检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：冯美燕哈尔滨医科大学

学位级别：博士

目的:Twist蛋白是新近发现的重要转录因子之一，在癌症的起始阶段可通过诱导癌细胞发生上皮-间质转化，而促进肿瘤的转移。本研究通过检测Twist被抑制前后胃腺癌细胞形态、相关标记分子表达、侵袭转移能力、抗凋亡能力及细胞周期的变化... 详细信息

目的:Twist蛋白是新近发现的重要转录因子之一，在癌症的起始阶段可通过诱导癌细胞发生上皮-间质转化，而促进肿瘤的转移。本研究通过检测Twist被抑制前后胃腺癌细胞形态、相关标记分子表达、侵袭转移能力、抗凋亡能力及细胞周期的变化，确定Twist对肿瘤增殖和转移的作用，并进一步深入研究出现系列变化的分子机制。<br>　　方法:本研究通过对HGC-27、BGC-823、MGC-803和SGC-7901四种胃腺癌细胞系中Twist蛋白水平的筛选，选择Twist表达高低不同和转移能力不同的细胞系为研究对象:1、应用RNA干扰技术稳定抑制高表达细胞系中Twist的表达。2、应用过表达技术，诱导低表达细胞系过表达外源的Twist。分别检测抑制和过表达Twist前后上皮细胞和间质细胞标志分子、侵袭转移相关分子表达水平的变化，并观察细胞形态、侵袭迁移能力、抗药物诱导的凋亡能力以及细胞周期的变化。3、采用cDNA芯片检测Twist被抑制前后肿瘤侵袭和转移相关基因表达水平的改变，选择差异明显的基因进行验证。<br>　　结果:1、RNAi方法封闭高转移潜能胃癌细胞系HGC-27和MGC-803中Twist的表达之后，细胞的形态由原来的分枝状、成纤维细胞表型转变成体积缩小、扁圆而且分枝明显减少的类似于上皮细胞的表型。并伴有上皮标记分子表达的上调和间质标记分子表达下调。细胞的迁移和侵袭能力显著降低，且发生了明显的细胞周期阻滞，对三氧化二砷诱导的细胞凋亡敏感性明显增强。2、以低转移能力胃腺癌细胞系BGC-823为对象的研究中，外源高表达Twist可明显诱导细胞向间质细胞类型转化，并伴随上皮分子标记的下调和间质标记的上调。细胞侵袭和迁移能力显著增强，细胞抗凋亡能力明显减弱。3、p53表达水平在Twist抑制之后也发生了明显的上调，而Akt2的表达则发生明显的下调。4、cDNA array结果显示在HGC-27中使Twist表达抑制之后，细胞内NF1，RAPIA，SRPX，RBL2， PFDN4，ILK， F2R，HLA-G等8个基因发生显著性表达上调，而CTPS，FOS，tVR2F1，AKR1C2，Id1，Id2等6令基因下调明显。<br>　　结论:1、Twist通过调控上皮间质转化相关分子、p53和Akt2的表达水平促进胃腺癌细胞的转移。2、Twist对胃腺癌细胞增殖和抗凋亡能力有很强的促进作用。3、分子水平的研究首次在人类胃腺癌细胞系中证实Twist有可能通过调控p53的表达而发挥其促进细胞周期和增强抗凋亡能力的作用。4、本研究首次鉴定了Twist潜在靶基因，对这些靶基因的深入研究必定会更加全面的揭示Twist的功能特点和作用方式。总之，Twist在胃癌的进展中发挥相当重要的调控作用，有可能作为一个分子靶标，为胃腺癌的临床治疗提供新的线索。

关键词：胃腺癌转录因子 Twist蛋白分子机制调控作用

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基于磁共振弛豫R2*的肝脏铁沉积测量新方法研究

基于磁共振弛豫R2*的肝脏铁沉积测量新方法研究

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作者：冯美燕南方医科大学

学位级别：硕士

磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI)是一种利用组织中原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振(Magnetic Resonance, MR)信号,经过电子计算机处理,重建出组织某一层面的图像的成像技术。与其他... 详细信息

磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI)是一种利用组织中原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振(Magnetic Resonance, MR)信号,经过电子计算机处理,重建出组织某一层面的图像的成像技术。与其他的成像技术如常规X线及CT (Computed Tomography)等相比,MRI具有可任意方向断层、成像参数多、对人体无电离辐射伤害等优点,而且可以对人体及生物体的内部组织结构或功能进行无创成像。因此,MRI广泛应用于疾病诊断、分期,并成为医学、科学研究领域中最重要的方法之一。随着MRI技术的不断进步,基于磁共振弛豫参数测量地中海贫血患者肝脏铁沉积的方法采用受到人们极大的关注。地中海贫血是一类严重威胁人类健康的单基因遗传性血液病。虽然反复输血已经提高了这些患者的生存率,但是治疗中的反复输血,加上贫血促使肠道对铁的吸收功能增强,使铁在人体多种实质器官沉积。大量的铁沉积在肝脏会造成肝纤维化、肝硬化、肝细胞瘤等严重并发症。所以,这些患者在反复输血的同时也会接受去铁治疗,但这种去铁治疗有自身的毒性,可能会导致一些并发症。临床研究表明肝脏铁沉积是反映全身铁沉积的一个重要指标。因此,准确可靠地测量肝脏铁沉积对于指导和监控地中海贫血治疗具有重要的临床意义。研究者提出了多种方法以实现地中海贫血患者肝脏铁沉积的测量,包括血清化学测量法、肝组织活检法、超导量子干涉法、磁共振成像等方法。研究表明血清铁沉积测量对去铁治疗很重要,但易受感染、炎症、输血周期等因素的影响,且与肝组织中的铁沉积没有相关关系。肝组织活检被认为是肝铁沉积测量的金标准,但属于有创检查,易造成肝脏大出血等并发症,且测量精度受样本大小及肝铁不均匀分布的影响,不宜在临床推广。超导量子干涉法需要专用设备,考虑到成本也不易于推广应用。基于磁共振成像T1(纵向弛豫时间)、T2(横向弛豫时间)与T2*(有效横向弛豫时间)的肝铁测量方法在国内外广泛应用。当组织含铁量增加时,顺磁性的铁化合物会加剧局部磁场的不均匀性,引起组织的弛豫率R1(1/T1)、R2(1/T2)与R2*(1/T2*)增加。已有研究表明肝脏R1与R2值和肝铁含量成线性正相关关系,而且R2比R1对铁含量更敏感。Wood等发表于《Blood》杂志的研究表明R2与R2*均可用于定量测量肝铁沉积,且两种方法的测量精度相当。尽管用于肝铁定量的R2方法已经完善地建立了,但是R2*方法采用的是多回波梯度回波序列,具有采集速度快的优点,因而在临床上使用更为频繁。在技术上,R2*方法己被证明有很好的同一中心和不同中心的可重复性；在临床上,已有文献报道了测量的R2*向肝铁浓度转换的校正曲线。理想状态下R2*值是通过将各个回波时间(Echo Time, TE)上的信号值拟合到单指数衰减模型而获得的。然而当R2*值较大时,所测量的信号看上去包含两个部分,一为开始TE阶段的快速衰减部分,二为后续TE阶段的慢速衰减部分,这时仍然用单指数模型或者单指数加一常数模型(即平移模型)进行拟合得到的结果误差较大。磁共振成像设备输出的基本都是模图像,采用单通道或正交线圈采集,取模后图像中的噪声服从Rician分布；采用多通道线圈采集均方根重建,图像中的噪声服从非中心的Chi分布。Rician与非中心Chi噪声的一个典型表现就是背景噪声不为零。而单指数模型和平移模型因为没有充分考虑噪声的分布,于是在测量中可能会产生误差。最近的一项研究表明在肝铁沉积严重时,噪声是最主要的影响因素,并提出将单指数模型在非中心Chi分布噪声影响下的一阶矩与二阶矩作为拟合模型,可以更准确地刻画噪声对R2*衰减曲线的影响,并且更准确的估计R2*值。这两种模型分别称为一阶矩噪声补偿模型和二阶矩噪声补偿模型。不过,相比于二阶矩噪声补偿模型,一阶矩噪声补偿模型估计的R2*值方差更小。测量肝脏的R2*值,除了要确定拟合模型外,还需要确定肝实质感兴趣区域。而肝脏包含丰富的血管与胆管,而其中的血液和胆汁含铁量小,R2*值较小,如不排除,会造成肝铁R2*估计偏低。为了避免血液和胆汁的干扰,目前临床上通常都是通过人工勾划提取肝实质感兴趣区域,主要有两种方法。第一种方法是基于多个小感兴趣区域(Multiple Regions Of Interest, mROI)的方法。计算每个TE图像所有小感兴趣区域(Region Of Interest, ROI)内的平均灰度值,再将得到的灰度值与对应的回波时间拟合到一个合适的曲线模型(平均再拟合,ATF)从而计算出R2*值；或者逐个拟合感兴趣区域内的所有像素灰度值,得到R2*图,然后计算R2*图的均值或是中值(逐个拟合,PWF；逐个拟合求均值,PWFm

