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院前创伤急救止血专家共识(2025年版)

中华急诊医学杂志 2025年第4期34卷 469-477页

作者：中国医师协会急诊医师分会解放军急救医学专业委员会北京急诊医学学会中国急诊专科医联体马可左永波刘明华朱华栋赵晓东于学忠冒山林不详复旦大学附属华山医院北京大学第三医院海淀院区陆军军医大学第一附属医院北京协和医院中国人民解放军总医院第四医学中心

随着自然灾害、交通事故及工伤事故的增加,创伤已成为全球重要的公共卫生问题。据统计[1],全球每年大约有490万人死于创伤,占总死亡人数的8%。在中国,每年约有70万例因创伤死亡,45岁以下人群占比突出,创伤是该年龄段的首要死因[2]。在... 详细信息

随着自然灾害、交通事故及工伤事故的增加,创伤已成为全球重要的公共卫生问题。据统计[1],全球每年大约有490万人死于创伤,占总死亡人数的8%。在中国,每年约有70万例因创伤死亡,45岁以下人群占比突出,创伤是该年龄段的首要死因[2]。在创伤早期复苏阶段,未控制的出血是关键问题,是“可预防性死亡”的主要原因之一[3-5]。

关键词：止血自然灾害公共卫生问题专家共识

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肉毒中毒诊治急诊专家共识

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中华急诊医学杂志 2025年第4期34卷 490-496页

作者：中国医师协会急诊医师分会中华医学会急诊医学分会中国急诊专科医联体国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院) 李湘民徐军吴利东于学忠赵晓东朱华栋周利平秦杰江涛李金不详中南大学湘雅医院、国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院) 北京协和医院南昌大学第二附属医院中国人民解放军总医院第四医学中心中南大学湘雅医院浙江省台州医院湖南医药学院总医院

肉毒中毒(botulism)是一种由革兰氏阳性厌氧菌肉毒梭状芽孢杆菌产生的肉毒神经毒素(botulinum neurotoxin,BoNT)介导的疾病。BoNT是目前已知最毒的生物毒素之一,相对分子质量为150000,由50000的轻链及100000的重链组成。毒素进入生物体... 详细信息

肉毒中毒(botulism)是一种由革兰氏阳性厌氧菌肉毒梭状芽孢杆菌产生的肉毒神经毒素(botulinum neurotoxin,BoNT)介导的疾病。BoNT是目前已知最毒的生物毒素之一,相对分子质量为150000,由50000的轻链及100000的重链组成。毒素进入生物体内后,通过受体介导的内吞作用,易位到胞浆,使参与神经递质乙酰胆碱释放的蛋白质裂解,通过抑制突触前运动神经元末端的乙酰胆碱释放,阻断乙酰胆碱在神经肌肉接头的功能,从而导致特征性的弛缓性麻痹[1]。

关键词：专家共识肉毒中毒肉毒梭状芽孢杆菌诊治急诊

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院前创伤急救止血专家共识(2025年版)

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中国急救医学 2025年第4期45卷 287-295页

作者：中国医师协会急诊医师分会解放军急救医学专业委员会北京急诊医学学会中国急诊专科医联体冒山林马可左永波刘明华朱华栋赵晓东于学忠不详复旦大学附属华山医院急重症医学科上海200040 复旦大学附属华山医院北京大学第三医院海淀院区陆军军医大学第一附属医院北京协和医院中国人民解放军总医院第四医学中心

随着自然灾害、交通事故及工伤事故的增加,创伤已成为全球重要的公共卫生问题。据统计^([1]),全球每年约有490万人死于创伤,占总死亡人数的8%。在中国,每年约有70万例因创伤死亡,45岁以下人群占比突出,创伤是该年龄段的首要死因^([2])... 详细信息

随着自然灾害、交通事故及工伤事故的增加,创伤已成为全球重要的公共卫生问题。据统计^([1]),全球每年约有490万人死于创伤,占总死亡人数的8%。在中国,每年约有70万例因创伤死亡,45岁以下人群占比突出,创伤是该年龄段的首要死因^([2])。在创伤早期复苏阶段,未控制的出血是关键问题,是“可预防性死亡”的主要原因之一^([3-5])。

关键词：总死亡人数首要死因创伤死亡专家共识复苏阶段工伤事故自然灾害可预防性死亡

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急性虫螨腈中毒诊治中国专家共识

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中华急诊医学杂志 2025年第4期34卷 497-505页

