检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第12期 80-84页

作者：孔枕枕许联红郭萃江苏大学附属武进医院江苏常州213004 徐州医科大学武进临床学院江苏常州213004

探讨恒温扩增芯片法(LAMP)对病原菌检测的作用,为其早期诊断和治疗奠定理论基础。方法收集常州市武进人民医院2021年12月至2022年12月共714份肺炎可疑病人的肺部喷雾剂和肺泡灌洗标本。无菌体液标本57例,分泌物2例。采取恒温扩增芯片... 详细信息

探讨恒温扩增芯片法(LAMP)对病原菌检测的作用,为其早期诊断和治疗奠定理论基础。方法收集常州市武进人民医院2021年12月至2022年12月共714份肺炎可疑病人的肺部喷雾剂和肺泡灌洗标本。无菌体液标本57例,分泌物2例。采取恒温扩增芯片法和微生物分离培养法进行病原菌分析。比较两种检测方法的阳性检出率和病原菌检测结果一致性。同时比较LAMP、结核T-SPOT法、结核抗体及抗酸染色四种方法评价结核分枝杆菌感染。结果 LAMP共检出178例阳性,检出率23.0 %,分离培养法共检出病原菌 193例,检出率 25.0 %,对于总的阳性检出率两种方法的一致性较好。对于部分苛养菌及肺炎支原体等难以培养细菌,LAMP阳性率高。结核分枝杆菌的检测中4种方法的阳性检出率分别为7(0.9%)、43(13.9%)、5(0.7%)、6(12.2%),LAMP可较好的诊断结核感染。结论 LAMP用于感染性病原菌的检测高效、便捷,为临床明确病原菌类型及诊疗提供了有效依据。

关键词：感染病原菌恒温扩增芯片法痰培养

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铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的耐药机制及研究进展

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第6期 17-20页

作者：徐馨培孔枕枕郭萃江苏大学附属武进医院(徐州医科大学武进临床学院)检验科江苏常州213000

铜绿假单胞菌又称为绿脓杆菌,是一种分布极为普遍的细菌类型,是常见的致病菌。在自然环境中具有广泛的存在于土壤、空气以及水源中,并能够在人体的皮肤、肠道系统以及呼吸系统中存在,是一种存在于潮湿环境的细菌类型。铜绿假单胞菌是一... 详细信息

铜绿假单胞菌又称为绿脓杆菌,是一种分布极为普遍的细菌类型,是常见的致病菌。在自然环境中具有广泛的存在于土壤、空气以及水源中,并能够在人体的皮肤、肠道系统以及呼吸系统中存在,是一种存在于潮湿环境的细菌类型。铜绿假单胞菌是一种很典型的条件致病菌,为非发酵类型的革兰氏阴性杆菌。铜绿假单胞菌相对细长,其长度并不一致,为杆状、线状形态,一般会成对排列,部分铜绿假单胞菌呈短链形态排列。铜绿假单胞菌一端存在单鞭毛,通过暗视野显微镜等设备能够观测到其运动十分活泼。此外,铜绿假单胞菌属于专性需氧类细菌,其生长温度一般需要达到25℃至42℃之间,而25℃-30℃之间为铜绿假单胞菌最适宜的生长环境,同时当环境温度下降到4℃时铜绿假单胞菌进入休眠状态,不会继续生长,而在42℃环境下依旧可以继续生长。一般通过碳青霉烯类等抗生素展开治疗,碳青霉烯类抗生素具有最广泛的抗菌谱,是杀菌效果最强的β-内酰胺类抗生素,碳青霉烯类抗生素具有对β-内酰胺酶稳定的优势,同时药物毒性相对较低,现阶段成为细菌感染治疗中最常用的抗生素药物。碳青霉烯类抗生素的结构和青霉环有一定的相似性,常见的品类包括美罗培南、亚胺培南、多尼培南等。药物在进入机体后能够有效降低胞壁粘肽合成酶水平,进而使细菌等致病菌的细胞壁出现缺损,造成菌体膨胀,致使细菌细胞溶解,达到杀灭细菌的作用。可当前临床治疗中抗生素药物的应用愈加频繁,导致很多致病菌也有着较高的耐药性。其中,铜绿假单胞菌在使用抗生素治疗时也会存在治疗效果不佳的情况,这就需要对铜绿假单胞菌展开更为详细的研究,更好的让抗菌药物发挥作用,提升其疗效。

关键词：铜绿假单胞菌碳青霉烯类抗菌药物耐药机制研究进展

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直接药敏试验在血流感染诊断中的应用

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世界复合医学 2023年第5期9卷 142-145页

作者：孔枕枕徐馨培郭萃刘倩王雍江苏大学附属武进医院(徐州医科大学武进临床学院)检验科江苏常州213000

目的分析在血流感染(bloodstream infection,BSI)中的细菌直接药敏试验(rapid antimicrobial susceptibility testing,RAST)与常规药敏试验之间的关联性,可快速地评价抗菌药物的敏感性并为早治疗提供指导。方法收集2022年2—12月常州... 详细信息