关键词：磁共振成像 R2~*弛豫肝脏铁沉积半自动肝实质提取噪声补偿模型

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贝朗Dialog+血透机故障维修二例

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中国医学工程 2025年第4期33卷 10-12页

作者：冯美燕陈健鹏庞君晖广州医科大学附属第一医院

目的针对贝朗Dialog+血透机出现的“透析通路受干扰”和“即将重复DF （透析液）压力自检”报警问题，分析故障并提出解决方案，以保障设备的正常运行和患者治疗安全。方法通过分析血透机的工作原理，采用由简到繁的故障排查思路，逐... 详细信息

目的针对贝朗Dialog+血透机出现的“透析通路受干扰”和“即将重复DF （透析液）压力自检”报警问题，分析故障并提出解决方案，以保障设备的正常运行和患者治疗安全。方法通过分析血透机的工作原理，采用由简到繁的故障排查思路，逐步定位故障源。结果上述的两个故障均得到解除，设备自检通过，恢复正常运行。结论一个故障的出现可能有多种原因，该研究可为血透机同类故障的快速诊断与维修提供可借鉴的方法，对保障血液透析治疗的正常开展具有重要实践价值。

关键词：贝朗血透机故障维修透析液通路压力自检

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核粘蛋白MUC2、MUC5AC和P53蛋白在早期胃癌中的联合表达及相关性研究

核粘蛋白MUC2、MUC5AC和P53蛋白在早期胃癌中的联合表达及相关性...

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作者：冯美燕哈尔滨医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨核粘蛋白MUC2、MUC5AC及P53蛋白在早期胃癌中的联合表达意义及相关性.方法:应用免疫组织化学s-p法检测60例早期胃癌、30例胃粘膜腺体不典型增生及20例胃正常粘膜中MUC2、MUC5AC及P53蛋白的表达.结果:1.人正常胃粘膜中无MUC2核... 详细信息

目的:探讨核粘蛋白MUC2、MUC5AC及P53蛋白在早期胃癌中的联合表达意义及相关性.方法:应用免疫组织化学s-p法检测60例早期胃癌、30例胃粘膜腺体不典型增生及20例胃正常粘膜中MUC2、MUC5AC及P53蛋白的表达.结果:1.人正常胃粘膜中无MUC2核粘蛋白表达.而在胃粘膜腺体不典型增生和早期胃癌组织中呈不同程度的高表达,整个过程呈上调趋势.其表达与早期胃癌分化程度及癌细胞异型度有关(P<0.05);***5AC核粘蛋白在正常胃粘膜浅表1/3范围内广泛分布(100％),不典型增生和早期胃癌组织中表达的阳性率分别为70％和41.7％,与Lauren's分型(肠型、胃型、混合型)密切相关;3.正常胃粘膜中未检测到P53蛋白,但在不典型增生及早期胃癌组织中表达率却逐渐升高.P53蛋白表达与早期胃癌的浸润深度及不良预后相关(P<0.05);4.早期胃癌中MUC2核粘蛋白与P53蛋白表达呈负相关(P<0.05).***2(+)/P53(-)者,预后良好;MUC2(-)/P53(+)者预后较差.结论:核粘蛋白MUC2、MUC5AC及P53蛋白在胃粘膜腺体不典型增生和胃癌早期阶段即出现不同程度的异常表达,在胃癌演进的过程中MUC2及P53呈上调表达,而MUC5AC却呈下调趋势.MUC2与P53蛋白在早期胃癌中表达呈负相关.且MUC2(+)/P53(-)者,预后良好;MUC2(-)/P53(+)者预后较差.

关键词： MUC2核粘蛋白 MUC5AC核粘蛋白 P53蛋白早期胃癌

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我国公司注册资本制度改革研究

我国公司注册资本制度改革研究

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作者：冯美燕青岛大学

学位级别：硕士

2013年《公司法》改革是我国进一步完善公司资本制度的重要举措。公司注册资本制度是公司法重要制度之一，对公司商事活动甚至社会活动都有着至关重要的影响。一国公司注册资本制度的设计，不仅关系到公司法的现代化程度，更加代表了一... 详细信息

