检索结果-内蒙古大学图书馆

四川精神卫生 2025年第1期38卷 22-27页

作者：王昱翔张罗雅张毛毛邓娟彭彦杰成晓彤刘可智雷威陈晶西南医科大学附属医院四川泸州646000 西南医科大学四川泸州646000 四川省精神卫生中心·绵阳市第三人民医院四川绵阳621000 自贡市精神卫生中心四川自贡643000

背景抑郁障碍患者常表现出决策功能受损。目前,抑郁障碍患者决策能力与抑郁焦虑症状的关系尚不清楚。目的探讨抑郁障碍患者的决策行为特征,并分析其与临床症状的关系。方法纳入2020年10月—2023年5月于西南医科大学附属医院心身医学... 详细信息

背景抑郁障碍患者常表现出决策功能受损。目前,抑郁障碍患者决策能力与抑郁焦虑症状的关系尚不清楚。目的探讨抑郁障碍患者的决策行为特征,并分析其与临床症状的关系。方法纳入2020年10月—2023年5月于西南医科大学附属医院心身医学科就诊的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-Ⅳ)抑郁障碍诊断标准的48例患者。同期在泸州市招募与抑郁组年龄和性别相匹配的52名健康人为对照组。采用贝克抑郁量表(BDI)和贝克焦虑量表(BAI)进行评定。通过概率翻转学习(PRL)任务考查受试者的决策行为特征,分析指标包括达标试次、固执错误、赢后保持率、输后转移率。采用Spearman相关分析考查抑郁组BDI评分及BAI评分与PRL任务各指标间的相关性。结果抑郁组PRL任务输后转移率高于对照组,差异有统计学意义(t=3.684,P<0.01);两组PRL任务达标试次、固执错误和赢后保持率比较,差异均无统计学意义(t=0.329、0.132、0.609,P均>0.05)。相关分析结果显示,抑郁障碍患者BDI和BAI评分与赢后保持率均呈正相关(r=0.450、0.398,P均<0.01)。结论抑郁障碍患者在面对负性结果时更倾向于改变选择策略;患者的抑郁和焦虑症状越严重,其在得到正反馈后越倾向于维持已有决策。

关键词：抑郁障碍决策行为概率翻转学习抑郁焦虑症状

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无抽搐电休克对精神分裂症疗效的性别差异分析

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中国神经精神疾病杂志 2025年第2期51卷 89-94页

作者：仁佳俊李玉婷王婷婷冯双双谢宏成梁峻钒张虹俐林资圆向波刘可智梁雪梅西南医科大学附属医院心身医学科泸州646000 西南医科大学自贡市精神卫生中心

目的探讨无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)在精神分裂症患者不同性别间的疗效。方法2018年5月至2022年8月期间在泸州市精神卫生中心、自贡市精神卫生中心和宜宾市第四人民医院3家精神专科医院纳入481例精神... 详细信息

目的探讨无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)在精神分裂症患者不同性别间的疗效。方法2018年5月至2022年8月期间在泸州市精神卫生中心、自贡市精神卫生中心和宜宾市第四人民医院3家精神专科医院纳入481例精神分裂症患者。所有患者辅以MECT治疗,连续2周,共6次治疗。根据性别分组,比较两组患者治疗前后阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评分,以及治疗后UKU不良反应评定量表(udvalg for kliniske undersogelser,UKU)、胃肠道症状评定量表(gastrointestinal symptom rating scale,GSRS)的差异。结果质量控制后共463例患者进行后续分析,男性246例,女性217例。与治疗前相比,治疗后两组患者PANSS总分、PANSS各子量表得分均降低(P<0.001);组间减分率比较,男性患者阴性症状减分率高于女性(31.24%±30.24%vs.25.80%±33.96%,P<0.05),而在总分、阳性症状、一般精神病理减分率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应比较,女性患者出现其他类型不良反应的频率较男性高(47.47%vs.37.80%,P<0.05),而在精神、神经、自主神经及胃肠道不良反应方面,组间未见统计学差异(P>0.05)。相关分析显示,男性患者PANSS总分减分率与吸烟史(r=0.135,P=0.034)、饮酒史(r=0.160,P=0.012)呈正相关,女性患者PANSS总分减分率与病程呈负相关(r=-0.210,P=0.002),与起病年龄呈正相关(r=0.145,P=0.032)。结论MECT对精神分裂症男女性患者均具有显著疗效。与女性患者相比,MECT对男性患者的阴性症状疗效更为显著。此外,不同性别间MECT疗效的相关因素不同,需要综合考虑患者的临床特征以选择MECT方案。

