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经皮穿刺脊髓电刺激治疗痛性糖尿病神经病变专家共识(2024版)

中华医学杂志 2025年第11期105卷 805-813页

作者：中国医师协会疼痛科医师分会中国医师协会神经调控专业委员会肖礼祖金毅胡永生冯智英不详华中科技大学协和深圳医院疼痛科深圳518052 中国人民解放军东部战区总医院疼痛科南京210002 首都医科大学宣武医院功能神经外科北京100053 浙江大学医学院附属第一医院疼痛科杭州310003

脊髓电刺激(SCS)用于临床治疗痛性糖尿病神经病变等慢性疼痛已有数十年,其有效性和安全性已得到广泛证实。选择合适的患者、专业的SCS植入技术、术后精准程控和定期随访是确保SCS疗效的基础,这对临床医师的理论知识和实践技能提出了更... 详细信息

脊髓电刺激(SCS)用于临床治疗痛性糖尿病神经病变等慢性疼痛已有数十年,其有效性和安全性已得到广泛证实。选择合适的患者、专业的SCS植入技术、术后精准程控和定期随访是确保SCS疗效的基础,这对临床医师的理论知识和实践技能提出了更高要求。鉴于此,中国医师协会疼痛科医师分会和中国医师协会神经调控专业委员会联合组织相关领域经验丰富的临床专家,围绕患者筛选、术前准备、术中操作、术后管理以及常见不良反应防治制订了本共识,旨在提升SCS治疗痛性糖尿病神经病变的整体质量。

关键词：疼痛脊髓电刺激神经调控痛性糖尿病神经病变专家共识

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成人颈椎损伤诊治急诊专家共识

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临床急诊杂志 2022年第3期23卷 161-168页

作者：中国医师协会急诊医师分会解放军急救医学专业委员会中国急诊专科医联体北京急诊医学学会向强张建波刘明华赵晓东于学忠不详陆军军医大学西南医院中国人民解放军总医院第四医学中心北京协和医院

1概述颈椎处于头颅和躯干之间,是脊柱活动度最大的节段,周围缺乏坚强的保护,加之颈椎的体积、强度较其他椎体小,轻微损伤即可造成严重后果。根据其解剖特点分为上颈椎和下颈椎。流行病学研究显示,颈椎损伤在急性脊柱脊髓损伤中占20%〜33%。

关键词：颈椎损伤诊断现场处置急诊室处置治疗专家共识

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成人急性肝损伤诊疗急诊专家共识

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中国急救医学 2024年第1期44卷 5-12页

作者：中国医师协会急诊医师分会中国急诊专科医联体中国人民解放军急救医学专业委员会北京急诊医学学会徐军朱华栋赵晓东于学忠刘双庆杨建中杨婷赵光举赵宏宇不详北京协和医院解放军总医院第四医学中心新疆医科大学第一附属医院昆明医科大学第一附属医院温州医科大学附属第一医院中国医科大学附属盛京医院

肝脏作为人体最重要的器官之一,在合成、代谢、解毒和免疫等方面发挥着重要的生理功能。急性肝损伤(acute liver injury,ALI)是指原无肝病或虽有肝病但处于稳定状态者,直接或间接暴露于各种肝损伤危害因素后,在2周内造成肝脏功能急剧恶... 详细信息

肝脏作为人体最重要的器官之一,在合成、代谢、解毒和免疫等方面发挥着重要的生理功能。急性肝损伤(acute liver injury,ALI)是指原无肝病或虽有肝病但处于稳定状态者,直接或间接暴露于各种肝损伤危害因素后,在2周内造成肝脏功能急剧恶化的一类临床疾病。目前国内外ALI的诊断缺乏统一标准,导致临床无法及时识别和诊治。基于此,中国医师协会急诊医师分会、中国急诊专科医联体、中国人民解放军急救医学专业委员会和北京急诊医学学会组织国内急诊、消化病学、感染病学、药学专家针对ALI的规范诊疗进行多轮次、多学科讨论并最终定稿,以指导急诊临床医师科学、规范地识别与管理ALI。

关键词：中国医师协会药学专家急诊医学消化病学医联体急诊医师急性肝损伤危害因素

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中国县级医院急诊科建设规范专家共识

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中国急救医学 2019年第5期39卷 401-407页

作者：中华医学会急诊医学分会中国医师协会急诊医师分会中国县级医院急诊联盟《中华急诊医学杂志》编辑委员会国家卫健委医院管理研究所《中国县级医院急诊科建设规范专家共识》编写组张文武李子龙邢玉华陈波马岳峰吕传柱陈玉国于学忠陈校云不详国家卫健委医院管理研究所深圳市宝安人民医院浙江省余姚市人民医院河北省廊坊市第四医院江苏省常熟市第一医院浙江大学医学院附属第二医院海南医学院山东大学齐鲁医院北京协和医院

1前言,中国县级行政区划(包括市辖区、县级市、县、旗等)中的县级医院主要是综合性医院和中医院,大多数为二级医院,部分为三级医院。县级医院作为县域内的医疗卫生中心,主要负责以常见病、多发病为主的医疗卫生服务及急危重症患者的救... 详细信息

