检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：周玮林昆明医科大学

学位级别：硕士

目的：①总结脑池内脑脊液循环途径,为外侧裂池蛛网膜囊肿(Sylvian arachnoid cysts,SACs)的神经内镜造瘘手术建立理论基础；②提出SACs的新型临床分型,为手术方式的选择提供依据；方法：(1)复习相关文献并选取自2008年5月至2015年12月... 详细信息

目的：①总结脑池内脑脊液循环途径,为外侧裂池蛛网膜囊肿(Sylvian arachnoid cysts,SACs)的神经内镜造瘘手术建立理论基础；②提出SACs的新型临床分型,为手术方式的选择提供依据；方法：(1)复习相关文献并选取自2008年5月至2015年12月收住昆明医科大学第一附属医院神经外二科并经手术治疗的210例颅内蛛网膜囊肿(Intracranial arachnoid cysts, IACs)患者的影像学资料(尤其重要的为术后第一张CT片),初步总结出脑池内脑脊液循环途径；(2)单独选出该时间范围内外侧裂池蛛网膜囊肿患者125例；根据囊肿与外侧裂池关系提出新型分型：Ⅰ型.SACs内侧囊壁位于外侧裂的外1＼3；Ⅱ型.SACs内侧囊壁位于外侧裂的中1/3; Ⅲ型.SACs内侧囊壁位于外侧裂的内1/3或毗邻脚间池。以脑脊液循环路径为依据,根据不同类型SACs特点采取不同手术方式治疗SACs。其中除25例患者选择保守观察外,其余100例患者中Ⅰ、Ⅱ型接受神经内镜囊肿一外侧裂造瘘术,Ⅲ型接受神经内镜囊肿—脚间池造瘘术。结果： (1)根据我们的临床经验初步总结出脑脊液从四脑室流出后在各脑池内的两条循环途径：①正中孔—枕大池—小脑上池—四叠体池-环池-脚池-脚间池-外侧裂池-半球池；②侧孔-小脑脑桥角下池-小脑脑桥角上池-桥前池-脚间池-视交叉池-嗅池-颈动脉池-外侧裂池-半球池。并通过临床210接受手术的IACs患者的影像学资料回顾分析初步证实了该循环途径。 (2)125例患者平均随访时间19.8个月,25例保守观察者定期复查MRI显示囊肿无明显变化,选择继续观察。100例手术患者的SACs体积缩小率、症状缓解率及术后硬膜下积液或血肿发生率分别为70%、56%和10%,Ⅲ型SACs的手术效果(体积缩小率和症状缓解率)明显优于Ⅰ型和Ⅱ型(p<0.05),并且Ⅲ型的硬膜下积液或血肿发生率亦显著低于I型和II型(p<0.05)。结论：(1)脑脊液从四脑室流出后有两条循环途径：①正中孔—枕大池—小脑上池—四叠体池-环池-脚池-脚间池一外侧裂池-半球池；②侧孔-小脑脑桥角下池-小脑脑桥角上池-桥前池-脚间池-视交叉池-嗅池-颈动脉池-外侧裂池-半球池。(2)外侧裂池蛛网膜囊肿的新型分型能够指导手术方式的选择,Ⅲ型SACs首选神经内镜囊肿—脚间池造瘘术；Ⅰ型和Ⅱ型SACs的最佳术式还有待进一步研究,囊肿—外侧裂造瘘术效果不佳可能与患侧颞叶发育不良有关。

关键词：脑池脑脊液循环神经内镜技术外侧裂池蛛网膜囊肿分型

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立体定向引导神经内镜技术治疗颅内海绵状血管畸形

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中华神经外科杂志 2015年第9期31卷 893-894页

作者：周玮林孙涛耿鑫余化霖马以骝昆明医科大学第一附属医院神经外二科 650032

与开颅手术相比，立体定向技术具有定位精确的优势，神经内镜技术可以在直视病变区域的条件下对病变进行手术操作。两种技术所具有的特点使其很快在临床中得以推广与应用。然而独立使用上述两项技术同样存在着各自的局限性，立体定向手... 详细信息

与开颅手术相比，立体定向技术具有定位精确的优势，神经内镜技术可以在直视病变区域的条件下对病变进行手术操作。两种技术所具有的特点使其很快在临床中得以推广与应用。然而独立使用上述两项技术同样存在着各自的局限性，立体定向手术在定位穿刺过程中无法直视穿刺通道，其盲目性使得在穿刺过程中容易损伤血管导致出血，

