检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2004年第3期84卷 214-218页

作者：张群华倪泉兴代表中国抗癌协会胰腺癌专业委员会 200040 上海复旦大学附属华山医院外科

目的　探讨提高胰腺癌治愈性切除的相关因素和获得更佳疗效的方法。方法　中国抗癌协会胰腺癌专业委员会回顾性分析 8省 2市 14家三级甲等医院 1990年至 2 0 0 0年来诊治的 2 340例胰腺病例。多因素生存分析采用Cox比例风险模型找出可... 详细信息

目的　探讨提高胰腺癌治愈性切除的相关因素和获得更佳疗效的方法。方法　中国抗癌协会胰腺癌专业委员会回顾性分析 8省 2市 14家三级甲等医院 1990年至 2 0 0 0年来诊治的 2 340例胰腺病例。多因素生存分析采用Cox比例风险模型找出可能影响胰腺癌患者预后的独立因素。单因素生存分析用寿命表法计算 ,以生存曲线描述生存率 ,并进行Gehan比分检验。结果　Cox单因素分析表明在α =0 0 5水平上有意义的有年龄、职业、病程、肿瘤部位、手术方式、术后胰瘘、术后肝衰、化疗、TNM分期、免疫治疗、有无肝转移、肠系膜上血管有无侵犯等变量。Cox多因素分析表明在α=0 0 5水平上有意义的有患者年龄、手术方式、术后胰瘘、术后肝衰、化疗、免疫治疗等变量 ,这些变量为影响胰腺癌预后的独立因素。根治性手术者相对于未手术者 ,以及化疗、免疫治疗均为保护性因素。其中 4 0岁以上的占 92 9% ,4 0岁以下的仅占 7 1%。胰头癌根治性手术组中位生存时间为17 1个月 ,1年、3年和 5年生存率分别为 5 4 4 % ,13 5 % ,8 5 %。结论　有必要将 4 0岁以上的人群视为高危人群 ,以便及时发现早期病例。各种综合治疗措施的结合都将有助于改善胰腺癌患者的生活质量和延长生存期。

关键词：胰腺癌预后生活质量临床特征影像学诊断病理分型

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腹腔镜和机器人辅助联合门静脉-肠系膜上静脉切除重建的胰十二指肠切除术专家共识(2025)

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中华外科杂志 2025年第6期

作者：中国抗癌协会胰腺癌专业委员会微创诊治学组

联合门静脉-肠系膜上静脉切除重建的胰十二指肠切除术可使部分有静脉侵犯的肿瘤患者获得根治性手术机会并能从手术中获益。随着微创理念和手术技术的发展, 腹腔镜和机器人辅助联合门静脉-肠系膜上静脉切除重建的胰十二指肠切除术的开展... 详细信息

联合门静脉-肠系膜上静脉切除重建的胰十二指肠切除术可使部分有静脉侵犯的肿瘤患者获得根治性手术机会并能从手术中获益。随着微创理念和手术技术的发展, 腹腔镜和机器人辅助联合门静脉-肠系膜上静脉切除重建的胰十二指肠切除术的开展越来越广泛。该术式的手术技术难度高, 患者的围手术期管理复杂, 但目前相关高质量、高循证医学证据等级的临床研究较为缺乏。为了更好地规范化我国腹腔镜和机器人辅助联合门静脉-肠系膜上静脉切除重建的胰十二指肠切除术的临床应用, 中国抗癌协会胰腺癌专业委员会微创诊治学组以问题为导向、以循证医学证据为依据, 经相关专家的充分讨论, 形成了17条推荐意见。推荐意见涉及联合门静脉-肠系膜上静脉切除重建的微创入路胰十二指肠切除术的安全性、肿瘤学获益及围手术期患者管理三方面内容。

关键词：微创胰十二指肠切除术腹腔镜机器人辅助门静脉-肠系膜上静脉血管切除重建共识

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中国胰腺癌综合诊治指南(2020版)

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中华外科杂志 2020年第2期59卷 E001-E001页

作者：中国抗癌协会胰腺癌专业委员会中国抗癌协会胰腺癌专业委员会

近年来,胰腺癌的发病率呈上升趋势,其死亡率居恶性肿瘤的第3位。过去十年胰腺癌的诊治取得了长足进步,然而国内不同地区水平参差不齐,其诊治现状依然严峻。2018年,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会制定了《中国胰腺癌综合诊治指南(2018版)... 详细信息

