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食管癌寡转移放射治疗专家共识(2025年版)

中华放射医学与防护杂志 2025年第1期45卷 1-17页

作者：中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会中华医学会放射肿瘤治疗学分会中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会中国肿瘤放射治疗联盟食管癌专家委员会王军惠周光庞青松周志国吕晓岩不详河北医科大学第四医院石家庄050011 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 天津医科大学肿瘤医院天津300060 河北医科大学第四医院

食管癌患者约40%在初次诊断时就已出现转移。尽管免疫治疗改变了晚期、复发或转移性食管癌的治疗格局,但系统性治疗的手段仍然有限,预后欠佳。寡转移被认为是介于局部转移和广泛转移的中间阶段。有研究显示,在系统性治疗的基础上联合放... 详细信息

食管癌患者约40%在初次诊断时就已出现转移。尽管免疫治疗改变了晚期、复发或转移性食管癌的治疗格局,但系统性治疗的手段仍然有限,预后欠佳。寡转移被认为是介于局部转移和广泛转移的中间阶段。有研究显示,在系统性治疗的基础上联合放疗等局部治疗可能改善多种实体瘤中寡转移患者的生存,包括食管癌寡转移。目前关于食管癌寡转移放射治疗的介入时机、剂量、技术等问题,仍缺乏大型随机临床试验的数据支持。综合近年来食管癌寡转移研究的数据,中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会、中华医学会放射肿瘤治疗学分会、中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会、中国肿瘤放射治疗联盟食管癌专家委员会组织专家组成员,经过深入讨论、多次修改,共同制定了该共识。针对食管癌寡转移进行了较为明确的定义及分类,并基于当前的医学证据对放疗常见问题进行梳理总结,以期为食管癌寡转移放射治疗临床实践提供参考及学术性指导意见。

关键词：食管癌寡转移放射治疗专家共识

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中国食管癌放射治疗指南(2024年版)

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国际肿瘤学杂志 2025年第1期52卷 3-22页

作者：中华医学会放射肿瘤治疗学分会中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会李宝生葛红李晔雄巩合义黄伟黄勇刘波张自成张健孙洪福王平王军吴永忠不详山东第一医科大学附属肿瘤医院胸部放疗科济南250117 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院/中国医学科学院肿瘤医院河南医院放疗科郑州450008 中国医学科学院肿瘤医院山东第一医科大学附属中心医院山东第一医科大学附属肿瘤医院深圳市中医院天津医科大学肿瘤医院河北医科大学第四医院重庆大学附属肿瘤医院

1概述,食管癌是我国的高发恶性肿瘤,国家癌症中心发布的2022年全国恶性肿瘤负担数据显示,食管癌发病人数和死亡人数分居第七和第五位[1-2]。放疗在食管癌综合治疗中发挥着重要作用。基于多学科团队(multi-disciplinary team,MDT)的规范... 详细信息

1概述,食管癌是我国的高发恶性肿瘤,国家癌症中心发布的2022年全国恶性肿瘤负担数据显示,食管癌发病人数和死亡人数分居第七和第五位[1-2]。放疗在食管癌综合治疗中发挥着重要作用。基于多学科团队(multi-disciplinary team,MDT)的规范诊疗是基础。对于可手术局部晚期食管癌,新辅助放化疗后手术是标准治疗方案;对于不可手术的局部晚期食管癌,同步放化疗是唯一根治性方案;术后辅助放疗对于经过选择的病例可提高局部控制率和生存率[3-4]。随着放疗技术的快速发展,三维适形放疗、调强放疗及图像引导放疗技术在食管癌治疗中得以广泛应用。肿瘤治疗药物进展迅速,尤其是免疫治疗方面,但与放疗联合的最佳方案包括化疗、靶向或免疫治疗及放射增敏剂仍需深入研究。我国食管癌在病因学、病理类型、高发部位等方面与欧美国家不同,因此,欧美国家有关食管癌放疗的指南无法完全满足我国临床实践。《中国食管癌放射治疗指南(2019年版)》的制定填补了这一空白,现结合近五年来的临床应用建议及国内外最新研究成果,推出2024年版。

关键词：食管肿瘤放射疗法临床指南

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中国鼻咽癌放射治疗指南(2020版)

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中华肿瘤防治杂志 2021年第3期28卷 167-177页

作者：中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会中华医学会放射肿瘤治疗学分会王仁生康敏不详广西医科大学第一附属医院

随着调强适形放疗(IMRT)的广泛应用以及综合治疗理念的深入,鼻咽癌的治疗疗效明显提高,患者的生活质量明显改善,但在鼻咽癌放射治疗具体临床实践方面国内仍缺乏相关指南。中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会联合中华医学会放射肿瘤学分... 详细信息

