检索结果-内蒙古大学图书馆

2022年中国心血管病医疗质量概述

中国循环杂志 2023年第5期38卷 482-495页

作者：国家心血管病医疗质量控制中心国家心血管病专家委员会胡盛寿郑哲樊静不详中国医学科学院阜外医院

近年来,中国特色医疗卫生服务体系不断健全,医疗技术能力与质量水平实现双提升,但供给侧优质医疗资源总量不足,区域配置不均衡,基层能力薄弱等问题仍然突出,具体表现在:(1)心血管病诊疗规模持续扩大,新技术推广迅速,其中主动脉介入治疗... 详细信息

近年来,中国特色医疗卫生服务体系不断健全,医疗技术能力与质量水平实现双提升,但供给侧优质医疗资源总量不足,区域配置不均衡,基层能力薄弱等问题仍然突出,具体表现在:(1)心血管病诊疗规模持续扩大,新技术推广迅速,其中主动脉介入治疗等发展最为迅速;(2)医疗过程质量改进初见成效,诊疗日趋规范,单纯冠状动脉旁路移植术(CABG)动脉桥选择、围术期输血控制指标持续改善;(3)医疗结果质量区域间异质性依然突出,不同地区间风险标化的院内死亡率、院内死亡或非医嘱离院率异质性依然显著;(4)跨省异地就医比例保持稳定,外科更为突出,流入流出省(自治区、直辖市)相对集中,异地就医的院内结局总体优于本地就医。总的来说,我国心血管病医疗质量控制与改进工作任重道远,需要坚持推进目标导向的质量改进工作,加强质量控制信息监测与反馈,持续改进医疗质量安全,提升医疗服务同质化,增强患者就医获得感。

关键词：心血管病医疗资源医疗服务能力医疗质量改进

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2021年中国体外生命支持医疗质量控制报告

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中国循环杂志 2022年第12期37卷 1195-1201页

作者：国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会体外循环与体外生命支持专家工作组吉冰洋不详中国医学科学院阜外医院

体外膜肺氧合(ECMO)是体外生命支持技术的一种,近几年在国内取得较大发展,但面临问题较多。针对目前我国ECMO支持方面存在的问题,积极开展ECMO支持医疗质量评价和改进,提高ECMO支持的规范性,具有重要意义。国家心血管病医疗质量控制中... 详细信息

体外膜肺氧合(ECMO)是体外生命支持技术的一种,近几年在国内取得较大发展,但面临问题较多。针对目前我国ECMO支持方面存在的问题,积极开展ECMO支持医疗质量评价和改进,提高ECMO支持的规范性,具有重要意义。国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会体外循环与体外生命支持专家工作组纳入2020年医院质量监测系统和全国医疗质量数据抽样调查系统的ECMO支持患者,开展ECMO支持医疗质量评价,包括ECMO支持资源配置情况、院内结局、住院时长、诊疗费用等医疗质量控制指标数据情况,并结合该研究结果进行相关分析,发现我国在ECMO支持规范化方面较以前有明显改善,但仍存在许多不足,不同等级医院、不同地区之间存在较大差异。未来需要提高数据填报数量和质量,持续开展医疗质量控制和改进,以便从整体上提高我国ECMO支持的治疗水平。

关键词：体外膜肺氧合医疗质量质量评价质量改进报告

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中国心力衰竭医疗质量控制指标体系

引用

中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2024年第3期8卷 157-161页

作者：国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组张健张宇辉不详

心力衰竭是各种心脏疾病的严重和终末阶段,已经成为严重影响我国居民健康的重要公共卫生问题。开展心力衰竭医疗质量评价和改进工作,有助于规范医务工作人员对心力衰竭的诊疗,缩小临床实践与指南的差距,从而改善心力衰竭患者的预后,其... 详细信息

心力衰竭是各种心脏疾病的严重和终末阶段,已经成为严重影响我国居民健康的重要公共卫生问题。开展心力衰竭医疗质量评价和改进工作,有助于规范医务工作人员对心力衰竭的诊疗,缩小临床实践与指南的差距,从而改善心力衰竭患者的预后,其重要前提是制定心力衰竭医疗质量控制指标体系。因此,本文根据最新心力衰竭指南及共识文件要求,制定中国心力衰竭医疗质量控制指标体系,为开展中国心力衰竭医疗质量评价和改进工作提供指导。

关键词：心力衰竭医疗质量控制指标体系规范化

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2020 中国心力衰竭医疗质量控制报告

引用

中国循环杂志 2021年第3期36卷 221-238页

作者：国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组张健张宇辉不详中国医学科学院阜外医院

心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的严重和终末阶段,已经成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题。针对目前我国心衰规范化诊治方面存在的问题,积极开展心衰医疗质量评价和改进,提高心衰诊治的规范性,具有重要的意义。自从2018年3月成立... 详细信息