近年来,胰腺癌的发病率呈上升趋势,其死亡率居恶性肿瘤的第3位。过去十年胰腺癌的诊治取得了长足进步,然而国内不同地区水平参差不齐,其诊治现状依然严峻。2018年,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会制定了《中国胰腺癌综合诊治指南(2018版)》,以期规范和提高中国胰腺癌诊治水平。2020年,专委会结合过去两年的发展现状制定了《中国胰腺癌综合诊治指南(2020版)》。其更新要点主要体现在以下方面:靶向和免疫治疗取得突破,遗传筛查及基因检测首次全面融入胰腺癌的综合诊治。2018版AJCC-TNM胰腺癌分期系统的实用性和准确性在国内多个中心获得验证,并用于临床实践。术前新辅助治疗成为交界可切除和局部进展期胰腺癌的标准治疗方式,并逐渐应用于可切除胰腺癌,新辅助治疗后手术探查尤为重要。以化疗为基础的系统治疗模式(包括靶向治疗和免疫治疗)进入临床研究,并在晚期胰腺癌中证实了维持治疗模式的临床获益性。多学科、多区域协作诊疗模式在国内广泛普及,并贯穿诊疗全程。国内临床试验的开展和多中心跨区域合作为胰腺癌新药研发和方案优化提供了适合国人的高级别循证医学证据。在新的理念和临床证据支持下,该版指南有望为我国胰腺癌的综合诊治工作提供指导。

关键词：胰腺肿瘤综合疗法临床诊断标准规范化指南

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中国抗癌协会胰腺癌整合诊治指南(精简版)

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中国肿瘤临床 2023年第10期50卷 487-496页

作者：中国抗癌协会胰腺癌专业委员会虞先濬徐近不详复旦大学附属肿瘤医院

胰腺癌在中国男性恶性肿瘤发病率居第10位,女性居第12位,恶性肿瘤死亡率居第6位。胰腺癌恶性程度高,预后极差。在“整合医学”理念的推动下,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会组织相关专家制订指南,旨在以“防-筛-诊-治-康”为基础,全面、... 详细信息

胰腺癌在中国男性恶性肿瘤发病率居第10位,女性居第12位,恶性肿瘤死亡率居第6位。胰腺癌恶性程度高,预后极差。在“整合医学”理念的推动下,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会组织相关专家制订指南,旨在以“防-筛-诊-治-康”为基础,全面、全程地指导胰腺癌的整合治疗和康复管理。期望本指南可以为临床医师提供参考意见,从而提高国内胰腺癌患者的治疗效果。

关键词：胰腺癌整合诊治指南

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胰腺癌综合诊治指南（2018版）

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中华外科杂志 2018年第7期56卷 481-494页

作者：中国抗癌协会胰腺癌专业委员会赵玉沛虞濬不详中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科北京100730 复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科上海200032

胰腺癌发病率逐年增加，位列癌症致死原因第5位。尽管胰腺癌诊治现状不容乐观，但在肿瘤学新理念的推动下其临床诊疗水平近年仍取得明显进步。中国抗癌协会胰腺癌专业委员会结合现状制定了最新版《胰腺癌综合诊治指南（2018版）》，以... 详细信息

胰腺癌发病率逐年增加，位列癌症致死原因第5位。尽管胰腺癌诊治现状不容乐观，但在肿瘤学新理念的推动下其临床诊疗水平近年仍取得明显进步。中国抗癌协会胰腺癌专业委员会结合现状制定了最新版《胰腺癌综合诊治指南（2018版）》，以期规范和提高中国胰腺癌诊治水平。其内容主要包括胰腺癌的诊断和分型、分期，以外科、化疗和放疗为主的综合治疗，以及患者全程管理。本指南具有鲜明的特点，除规范了诊治策略外，还以问题导向式的章节结构对胰腺癌综合诊治中的19个热点问题予以讨论和推荐，包括：对活检和标本部位进行的选择，胰腺癌临床诊断标准的制定，肿瘤可切除性的评估，术前减黄的必要性及方式，微创手术在胰腺癌中的应用，扩大切除对手术疗效的影响，标准胰头癌根治术中是否联合第16组淋巴结清扫，血清肿瘤标志物对治疗疗效的预测，以及新辅助治疗在可切除患者中的应用等。本指南的颁布将有利于专科医师对胰腺癌诊治的全面认知，能进一步规范和提高不同层次医师的诊治水平。

