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结构性心脏病介入治疗2023年度报告精要

中国介入心脏病学杂志 2024年第3期32卷 121-135页

作者：中国医师协会心血管分会结构性心脏病学组周达新吴永健不详复旦大学附属中山医院中国医学科学院阜外医院

近年来,随着结构性心脏病领域的迅猛发展,介入治疗经历了从稚嫩到成熟、由探索到创新的跨越历程,各种新型介入手段和器械层出不穷,给广大结构性心脏病患者带来了新的曙光。知往鉴今,以启未来,2023年结构性心脏病介入治疗年度报告系统性... 详细信息

近年来,随着结构性心脏病领域的迅猛发展,介入治疗经历了从稚嫩到成熟、由探索到创新的跨越历程,各种新型介入手段和器械层出不穷,给广大结构性心脏病患者带来了新的曙光。知往鉴今,以启未来,2023年结构性心脏病介入治疗年度报告系统性回顾了过去一年中结构性心脏病介入治疗领域的新理念、新器械、新研究、新指南等,涵盖了国内外的最新进展,剖析了存在的问题及未来的方向,以促进结构性心脏病领域规范化发展。

关键词：结构性心脏病介入治疗年度报告

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中国经导管左心耳封堵术临床路径专家共识(2025版)

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中国介入心脏病学杂志 2025年第1期33卷 5-32页

作者：中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院吴永健周达新中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院

本共识聚焦经导管左心耳封堵术(LAAC),鉴于心房颤动(房颤)患者增多及LAAC技术进展与临床需求变化,中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组对此进行了更新。房颤发病率随人口老龄化而攀升,房颤引发的脑卒中风险高,而LAAC则是有... 详细信息

本共识聚焦经导管左心耳封堵术(LAAC),鉴于心房颤动(房颤)患者增多及LAAC技术进展与临床需求变化,中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组对此进行了更新。房颤发病率随人口老龄化而攀升,房颤引发的脑卒中风险高,而LAAC则是有效预防途径。共识详细阐述LAAC的发展脉络,包括在房颤综合管理中的关键意义、我国的里程碑事件及丰富的循证依据。在团队构建上,明确了涵盖多科室专业人员的配置及精细分工。明确适应证为高脑卒中风险且特定评分达标的非瓣膜性房颤患者,同时列出禁忌证。全面解析方法学,从影像评估[如(经胸超声心动图(TTE)、经食管超声心动图(TEE)、心脏CT血管造影(CTA)作用及要点]、不同封堵器操作(塞式或盘式封堵器的选择、置入、评估及调整流程)到围术期管理各环节均有涉及。梳理围术期并发症,涵盖心包积液、脑卒中、封堵器脱落等,分析成因并给出处理策略。术后抗栓治疗依阶段(强化、巩固及特殊患者情形)制订策略,同时详述随访计划(节点、方式、内容及结果判定)。术式选择介绍“一站式”与简化式特点及适用场景,展望未来聚焦适用人群拓展、技术完善、器械创新、联合治疗深化及用药策略优化,为LAAC临床实践与发展提供全方位、精准且具前瞻性的指引,有力推动其规范化、精准化及持续创新。

关键词：心房颤动左心耳封堵术临床路径专家共识

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中国经皮球囊二尖瓣成形术指南2016

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中华医学杂志 2016年第36期96卷 2854-2863页

作者：中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组中国医师协会心血管内科医师分会中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组中国医师协会心血管内科医师分会

一、前言二尖瓣狭窄（mitral stenosis）是一种可致残甚至是致命的疾病。如不及时治疗，二尖瓣狭窄进行性加重可导致严重症状及并发症出现（如：肺水肿、体循环栓塞、肺动脉高压）。急性风湿热后形成二尖瓣狭窄估计至少需要2年，通常需... 详细信息

一、前言二尖瓣狭窄（mitral stenosis）是一种可致残甚至是致命的疾病。如不及时治疗，二尖瓣狭窄进行性加重可导致严重症状及并发症出现（如：肺水肿、体循环栓塞、肺动脉高压）。急性风湿热后形成二尖瓣狭窄估计至少需要2年，通常需5年以上的时间。多数患者的无症状期为10年以上。根据北美洲对1 000例急性风湿热儿童20年的随访结果显示，65%的患者在从最初的风湿热痊愈后才出现心脏瓣膜病的临床表现，而在这些患者中单纯二尖瓣狭窄的发生率达到12%。