作者：中国医师协会急诊医师分会中国急诊专科医联体北京急诊医学学会浙江省医学会灾难医学会分会卢中秋徐军田英平朱华栋赵晓东于学忠陈潇荣王逸平宗良宫玉高艳霞郑粉双程岳雷不详温州医科大学附属第一医院北京协和医院河北医科大学第二医院中国人民解放军总医院第四医学中心郑州大学第一附属医院云南大学附属医院山东第一医科大学附属中心医院

虫螨腈(chlorfenapyr,CHL),又称溴虫腈,是一种新型中度危险性广谱杀虫、杀螨剂,被广泛用于农作物虫害防治[1-2]。目前市面上虫螨腈有多种剂型和混合制剂,临床常见虫螨腈混合的农药包括甲维•虫螨腈、虫螨•茚虫威、虫螨腈•噻虫胺、虱脲•... 详细信息

虫螨腈(chlorfenapyr,CHL),又称溴虫腈,是一种新型中度危险性广谱杀虫、杀螨剂,被广泛用于农作物虫害防治[1-2]。目前市面上虫螨腈有多种剂型和混合制剂,临床常见虫螨腈混合的农药包括甲维•虫螨腈、虫螨•茚虫威、虫螨腈•噻虫胺、虱脲•虫螨腈等。

关键词：杀虫剂中国专家共识急性虫螨腈中毒诊治

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成人创伤性颅脑损伤院前与急诊诊治中国专家共识

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中国急救医学 2025年第4期45卷 277-286页

作者：中国医师协会急诊医师分会解放军急救医学专业委员会北京急诊医学学会中国急诊专科医联体杨阳田小溪史正华王继鹏李立宏刘明华朱华栋赵晓东不详空军军医大学附属唐都医院急诊科陕西西安710038 空军军医大学附属唐都医院陕西西安710038 陆军军医大学附属西南医院北京协和医院中国人民解放军总医院第四医学中心

创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是指因暴力作用于头颅引起的损伤,包括头部软组织损伤、颅骨骨折及脑血管、脑组织和神经损伤。TBI无论是单独发生还是合并其他部位的损伤,都是一个高病死率和高致残率的严重疾病^([1])。国... 详细信息

创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是指因暴力作用于头颅引起的损伤,包括头部软组织损伤、颅骨骨折及脑血管、脑组织和神经损伤。TBI无论是单独发生还是合并其他部位的损伤,都是一个高病死率和高致残率的严重疾病^([1])。国内的几项大规模调查显示,TBI每年发生率为(55.4~64.0)/10万人,相当于每年新增TBI患者77.28万~89.28万,给家庭和社会造成巨大负担^([2])。

关键词：创伤性颅脑损伤暴力作用颅骨骨折软组织损伤 TBI 中国专家共识神经损伤急诊诊治

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成人创伤性颅脑损伤院前与急诊诊治中国专家共识

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解放军医学杂志 2025年第2期50卷 123-133页

作者：杨阳田小溪史正华王继鹏李立宏刘明华赵晓东中国医师协会急诊医师分会解放军急救医学专业委员会北京急诊医学学会中国急诊专科医联体空军军医大学唐都医院急诊医学科陕西西安710038 陆军军医大学西南医院急诊医学科重庆400030 解放军总医院第四医学中心门诊部北京100048 不详

创伤性颅脑损伤(TBI)是高死亡率和高致残率的严重损伤,重型TBI导致的死亡通常发生在受伤后的最初几小时内,院前和急诊急救阶段对TBI的及时、有效处置是改善TBI患者预后的关键。因此,中国医师协会急诊医师分会、解放军急救医学专业委员... 详细信息

创伤性颅脑损伤(TBI)是高死亡率和高致残率的严重损伤,重型TBI导致的死亡通常发生在受伤后的最初几小时内,院前和急诊急救阶段对TBI的及时、有效处置是改善TBI患者预后的关键。因此,中国医师协会急诊医师分会、解放军急救医学专业委员会、北京急诊医学学会和中国急诊专科医联体抽取全国急诊及神经外科领域专家共同制定了《成人创伤性颅脑损伤院前与急诊诊治中国专家共识》。该共识包括TBI院前和急诊诊治2个部分,形成24条推荐意见,以便指导TBI院前和急诊相关的临床工作。

关键词：创伤性颅脑损伤院前急救急诊救治专家共识

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急诊成人社区获得性肺炎临床实践指南(2024年版)

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中华急诊医学杂志 2025年第3期34卷 300-317页