2013年《公司法》改革是我国进一步完善公司资本制度的重要举措。公司注册资本制度是公司法重要制度之一，对公司商事活动甚至社会活动都有着至关重要的影响。一国公司注册资本制度的设计，不仅关系到公司法的现代化程度，更加代表了一个国家的经济实力。　　本文在我国《公司法》改革的大背景下，对公司注册资本制度进行了研究。文章首先介绍了公司注册资本制度的内涵、资本形成制度以及从资本信用到资产信用理念的转变。其次，文章从我国《公司法》历次修改入手，分析了我国公司注册资本制度的演变历程及改革价值，重点探讨了改革后面临的问题，主要表现在股东出资形式仍受限制、市场交易安全依然受到影响、企业信用信息公示内容不充分以及行政监管依然存在诸多不足。随后，文章结合美国和日本最低注册资本制度的立法及配套措施现状，分析了相关制度对我国注册资本制度进一步完善的启示。在此基础上，文章最后重点探讨了我国公司注册资本制度改革后的完善建议，提出应当适度放宽出资形式、提高市场交易安全和保护水平、建立健全社会信用体系以及完善并细化相关行政监管制度。　　公司资本制度的改革是一项系统性工程，相应的法律法规和配套措施应进一步出台并完善，法律改革的步伐不能停止，理论研究是为了回应和推进立法改革，只要我们坚持不断探索的步伐，就会逐渐构建起更加完善的公司资本制度，不断地完善我们的法律，推动社会经济的繁荣发展。

关键词：公司法公司注册资本制度资产信用最低注册资本市场交易安全

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医疗设备的维修保养及一般管理

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医疗装备 2020年第5期33卷 76-77页

作者：冯美燕广州医科大学附属第一医院广东广州510000

随着国家卫生医疗体制改革的持续深入,不同时代背景下对应的医疗内容也在发生改变。随着国家经济与科技实力的不断提升,越来越多的高精尖技术被运用于医疗事业中。为增强自身硬实力,医院每年都会采购大量的医疗设备,但由于医院患者多、... 详细信息

随着国家卫生医疗体制改革的持续深入,不同时代背景下对应的医疗内容也在发生改变。随着国家经济与科技实力的不断提升,越来越多的高精尖技术被运用于医疗事业中。为增强自身硬实力,医院每年都会采购大量的医疗设备,但由于医院患者多、人员流动性大,给医疗设备的维修保养与管理带来一定的影响。现探究医疗设备的维修保养、一般管理策略及其重要性。

关键词：医疗设备维修保养管理

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pT_(1-4a)N_0M_0胃癌淋巴结微转移检测的临床意义

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中国普通外科杂志 2015年第9期24卷 1329-1333页

作者：王海磊冯美燕刘春晓赵紫娟王宽内蒙古赤峰市医院普通外科内蒙古赤峰024000 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胃肠外科黑龙江哈尔滨150081

目的：探讨淋巴结微转移及临床病理因素对p T1-4aN0M0期胃癌患者术后5年无瘤生存率的影响。方法：纳入2008年1月—9月期间p T1-4aN0M0期胃癌患者行根治术者45例849枚HE染色阴性淋巴结,应用免疫组化法检测这些淋巴结中CK19表达,观察其淋... 详细信息

目的：探讨淋巴结微转移及临床病理因素对p T1-4aN0M0期胃癌患者术后5年无瘤生存率的影响。方法：纳入2008年1月—9月期间p T1-4aN0M0期胃癌患者行根治术者45例849枚HE染色阴性淋巴结,应用免疫组化法检测这些淋巴结中CK19表达,观察其淋巴结发生微转移情况,并分析发生微转移胃癌患者的临床病理特征及微转移的发生对患者5年无瘤生存率的影响。结果：经免疫组化染色,849枚HE常规染色阴性淋巴结中CK19阳性表达率为8.13%（69/849）;有31.11%（14/45）患者的淋巴结CK19表达阳性。术后随访时间13-69个月（平均随访时间55.08个月）,淋巴结中CK19阴性表达、阳性表达患者的5年总生存率分别为83.87%、42.86%;两者无瘤生存率差异有统计学意义（χ^2=9.112,P=0.003）。淋巴结CK19阳性表达与胃癌患者的肿瘤直径（P=0.007）、浸润胃壁深度（P=0.032）有关,5年无瘤生存率与临床病理因素无关（P〉0.05）。Cox生存回归分析显示淋巴结微转移为独立预后因素,14例患者被检测出微转移,建议重新分期,重新分期率为31.11%（14/45）。结论：胃癌p T1-4aN0M0期患者,免疫组化染色能检出常规HE染色阴性淋巴结中的微转移,有助于细化分期、判断预后及指导治疗。