关键词：胰腺肿瘤综合疗法临床诊断标准规范化指南

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中国胰腺癌综合诊治指南(2020版)

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中华外科杂志 2021年第2期59卷 81-100页

作者：中国抗癌协会胰腺癌专业委员会赵玉沛虞先濬刘亮王文权高鹤丽不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科100730 复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科/胰腺肿瘤综合治疗部上海200032 复旦大学附属肿瘤医院

近年来,胰腺癌的发病率呈上升趋势,其死亡率居恶性肿瘤的第3位。过去十年,胰腺癌的诊治取得了长足进步,然而国内不同地区水平参差不齐,其诊治现状依然严峻。2018年,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会制定了《中国胰腺癌综合诊治指南(2018版)... 详细信息

近年来,胰腺癌的发病率呈上升趋势,其死亡率居恶性肿瘤的第3位。过去十年,胰腺癌的诊治取得了长足进步,然而国内不同地区水平参差不齐,其诊治现状依然严峻。2018年,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会制定了《中国胰腺癌综合诊治指南(2018版)》,以期规范和提高中国胰腺癌诊治水平。2020年,专委会结合过去两年的发展现状制定了《中国胰腺癌综合诊治指南(2020版)》。其更新要点主要体现在以下方面:靶向和免疫治疗取得突破,遗传筛查及基因检测首次全面融入胰腺癌的综合诊治。第8版AJCC-TNM胰腺癌分期系统的实用性和准确性在国内多个中心获得验证,并用于临床实践。术前新辅助治疗成为交界可切除和局部进展期胰腺癌的标准治疗方式,并逐渐应用于可切除胰腺癌,新辅助治疗后手术探查尤为重要。以化疗为基础的系统治疗模式(包括靶向治疗和免疫治疗)进入临床研究,并在晚期胰腺癌中证实了维持治疗模式的临床获益性。多学科、多区域协作诊疗模式在国内广泛普及,并贯穿诊疗全程。国内临床试验的开展和多中心跨区域合作为胰腺癌新药研发和方案优化提供了适合国人的高级别循证医学证据。在新的理念和临床证据支持下,该版指南有望为我国胰腺癌的综合诊治工作提供指导。

关键词：胰腺肿瘤综合疗法临床诊断标准规范化指南

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腹腔镜胰十二指肠切除手术专家共识（附：手术流程与主要步骤）

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中华外科杂志 2017年第5期55卷 335-339页

作者：中华医学会外科学分会胰腺外科学组中国医疗保健国际交流促进会胰腺病分会胰腺微创治疗学组中国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会胰腺微创学组中国抗癌协会胰腺癌专业委员会胰腺微创学组中华医学会外科学分会胰腺外科学组中国医疗保健国际交流促进会胰腺病分会胰腺微创治疗学组中国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会胰腺微创学组中国抗癌协会胰腺癌专业委员会胰腺微创学组

腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）是应用腹腔镜技术完成或辅助完成的胰十二指肠切除手术.经历20余年的发展,LPD的可行性、安全性和近期及远期治疗效果得到了人们的认可.为了进一步适应LPD的发展趋势,提高我国LPD的安全性及肿瘤切除的彻底... 详细信息

腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）是应用腹腔镜技术完成或辅助完成的胰十二指肠切除手术.经历20余年的发展,LPD的可行性、安全性和近期及远期治疗效果得到了人们的认可.为了进一步适应LPD的发展趋势,提高我国LPD的安全性及肿瘤切除的彻底性,促进该术式在我国的规范化发展,国内4个胰腺学组联合编写了LPD专家共识.该共识从手术人员配备,手术适应证和禁忌证,术前准备和麻醉方式,手术设备和器械,患者体位、气腹压力、操作孔位置,中转开腹手术指征,手术后观察与处理7个方面提出了建议,并对LPD的手术操作流程提出了推荐性意见,以供正在开展或准备开展LPD的医师参考.

