中发生的贫血,是恶性肿瘤常见的伴随疾病或并发症之一,显著影响着患者的生活质量(quality of life,QoL)及抗肿瘤治疗效果[2,3]。

关键词：疾病发展过程人体外周血红细胞容量肿瘤相关性贫血伴随疾病成年女性免疫治疗靶向治疗

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低级别子宫内膜间质肉瘤诊治的专家共识(2022年版)

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中华肿瘤防治杂志 2022年第18期29卷 1305-1313,1329页

作者：山东省临床肿瘤学会妇科肿瘤专家委员会中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组王星语王茹于浩张师前不详山东大学齐鲁医院山东第一医科大学附属肿瘤医院

低级别子宫内膜间质肉瘤(LG-ESS)是一种低度恶性肿瘤,预后较好,但复发风险较高。临床-病理分期是最重要的预后因素。LG-ESS多见于围绝经期女性,异常阴道流血、盆腔痛是最常见的症状之一。鉴于影像学诊断的准确率有限,误诊率较高。病理... 详细信息

低级别子宫内膜间质肉瘤(LG-ESS)是一种低度恶性肿瘤,预后较好,但复发风险较高。临床-病理分期是最重要的预后因素。LG-ESS多见于围绝经期女性,异常阴道流血、盆腔痛是最常见的症状之一。鉴于影像学诊断的准确率有限,误诊率较高。病理学及免疫组化是诊断LG-ESS的重要依据。全子宫及双侧附件切除术是LG-ESS的首选治疗方式。激素治疗是有效的辅助治疗措施。

关键词：低级别子宫内膜间质肉瘤诊断治疗专家共识

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复发性子宫内膜癌诊治的中国专家共识(2022年版)

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中华肿瘤防治杂志 2022年第21期29卷 1517-1527页

作者：中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组山东省抗癌协会妇科肿瘤分会高福锋刘乃富张师前不详山东省肿瘤医院山东大学齐鲁医院

复发性子宫内膜癌(REC)的规范诊疗是妇科肿瘤医师面临的挑战和难点,REC的综合治疗措施包括手术治疗、精准放疗、化疗、内分泌治疗、免疫治疗和分子靶向治疗等。基于国内外临床研究制订REC诊断和治疗的专家共识,并结合证据等级给出推荐意... 详细信息

复发性子宫内膜癌(REC)的规范诊疗是妇科肿瘤医师面临的挑战和难点,REC的综合治疗措施包括手术治疗、精准放疗、化疗、内分泌治疗、免疫治疗和分子靶向治疗等。基于国内外临床研究制订REC诊断和治疗的专家共识,并结合证据等级给出推荐意见,以期为REC临床诊治提供有益的借鉴。

关键词：复发性子宫内膜癌诊断综合治疗专家共识

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复发性子宫颈癌综合诊治中国专家共识(2022年版)

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中华肿瘤防治杂志 2022年第24期29卷 1715-1724,1740页

作者：中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组山东省抗癌协会妇科肿瘤分会谢鹏张师前刘乃富中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组山东省抗癌协会妇科肿瘤分会山东第一医科大学附属肿瘤医院中国医学科学院北京协和医院

复发性子宫颈癌规范化诊治是提高患者生存的关键,外照射、近距离治疗、手术及全身治疗等方法使复发性子宫颈癌的根治性治疗成为可能,为患者带来长期生存的希望。治疗前的准确评估和多学科综合治疗的有机结合是复发性子宫颈癌规范治疗的... 详细信息

复发性子宫颈癌规范化诊治是提高患者生存的关键,外照射、近距离治疗、手术及全身治疗等方法使复发性子宫颈癌的根治性治疗成为可能,为患者带来长期生存的希望。治疗前的准确评估和多学科综合治疗的有机结合是复发性子宫颈癌规范治疗的关键。中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组联合山东省抗癌协会妇科肿瘤分会组织专家制订本共识,以期为复发性子宫颈癌诊治及决策提供参考和借鉴。

关键词：子宫颈癌复发性诊断治疗专家共识

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子宫内膜息肉恶变诊治专家指导意见(2022年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第5期38卷 529-533页

