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三尖瓣反流介入治疗的超声心动图评价中国专家共识(2021版)

中华超声影像学杂志 2021年第6期30卷 461-471页

作者：中国医师协会超声医师分会心脏超声专业委员会中国医师协会心血管病分会结构性心脏病专业委员会潘翠珍蒲朝霞潘文志周达新舒先红王建安不详复旦大学附属中山医院浙江大学医学院附属第二医院

三尖瓣反流(tricuspid regurgitation,TR)是常见心脏瓣膜疾病之一。近年来,随着对TR的病理生理及其预后的认识不断加深,临床上对TR定量评价与恰当干预方法进行了大量研究。但欧洲与北美指南均指出,由于缺少大样本研究数据与经验匮乏,TR... 详细信息

三尖瓣反流(tricuspid regurgitation,TR)是常见心脏瓣膜疾病之一。近年来,随着对TR的病理生理及其预后的认识不断加深,临床上对TR定量评价与恰当干预方法进行了大量研究。但欧洲与北美指南均指出,由于缺少大样本研究数据与经验匮乏,TR程度的准确评估,在临床上仍缺乏敏感与特异的方法,从而未对患者进行及时干预,最终导致传统TR外科手术死亡率高。在药物与传统外科治疗方法之外,TR介入治疗开启了一种新的治疗方式。早期TR介入治疗经验表明,由于内科药物治疗无效的重度TR患者三尖瓣口反流量极大,介入治疗后虽然反流量显著减少,但依据现有指南的分级评估方式,反流程度仍为重度,故传统分级方式已无法满足介入治疗围术期的评估需求。超声心动图是TR定性与定量评估的首选检查,亦是TR介入术中监测的主要手段。近年来定量经验与预后相关数据的积累,为超声心动图定量评估TR及进一步对反流程度进行准确分级,提供了相当的依据。目前,我国三尖瓣反流的介入治疗已逐步开展,为促进国内对TR患者的及时干预,并为TR介入治疗提供全面、客观、实用的评价依据,协作组基于最新的临床证据,编写了《三尖瓣反流介入治疗超声心动图评价中国专家共识》。

关键词：三尖瓣反流心脏瓣膜疾病中国专家共识三尖瓣口临床证据内科药物治疗超声心动图外科手术

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二尖瓣反流介入治疗的超声心动图评价中国专家共识

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中华超声影像学杂志 2019年第1期28卷 1-6页

作者：中国医师协会超声分会超声心动图专业委员会中华医学会超声医学分会超声心动图学组中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组中国医师协会心血管病分会结构性心脏病专业委员会葛均波舒先红潘翠珍潘文志周达新不详复旦大学附属中山医院

二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)是最常见的心脏瓣膜疾病。超声心动图目前是MR诊断和评价最重要的影像学方法。随着以MitraClip为代表的MR介入治疗技术的发展,超声心动图对MR的术前评估、术中监测、术后评价变得尤为重要。虽然国... 详细信息

二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)是最常见的心脏瓣膜疾病。超声心动图目前是MR诊断和评价最重要的影像学方法。随着以MitraClip为代表的MR介入治疗技术的发展,超声心动图对MR的术前评估、术中监测、术后评价变得尤为重要。虽然国际上已经发布了有关MR超声评价的指导性文献,但其内容甚为复杂,临床使用可行性较低,不符合我国国情,且不是专门针对MR介入治疗技术而编写。目前,我国研发的MR介入治疗器械陆续进入临床试验,然而,尚未有符合我国国情的MR超声评价指导性文件。为了规范我国MR的超声评价,为今后MR介入治疗技术提供参考,协作组编写了本专家共识。

关键词：介入治疗技术超声心动图二尖瓣反流专家 MR诊断中国心脏瓣膜疾病超声评价

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二尖瓣反流介入治疗的超声心动图评价中国专家共识

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中国介入心脏病学杂志 2019年第1期27卷 6-12页

二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)是最常见的心脏瓣膜疾病[1]。超声心动图目前是MR诊断和评价最重要的影像学方法。随着以MitraClip为代表的MR介入治疗技术的发展,超声心动图对MR的术前评估、术中监测、术后评价变得尤为重要[2-3]... 详细信息