关键词：神经内镜技术海绵状血管畸形立体定向引导颅内治疗立体定向技术立体定向手术穿刺通道

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外侧裂蛛网膜囊肿分型及神经内镜造瘘手术治疗

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中国临床神经外科杂志 2016年第4期21卷 203-205页

作者：王飞孙涛周玮林夭晓燕余化霖昆明医科大学第一附属医院神经外二科昆明650032

目的探讨外侧裂蛛网膜囊肿（SACs）的分型方法及其相应神经内镜造瘘手术方式的疗效。方法按SACs内侧囊壁与外侧裂的关系分为三型：Ⅰ型,SACs内侧囊壁位于外侧裂外1/3;Ⅱ型,SACs内侧囊壁位于外侧裂中1/3;Ⅲ型,SACs内侧囊壁位于外侧裂内1/... 详细信息

目的探讨外侧裂蛛网膜囊肿（SACs）的分型方法及其相应神经内镜造瘘手术方式的疗效。方法按SACs内侧囊壁与外侧裂的关系分为三型：Ⅰ型,SACs内侧囊壁位于外侧裂外1/3;Ⅱ型,SACs内侧囊壁位于外侧裂中1/3;Ⅲ型,SACs内侧囊壁位于外侧裂内1/3或邻近脚间池。Ⅰ型和Ⅱ型采用神经内镜囊肿-外侧裂造瘘术,Ⅲ型采用神经内镜囊肿-脚间池造瘘术。结果本组收集SACs 34例,Ⅰ型4例,Ⅱ型9例,Ⅲ型21例。所有手术过程顺利,术后病理检查结果为IACs。术后随访14～38个月,平均20.2个月,SACs体积缩小率、症状缓解率及术后硬膜下积液或血肿发生率分别为68%、38%和12%。Ⅲ型SACs术后体积缩小率和症状缓解率均明显优于Ⅰ型和Ⅱ型（P〈0.05）;Ⅲ型硬膜下积液或血肿发生率均明显低于Ⅰ型和Ⅱ型（P〈0.05）。结论Ⅲ型SACs应首选神经内镜囊肿-脚间池造瘘术,Ⅰ型和Ⅱ型的囊肿-外侧裂造瘘术效果不佳可能与患侧外侧裂发育不良有关。

关键词：外侧裂蛛网膜囊肿神经内镜造瘘术分型疗效

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桥静脉位置及术中保留对窦镰旁脑膜瘤患者切除术后早期预后的影响

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中国临床神经外科杂志 2015年第6期20卷 335-337页

作者：王飞王勇周玮林耿鑫孙涛余化霖昆明医科大学第一附属医院神经外二科昆明650032

目的探讨桥静脉解剖位置及其术中保留对窦镰旁脑膜瘤切除术后早期预后的影响。方法回顾性分析120例窦镰旁脑膜瘤患者的临床资料,桥静脉位于矢状窦镰旁脑膜瘤表面为Ⅰ型,桥静脉位于肿瘤深部为Ⅱ型。预后不良包括术后神经功能障碍加重、... 详细信息

目的探讨桥静脉解剖位置及其术中保留对窦镰旁脑膜瘤切除术后早期预后的影响。方法回顾性分析120例窦镰旁脑膜瘤患者的临床资料,桥静脉位于矢状窦镰旁脑膜瘤表面为Ⅰ型,桥静脉位于肿瘤深部为Ⅱ型。预后不良包括术后神经功能障碍加重、新增神经功能障碍及死亡。结果术中发现Ⅰ型95例,Ⅱ型14例,11例未发现桥静脉仅在肿瘤深部发现皮层静脉。术后早期预后不良13例(10.8%),其中死亡4例(3.3%),新增或原神经功能障碍加重9例(7.5%)。Ⅰ型病例中,52例术中离断桥静脉,早期预后11例(21.1%);43例术中未离断桥静脉,早期预后不良1例(2.3%);两者术后早期预后不良发生率差异显著(P<0.01)。所有病例中,52例术中离断桥静脉,早期预后不良11例(21.1%);68例术中未离断桥静脉,早期不良预后2例(3.5%);两者术后早期不良预后不良发生率差异显著(P<0.01)。结论桥静脉位于窦镰旁脑膜瘤时,术中容易损伤;桥静脉一旦损伤,术后早期预后不良发生率显著增高;我们建议提高桥静脉的保留率以减少手术的直接并发症。