关键词：精神分裂症无抽搐电休克治疗性别差异不良反应 PANSS 相关性分析疗效影响因素

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吸烟行为与肠道微生物之间的因果关系研究

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临床精神医学杂志 2025年第2期35卷 116-119页

作者：郭芯吟喻明兰王婷婷何容芳向波刘可智西南医科大学附属医院精神科泸州646000 西南医科大学附属医院医学实验中心自贡市脑科学研究院

目的:本研究旨在利用大规模全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)结果汇总数据,探讨吸烟行为与肠道微生物之间的遗传相关性和因果关系。方法:选择相互独立且与吸烟行为及肠道微生物组相关的遗传位点作为工具变量。应... 详细信息

目的:本研究旨在利用大规模全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)结果汇总数据,探讨吸烟行为与肠道微生物之间的遗传相关性和因果关系。方法:选择相互独立且与吸烟行为及肠道微生物组相关的遗传位点作为工具变量。应用逆方差加权法(inverse variance weighted,IVW)及加权中位数法进行孟德尔随机化分析(mendelian randomization,MR),Cochran Q检验评估单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)间的异质性;MR多效性残差以及异常值检测SNP异常值;MR-Egger截距测试检验SNP的水平多效性;留一法敏感性分析检验孟德尔随机化研究分析验证研究结果的稳健性。结果:孟德尔随机化研究表明,克里斯滕森菌科(***)与开始吸烟年龄(smoking initiation,SmkInit)之间存在单向的因果关系。结论:肠道微生物应作为影响SmkInit的一个重要因素,为理解吸烟行为及其对精神健康的影响提供了新的视角。

关键词：胃肠道微生物吸烟孟德尔随机化因果推断精神健康

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中职卫校学生同伴侵害与抑郁症状的关系：积极心理健康与社交媒体成瘾的链式作用路径

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四川精神卫生 2025年第2期 159-165页

作者：李厚谊徐春胡莎莎向波刘可智西南医科大学附属医院

背景中职卫校学生处于青春期，是抑郁症状的高发人群。同伴侵害和社交媒体成瘾是抑郁症状的重要影响因素，积极心理健康能缓解抑郁症状。但在中职卫校学生中，积极心理健康和社交媒体成瘾在同伴侵害与抑郁症状之间的作用路径尚不明确... 详细信息

背景中职卫校学生处于青春期，是抑郁症状的高发人群。同伴侵害和社交媒体成瘾是抑郁症状的重要影响因素，积极心理健康能缓解抑郁症状。但在中职卫校学生中，积极心理健康和社交媒体成瘾在同伴侵害与抑郁症状之间的作用路径尚不明确。目的探讨中职卫校学生同伴侵害与抑郁症状的关系，考查积极心理健康和社交媒体成瘾在同伴侵害与抑郁症状之间的作用路径，为预防中职卫校学生抑郁症状提供参考。方法于2020年10月—12月，采用整群抽样法选取四川省泸州市某中职卫校7 307名在校学生为研究对象。采用多维同伴侵害量表（MPVS）、沃里克-爱丁堡积极心理健康量表（WEMWBS）、Bergen社交媒体成瘾量表（BSMAS）、患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）进行评定。采用Spearman相关分析考查各量表评分之间的相关性，采用Process 4.0检验作用路径，采用偏差校正的Bootstrap法进行中介效应检验。结果共回收有效问卷7 044份（96.40%）。检出4 931名（62.34%）中职卫校学生存在抑郁症状。中职卫校学生PHQ-9评分与BSMAS评分、MPVS评分均呈正相关（r=0.404、0.506,P均<0.01）;WEMWBS评分与PHQ-9评分、BSMAS评分和MPVS评分均呈负相关（r=-0.587、-0.259、-0.358,P均<0.01）;BSMAS评分与MPVS评分呈正相关（r=0.328,P<0.01）。积极心理健康是同伴侵害与抑郁症状之间的作用路径，间接效应值为0.130(95%CI:0.119～0.141)，效应量为30.81%；社交媒体成瘾是同伴侵害与抑郁症状之间的作用路径，间接效应值为0.052(95%CI:0.045～0.059)，效应量为12.32%；积极心理健康和社交媒体成瘾是同伴欺凌与抑郁症状之间的链式作用路径，间接效应值为0.012(95%CI:0.010～0.014)，效应量为2.84%。结论同伴侵害不仅能直接影响中职卫校学生的抑郁症状，还能通过积极心理健康或社交媒体成瘾独立作用路径以及二者的链式作用路径影响中职卫校学生的抑郁症状。

