检索结果-内蒙古大学图书馆

中华健康管理学杂志 2025年第5期19卷 321-328页

作者：国家呼吸医学中心中华医学会呼吸病学分会烟草病学学组中国医师协会呼吸医师分会疾病预防工作委员会烟草控制工作组北京市控制吸烟协会中国戒烟联盟世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心王辰肖丹不详国家呼吸医学中心/中国医学科学院北京协和医学院北京100730 国家呼吸医学中心呼吸和共病全国重点实验室国家呼吸疾病临床研究中心中国医学科学院呼吸病学研究院中日友好医院呼吸中心控制吸烟与呼吸疾病防控部北京100029

吸烟是全球范围的重要公共卫生问题之一,已被证实是呼吸疾病、恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等多种疾病的危险因素。尼古丁替代疗法(Nicotine Replacement Therapy,NRT)作为一种一线戒烟治疗策略,通过向吸烟者提供一定量的尼古丁,缓... 详细信息

吸烟是全球范围的重要公共卫生问题之一,已被证实是呼吸疾病、恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等多种疾病的危险因素。尼古丁替代疗法(Nicotine Replacement Therapy,NRT)作为一种一线戒烟治疗策略,通过向吸烟者提供一定量的尼古丁,缓解戒断症状,降低戒烟过程中的不适,进而提高戒烟成功率。本指南由来自不同学科的专家团队依据现有的循证医学证据,通过多轮专家讨论制订而成。指南的制订遵循《世界卫生组织指南制订手册》和《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》,采用GRADE系统对现有证据质量及推荐强度进行评估。本指南主要适用场景为戒烟领域,共包括7条推荐意见对于有戒烟意愿的成年吸烟者,推荐使用NRT、长效与短效NRT联合使用戒烟。对于有戒烟意愿的成年吸烟者,可考虑使用NRT与伐尼克兰、NRT 与安非他酮的联合疗法,以及考虑结合尼古丁代谢率(nicotine metabolic ratio,NMR)选择戒烟药物。对于吸烟的青少年,可考虑谨慎使用NRT。对于没有准备好戒烟的吸烟者,可考虑使用NRT。本指南旨在为临床实践提供治疗方面的循证医学依据,推动戒烟干预的广泛应用,减少烟草相关疾病的发生并降低死亡风险。

关键词：尼古丁替代疗法戒烟治疗指南

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老年人疼痛治疗临床药学服务专家共识

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中国疼痛医学杂志 2023年第6期29卷 401-409页

作者：北京市疼痛治疗质量控制和改进中心中国药师协会治疗药物监测药师分会覃旺军李朋梅韩俊萍邹海娟樊碧发不详中日友好医院苏州大学附属第二医院中山大学附属第七医院

疼痛性疾病在老年人中最为常见,严重影响老年人的健康状况和生活质量[1],是老年人跌倒、情绪变化、日常活动减少、睡眠障碍等不良事件的直接原因[2]。积极治疗和控制疼痛对老年人健康尤为重要。据统计,2020年我国60岁及以上老年人口达2... 详细信息

疼痛性疾病在老年人中最为常见,严重影响老年人的健康状况和生活质量[1],是老年人跌倒、情绪变化、日常活动减少、睡眠障碍等不良事件的直接原因[2]。积极治疗和控制疼痛对老年人健康尤为重要。据统计,2020年我国60岁及以上老年人口达2.64亿,年龄≥65岁老年人慢性疼痛发生率约为56%[3]。随着年龄增加,老年人各项生理机能逐渐减退,药物在体内处置过程发生改变,导致可能的治疗不足或治疗过度,给老年人的疼痛评估和药物治疗带来了重大挑战[4]。此外,由于老年人在疼痛认知和治疗上存在误区,包括忍痛文化、担忧药物不良反应、长期自行服用非处方药镇痛等,老年人疼痛相关疾病往往得不到及时治疗,导致生活质量严重下降[5~9]。