关键词：窦镰旁脑膜瘤桥静脉预后

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一种神经手术用的患者头部固定装置

一种神经手术用的患者头部固定装置

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作者：黄晓斌李旭辉蒲军赵钰赵金喜周玮林田锦涛 650000 云南省昆明市西站麻园1号

本发明公开了一种神经手术用的患者头部固定装置，具体涉及头部固定装置技术领域，包括安装架，所述安装架上端固定安装有工作台，所述工作台上端右侧设有用于对工具进行固定的限位机构，所述工作台上端中部设有用于对患者头部进行固定... 详细信息

标准号: CN118058936A

本发明公开了一种神经手术用的患者头部固定装置，具体涉及头部固定装置技术领域，包括安装架，所述安装架上端固定安装有工作台，所述工作台上端右侧设有用于对工具进行固定的限位机构，所述工作台上端中部设有用于对患者头部进行固定的固定机构，所述工作台下端中部固定安装有用于对患者头部进行调节的调节机构。本发明所述的一种神经手术用的患者头部固定装置，可以对患者的头部进行夹持固定，且不会让患者受到挤压的作用力，使得装置具有较好的舒适性，通过对弧形架以及弧形管的转动，可以在对患者夹持固定后，使用按压带向下按压患者额头，进一步对患者头部进行固定，保证术中患者无法移动，保证术中患者的安全。

关键词：患者头部工作台固定装置夹持固定神经手术安装架固定的上端头部固定装置固定机构上端固定限位机构向下按压按压带弧形管弧形架舒适性额头转动挤压保证移动安全

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一种神经外科脊髓神经解剖装置

一种神经外科脊髓神经解剖装置

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作者：黄晓斌陈希赵金喜田锦涛蒲军刘旭杰周玮林赵钰姚华逸 650000 云南省昆明市五华区滇缅大道374号

本发明涉及神经解剖技术领域，具体揭示了一种神经外科脊髓神经解剖装置，包括固定板、两个连接滑轨、两个转杆以及夹持框，固定板底部的左右两侧均固定连接有连接杆，连接杆的表面套接有套杆且套杆的底部固定连接有滑框，固定板的底部... 详细信息

标准号: CN113397614B

本发明涉及神经解剖技术领域，具体揭示了一种神经外科脊髓神经解剖装置，包括固定板、两个连接滑轨、两个转杆以及夹持框，固定板底部的左右两侧均固定连接有连接杆，连接杆的表面套接有套杆且套杆的底部固定连接有滑框，固定板的底部固定连接有密封框，密封框内部的左右两侧均滑动连接有推杆，两个连接滑轨均与滑框滑动连接，连接滑轨的底部固定连接有吸盘，两个转杆均通过转块与固定板的底部相连接且转杆与转块之间相互转动连接，转杆的底部固定连接有拉块，夹持框的顶部转动连接有螺纹杆且螺纹杆贯穿固定板并通过螺纹与固定板相连接；本发明能够避免肌肉因自身弹力缩紧而导致切口变小，便于对脊髓神经进行观察等。

关键词：固定板转杆连接滑轨滑动连接脊髓神经转动连接左右两侧夹持框连接杆螺纹杆密封框滑框套杆转块推杆吸盘解剖装置神经解剖神经外科螺纹变小拉块缩紧套接肌肉观察贯穿

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一种神经内镜辅助呼吸装置

一种神经内镜辅助呼吸装置

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作者：黄晓斌蒲军赵金喜刘旭杰周玮林田锦涛陈希许智星赵钰 650101 云南省昆明市西站麻园1号

一种神经内镜辅助呼吸装置，包括外壳、进气管、出气管、空气过滤器、单向阀和固定带；所述的外壳连接有进气管和出气管，所述的进气管和出气管内分别设置有单向阀、风机和空气过滤器，从左往右分别为空气过滤器、风机和单向阀；所述的... 详细信息