关键词：青少年中职生同伴侵害抑郁症状积极心理健康社交媒体成瘾

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喹吡罗诱导的强迫症模型小鼠行为特征与神经机制研究

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中国实验动物学报 2025年第3期33卷 342-352页

作者：邬建飞蔡端芳谭友果刘可智陈元怀王薏琳刘宇周勇自贡市精神卫生中心自贡市脑科学研究院

目的探讨喹吡罗诱导的强迫症(obsessive-compulsive disorder, OCD)小鼠的行为学变化，再研究不同脑区神经元激活情况，并通过转录组测序技术检测差异表达基因(differentially expressed genes, DEGs)及富集的生物学通路，从而探讨OCD... 详细信息

目的探讨喹吡罗诱导的强迫症(obsessive-compulsive disorder, OCD)小鼠的行为学变化，再研究不同脑区神经元激活情况，并通过转录组测序技术检测差异表达基因(differentially expressed genes, DEGs)及富集的生物学通路，从而探讨OCD的发病机制。方法将32只2月龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为OCD组和对照组(n=16),OCD组小鼠间隔1 d颈部皮下注射喹吡罗(0.75 mg/kg),共19次，对照组小鼠注射生理盐水；造模完成后进行旷场测试、高架十字迷宫实验和大理石掩埋实验；行为学结束后取材，利用尼氏染色检测神经元损伤情况，利用免疫荧光染色检测c-Fos和Iba1蛋白的表达情况，利用转录组测序技术筛选DEGs和富集相关信号通路；利用Western Blot检测TNF-α、NF-κB p65、p-NF-κB p65和IL-6相关炎症因子的表达。结果喹吡罗诱导的OCD小鼠表现出焦虑样行为和强迫样行为；海马区和下丘脑区神经元出现损伤情况；c-Fos和Iba1蛋白在皮层、纹状体和下丘脑等脑区的表达都增加；转录组测序结果OCD小鼠DEGs集于NF-κB信号通路；Western Blot结果显示TNF-α、p-NF-κB p65和IL-6等促炎症因子表达显著增加。结论 OCD小鼠多个脑区神经元被异常激活，小胶质细胞出现功能障碍，NF-κB信号通路激活引起的神经炎症伴随着OCD的发生过程。

关键词：强迫症转录制测序神经炎症 NF-κB TNF-α 小鼠

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对新时期中学德育改革的思考

对新时期中学德育改革的思考

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作者：刘可智云南师范大学

学位级别：硕士

德育是全面发展教育的一个重要组成部份。一方面,时代的发展和社会的进步,不断对人才提出新的要求,特别是对学生的思想、政治、人格、心理等方面的要求不断提高。另一方面,市场经济体制运行所带来的观念上的变化已对既有的道德价值观念... 详细信息