关键词：疼痛性疾病逐渐减退临床药学服务老年人跌倒疼痛发生率疼痛治疗疼痛评估睡眠障碍

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癌症相关性疼痛评估中国专家共识(2023版)

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中国疼痛医学杂志 2023年第12期29卷 881-886页

作者：中国医师协会疼痛科医师分会中华医学会疼痛学分会国家疼痛专业医疗质量控制中心北京市疼痛治疗质量控制和改进中心邹慧超王昆樊碧发不详哈尔滨医科大学附属肿瘤医院天津医科大学肿瘤医院中日友好医院

国际疼痛学会(International Association for the Study of Pain,IASP)将慢性癌症相关性疼痛(chronic cancer-related pain,CCRP)定义为由癌症原发或转移,或癌症治疗所引起的疼痛(以下简称癌痛)。不同癌症病人、癌症的不同阶段,其疼痛... 详细信息

国际疼痛学会(International Association for the Study of Pain,IASP)将慢性癌症相关性疼痛(chronic cancer-related pain,CCRP)定义为由癌症原发或转移,或癌症治疗所引起的疼痛(以下简称癌痛)。不同癌症病人、癌症的不同阶段,其疼痛的病因、病理机制和临床表现均有所不同。疼痛评估是治疗癌痛的首要环节,准确全面的疼痛评估对制订个体化治疗方案和获得满意的治疗效果至关重要。

关键词：疼痛评估癌症治疗个体化治疗方案中国专家共识癌痛国际疼痛学会病理机制

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即时检测急诊临床应用专家共识

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中华急诊医学杂志 2024年第1期33卷 11-19页

作者：国家急诊医学专业医疗质量控制中心北京市急诊质量控制和改进中心中国医师协会急诊医师分会中华医学会急诊医学分会中国医疗保健国际交流促进会急诊医学分会刘洋韩旭刘业成朱华栋刘继海张新超于学忠赵晓东吕传柱不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京协和医院北京医院中国人民解放军总医院第四医学中心

即时检测(point-of-care testing,POCT)由于其快速、便利、易操作等特点,非常适合急诊急救场景中对于高危患者的快速诊断与筛查。本共识旨在指导医疗机构在急诊规范开展必要的POCT项目,从而进一步提高急诊医疗质量和效率。经会议讨论、... 详细信息

即时检测(point-of-care testing,POCT)由于其快速、便利、易操作等特点,非常适合急诊急救场景中对于高危患者的快速诊断与筛查。本共识旨在指导医疗机构在急诊规范开展必要的POCT项目,从而进一步提高急诊医疗质量和效率。经会议讨论、广泛征求意见得到了10余个具体临床问题,检索相关数据库,基于循证医学证据和推荐分级的评估、制定与评价(Grading of Recommendations Assessment,Development,and Evaluation,GRADE)方法,将共识的证据等级分为三级(见表1),并组织40余位国内急诊医学、循证医学专家经过反复讨论,形成了推荐意见框架,将推荐意见强度分为强推荐、中推荐和弱推荐,并通过专家投票确定共识程度。

关键词：急诊医学循证医学 POCT 急诊急救推荐意见高危患者即时检测相关数据库

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阿片类药物在急危重症中的应用专家共识

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中华急诊医学杂志 2024年第2期33卷 162-171页

作者：国家急诊专业质控中心北京市急诊质量控制和改进中心中国医疗保健国际交流促进会急诊医学分会中国医师协会急诊医师分会中华医学会急诊医学分会朱华栋刘业成张新超于学忠赵晓东吕传柱不详北京协和医院急诊科北京医院急诊科中国人民解放军总医院第四医学中心急诊科四川省人民医院急诊科

疼痛是急诊患者最常见的主诉之一,在重症患者中更是普遍存在,其来源包括原发疾病、创伤、烧伤、手术及各种侵入性操作等。急诊医学的一项重要任务就是明确患者疼痛的原因并减轻或缓解疼痛和不适。现有的镇痛治疗包括药物和非药物方法,... 详细信息