关键词：经皮球囊二尖瓣成形术单纯二尖瓣狭窄急性风湿热指南中国无症状期进行性加重体循环栓塞

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二尖瓣反流介入治疗的超声心动图评价中国专家共识

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中华超声影像学杂志 2019年第1期28卷 1-6页

作者：中国医师协会超声分会超声心动图专业委员会中华医学会超声医学分会超声心动图学组中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组中国医师协会心血管病分会结构性心脏病专业委员会葛均波舒先红潘翠珍潘文志周达新不详复旦大学附属中山医院

二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)是最常见的心脏瓣膜疾病。超声心动图目前是MR诊断和评价最重要的影像学方法。随着以MitraClip为代表的MR介入治疗技术的发展,超声心动图对MR的术前评估、术中监测、术后评价变得尤为重要。虽然国... 详细信息

二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)是最常见的心脏瓣膜疾病。超声心动图目前是MR诊断和评价最重要的影像学方法。随着以MitraClip为代表的MR介入治疗技术的发展,超声心动图对MR的术前评估、术中监测、术后评价变得尤为重要。虽然国际上已经发布了有关MR超声评价的指导性文献,但其内容甚为复杂,临床使用可行性较低,不符合我国国情,且不是专门针对MR介入治疗技术而编写。目前,我国研发的MR介入治疗器械陆续进入临床试验,然而,尚未有符合我国国情的MR超声评价指导性文件。为了规范我国MR的超声评价,为今后MR介入治疗技术提供参考,协作组编写了本专家共识。

关键词：介入治疗技术超声心动图二尖瓣反流专家 MR诊断中国心脏瓣膜疾病超声评价

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经导管主动脉瓣置换术中国专家共识

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中国介入心脏病学杂志 2015年第12期23卷 661-667页

作者：中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员中华医学会心血管病学分会结构性心脏病学组中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会中华医学会心血管病学分会结构性心脏病学组

经导管主动脉瓣置入术（transcatheter aortic valve implantation,TAVI）是指将组装好的主动脉瓣经导管置入到主动脉根部,替代原有主动脉瓣,在功能上完成主动脉瓣的置换,故也称经导管主动脉瓣置换术（transcatheter aortic valve repla... 详细信息

经导管主动脉瓣置入术（transcatheter aortic valve implantation,TAVI）是指将组装好的主动脉瓣经导管置入到主动脉根部,替代原有主动脉瓣,在功能上完成主动脉瓣的置换,故也称经导管主动脉瓣置换术（transcatheter aortic valve replacement,TAVR）。近年来,国际上已趋向于把该技术称为TAVR。

关键词：经导管主动脉瓣置换术经导管主动脉瓣置入术专家共识

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经皮肺动脉瓣置入术中国专家建议

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中国医学前沿杂志（电子版） 2016年第10期8卷 20-24页

作者：中华医学会心血管病学分会结构性心脏病学组中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员中华医学会心血管病学分会结构性心脏病学组中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会

经皮肺动脉瓣置入术（percutaneous pulmonary valve implantation,PPVI）是最早应用于临床的经皮瓣膜置换技术[1],主要用于右心室流出道（right ventricular outflow tract,RVOT）重建术后并发右心室流出道功能不全（right ventricular outflow tract dysfunction,RVOTD）的患者。截至2016年6月,全球已完成约10 000例PPVI,美国多家学会近期联合发布了PPVI的操作者和机构要求的专家建议[2]。国内自2013年完成首例PPVI以来[3],已有多个中心开展了PPVI,

关键词：经皮肺动脉瓣置入术专家建议肺动脉瓣反流右心室流出道功能不全

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中国经导管主动脉瓣置换术临床路径专家共识(2024版)

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中国循环杂志 2024年第11期39卷 1041-1057页