德育是全面发展教育的一个重要组成部份。一方面,时代的发展和社会的进步,不断对人才提出新的要求,特别是对学生的思想、政治、人格、心理等方面的要求不断提高。另一方面,市场经济体制运行所带来的观念上的变化已对既有的道德价值观念形成了强烈的冲击,社会转型时期产生的精神危机通过种种形式进入了相对封闭的校园,撞击着尚未成熟的青少年的心灵世界,并演变为一系列严重的社会问题。中学德育工作必须随着时代的发展和教育水平的提高,在认识和实践方面不断进行探索和创新。本文以“三个代表”重要思想为指导,从德育在社会发展和素质教育中的作用意义入手,论述了加强和改进中学德育工作的重要性。从当前我国学校德育面临的新挑战, 新时期青少年的思想道德状况及学校德育在认识与实践上的偏差方面,对中学德育的现状进行了分析。最后,从确立德育工作的创新性, 提高德育工作的互动性和增强德育工作的开放性方面,提出了新时期中学德育的改革取向。

关键词：中学德育思想道德素质中学德育工作青少年学生德育工作者社会主义市场经济体制

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瘦素、C-肽与氯氮平所致体重增加及糖代谢异常的关系

瘦素、C-肽与氯氮平所致体重增加及糖代谢异常的关系

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作者：刘可智山东大学

学位级别：硕士

背景:大量研究表明,抗精神病药物(APS)与精神分裂症病人的体重增加有关,尤其是非经典抗精神病药,其中对氯氮平的研究最多。同时,已注意到氯氮平较多引发糖代谢异常,甚至引起糖尿病,而利培酮对糖代谢影响较小。氯氮平因其肯定的疗效和低... 详细信息

背景:大量研究表明,抗精神病药物(APS)与精神分裂症病人的体重增加有关,尤其是非经典抗精神病药,其中对氯氮平的研究最多。同时,已注意到氯氮平较多引发糖代谢异常,甚至引起糖尿病,而利培酮对糖代谢影响较小。氯氮平因其肯定的疗效和低廉的价格,目前在我国,尤其在基层医院、民政系统等精神病医院使用仍非常广泛。目的:通过检测精神分裂症病人接受氯氮平治疗过程中的血清瘦素、C肽、血糖、体重、体重指数、腰围、腰臀比等指标的变化情况,寻证瘦素、C肽与氯氮平引发体重增加、糖代谢改变的关系,进而探讨氯氮平所致体重增加、糖代谢改变的机理及相关预警指标。方法:将60例首发精神分裂症病人随机平分为两组,入组即单服氯氮平75mg/d或利培酮1mg/d,固定3天,后逐渐加量,第14天增加至各组的治疗量,以后根据病情需要酌情增减药物,治疗8周。治疗期间除加用必要的抗锥体外系(EPS)副反应药物及抗焦虑药,如盐酸苯海索(安坦)、三唑仑外,不合并其他精神类药物。两组患者治疗前与治疗8周末,测定空腹及餐后1小时、2小时血糖、瘦素、C肽,并于治疗前及治疗后每2周测量1次体重、身高、腰围、臀围,并计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR)。应用SPSS10.0软件进行统计分析。结果:① 两组患者治疗前各项指标差异均无显著性(P均>0.05)。② 治疗8wk后,氯氮平组病人体重、BMI、腰围、WHR均明显增加(P均<0.05);利培酮组体重指标虽有增加趋势,但治疗前后比较均无显著性差异(P均>0.05);两组间比较,上述四项指标的增加幅度均有显著性差异(P均<0.05)。③ 8wk末,两组餐后1h血糖、餐后2h血糖与治疗前相比均有显著性升高(P均<0.05);而空腹血糖的升高均无显著性意义(P均>0.05);但空腹血糖、餐后1h血糖、餐后2h血糖的升高幅度,两组间比较均有显著性差异(P均<0.05);治疗后氯氮平组出现糖耐量减低(IGT)者7例(23.3%),而利培酮组仅1例(3.3%),

关键词：氯氮平瘦素 C肽体重增加糖代谢

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大学生应对方式与失眠的关系:反刍思维的中介效应

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南方医科大学学报 2020年第1期40卷 137-141页