作者：中国医师协会急诊医师分会中国急诊专科医联体北京急诊医学学会徐军曹钰朱华栋赵晓东于学忠谈定玉胡峻岩李佳秦静徐昌盛郭涛孙跃喜吕菁君金丽不详江苏省苏北人民医院广州医科大学附属第三医院中南大学湘雅医院兰州大学第二医院东南大学附属中大医院江苏省中医院同济大学附属同济医院武汉大学人民医院南通市第三人民医院

社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是最常见的感染性疾病之一。调查显示,大部分CAP患者在急诊进行初始诊断和治疗。然而,各级医院急诊对于CAP的诊治能力差异较大,从而导致治疗效果存在较大差别。2015年中国医师协会急... 详细信息

社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是最常见的感染性疾病之一。调查显示,大部分CAP患者在急诊进行初始诊断和治疗。然而,各级医院急诊对于CAP的诊治能力差异较大,从而导致治疗效果存在较大差别。2015年中国医师协会急诊医师分会牵头制订了《中国急诊社区获得性肺炎临床实践指南》,对各级医院急诊CAP的诊治起到了较好的指导作用。

关键词：社区获得性肺炎临床实践指南中国医师协会诊治能力急诊医师感染性疾病 pneumonia CAP

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急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识

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中国急救医学 2015年第10期35卷 865-873页

作者：中国医师协会急诊医师分会中国医师协会急诊医师分会

1概述急性上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胆管和胰管等病变引起的出血。根据出血的病因分为非静脉曲张性出血和静脉曲张性出血两类。临床工作中大多数（80％～90％）急性上消化道出血是非静脉曲张性... 详细信息

1概述急性上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胆管和胰管等病变引起的出血。根据出血的病因分为非静脉曲张性出血和静脉曲张性出血两类。临床工作中大多数（80％～90％）急性上消化道出血是非静脉曲张性出血，其中最常见的病因包括胃十二指肠消化性溃疡（20％～50％）、胃十二指肠糜烂（8％～15％）、糜烂性食管炎（5％～15％）、贲门黏膜撕裂（8％～15％）、动静脉畸形／移植动静脉内瘘（ GAVE）（5％），其他原因有Dieulafoy 病变、上消化道恶性肿瘤等。

关键词：急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识

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2015中国急诊急性冠状动脉综合征临床实践指南（三）——治疗和预后篇

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中国急救医学 2016年第2期36卷 108-115页

作者：中国医师协会急诊医师分会中国医师协会急诊医师分会

治疗篇随着人口老龄化的加剧，人们饮食结构和生活方式的改变，急诊急性冠状动脉综合征（ACS）的治疗面临众多新挑战。由于急诊ACS患者的病情特点和基础状况等存在诸多差异，因此需要急诊医师在治疗ACS过程中，针对每位患者给予个体化... 详细信息

治疗篇随着人口老龄化的加剧，人们饮食结构和生活方式的改变，急诊急性冠状动脉综合征（ACS）的治疗面临众多新挑战。由于急诊ACS患者的病情特点和基础状况等存在诸多差异，因此需要急诊医师在治疗ACS过程中，针对每位患者给予个体化的综合治疗，这一点在重症患者的治疗中尤为重要。以下药物，如阿司匹林、氯吡格雷、降脂药、ACEI等，如果在急救现场已经给予了负荷量，此时则只需按时按量再次给药。

关键词：急性冠状动脉综合征综合治疗中国急诊临床实践指南预后重症患者人口老龄化生活方式

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2015年中国急诊社区获得性肺炎临床实用指南——治疗和预后篇

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中国急救医学 2016年第1期36卷 12-21页

作者：中国医师协会急诊医师分会中国医师协会急诊医师分会

随着人口老龄化的加剧、免疫损害宿主的增加、病原体的变迁，尤其是病原体耐药率的快速增长和新型有效抗菌药物的研发减缓，急诊社区获得性肺炎（CAP）的治疗面临众多新挑战。急诊CAP患者的病情特点和基础状况等存在诸多差异，因此，需... 详细信息

随着人口老龄化的加剧、免疫损害宿主的增加、病原体的变迁，尤其是病原体耐药率的快速增长和新型有效抗菌药物的研发减缓，急诊社区获得性肺炎（CAP）的治疗面临众多新挑战。急诊CAP患者的病情特点和基础状况等存在诸多差异，因此，需要急诊医师在治疗CAP过程中，针对每个患者给予个体化的综合治疗，这一点在重症感染的治疗中尤为重要。

关键词：社区获得性肺炎综合治疗中国急诊临床实用预后指南免疫损害宿主人口老龄化

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