标准号: CN212789374U

一种神经内镜辅助呼吸装置，包括外壳、进气管、出气管、空气过滤器、单向阀和固定带；所述的外壳连接有进气管和出气管，所述的进气管和出气管内分别设置有单向阀、风机和空气过滤器，从左往右分别为空气过滤器、风机和单向阀；所述的壳体两侧设置有固定带，通过固定带固定该装置。所述的空气过滤器有三层，外层为粗孔空气过滤网，中间为竹炭层，内层为细孔空气过滤层；所述的进气管的空气过滤器与出气管的空气过滤器安装方向相反。两次空气过滤再加竹炭吸附，保证吸入的空气清新，呼出时过滤，防止患者将病毒呼出污染周围空气。该装置能增加空气流量，让患者吸到更多的空气，对吸入和呼出的气体分别过滤吸附处理，辅助呼吸效果好。

关键词：空气过滤器出气管进气管单向阀固定带呼出风机吸入辅助呼吸装置空气过滤层空气过滤网安装方向辅助呼吸过滤吸附壳体两侧空气过滤空气流量空气清新神经内镜外壳连接周围空气竹炭吸附竹炭层粗孔内层三层细孔过滤病毒污染保证

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一种经蝶窦入路垂体瘤手术后蝶窦的封堵装置

一种经蝶窦入路垂体瘤手术后蝶窦的封堵装置

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作者：赵金喜田锦涛黄晓斌蒲军周玮林刘旭杰陈希赵钰姚华逸 650000 云南省昆明市五华区滇缅大道374号

本实用新型涉及医疗技术领域，具体揭示了一种经蝶窦入路垂体瘤手术后蝶窦的封堵装置，包括保护套管、橡胶气垫和充气组件，所述橡胶气垫位于保护套管的内部，所述橡胶气垫底部的开口处活动连接有连接组件，所述连接组件的底部活动连接... 详细信息

标准号: CN215228060U

本实用新型涉及医疗技术领域，具体揭示了一种经蝶窦入路垂体瘤手术后蝶窦的封堵装置，包括保护套管、橡胶气垫和充气组件，所述橡胶气垫位于保护套管的内部，所述橡胶气垫底部的开口处活动连接有连接组件，所述连接组件的底部活动连接有导气管，所述导气管位于保护套管的内部，所述橡胶气垫整体设计成椭圆形；本实用新型通过在橡胶气垫的外部设置保护套管，可以在放置橡胶气垫的过程中，利用保护套管来对橡胶气垫起到保护作用，避免橡胶气垫的外表面上粘连到黏液的问题，再利用充气组件上的气囊来对橡胶气垫进行充气，可以达到让橡胶气垫鼓起的效果，进而完成对蝶窦的封堵工作。

关键词：橡胶气垫保护套管本实用新型充气组件连接组件导气管蝶窦医疗技术领域活动连接有经蝶窦入路底部活动封堵装置外部设置整体设计垂体瘤开口处手术后再利用气囊粘连充气封堵鼓起

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一种塑形可控颅脑引流管

一种塑形可控颅脑引流管

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作者：黄晓斌蒲军赵金喜刘旭杰周玮林田锦涛陈希许智星赵钰姚华逸 650000 云南省昆明市五华区滇缅大道374号

本实用新型公开一种塑形可控颅脑引流管，涉及颅脑引流管技术领域。所述塑形可控颅脑引流管包括：引流管为一体成型的功能段和引流段，功能段的前端部为圆弧形，并于前端部及侧端开设引流孔，功能段的前端部至末端的内壁设有可控式弹簧... 详细信息

标准号: CN214260331U

本实用新型公开一种塑形可控颅脑引流管，涉及颅脑引流管技术领域。所述塑形可控颅脑引流管包括：引流管为一体成型的功能段和引流段，功能段的前端部为圆弧形，并于前端部及侧端开设引流孔，功能段的前端部至末端的内壁设有可控式弹簧圈，所述可控式弹簧圈控制功能段的塑形、支撑及解脱取出引流管；本实用新型的塑形可控颅脑引流管，其留置端可控制塑形，便于脑室引流置管、留置及解脱，降低脑室引流置管、解脱的操作难度与引流留置的风险。

关键词：引流管塑形颅脑功能段前端部可控留置弹簧圈本实用新型脑室引流解脱可控式置管控制功能段一体成型的引流可控制引流段引流孔圆弧形侧端内壁取出支撑

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一种神经外科脊髓神经解剖装置

一种神经外科脊髓神经解剖装置

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作者：黄晓斌陈希赵金喜田锦涛蒲军刘旭杰周玮林赵钰姚华逸 650000 云南省昆明市五华区滇缅大道374号

标准号: CN113397614A

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