作者：余佳刘可智刘帅西南医科大学附属医院精神科四川泸州646000 攀枝花市第三人民医院四川攀枝花617061 南方医科大学南方医院精神心理科广东广州510515 青海省第三人民医院青海西宁810007

目的探讨大学生反刍思维在应对方式与失眠之间的中介效应。方法采用失眠严重程度指数(ISI)、反刍思维量表(RRS)、特质应对方式问卷(TCSQ)对四川省某所高校767名大学生进行调查。结果大学生失眠检出率为36.6%;积极应对与RRS总分及各维度... 详细信息

目的探讨大学生反刍思维在应对方式与失眠之间的中介效应。方法采用失眠严重程度指数(ISI)、反刍思维量表(RRS)、特质应对方式问卷(TCSQ)对四川省某所高校767名大学生进行调查。结果大学生失眠检出率为36.6%;积极应对与RRS总分及各维度得分呈显著负相关(r=-0.127^-0.116,P<0.01),与ISI总分呈显著负相关(r=-0.159,P<0.001);消极应对与RRS总分及各维度得分呈显著正相关(r=0.298~0.334,P<0.001),与ISI总分呈显著正相关(r=0.264,P<0.001);RRS总分及各维度得分与ISI总分呈显著正相关(r=0.251~0.281,P<0.001);反刍思维在积极应对、消极应对与失眠之间均存在部分中介效应。结论应对方式既可以直接影响大学生的失眠状况,也可以通过反刍思维的中介效应间接影响其失眠状况。

关键词：大学生应对方式失眠反刍思维中介效应

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抑郁症基本心理需求满意度的特点及与人格的相关性研究

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医学与哲学（B） 2017年第12期38卷 58-61页

作者：李念刘可智雷威陈晶向波梁雪梅西南医科大学临床医学院四川泸州646000 西南医科大学附属医院精神科四川泸州646000

测量82例抑郁症患者的基本心理需求满意度、人格、抑郁和焦虑症状。考察抑郁症患者与健康者在基本心理需求满意度之间的差异性,与人格特质的相关性及其对症状严重程度和短期疗效的影响。抑郁症患者在自主需求满意度、关系需求满意度、... 详细信息

测量82例抑郁症患者的基本心理需求满意度、人格、抑郁和焦虑症状。考察抑郁症患者与健康者在基本心理需求满意度之间的差异性,与人格特质的相关性及其对症状严重程度和短期疗效的影响。抑郁症患者在自主需求满意度、关系需求满意度、能力需求满意度、外倾性得分均显著低于对照组。三种基本心理需求满意度与抑郁严重程度呈负相关;能力需求满意度与神经质呈负相关,与严谨性呈正相关,自主需求满意度与严谨性呈正相关。自主需求满意度解释了抑郁减分率变异的5.9%。抑郁症患者基本心理需求满意度明显低于健康者,较高的基本心理需求满意度可能与较好的临床疗效有关,也与部分人格特质相关。

关键词：抑郁症人格基本心理需求满意度

来源：评论

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氯氮平与利培酮对精神分裂症患者体重影响的对照研究

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中国民康医学 2005年第9期17卷 513-514页

作者：刘可智焦志安山东大学医学院山东济南250012 山东省精神卫生中心

目的:比较新型抗精神病药氯氮平与利培酮对精神分裂症患者体重的影响。方法:将60例精神分裂痛病人随机分为氯氮平组和利培酮组各30例,对所有患者在用药前及治疗后第1、2、4、6、8周测体重、身高,并分析其变化。结果:氯氮平组体重指数增... 详细信息

目的:比较新型抗精神病药氯氮平与利培酮对精神分裂症患者体重的影响。方法:将60例精神分裂痛病人随机分为氯氮平组和利培酮组各30例,对所有患者在用药前及治疗后第1、2、4、6、8周测体重、身高,并分析其变化。结果:氯氮平组体重指数增加明显,治疗前后差异有显著性意义(P

关键词：精神分裂症患者体重影响氯氮平利培酮对照研究新型抗精神病药体重指数治疗前后体重增加

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