关键词：胰十二指肠切除术腹腔镜检查专家共识手术流程

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腹腔镜或机器人辅助胰腺癌根治术中国专家共识(2022年版)

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中华外科杂志 2023年第3期61卷 187-195页

作者：中国抗癌协会胰腺癌专业委员会微创诊治学组中华医学会外科学分会胰腺外科学组赵玉沛王巍虞先濬牟一平姜翀代不详中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院外科北京100730 复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科上海200032 复旦大学附属肿瘤医院浙江省人民医院

尽管目前对于胰腺癌微创根治手术的疗效和安全性仍存在争议,但现有的多数研究结果均提示微创根治术具有广阔的应用前景。本共识参考中国专家意见和世界范围的研究结果,旨在探讨胰腺癌微创根治术的相关问题,以提高腹腔镜和机器人辅助胰... 详细信息

尽管目前对于胰腺癌微创根治手术的疗效和安全性仍存在争议,但现有的多数研究结果均提示微创根治术具有广阔的应用前景。本共识参考中国专家意见和世界范围的研究结果,旨在探讨胰腺癌微创根治术的相关问题,以提高腹腔镜和机器人辅助胰腺癌根治术的围手术期安全和肿瘤学效果。这15项建议涵盖了5个主题:腹腔镜和机器人胰十二指肠切除术的肿瘤学结果和患者安全性、胰腺癌左侧胰腺切除术、学习曲线、新辅助治疗的安全性及胰腺癌微创根治术中的血管切除术,并根据推荐分级的评价、制定与评估方法评估其证据级别和推荐强度。这一共识为外科医师选择微创根治术治疗胰腺癌提供了参考和指导。虽然本共识不足以回答腹腔镜和机器人辅助胰腺癌根治术的所有问题,但代表了目前中国内地地区在胰腺癌治疗中应用这些技术的共识。

关键词：胰腺肿瘤胰十二指肠切除术腹腔镜机器人胰腺导管腺癌共识学习曲线

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腹腔镜或机器人辅助胰腺癌根治术中国专家共识(2022版)

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中国实用外科杂志 2023年第2期43卷 121-127页

作者：中华医学会外科学分会胰腺外科学组中国抗癌协会胰腺癌专业委员会微创诊治学组赵玉沛虞先濬王巍牟一平姜翀弋中华医学会外科学分会胰腺外科学组中国抗癌协会胰腺癌专业委员会微创诊治学组

虽然胰腺外科手术历史已逾百年,但由于有较高的并发症发生率与死亡率,仍被认为是腹部外科最具挑战的手术之一。自1994年Gagner等报道了世界首例腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreatoduodenectomy,LPD)以来,有关学者一直在开... 详细信息

虽然胰腺外科手术历史已逾百年,但由于有较高的并发症发生率与死亡率,仍被认为是腹部外科最具挑战的手术之一。自1994年Gagner等报道了世界首例腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreatoduodenectomy,LPD)以来,有关学者一直在开展腹腔镜或机器人辅助技术应用于胰腺外科的探索工作[1]。近十年来,临床上陆续开展以腹腔镜或机器人辅助为主的各类胰腺微创手术,技术趋于成熟,手术安全性明显提高。理论上,腹腔镜或机器人辅助手术能开展的胰腺手术类型与开放手术已几乎无差异.

关键词：胰腺导管腺癌微创根治手术胰十二指肠切除术腹腔镜机器人辅助学习曲线共识

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腹腔镜胰十二指肠切除手术专家共识附：手术流程与主要步骤

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中华外科杂志 2017年第5期 335-339页

作者：中华医学会外科学分会胰腺外科学组中国医疗保健国际交流促进会胰腺病分会胰腺微创治疗学组中国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会胰腺微创学组中国抗癌协会胰腺癌专业委员会胰腺微创学组

腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)是应用腹腔镜技术完成或辅助完成的胰十二指肠切除手术。经历20余年的发展, LPD的可行性、安全性和近期及远期治疗效果得到了人们的认可。为了进一步适应LPD的发展趋势, 提高我国LPD的安全性及肿瘤切除的彻... 详细信息

腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)是应用腹腔镜技术完成或辅助完成的胰十二指肠切除手术。经历20余年的发展, LPD的可行性、安全性和近期及远期治疗效果得到了人们的认可。为了进一步适应LPD的发展趋势, 提高我国LPD的安全性及肿瘤切除的彻底性, 促进该术式在我国的规范化发展, 国内4个胰腺学组联合编写了LPD专家共识。该共识从手术人员配备, 手术适应证和禁忌证, 术前准备和麻醉方式, 手术设备和器械, 患者体位、气腹压力、操作孔位置, 中转开腹手术指征, 手术后观察与处理7个方面提出了建议, 并对LPD的手术操作流程提出了推荐性意见, 以供正在开展或准备开展LPD的医师参考。

关键词：胰十二指肠切除术腹腔镜检查专家共识手术流程

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