二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)是最常见的心脏瓣膜疾病[1]。超声心动图目前是MR诊断和评价最重要的影像学方法。随着以MitraClip为代表的MR介入治疗技术的发展,超声心动图对MR的术前评估、术中监测、术后评价变得尤为重要[2-3]。虽然国际上已经发布了有关MR超声评价的指导性文献[4-6],但其内容甚为复杂,临床使用可行性较低,不符合我国国情,且不是专门针对MR介入治疗技术而编写的。目前,我国研发的MR介入治疗器械陆续进入临床试验[7-8],然而,尚未有符合我国国情的MR超声评价指导性文件。为了规范我国MR超声评价,为今后MR介入治疗技术提供参考,协作组编写了本专家共识。

关键词：二尖瓣反流超声心动图专家共识

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中国经导管主动脉瓣置换术临床路径专家共识(2021版)

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中国循环杂志 2022年第1期37卷 12-23页

作者：中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会吴永健宋光远中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会

经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)在我国通过十余年的发展,目前已进入崭新而关键的阶段。我国首部TAVR临床路径《中国经导管主动脉瓣置换术临床路径专家共识》问世3年来,对我国TAVR的开展发挥了重要... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)在我国通过十余年的发展,目前已进入崭新而关键的阶段。我国首部TAVR临床路径《中国经导管主动脉瓣置换术临床路径专家共识》问世3年来,对我国TAVR的开展发挥了重要指导作用。随着TAVR领域在循证证据、应用经验、指南更新、器械研发、术式改良等方面陆续取得重要进展,为进一步紧贴最新循证医学证据及临床经验,特更新旧版临床路径专家共识。新版临床路径专家共识对TAVR患者术前临床评估、围术期影像学评估、规范化手术流程、围术期综合管理及术后康复随访等方面的标准流程进行了阐述,以助力我国TAVR技术健康、规范开展,开拓中国TAVR特色创新之路,保障我国广大瓣膜性心脏病患者生命健康。

关键词：经导管主动脉瓣置换术临床评估影像学评估规范化手术流程围术期管理

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经导管主动脉瓣置换团队建设及运行规范中国专家建议

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中国介入心脏病学杂志 2018年第1期26卷 2-6页

作者：中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会中华医学会心血管病学分会结构性心脏病学组

经导管主动脉瓣置换术（transcathetera ortic valve replacement,TAVR）是指将组装好的人工主动脉瓣经导管置入到病变的主动脉瓣处,在功能上完成主动脉瓣的置换。TAVR是治疗主动脉瓣狭窄的革命性新技术,目前欧美指南已推荐将外科手术... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术（transcathetera ortic valve replacement,TAVR）是指将组装好的人工主动脉瓣经导管置入到病变的主动脉瓣处,在功能上完成主动脉瓣的置换。TAVR是治疗主动脉瓣狭窄的革命性新技术,目前欧美指南已推荐将外科手术禁忌、

关键词：经导管主动脉瓣置换术介入治疗规范

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房间隔分流器治疗射血分数保留心力衰竭:中国专家认识和建议

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中国介入心脏病学杂志 2020年第12期28卷 661-666页

作者：中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会中国医师协会心血管内科医师分会心力衰竭专业委员会中国医师协会心血管外科医师分会结构性心脏病专业委员会中国医师协会心血管外科医师分会心血管麻醉与重症专业委员会董念国吴永健张健宋光远尚小珂不详华中科技大学同济医学院附属协和医院中国医学科学院阜外医院

1心力衰竭概述心力衰竭是各种原因所致心肌病变发展到最终的共同表现。流行病学数据显示,仅美国就有620万成年心力衰竭患者[1],我国由于人口基数巨大,心力衰竭患者人群逾千万[2]。若无有效的治疗,慢性心力衰竭5年生存率低于50%,急性心... 详细信息

1心力衰竭概述心力衰竭是各种原因所致心肌病变发展到最终的共同表现。流行病学数据显示,仅美国就有620万成年心力衰竭患者[1],我国由于人口基数巨大,心力衰竭患者人群逾千万[2]。若无有效的治疗,慢性心力衰竭5年生存率低于50%,急性心力衰竭5年死亡率高达60%[3]。

关键词：射血分数保留的心力衰竭房间隔分流器左心房超负荷器械治疗

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中国经导管主动脉瓣置换术临床路径专家共识(2021版)

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中国介入心脏病学杂志 2022年第1期30卷 7-16页

作者：中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会吴永健宋光远中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会

经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)在我国经过十余年的发展,目前已进入崭新而关键的阶段[1]。2018年,我国首部理论与实践相结合的全流程TAVR临床路径《中国经导管主动脉瓣置换术临床路径专家共识》[2... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)在我国经过十余年的发展,目前已进入崭新而关键的阶段[1]。2018年,我国首部理论与实践相结合的全流程TAVR临床路径《中国经导管主动脉瓣置换术临床路径专家共识》[2]应时而生,对我国近年来TAVR开展发挥了重要指导作用。