随着调强适形放疗(IMRT)的广泛应用以及综合治疗理念的深入,鼻咽癌的治疗疗效明显提高,患者的生活质量明显改善,但在鼻咽癌放射治疗具体临床实践方面国内仍缺乏相关指南。中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会联合中华医学会放射肿瘤学分会的数十位专家共同讨论,最终形成了《中国鼻咽癌放射治疗指南》。主要内容包括鼻咽癌的流行病学、诊断、临床分期、治疗原则、放疗并发症的处理等。重点制定了鼻咽癌放射治疗的流程规范,涵盖了鼻咽癌的影像、放疗定位、靶区勾画、剂量限定、计划评估等多方面的内容。以期实现我国不同级别医院放射治疗医护人员对鼻咽癌诊治的同质化,从而提高我国鼻咽癌总体诊疗水平。

关键词：鼻咽癌放射治疗临床指南

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同步放化疗期间应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子中国专家共识(2023版)

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中华肿瘤防治杂志 2023年第6期30卷 333-340页

作者：中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会中华医学会放射肿瘤治疗学分会中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会李宝生王俊杰郭小毛王军不详山东第一医科大学附属肿瘤医院北京大学第三医院复旦大学附属肿瘤医院河北医科大学第四医院

中性粒细胞减少症是恶性肿瘤患者同步放化疗期间最常见的血液学毒性,导致后续治疗延迟和(或)剂量减少,易引发中性粒细胞减少性发热及严重感染,影响患者预后及安全。合理预防和管理恶性肿瘤患者同步放化疗期间的中性粒细胞减少症至关重... 详细信息

中性粒细胞减少症是恶性肿瘤患者同步放化疗期间最常见的血液学毒性,导致后续治疗延迟和(或)剂量减少,易引发中性粒细胞减少性发热及严重感染,影响患者预后及安全。合理预防和管理恶性肿瘤患者同步放化疗期间的中性粒细胞减少症至关重要。聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)作为重组人粒细胞刺激因子的长效制剂,可预防和治疗中性粒细胞减少症,临床使用更加便捷。为促进临床合理用药,中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会、中华医学会放射肿瘤治疗学分会、中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会参考PEG-rhG-CSF相关指南及最新循证证据,评估其在同步放化疗期间应用的有效性及安全性,明确预防与治疗的临床路径及给药方式,形成同步放化疗期间应用PEG-rhG-CSF中国专家共识。

关键词：同步放化疗中性粒细胞减少聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子临床共识

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中国前列腺癌放射治疗指南(2020年版)

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中华肿瘤防治杂志 2021年第5期28卷 323-337页

作者：中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会中华医学会放射肿瘤治疗学分会中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会何立儒李春媚刘明刘跃平马茗微王皓王萱朱辉钟秋子李高峰高献书不详中山大学肿瘤医院北京医院中国医学科学院肿瘤医院北京大学第一医院北京大学第三医院

前列腺癌是威胁我国男性健康的主要恶性肿瘤之一,放射治疗是前列腺癌的主要治疗方式,贯彻前列腺癌整个治疗过程。国际上多应用欧洲及美国前列腺癌指南,近年关于中国前列腺癌的研究逐渐增多,本指南结合最新版国内外各项研究,联合国内多... 详细信息

前列腺癌是威胁我国男性健康的主要恶性肿瘤之一,放射治疗是前列腺癌的主要治疗方式,贯彻前列腺癌整个治疗过程。国际上多应用欧洲及美国前列腺癌指南,近年关于中国前列腺癌的研究逐渐增多,本指南结合最新版国内外各项研究,联合国内多家泌尿肿瘤诊疗权威单位,制定我国前列腺癌放射治疗指南,进一步规范、提高我国前列腺癌放射治疗水平。

关键词：前列腺肿瘤放射治疗临床指南

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中国原发性肝细胞癌放射治疗指南(2020年版)

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国际肿瘤学杂志 2021年第5期48卷 1-10页

作者：中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会中华医学会放射肿瘤治疗学分会中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会王维虎曾昭冲吴德华梁世雄岳金波不详北京大学肿瘤医院复旦大学附属中山医院南方医科大学南方医院广西医科大学附属肿瘤医院山东第一医科大学附属肿瘤医院

(除非特别注明,均为2A类推荐)1概述原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率分别位居我国恶性肿瘤的第4位和第2位[1,2]。原发性肝癌的病理类型主要包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、肝内胆管细胞癌和混合型肝... 详细信息

(除非特别注明,均为2A类推荐)1概述原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率分别位居我国恶性肿瘤的第4位和第2位[1,2]。原发性肝癌的病理类型主要包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、肝内胆管细胞癌和混合型肝癌,其中HCC约占85%~90%。三者在发病机制、生物学行为、临床表现及治疗策略等方面有所不同,本指南中的肝癌特指HCC。我国HCC多在慢性肝病或肝硬化基础上发展形成,起病隐匿,早期症状不明显,大多数患者确诊时分期较晚,因此总体预后较差。

关键词：癌,肝细胞放射疗法临床指南

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肿瘤放射治疗信息系统建设指南

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第12期33卷 1083-1089页

作者：中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会李晔雄葛红不详国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院/中国医学科学院肿瘤医院河南医院郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院放疗科/中国医学科学院肿瘤医院河南医院郑州450008