疼痛是急诊患者最常见的主诉之一,在重症患者中更是普遍存在,其来源包括原发疾病、创伤、烧伤、手术及各种侵入性操作等。急诊医学的一项重要任务就是明确患者疼痛的原因并减轻或缓解疼痛和不适。现有的镇痛治疗包括药物和非药物方法,药物治疗又可分为阿片类和非阿片类药物,其中阿片类药物起效快、作用强、没有封顶效应,在镇痛治疗中占有非常重要的地位,是迄今治疗中重度急性疼痛最常用的药物。然而,阿片类药物临床应用目前存在两方面的问题:其一,自20世纪90年代末以来,疼痛被作为"第五个生命体征"加以评估和治疗广受重视,以至于阿片类药物滥用和成瘾在西方国家尤其是美国成为了一场严重的危机;而另一方面,在中国,医生需要有毒麻药品处方资质才能开具阿片类药物,且由于很多医生担心其成瘾性,很少使用或仅低剂量使用此类药物,导致患者的疼痛控制不足。

关键词：阿片类药物急诊医学毒麻药品镇痛治疗成瘾性急危重症疼痛控制重症患者

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ICU一次性软性支气管镜应用专家共识

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中华重症医学电子杂志 2024年第1期10卷 1-5页

作者：北京医师协会重症医学专科医师分会北京医学会重症医学分会北京市重症医学质量控制和改进中心朱凤雪周建新王振洲不详北京大学人民医院首都医科大学附属北京世纪坛医院

软性支气管镜自20世纪60年代在临床应用以来,其迅速成为诊断和治疗气道和肺实质疾病至关重要的方法,并在支气管镜检查室和ICU得以广泛应用。2009年,一次性软性支气管镜(single-use flexible bronchoscopes,SUFB)开始应用于困难气道气管... 详细信息

软性支气管镜自20世纪60年代在临床应用以来,其迅速成为诊断和治疗气道和肺实质疾病至关重要的方法,并在支气管镜检查室和ICU得以广泛应用。2009年,一次性软性支气管镜(single-use flexible bronchoscopes,SUFB)开始应用于困难气道气管插管。10余年来,SUFB的图像质量、可操作性及功能不断改进,与可重复使用软性支气管镜(reusable flexible bronchoscopes,RFB)相比,其性能和成本均达到可接受的水平,并极大地减少了支气管镜检查相关的交叉感染,显著提高了患者的安全性,且便于携带、易于获取,在紧急情况下可立即使用,使用后不需再处理,降低了清洁和存储成本。SUFB已经在ICU、手术室、支气管镜室等环境中不断应用,尤其在新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)大流行初期,考虑到使用RFB存在病毒传播风险,SUFB受到重视,包括美国支气管病学和介入肺病学会(American Association for Bronchology and Interventional Pulmonology,AABIP)、西班牙肺病学和胸外科学会(Spanish Society of Pneumology and Thoracic Surgery,SEPAR)和阿根廷支气管病学会(Argentine Society of Bronchchiopathy,AABE)等均推荐SUFB在已知或疑似感染严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)的患者中使用。

关键词： ICU 可操作性图像质量交叉感染患者安全性

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基于实时荧光定量PCR技术的肿瘤分子病理检测临床实践中国专家共识(2023版)

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中华肿瘤杂志 2023年第9期45卷 763-772页

作者：中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会中国抗癌协会肿瘤基因诊断专业委员会中国研究型医院学会超微与分子病理学专业委员会北京市病理质量控制和改进中心李文斌蒋兴然魏冰郭蕾董周寰李卫华不详国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 首都医科大学附属北京朝阳医院病理科北京100020 郑州大学附属肿瘤医院、河南省肿瘤医院临床病理中心分子病理科郑州450008 中国医学科学院肿瘤医院病理科解放军总医院第一医学中心病理科