关键词：胃肿瘤/病理学淋巴结微转移免疫组化法细胞角蛋白

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一课三境讲寓言——听俞正强老师执教《鸡兔同笼》有感

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小学教学研究 2017年第2期 58-60页

作者：冯美燕郑霞浙江金华市湖海塘小学浙江金华市东苑小学

从《孙子算经》至今,一千五百年来对《鸡兔同笼》的研究历久弥新,究竟有何魅力？从俞正强老师对本节课的设计思路“罗列方法,回顾历程;解读方法,沟通联系;感悟方法,一脉相承”中,我们感受到一课三境：参禅之初,看山是山,看水是水;禅有悟... 详细信息

从《孙子算经》至今,一千五百年来对《鸡兔同笼》的研究历久弥新,究竟有何魅力？从俞正强老师对本节课的设计思路“罗列方法,回顾历程;解读方法,沟通联系;感悟方法,一脉相承”中,我们感受到一课三境：参禅之初,看山是山,看水是水;禅有悟时,看山不是山,看水不是水;禅中彻悟,看山仍是山,看水仍是水。我们也从中感悟到：在一节复习课中如何“拎一拎”、如何“音声相和”、如何讲一个“数学寓言”。这些应该就是《鸡兔同笼》的魅力所在。

关键词：一课三境数学寓言

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EGFR与PD-1/PD-L1在非小细胞肺癌中的表达及临床意义研究进展

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癌症进展 2020年第2期18卷 120-123页

作者：牛羊羊冯美燕哈尔滨医科大学附属肿瘤医院临床病理科

由于空气污染的加剧,肺癌已成为最常见的恶性肿瘤,发病率和病死率最高,而肺癌的治疗并不理想。尽管作用于程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡受体配体1(PD-L1)的免疫检查点抑制剂拓宽了非小细胞肺癌的治疗策略,然而,在表皮生长因子受体(E... 详细信息

由于空气污染的加剧,肺癌已成为最常见的恶性肿瘤,发病率和病死率最高,而肺癌的治疗并不理想。尽管作用于程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡受体配体1(PD-L1)的免疫检查点抑制剂拓宽了非小细胞肺癌的治疗策略,然而,在表皮生长因子受体(EGFR)突变的非小细胞肺癌患者中,PD-1/PD-L1抑制剂的疗效仍有争议。部分研究显示,EGFR信号转导的调节受到肿瘤细胞上PD-L1表达和主要组织相容性复合物Ⅰ/Ⅱ类分子以及淋巴细胞活性的影响。因此,在治疗过程中,PD-1/PD-L1抑制剂作为单一疗法或者与EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的组合应用有一定的可行性,EGFR与PD-1/PD-L1表达的相关性研究有理论价值。本文回顾PD-1/PD-L1抑制剂作为单一疗法或与EGFR-TKI联合应用效果的最新数据,并对EGFR信号转导与PD-1/PD-L1途径之间的作用以及将EGFR-TKI与PD-1/PD-L1抑制剂联合应用的潜在机制进行综述。

关键词：表皮生长因子受体程序性死亡受体1 程序性死亡受体配体1 非小细胞肺癌治疗

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一种用于膝关节软骨T2值测量的自动分区方法

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南方医科大学学报 2013年第6期33卷 874-877页

作者：钟智辉余太慧王雷阳维冯美燕卢振泰陈武凡冯衍秋南方医科大学生物医学工程学院医学信息研究所广东广州510515 中山大学孙逸仙纪念医院放射科广东广州510120

目的提出一种把膝关节软骨T2图自动分为三层及九个区域并算出各区域T2均值的方法。方法本方法根据临床经验丰富的放射科医生在T2图上手动勾勒出的膝关节软骨边缘,计算其中轴线以及中轴线的法线,然后将医生分割区域沿法线方向等间距再分... 详细信息

目的提出一种把膝关节软骨T2图自动分为三层及九个区域并算出各区域T2均值的方法。方法本方法根据临床经验丰富的放射科医生在T2图上手动勾勒出的膝关节软骨边缘,计算其中轴线以及中轴线的法线,然后将医生分割区域沿法线方向等间距再分为表浅层、中间层、深层三层,再根据中轴线的长度选取两条法线将软骨区域均分为内中外三部分,最后计算各个区域内的T2均值,并通过Bland-Altman分析方法进行统计学分析。结果手工分区和自动分区方法的95%一致性界限为(-3.04 ms,3.20 ms),其一致性界限窄(小于最小均值的一半),变异系数为4.04%。结论自动分区与手工分区这两种方法具有较好的一致性,而且自动分区方法克服了手工分区方法的主观性。

关键词：膝关节软骨 T2图自动分区 Bland-Altman分析

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