心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的严重和终末阶段,已经成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题。针对目前我国心衰规范化诊治方面存在的问题,积极开展心衰医疗质量评价和改进,提高心衰诊治的规范性,具有重要的意义。自从2018年3月成立国家心血管病中心心力衰竭专病医联体(HFMU-NCCD),加入医院已超过1000家。国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组(NCCQI-HF)纳入2017~2020年期间在医联体单位住院的心衰患者,开展全国心衰医疗质量评价,包括心衰的诊断与评估、指南指导的药物治疗及器械治疗、临床结局等,并依据该研究结果和我们的思考,撰写成本报告。此外,通过与China-HF注册研究(2012~2015年)结果及美国心脏学会(AHA)的“跟着指南走——心力衰竭(GWTG-HF)”项目结果做比较,发现当前我国在心衰诊疗规范化方面较以前有明显改善,但仍存在诊疗不足、治疗不当及治疗过度等现象,不同等级医院之间也存在差异,而且与美国比较仍有一定差距,也体现出心衰患者特点以及国情的不同。未来需要提高数据填报数量和质量,持续开展医疗质量控制和改进,以便从整体上提高我国心衰的诊治水平。

关键词：心力衰竭医联体医疗质量质量评价质量改进报告

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2021年体外循环手术与全国灌注师现况调查

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中国体外循环杂志 2023年第1期21卷 4-9页

作者：国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会体外循环与体外生命支持专家工作组吉冰洋国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会体外循环与体外生命支持专家工作组不详

目的通过分析来源于国家级数据库的相关数据,了解全国体外循环手术与灌注师工作情况。方法数据来源于全国医疗质量数据抽样调查系统(NCIS),纳入2021年抽样调查的1639家三级医院和2649家二级医院。NCIS数据库提取数据包括:心外科临床医... 详细信息

目的通过分析来源于国家级数据库的相关数据,了解全国体外循环手术与灌注师工作情况。方法数据来源于全国医疗质量数据抽样调查系统(NCIS),纳入2021年抽样调查的1639家三级医院和2649家二级医院。NCIS数据库提取数据包括:心外科临床医师人数、心外科手术总例数、体外循环手术例数、体外循环手术间数量、灌注师人数、体外膜氧合(ECMO)设备数及2021年应用ECMO救治的病例数。根据年体外循环手术量将全国各中心分为四组,比较不同规模中心的体外循环手术及灌注师情况。结果不同规模中心存在以下特点:(1)不同规模中心的体外循环占比无明显差异;(2)大规模中心的心外科临床医师与体外循环灌注师比例高于小规模中心;(3)体外循环年手术量100~299例的中小规模的中心体外循环手术间灌注师配比人数最多;(4)规模越大的中心,体外循环灌注师每年转机手术总例数越多;(5)规模越大的中心,ECMO例数越多,但不同中心的异质性较大。结论通过对来源于全国数据库的数据分析,可以帮助了解全国体外循环手术与灌注师工作情况,为各中心体外循环质控工作的开展及体外循环专职人员的合理配比提供依据。

关键词：体外循环心肺转流灌注师全国调查

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2019年中国成人急性ST段抬高型心肌梗死医疗质量控制报告

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中国循环杂志 2020年第4期35卷 313-325页

作者：国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会冠心病专家工作组韩雅玲杨跃进窦克非王虹剑不详中国医学科学院阜外医院

急性心肌梗死作为急危重症,致残、致死率高。近年我国急性心肌梗死患者数量持续增长,迫切需要提高医疗质量,从而改善临床结局。自从建立急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)医疗质量控制评价体系及推行相关医疗质量改善策略以来,急性STEMI患... 详细信息

急性心肌梗死作为急危重症,致残、致死率高。近年我国急性心肌梗死患者数量持续增长,迫切需要提高医疗质量,从而改善临床结局。自从建立急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)医疗质量控制评价体系及推行相关医疗质量改善策略以来,急性STEMI患者循证药物应用的情况明显改善,再灌注治疗的比例增高,到院90 min内经皮冠状动脉介入治疗的达标率增加,同时临床结局也逐步改善。尤其二级医院在循证药物应用、再灌注治疗比例与及时性、急性STEMI相关检查的及时性这几方面表现突出,提示STEMI医疗质量控制工作对于不同级别医院医疗质量的提升均起到了积极的作用。但在医疗质量改善的同时,仍然存在再灌注时间延迟、临床结局改善不明显、不同级别医院之间临床结局仍有差异等情况。为进一步提升全国急性STEMI诊疗质量,需要提高数据填报质量及数量,提高基层医院参与度,形成准确、有效的医疗质量控制报告,同时形成定期反馈沟通改进机制,并加强基层医院诊疗规范化培训及管理。

关键词：成人急性 ST段抬高型心肌梗死质量评价

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国家心肌病中心认证标准评分细则

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中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2021年第1期5卷 17-24页

作者：国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组张健张宇辉不详中国医学科学院阜外医院

国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组(NCCQI-HF)于2020年12月发布了国家心肌病中心(NCMC)认证标准,包含了以下六个方面:心肌病中心建设的基本条件,心肌病及心肌炎患者的诊治,心肌病及心肌炎患者的随访,心肌病及... 详细信息