作者：中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组亚太结构性心脏病俱乐部宋光远潘文志周达新吴永健刘新民王墨扬不详首都医科大学附属北京安贞医院复旦大学附属中山医院中国医学科学院阜外医院

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已经日臻成熟,2017~2023年期间我国开展中心数量由不到10家增加至600余家,每年置入量由数百例增加至超过10000例,TAVR在我国已进入持续稳定发展阶段。《中国经导管主动脉瓣置换术临床路径专家共识》2018版及2... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已经日臻成熟,2017~2023年期间我国开展中心数量由不到10家增加至600余家,每年置入量由数百例增加至超过10000例,TAVR在我国已进入持续稳定发展阶段。《中国经导管主动脉瓣置换术临床路径专家共识》2018版及2021版在我国TAVR快速发展的黄金时期发挥了重要指导作用。随着TAVR领域在循证证据、应用经验、指南更新、器械研发、术式改良等方面的进展,尤其是中国原创技术及治疗方案优化等方面陆续取得重要突破,特更新旧版临床路径专家共识。新版临床路径专家共识对TAVR患者术前临床评价、围术期影像学评估、规范化手术流程、围术期综合管理及术后康复随访等方面进行了详尽阐述,以进一步助力我国TAVR技术健康、规范发展,促进围绕该技术的临床和研究能力的稳定提升。

关键词：经导管主动脉瓣置换术临床评估影像学评估规范化手术流程围术期管理

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经皮肺动脉瓣置入术中国专家建议

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中国介入心脏病学杂志 2016年第10期24卷 541-544页

关键词：经皮肺动脉瓣置入术专家建议肺动脉瓣反流右心室流出道功能不全

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中国经导管二尖瓣缘对缘修复术临床路径(2022精简版)

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中国胸心血管外科临床杂志 2023年第3期30卷 333-343页

作者：吴永健林逸贤周达新宋光远中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组亚太结构性心脏病俱乐部中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院北京100037 香港嘉诺撒医院亚洲心脏病中心(香港) 中国复旦大学附属中山医院心内科上海200032 首都医科大学附属北京安贞医院心脏瓣膜病介入中心北京100029 不详

经导管二尖瓣缘对缘修复术(transcatheter mitral valve edge-to-edge repair,TEER)已成为外科手术高危的重度二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)患者的重要治疗选择。其手术流程复杂,团队协作要求高,但在中国尚缺乏规范的临床路径。... 详细信息

经导管二尖瓣缘对缘修复术(transcatheter mitral valve edge-to-edge repair,TEER)已成为外科手术高危的重度二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)患者的重要治疗选择。其手术流程复杂,团队协作要求高,但在中国尚缺乏规范的临床路径。基于当前循证医学证据,针对TEER团队建设、患者临床评估、影像评估、手术规范流程、复杂病变处理、围术期管理、全生命周期康复随访等临床关键问题,专家组撰写了此临床路径,以推动我国TEER技术规范、安全地开展和推广普及,促进我国MR患者诊疗水平和生活质量的提升。

关键词：经导管二尖瓣缘对缘修复术影像手术流程围术期管理康复

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结构性心脏病介入治疗2021年度报告精要

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中国介入心脏病学杂志 2022年第1期30卷 17-22页

作者：中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会亚太结构性心脏病青年俱乐部(大陆)编写组周达新吴永健中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会亚太结构性心脏病青年俱乐部（大陆）编写组

结构性心脏病学是近十几年来提出的介入心脏病学的一个亚专科。结构性心脏病一般指心电疾病和冠状动脉疾病以外任何与心脏和临近心脏的大血管结构有关的疾病,其特点是可通过(介入技术)矫正或改变心脏和大血管结构来治疗[1]。结构性心脏... 详细信息

结构性心脏病学是近十几年来提出的介入心脏病学的一个亚专科。结构性心脏病一般指心电疾病和冠状动脉疾病以外任何与心脏和临近心脏的大血管结构有关的疾病,其特点是可通过(介入技术)矫正或改变心脏和大血管结构来治疗[1]。结构性心脏病学发展迅速,各种新技术层出不穷。

关键词：结构性心脏病介入治疗经导管主动脉瓣置换术

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