1前言,中国县级行政区划(包括市辖区、县级市、县、旗等)中的县级医院主要是综合性医院和中医院,大多数为二级医院,部分为三级医院。县级医院作为县域内的医疗卫生中心,主要负责以常见病、多发病为主的医疗卫生服务及急危重症患者的救治任务。《“健康中国2030”规划纲要》强调“省域内人人享有均质化的危急重症、疑难病症诊疗和专科医疗服务”。

关键词：县级医院急诊科建设中国医疗卫生服务专家综合性医院危重症患者行政区划

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X连锁视网膜劈裂症临床诊疗的中国专家共识(2025)

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中华实验眼科杂志 2025年第1期43卷 1-8页

作者：中国医师协会眼科医师分会遗传眼病学组陈建苏睢瑞芳唐仕波不详中南大学爱尔眼科研究院、爱尔眼科研究所长沙410035 中国医学科学院北京协和医院眼科北京100730

X连锁视网膜劈裂症(XLRS)亦称为遗传性视网膜劈裂症,是X染色体连锁遗传的难治性视网膜疾病。XLRS的主要特征为不同程度的视力下降、视网膜神经上皮的层间或层内劈裂及视网膜电图(ERG)b波振幅的明显降低,严重影响患者的视觉质量与生活质... 详细信息

X连锁视网膜劈裂症(XLRS)亦称为遗传性视网膜劈裂症,是X染色体连锁遗传的难治性视网膜疾病。XLRS的主要特征为不同程度的视力下降、视网膜神经上皮的层间或层内劈裂及视网膜电图(ERG)b波振幅的明显降低,严重影响患者的视觉质量与生活质量。XLRS的发病机制尚未完全明确,其准确诊断基于患者的临床表型、ERG的负波形特征和光学相干断层扫描(OCT)的黄斑区囊腔形成以及遗传学诊断。目前临床上XLRS尚无有效治疗方法,最新的治疗进展和研究热点是基因替代疗法。由于目前部分临床医生对本病的认知尚不足,给XLRS的规范诊疗带来很大挑战。中国医师协会眼科医师分会遗传眼病学组基于国内外公开发表的研究文献、仍在进行中的临床试验和专家成员的临床实践经验制定了《X连锁视网膜劈裂症临床诊疗的中国专家共识(2025)》,对XLRS概念的基本认知、发病机制、诊断流程、治疗进展和遗传咨询提出专家建议,以指导临床医生的临床实践工作。

关键词： X连锁视网膜劈裂症诊断治疗专家共识

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出凝血功能障碍相关性脑出血中国多学科诊治指南

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中华神经外科杂志 2021年第7期37卷 649-662页

作者：中华医学会神经外科学分会中国医师协会急诊医师分会国家卫生健康委员会脑卒中筛查与防治工程委员会游潮于学忠牛挺昝昕胡鑫王婕程永忠陶传元傅敏董薇于志渊任艳明郑峻杨翔司马秀田王晓宇不详四川大学华西医院神经外科成都610041 中国医学科学院北京协和医院急诊科 100730 四川大学华西医院血液内科成都610041 四川大学华西医院

出凝血功能障碍相关性脑出血(hemostatic disorders associated intracerebral hemorrhage,HDICH)是指在抗凝或抗血小板药物使用期间,或在出凝血疾病的基础上发生的脑实质内出血。随着人口老龄化和血管内治疗的广泛开展,抗血小板和抗凝... 详细信息

出凝血功能障碍相关性脑出血(hemostatic disorders associated intracerebral hemorrhage,HDICH)是指在抗凝或抗血小板药物使用期间,或在出凝血疾病的基础上发生的脑实质内出血。随着人口老龄化和血管内治疗的广泛开展,抗血小板和抗凝药物的使用不断增加,HDICH的发生率亦不断上升。有文献报道,口服抗凝药相关ICH占全部脑出血的25.8%。与单纯的自发性ICH相比,HDICH的血肿扩大发生率更高、功能预后更差、病死率更高。其治疗涉及出凝血功能障碍的逆转和替代、抗血小板或抗凝药物的重启,手术策略和技巧也有其特殊性,需要多学科协作诊治。

关键词：凝血功能障碍血管内治疗血肿扩大抗凝药物抗血小板脑实质内出血口服抗凝药多学科诊治

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急性心力衰竭中国急诊管理指南(2022)

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临床急诊杂志 2022年第8期23卷 519-547页

作者：中国医疗保健国际交流促进会急诊医学分会中华医学会急诊医学分会中国医师协会急诊医师分会解放军急救医学专业委员会张新超邓颖商德亚 Emergency Branch of China International Exchange Promotive Association for Medical and Healthcare Chinese Society of Emergency Medicine Chinese Association of Emergency Physicians Professional Committee of Emergency Medicine of the Peoples Liberation Army China