建设肿瘤放疗信息系统是当今放疗发展的需要,也是现代化医院建设中的重要组成部分。为规范并促进医院肿瘤放疗信息化建设,明确医院放疗信息系统建设的基本内容和要求,本指南针对目前医院放疗信息化建设现状,着眼未来全国医院信息化应用... 详细信息

建设肿瘤放疗信息系统是当今放疗发展的需要,也是现代化医院建设中的重要组成部分。为规范并促进医院肿瘤放疗信息化建设,明确医院放疗信息系统建设的基本内容和要求,本指南针对目前医院放疗信息化建设现状,着眼未来全国医院信息化应用发展要求,根据不同医疗机构的实际情况,对放疗信息系统的建设项目进行分层分类,从业务应用、系统互联、基础设施、系统性能与安全四个方面规范了系统建设的主要内容和要求,旨在帮助国内放疗单位建设适合自身需求的放疗信息系统。

关键词：放射疗法信息系统建设项目实践指南

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脑转移瘤立体定向放射治疗临床指南

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国际肿瘤学杂志 2021年第8期48卷 456-462页

作者：中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会王颖朱广迎程玉峰不详重庆大学附属肿瘤医院中日友好医院山东大学齐鲁医院

1概述脑转移瘤是最常见的颅内肿瘤(尸检时20%40%的肿瘤患者中均有发现),原发肿瘤多为肺癌、乳腺癌或黑色素瘤[1]。随着肿瘤诊疗技术不断发展,患者生存期延长,脑转移的发生率逐年升高。全身系统治疗是晚期肿瘤患者的重要治疗手段,但药物... 详细信息

1概述脑转移瘤是最常见的颅内肿瘤(尸检时20%40%的肿瘤患者中均有发现),原发肿瘤多为肺癌、乳腺癌或黑色素瘤[1]。随着肿瘤诊疗技术不断发展,患者生存期延长,脑转移的发生率逐年升高。全身系统治疗是晚期肿瘤患者的重要治疗手段,但药物通常不能透过血脑屏障,对脑转移瘤疗效有限[2]。脑转移瘤的控制对改善生存和提高生命质量尤为重要。

关键词：脑转移瘤立体定向放射治疗指南

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食管癌放疗联合免疫治疗专家共识(2023年版)

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中华放射医学与防护杂志 2023年第8期43卷 575-587页

作者：中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会中华医学会放射肿瘤治疗学分会中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会庞青松王军惠周光不详天津医科大学肿瘤医院天津300060 河北医科大学第四医院石家庄050011 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

放疗是食管癌综合治疗的重要组成部分。近年来,免疫联合化疗已经成为晚期食管癌一线标准治疗,局部晚期食管癌多项Ⅲ期免疫联合放疗研究正在进行中,免疫联合放化疗作为局部晚期食管癌患者的一种新的治疗策略,尚缺乏充分的循证医学证据。... 详细信息

放疗是食管癌综合治疗的重要组成部分。近年来,免疫联合化疗已经成为晚期食管癌一线标准治疗,局部晚期食管癌多项Ⅲ期免疫联合放疗研究正在进行中,免疫联合放化疗作为局部晚期食管癌患者的一种新的治疗策略,尚缺乏充分的循证医学证据。因此,结合食管癌免疫联合放化疗最新的研究数据,组织中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会、中华医学会放射肿瘤治疗学分会、中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会专家组成员深入研究讨论,共同制定了该共识。详尽阐述了可手术食管癌、不可手术局部晚期食管癌以及晚期食管癌放疗联合免疫治疗推荐及疗效评价方法,同时对放疗联合免疫治疗常见并发症及放疗相关问题进行讨论,以期指导临床实践。

关键词：食管癌免疫治疗放射治疗放疗联合免疫治疗专家共识

来源：评论

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中国胃癌放疗指南(2020版)

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中华放射肿瘤学杂志 2021年第10期30卷 989-1001页

作者：中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会中华医学会放射肿瘤治疗学分会中国抗癌协会肿瘤放疗专业委员会李永恒李桂超李金銮章真王维虎袁响林张玉晶不详北京大学肿瘤医院复旦大学附属肿瘤医院福建省肿瘤医院复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心上海200032 华中科技大学同济医学院附属同济医院中山大学肿瘤防治中心

胃癌是我国高发的恶性肿瘤之一,且多数患者诊断时已处于进展期,放疗是多学科诊疗的重要组成部分。《中国胃癌放疗指南》由来自代表国内胃癌治疗领先水平的22家医院的放疗科、外科、内科、影像科的35位专家共同编写完成。作为中国首部胃... 详细信息

胃癌是我国高发的恶性肿瘤之一,且多数患者诊断时已处于进展期,放疗是多学科诊疗的重要组成部分。《中国胃癌放疗指南》由来自代表国内胃癌治疗领先水平的22家医院的放疗科、外科、内科、影像科的35位专家共同编写完成。作为中国首部胃癌放疗指南,将为我国胃癌放射治疗及综合治疗提供重要依据和参考,其在临床实践中的不断完善和更新,将会造福广大胃癌患者并促进学科的发展。

关键词：胃肿瘤/放射疗法临床指南

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