作者：中国优生科学协会生殖道疾病诊治分会中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组薛凤霞张师前段华张颖王颖梅不详天津医科大学总医院妇产科天津市女性生殖健康与优生重点实验室天津300052 山东大学齐鲁医院山东济南250012 首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院妇科微创中心北京100006 首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院妇科微创中心天津医科大学总医院

子宫内膜息肉(以下简称“内膜息肉”)恶变是指息肉表面的息肉内或内膜腺体发生癌变,而息肉根蒂部及周围内膜正常。目前,由于各研究中纳入人群不同,且未严格限定内膜息肉恶变的定义,因此报道的内膜息肉恶变率差异较大(0~12.9%)[1-4]。鉴... 详细信息

子宫内膜息肉(以下简称“内膜息肉”)恶变是指息肉表面的息肉内或内膜腺体发生癌变,而息肉根蒂部及周围内膜正常。目前,由于各研究中纳入人群不同,且未严格限定内膜息肉恶变的定义,因此报道的内膜息肉恶变率差异较大(0~12.9%)[1-4]。鉴于目前对内膜息肉恶变的高危因素认识尚未统一,诊治意见也存有一定的差异,中国优生科学协会生殖道疾病诊治分会与中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组联合组织专家,通过系统文献检索,汇总密切相关内容制定本专家指导意见,旨在为内膜息肉恶变的诊治决策提供参考。

关键词：子宫内膜息肉恶性变专家指导意见

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铂敏感复发性卵巢癌诊治中国专家共识(2023年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2023年第9期39卷 935-942页

作者：中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组中国抗癌协会中西整合卵巢癌专业委员会蓝春燕张师前不详中山大学肿瘤防治中心广东广州510060 山东大学齐鲁医院山东济南250012

卵巢癌发病率居女性生殖道恶性肿瘤第3位,而病死率则高居首位。2020年GLOBOCAN报告全球卵巢癌新发病例313 959例,位居女性常见恶性肿瘤的第7位,死亡207 252例[1]。中国医学科学院国家癌症中心根据GLOBOCAN 2020全球癌症负担数据和联合... 详细信息

卵巢癌发病率居女性生殖道恶性肿瘤第3位,而病死率则高居首位。2020年GLOBOCAN报告全球卵巢癌新发病例313 959例,位居女性常见恶性肿瘤的第7位,死亡207 252例[1]。中国医学科学院国家癌症中心根据GLOBOCAN 2020全球癌症负担数据和联合国人口数据,预测2022年我国卵巢癌新发病例为57 090例,死亡39 306例[2]。新诊断卵巢上皮性癌的标准治疗方式包括规范化手术、铂类药物为基础的联合化疗及有指征的维持治疗。

关键词：铂敏感复发性卵巢癌诊断治疗专家共识

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妇科手术术前评估与准备的中国专家共识(2022年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第6期38卷 622-627页

作者：中国医师协会整合医学分会妇产疾病整合专业委员会中国医师协会微无创专业委员会妇科肿瘤学组向阳张师前许天敏不详中国医学科学院北京协和医院肿瘤妇科中心北京100730 山东大学齐鲁医院山东济南250012 吉林大学第二医院

规范的妇科手术术前评估和术前准备能够有效避免或减少术中、术后并发症及降低术后病率,是维护患者生命安全的重要保障。充分的评估和准备能够准确预判术中和术后可能出现的问题,识别潜在风险,针对性地制定相应处理措施和预案。中国医... 详细信息

规范的妇科手术术前评估和术前准备能够有效避免或减少术中、术后并发症及降低术后病率,是维护患者生命安全的重要保障。充分的评估和准备能够准确预判术中和术后可能出现的问题,识别潜在风险,针对性地制定相应处理措施和预案。中国医师协会整合医学分会妇产疾病整合专业委员会、中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组组织专家通过充分讨论达成本共识,旨在促进和提高妇科手术术前评估及相关准备工作质量,提供规范化的评估依据。本共识推荐级别及其代表意义见表1。

关键词：妇科手术术前评估与准备专家共识

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子宫内膜癌多学科团队协作诊疗临床实践中国专家共识

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中华妇产科杂志 2024年第1期59卷 22-40页

作者：中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组中国医师协会微无创医学专业委员会向阳张国楠杨洁吴焕文郑虹周蓉龙行涛刘红曹冬焱张福泉王建六周琦不详中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730 电子科技大学附属肿瘤医院四川省肿瘤医院妇瘤科成都610041 中国医学科学院北京协和医院北京大学肿瘤医院北京大学人民医院重庆大学附属肿瘤医院电子科技大学附属肿瘤医院四川省肿瘤医院