急性心力衰竭(AHF)是常见急症,须快速诊断评估和紧急抢救治疗。绝大多数AHF患者不仅是在急诊科首诊和救治,且需在急诊科“全程化管理”。中国医疗保健国际交流促进会急诊医学分会协同相关学会组织专家,充分遵循《中国制订/修订临床诊疗... 详细信息

急性心力衰竭(AHF)是常见急症,须快速诊断评估和紧急抢救治疗。绝大多数AHF患者不仅是在急诊科首诊和救治,且需在急诊科“全程化管理”。中国医疗保健国际交流促进会急诊医学分会协同相关学会组织专家,充分遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》,编撰《急性心力衰竭中国急诊管理指南(2022)》,指南采用ESC临床实践指南委员会的政策,标示了诊断与评估、药物和各种治疗方法的应用推荐类别与证据水平。指南重点突出了急诊对于AHF早期“救命治病纠正病理生理”的临床思维和工作方法,也提出了病情趋于稳定后的“药物转换出院随访”等全程化管理的建议,并对老年AHF、妊娠与围生期AHF等特殊临床情况进行了简述和管理推荐,内容全面和丰富。指南充分结合国情,既体现学术的科学性、先进性,又具有启发和指导急诊临床实践的可行性。

关键词：急性心力衰竭急诊管理指南

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创伤失血性休克中国急诊专家共识(2023)

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临床急诊杂志 2023年第12期24卷 609-623页

作者：中国人民解放军急救医学专业委员会中国医师协会急诊医师分会北京急诊医学学会中国急诊专科医联体刘明华赵晓东于学忠不详陆军军医大学西南医院中国人民解放军总医院第四医学中心北京协和医院

创伤失血性休克是严重创伤后“可预防性死亡”的主要原因。目前我国创伤失血性休克诊疗的规范性仍有待提高,为此我们组织了国内多个学术组织的急诊专家,基于最新的临床与基础研究证据,权衡患者获益程度,编写了适用于院前急救、院内救治... 详细信息

创伤失血性休克是严重创伤后“可预防性死亡”的主要原因。目前我国创伤失血性休克诊疗的规范性仍有待提高,为此我们组织了国内多个学术组织的急诊专家,基于最新的临床与基础研究证据,权衡患者获益程度,编写了适用于院前急救、院内救治等创伤失血性休克不同阶段的专家共识,旨在为中国急诊医生规范救治创伤失血性休克患者提供系统、全面的参考依据。

关键词：创伤失血性休克诊断治疗专家共识

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急诊成人经鼻高流量氧疗临床应用专家共识

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中国急救医学 2021年第9期41卷 739-749页

作者：中国医师协会急诊医师分会中华医学会急诊医学分会中国急诊专科医联体北京急诊医学学会徐军韩小彤朱华栋赵晓东吕传柱于学忠谈定玉吕菁君罗杰英吴超不详江苏省苏北人民医院武汉大学人民医院湖南省人民医院南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院

经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)是一种通过无需密封的导管经鼻输入经过加温湿化的高流量混合气体的呼吸治疗方法。大量研究表明,HFNC可有效缓解呼吸困难,对轻中度呼吸衰竭有良好的临床疗效,且操作简便,... 详细信息

经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)是一种通过无需密封的导管经鼻输入经过加温湿化的高流量混合气体的呼吸治疗方法。大量研究表明,HFNC可有效缓解呼吸困难,对轻中度呼吸衰竭有良好的临床疗效,且操作简便,具有良好的患者耐受性,临床应用越来越广泛。

关键词：加温湿化临床疗效患者耐受性呼吸衰竭专家共识呼吸治疗临床应用经鼻

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成人颈椎损伤急诊诊治专家共识

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中国急救医学 2022年第3期42卷 189-196页

作者：中国医师协会急诊医师分会解放军急救医学专业委员会中国急诊专科医联体北京急诊医学学会向强张建波刘明华赵晓东于学忠不详陆军军医大学西南医院重庆400038 中国人民解放军总医院第四医学中心北京100037 北京协和医院

颈椎处于头颅和躯干之间,是脊柱活动度最大的节段,周围缺乏坚强的保护,加之颈椎的体积﹑强度较其他椎体小,轻微损伤即可造成严重后果。根据其解剖特点分为上颈椎和下颈椎。流行病学研究显示,颈椎损伤在急性脊柱脊髓损伤中约占20%~33%。... 详细信息

颈椎处于头颅和躯干之间,是脊柱活动度最大的节段,周围缺乏坚强的保护,加之颈椎的体积﹑强度较其他椎体小,轻微损伤即可造成严重后果。根据其解剖特点分为上颈椎和下颈椎。流行病学研究显示,颈椎损伤在急性脊柱脊髓损伤中约占20%~33%。上颈椎又称枕颈段,是由枕骨髁、寰椎(C1)、枢椎(C2)三部分组成,位于脊柱顶端,上颈椎损伤在颈椎损伤中约占30%,其中多数合并有下颈椎损伤。

关键词：颈椎损伤诊断现场处置急诊科处置治疗专家共识

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