国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组(NCCQI-HF)于2020年12月发布了国家心肌病中心(NCMC)认证标准,包含了以下六个方面:心肌病中心建设的基本条件,心肌病及心肌炎患者的诊治,心肌病及心肌炎患者的随访,心肌病及心肌炎患者及其家庭成员的教育,心肌病及心肌炎专业医务人员的培训,心肌病及心肌炎医疗质量评价、控制与改进。为了促进该认证标准的顺利实施,现制定NCMC认证标准细则。

关键词：心肌病中心认证标准评分细则

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《2021 年中国心血管病医疗质量报告》概要

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中国循环杂志 2021年第11期36卷 1041-1064页

作者：国家心血管病医疗质量控制中心胡盛寿郑哲樊静马文君马涵萍王运红王建王虹剑王首正王清王璐方坤白京京白雪珂冯佳禹宁小晖任心爽刘刚安云强苏小婷李希李萍张小艳张丹薇陈伯望陈斯鹏林娜罗明尧罗勤金泽健郑珊珊郑黎晖赵明霞胡志成胡爽郜言饶辰飞郭清芳温乃杰谢勇泉翟玫薛云飞尹畅杨娜史赢不详中国医学科学院阜外医院国家卫生健康委医院管理研究所北京市心肺血管疾病研究所标普医学信息研究中心

近年来,我国在心血管疾病防控,治疗,科研和技术应用等方面取得了长足进步,但医疗服务能力和质量安全仍面临挑战:(1)心血管病医疗资源总量不断增长,已达到或接近发达国家水平,但配置不均的情况依然存在;(2)先进诊疗技术快速推广,但机构... 详细信息

近年来,我国在心血管疾病防控,治疗,科研和技术应用等方面取得了长足进步,但医疗服务能力和质量安全仍面临挑战:(1)心血管病医疗资源总量不断增长,已达到或接近发达国家水平,但配置不均的情况依然存在;(2)先进诊疗技术快速推广,但机构间应用规模和患者预后差异明显,对质量监管提出新要求;(3)部分疾病的诊疗流程持续改善,但距离质量改进目标和国际先进水平仍有明显差距,且有待应用到其他领域和基层医院;(4)院内死亡率等处于较低水平,但异质性依然突出,且需要引入非医嘱离院和再住院等全面评价。总的来说,心血管病医疗质量控制与改进工作任重道远,需要从工作组织体系,监测评价机制,改进干预行动等方面扎实推进,以持续改进医疗质量安全,提升医疗服务同质化,增强患者就医获得感。

关键词：心血管疾病医疗资源医疗服务能力医疗质量质控指标

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国家心肌病中心认证标准

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中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2020年第4期4卷 250-255页

作者：国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组张健张宇辉不详中国医学科学院阜外医院

心肌病是心力衰竭(心衰)的重要病因,近年来国内外相关基础和临床研究发展很快,已经成为心血管疾病领域热点之一。目前,我国医务人员对于心肌病的认识存在欠缺,漏诊率及误诊率高,治疗和管理不规范;而且,我国尚缺乏关于心肌病中心建设的... 详细信息

心肌病是心力衰竭(心衰)的重要病因,近年来国内外相关基础和临床研究发展很快,已经成为心血管疾病领域热点之一。目前,我国医务人员对于心肌病的认识存在欠缺,漏诊率及误诊率高,治疗和管理不规范;而且,我国尚缺乏关于心肌病中心建设的经验。因此,国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组(NCCQI⁃HF)制定了国家心肌病中心(NCMC)认证标准,包括以下六个方面:中心建设的基本条件,心肌病和心肌炎的诊治,患者的随访,患者和家庭成员的教育,专业人员的培训,心肌病及心肌炎医疗质量评价、控制与改进。拟在此基础上开展NCMC建设及认证工作,并采集和分析病例资料,旨在提高我国心肌病的诊治和研究水平,改善患者预后。

关键词：心肌病心肌炎心肌病中心认证标准医疗质量控制医疗质量改进

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2020中国心力衰竭医疗质量控制报告

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中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2020年第4期4卷 237-249页

作者：国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组张健张宇辉不详中国医学科学院阜外医院

心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的严重和终末阶段,已经成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题。针对目前我国心衰规范化诊治方面存在的问题,积极开展心衰医疗质量评价和改进,提高心衰诊治的规范性,具有重要的意义。自从2018年3月成立国家心血管病中心心力衰竭专病医联体(HFMU-NCCD),加入医院已超过1000家。国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组(NCCQI-HF)纳入2017~2020年期间在医联体单位住院的心衰患者,开展全国心衰医疗质量评价,包括心衰的诊断与评估、指南指导的药物治疗及器械治疗、临床结局等,并依据该研究结果和我们的思考,撰写成本报告。此外,还与美国心脏学会(AHA)的“跟着指南走——心力衰竭”(GWTG-HF)项目结果作比较,发现当前我国在心衰诊疗规范化方面存在的问题,确定未来质量改进的目标和方法,以便从整体上提高我国心衰的诊治水平。

关键词：心力衰竭医联体医疗质量质量评价质量改进报告

来源：评论

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