子宫内膜癌的发病率居中国妇科恶性肿瘤第2位,随着分子病理学的发展,子宫内膜癌的诊疗迎来了新的机遇和挑战。多学科团队(MDT)协作模式是当代肿瘤临床诊疗工作的大势所趋。本共识旨在从MDT协作的角度对子宫内膜癌临床诊疗中疑难、棘手... 详细信息

子宫内膜癌的发病率居中国妇科恶性肿瘤第2位,随着分子病理学的发展,子宫内膜癌的诊疗迎来了新的机遇和挑战。多学科团队(MDT)协作模式是当代肿瘤临床诊疗工作的大势所趋。本共识旨在从MDT协作的角度对子宫内膜癌临床诊疗中疑难、棘手的问题进行循证分析,形成共识和推荐意见。本共识专家组成员经讨论后设定了6个主题:(1)子宫内膜癌的分子分型和分子病理;(2)初治子宫内膜癌的危险程度分层;(3)晚期、复发的难治性子宫内膜癌的治疗;(4)特殊病理类型子宫内膜癌的临床综合管理;(5)保留生育功能的治疗;(6)Lynch综合征的诊治。以临床实践问题为切入点,针对6个不同主题设立的各工作小组对文献进行预选和整理;专家组成员经过两次专题讨论会,整合不同学科的意见,结合国内外研究证据,并最终投票产生共识。本共识以高水平研究证据为基础,结合临床MDT协作相关的实际问题,对以上6个主题内容进行临床实践的建议和推荐,以期服务于临床,进一步改善子宫内膜癌患者的预后和生命质量。

关键词：多学科团队子宫内膜癌分子病理生命质量临床实践专题讨论会推荐意见协作模式

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葡萄胎诊治中国专家共识(2024年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第11期40卷 1103-1107页

作者：中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组中国医师协会微无创医学专业委员会向阳鹿欣蒋芳乐晓妮陶祥钱建华不详中国医学科学院北京协和医院复旦大学附属妇产科医院浙江大学医学院附属第一医院

妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)是一组以胎盘滋养细胞异常增殖为特征的疾病,包括葡萄胎妊娠(molar pregnancy)及妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)[1]。葡萄胎因妊娠时胎盘滋养细胞异常增生、绒毛间质水肿,因而形成大小不一的水泡,水泡由蒂相连成串,呈现葡萄状外观而得名,也称之为水泡状胎块(hydatidiform mole,HM)[1-2]。

关键词：葡萄胎诊断治疗专家共识

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外阴癌前病变诊治中国专家共识(2022年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第12期38卷 1201-1206页

作者：中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组中国医院协会妇产医院分会妇科肿瘤专业学组张颐张师前李芳梅王建东不详中国医科大学附属第一医院辽宁沈阳110001 山东大学齐鲁医院山东济南250012 首都医科大学附属北京妇产医院

长期以来,妇科肿瘤学界对外阴癌前病变的概念与认识未臻统一,因术语使用不规范、分类不清晰等问题,致使临床诊治互有不同,某种程度上影响了临床流行病学资料的获取,甚至影响患者的预后。近期,欧洲妇科肿瘤学会(European Society of Gyne... 详细信息

长期以来,妇科肿瘤学界对外阴癌前病变的概念与认识未臻统一,因术语使用不规范、分类不清晰等问题,致使临床诊治互有不同,某种程度上影响了临床流行病学资料的获取,甚至影响患者的预后。近期,欧洲妇科肿瘤学会(European Society of Gynecological Oncology,ESGO)、国际外阴阴道疾病研究学会(International Society for the Study of Vulvovaginal Disease,ISSVD)、欧洲外阴疾病研究学院(European College for the Study of Vulval Disease,ECSVD)和欧洲阴道镜检查联合会(European Federation for Colposcopy,EFC)共同颁布了外阴癌前病变的共识声明。

关键词：外阴癌前病变诊断治疗专家共识

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