基于实时荧光定量PCR(qPCR)技术的肿瘤分子病理检测具有操作简便、报告周期短、灵敏度高、结果判读标准化等优点。然而,在临床实践中,qPCR技术的性能验证、质量管理、异常结果处理等问题相对复杂,缺乏统一规范和标准。因此,专家共识旨在... 详细信息

基于实时荧光定量PCR(qPCR)技术的肿瘤分子病理检测具有操作简便、报告周期短、灵敏度高、结果判读标准化等优点。然而,在临床实践中,qPCR技术的性能验证、质量管理、异常结果处理等问题相对复杂,缺乏统一规范和标准。因此,专家共识旨在从qPCR检测全流程角度,对影响检测结果的重要环节、检测过程中遇到的常见问题及异常结果判定及处理等提供规范化意见,达成基于qPCR技术的肿瘤分子病理检测临床实践中国专家共识,以规范检测流程并提高结果准确性,促进技术发展和更为广泛的临床应用。

关键词：肿瘤实时荧光定量PCR 分子检测分子病理专家共识

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一套实用性综合性医院超声报告模板的构建

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中华医学超声杂志（电子版） 2022年第11期19卷 1264-1268页

作者：北京市超声医学质量控制及改进中心非公组北京非公立医疗机构协会超声专业委员会中国非公立医疗机构协会超声专业委员会温朝阳赫飞郝玉芝吴雅峰李建初不详北京大学国际医院超声科北京102206 北京家恩德仁医院医学影像科北京100012 北京朝阳区三环肿瘤医院超声科北京100022 北京百子湾和美妇儿医院医学影像科北京100124 北京协和医院超声科北京100005

为建立一套适用于综合性医院的实用、高效、引领、规范化的超声报告模板,首先通过问卷调查,了解起草超声报告模板的必要性及相关问题需求;从10家医院超声影像归档和通信传输系统(PACS)拷贝出相应超声报告模板,结合超声报告书写相关书籍... 详细信息

为建立一套适用于综合性医院的实用、高效、引领、规范化的超声报告模板,首先通过问卷调查,了解起草超声报告模板的必要性及相关问题需求;从10家医院超声影像归档和通信传输系统(PACS)拷贝出相应超声报告模板,结合超声报告书写相关书籍,从超声申请单、超声检查所见到超声报告书写的角度,整理、编排出各亚专科超声报告模板文本底稿。其次,组建各亚专科超声报告模板起草专家组,采用集体讨论形式,对各亚专科超声报告模板底稿逐字逐句修改,增添、删减相关内容,常见疾病及其不同严重程度均撰写不同的报告模板,形成各亚专科超声报告模板文本草稿;再次,组建各亚专科超声专家审核组,对相应报告模板草稿进行审校,形成超声报告模板文本定稿;最后,基于多数超声PACS的超声报告模板录入格式,综合考虑器官组织系统性、报告模板多少等,采用文件夹架构科学编排超声报告模板,试用并优化后,形成超声报告模板终版。此套超声报告模板涵盖腹部、浅表器官、血管、妇科、产科、心脏和肌骨超声7个亚专科,建立相应的7个一级文件夹,每个一级文件夹下的二级文件夹≤20个,每个二级文件夹下超声报告模板≤20个。该套报告模板的架构可实现录入超声PACS后点击鼠标3次均可调出所有报告模板,为一套适用于综合性医院的实用、高效、引领、规范化超声报告模板。

关键词：超声报告模板综合性医院实用性规范化高效引领

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三叉神经痛神经阻滞疗法指南(2025版)

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中华疼痛学杂志 2025年第1期21卷 7-24页

作者：国家疼痛专业医疗质量控制中心中华医学会疼痛学分会专家组中国医师协会疼痛科医师分会专家组国家老年疾病临床医学研究中心国家老年慢性疼痛联盟北京市疼痛治疗质量控制与改进中心北京市西城区疼痛治疗质量控制与改进中心杨立强贾一帆冯智英樊碧发张达颖不详首都医科大学宣武医院疼痛科北京10005 武汉大学人民医院疼痛科武汉市430060 浙江大学医学院附属第一医院疼痛科杭州市310012 中日友好医院疼痛科北京100029 南昌大学第一附属医院疼痛科南昌市330006