关键词：经导管主动脉瓣置换术临床评估影像学评估规范化手术流程围术期管理

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结构性心脏病介入治疗2021年度报告精要

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中国介入心脏病学杂志 2022年第1期30卷 17-22页

作者：中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会亚太结构性心脏病青年俱乐部(大陆)编写组周达新吴永健中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会亚太结构性心脏病青年俱乐部（大陆）编写组

结构性心脏病学是近十几年来提出的介入心脏病学的一个亚专科。结构性心脏病一般指心电疾病和冠状动脉疾病以外任何与心脏和临近心脏的大血管结构有关的疾病,其特点是可通过(介入技术)矫正或改变心脏和大血管结构来治疗[1]。结构性心脏... 详细信息

结构性心脏病学是近十几年来提出的介入心脏病学的一个亚专科。结构性心脏病一般指心电疾病和冠状动脉疾病以外任何与心脏和临近心脏的大血管结构有关的疾病,其特点是可通过(介入技术)矫正或改变心脏和大血管结构来治疗[1]。结构性心脏病学发展迅速,各种新技术层出不穷。

关键词：结构性心脏病介入治疗经导管主动脉瓣置换术

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简化式左心耳封堵术临床路径中国专家共识(2022)

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中华心血管病杂志（网络版） 2022年第1期5卷 26-41页

作者：中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会周达新吴永健宋治远不详复旦大学附属中山医院心内科中国医学科学院阜外医院心内科陆军军医大学西南医院心内科

引言,经导管左心耳封堵术(transcatheter left atrial appendage occlusion,LAAO)是一种通过在心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者左心耳内置入封堵器,以达到预防AF相关的栓塞性事件的治疗方法[1‑4]。经典式LAAO要求采用全身麻醉、... 详细信息

引言,经导管左心耳封堵术(transcatheter left atrial appendage occlusion,LAAO)是一种通过在心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者左心耳内置入封堵器,以达到预防AF相关的栓塞性事件的治疗方法[1‑4]。经典式LAAO要求采用全身麻醉、经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)引导。

关键词：左心耳封堵术经食管超声心动图临床路径经导管心房颤动封堵器经典式

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二尖瓣经导管缘对缘修复的超声心动图操作规范中国专家共识

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中国介入心脏病学杂志 2022年第10期30卷 721-733页

作者：中国医师协会超声分会超声心动图专业委员会中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组周达新吴永健舒先红潘翠珍潘文志刘先宝宋光远不详复旦大学附属中山医院中国医学科学院阜外医院浙江大学医学院附属第二医院首都医科大学附属北京安贞医院

二尖瓣反流/关闭不全(mitral regurgitati on,MR)是最常见的心脏瓣膜疾病之一[1]。超声心动图是目前诊断和评价MR最重要的影像学方法。经导管缘对缘修复(transcatheter edge-to-edge repair,TEER)为目前最成熟、指南唯一推荐的MR介入技... 详细信息

二尖瓣反流/关闭不全(mitral regurgitati on,MR)是最常见的心脏瓣膜疾病之一[1]。超声心动图是目前诊断和评价MR最重要的影像学方法。经导管缘对缘修复(transcatheter edge-to-edge repair,TEER)为目前最成熟、指南唯一推荐的MR介入技术。与其他心脏介入手术不同,超声心动图在TEER术中具有无可替代的导航及监测作用。随着TEER代表性器械MitraClip在全世界的发展和在我国上市推广[2-5],以及我国研发的国产TEER器械陆续进入临床试验[6-10],我国临床对TEER超声心动图的指导性文件及规范化培训的需求急剧增加。虽然国际上已经发布了有关MR超声心动图评价的指导性文献[11-13],我国也于2019年初发布了《二尖瓣反流介入治疗的超声心动图评价中国专家共识》(简称《共识2019》)[14],但该共识有些内容侧重于术前评估,对术中导航监测阐述不详,且部分内容需要更新。为推进我国二尖瓣TEER(简称M-TEER,下文TEER特指M-TEER)的安全、规范、快速发展,作为《共识2019》的更新版及补充版,我们编写了本共识,为TEER术前评估和筛选、手术策略制定、术中导航和监测及术后随访提供更全面的指导。

关键词：二尖瓣反流二尖瓣关闭不全经导管缘对缘修复超声心动图

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