三叉神经痛是疼痛科常见疾病,也是严重困扰患者的疼痛性疾病。其有效治疗方法很多,随着科学技术的快速发展,治疗技术也在不断进步,但始终与神经阻滞技术是密不可分的。三叉神经阻滞疗法既是基础疗法,也是常规疗法之一。三叉神经解剖结... 详细信息

三叉神经痛是疼痛科常见疾病,也是严重困扰患者的疼痛性疾病。其有效治疗方法很多,随着科学技术的快速发展,治疗技术也在不断进步,但始终与神经阻滞技术是密不可分的。三叉神经阻滞疗法既是基础疗法,也是常规疗法之一。三叉神经解剖结构的复杂性、支配区域的广泛性、功能的精细性,决定了三叉神经阻滞疗法的复杂性。因此,规范三叉神经阻滞疗法是非常必要的。受《中华疼痛学杂志》编辑委员会邀请,在国家疼痛专业医疗质量控制中心、国家老年疾病临床医学研究中心、国家老年慢性疼痛联盟、北京市疼痛治疗质量控制和改进中心、北京市西城区疼痛治疗质量控制和改进中心支持下,我们组织中华医学会疼痛学分会的专家、中国医师协会疼痛科医师分会的专家、《中华疼痛学杂志》编辑委员会专家组的专家组成本指南编写专家组,按指南撰写制订规范,历时6个月时间,完成本指南的编写等工作。本指南介绍了三叉神经的应用解剖、三叉神经阻滞的适应证和禁忌证、技术操作规范、并发症管理等。希望通过本指南的推广,进一步提高三叉神经阻滞疗法的规范性和在临床中的应用效果,减少操作风险,为患者提供更加安全有效的治疗方案。

关键词：三叉神经痛三叉神经三叉神经节神经传导阻滞

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抗体药物偶联物治疗恶性肿瘤临床应用中国专家共识(2023版)

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中华肿瘤杂志 2023年第9期45卷 741-762页

作者：中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会国家抗肿瘤药物临床应用监测专家委员会国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会北京市肿瘤治疗质量控制和改进中心肿瘤化疗质控专家委员会马飞徐兵河盛锡楠宋玉琴孙永琨王佳妮王佳玉朱铁楠不详国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京100021 北京大学肿瘤医院泌尿肿瘤内科北京大学肿瘤医院淋巴肿瘤内科中国医学科学院北京协和医院血液科

抗体药物偶联物(ADC)是一类通过连接子将细胞毒性药物连接到单克隆抗体的靶向生物制剂,可高效靶向转运至目标肿瘤细胞而发挥抗肿瘤作用。截至2022年9月30日,全球已经有14种抗肿瘤ADC药物获得批准上市,中国获得批准上市的ADC有4种。随着... 详细信息

抗体药物偶联物(ADC)是一类通过连接子将细胞毒性药物连接到单克隆抗体的靶向生物制剂,可高效靶向转运至目标肿瘤细胞而发挥抗肿瘤作用。截至2022年9月30日,全球已经有14种抗肿瘤ADC药物获得批准上市,中国获得批准上市的ADC有4种。随着ADC药物临床可及性的提高,临床医师亟需深入熟悉其分子特征和机制,明确适应证以合理用药。此外,选择合适的剂量和疗程,有效管理不良反应,可指导临床用药,甚至改善患者的预后转归。鉴于此,中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会在《抗体药物偶联物治疗恶性肿瘤临床应用专家共识(2020版)》的基础上,基于临床研究证据,结合中国目前ADC药物的可及性,对共识进行更新,旨在对ADC药物进行系统性概述,从而为临床医师更精准地应用和管理ADC药物提供切实有效的建议和参考。

关键词：恶性肿瘤抗体药物偶联物单克隆抗体细胞毒性药物安全性管理

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