目的分析在血流感染(bloodstream infection,BSI)中的细菌直接药敏试验(rapid antimicrobial susceptibility testing,RAST)与常规药敏试验之间的关联性,可快速地评价抗菌药物的敏感性并为早治疗提供指导。方法收集2022年2—12月常州市武进人民医院镜检为革兰阴性杆菌的血培养阳性培养物56株,按照CLSI指南进行RAST试验,并将RAST试验结果与Vitek 2 Compact药敏试验结果进行比较,评估各类药物的一致性。结果 56例血培养阳性标本中大肠杆菌26株(46.4%)、肺炎克雷伯菌20株(35.7%)和其他肠杆菌目细菌10株(17.9%)。两种方法的比对结果显示氨苄西林、氨曲南、头孢他啶、头孢曲松和甲氧苄啶-磺胺甲恶唑的符合率均≥90.0%,一般错误率均≤10.0%,严重错误率均≤3.0%,未发现极严重错误,差异无统计学意义(P>0.05)。依据阿米卡星、左氧氟沙星以及亚胺培南的可接受的符合率以及错误率提示了可能的折点。结论依据CLSI标准对血培养阳性的肠杆菌目细菌进行RAST显示不同药物的分类一致性较好,可针对性的指导用药。评估指南中没有的3类药物的可能敏感折点,可更好地指导临床用药。

关键词：血培养肠杆菌目细菌直接药敏试验 CLSI

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重症肺炎患者血液中类鼻疽伯克霍尔德菌的鉴定及其多位点序列分型

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现代预防医学 2017年第1期44卷 139-142+150页

作者：王金富孔枕枕秦闫艳唐浩仝佳茅凌翔陈建国江苏大学医学院扬州市第三人民医院检验科江苏大学附属武进医院检验科江苏大学附属人民医院检验科

目的分离鉴定一位重症肺炎患者血液中的未知细菌并进行多位点序列分型(Multilocus sequence typing,MLST)。方法采用VITEK-2 compact微生物系统进行鉴定和药物敏感试验,PCR法扩增细茵的16S r DNA基因,通过测序并与Gen Bank中相关序列进... 详细信息

目的分离鉴定一位重症肺炎患者血液中的未知细菌并进行多位点序列分型(Multilocus sequence typing,MLST)。方法采用VITEK-2 compact微生物系统进行鉴定和药物敏感试验,PCR法扩增细茵的16S r DNA基因,通过测序并与Gen Bank中相关序列进行比对。采用MLST进行分型,BURST软件分析细菌的遗传变异。结果经VITEK-2 compact微生物系统初步鉴定为类鼻疽伯克霍尔德菌。16S r DNA PCR扩增,产物经测序与Gen Bank中序列比对,发现与类鼻疽伯克霍尔德菌CP012577.1序列有99%同源性,证实该菌为类鼻疽伯克霍尔德菌(Burkholderia pseudomallei)。MLST发现一个新的序列型(sequence type,ST)-ST1348,与来自巴布亚新几内亚分离株仅有一个基因的差异,且均可溯源至澳大利亚株。结论来源于急性感染患者血液中的未知细菌是类鼻疽伯克霍尔德菌,MLST分型发现一个新的ST序列-ST1348,该分离株与巴布亚新几内亚菌株ST246密切相关。

关键词：类鼻疽伯克霍尔德菌 16S r DNA MLST

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类鼻疽伯克霍尔德菌的鉴定及其多位点序列分型

类鼻疽伯克霍尔德菌的鉴定及其多位点序列分型

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中华医学会2016年全国临床微生物与免疫学术年会暨第十二次全球华人临床微生物学与感染症学术年会

作者：陈建国孔枕枕王金富秦闫燕江苏大学附属人民医院 212002

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神经外科暴发感染MRSA的分子流行病学分析

神经外科暴发感染MRSA的分子流行病学分析

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作者：孔枕枕江苏大学

学位级别：硕士

目的:　　耐甲氧诬林金黄色葡萄球菌（Methicillin-resistant Staphylococcus aureus，MRSA）是医院内相关感染的主要病原体，特别在重症监护病房。本研究对神经外科病区暴发感染的MRSA进行表型及分子分型，了解暴发菌株的耐药及毒力特... 详细信息

目的:　　耐甲氧诬林金黄色葡萄球菌（Methicillin-resistant Staphylococcus aureus，MRSA）是医院内相关感染的主要病原体，特别在重症监护病房。本研究对神经外科病区暴发感染的MRSA进行表型及分子分型，了解暴发菌株的耐药及毒力特征，分析菌株同源性及进化来源，结合流行病学资料，追踪传染源及可能的传播途径，从而指导感染的控制及监测。　　方法:　　收集神经外科病区暴发感染患者自痰标本分离的12株MRSA及环境分离的8株MRSA，分别采用以下方法进行分析:　　(1)MIC法检测菌株对15种常用抗菌药物的敏感性。　　(2)采用PCR检测多种毒力基因及毒力调节基因，包括葡萄球菌肠毒素基因（seb、sec）、中毒性休克综合征毒素1基因（tst-1、表皮剥脱毒素基因（eta、etb）、杀白细胞素基因(pvl)、α溶血素基因(hla)、酚可溶性调节肽α基因（psmα）、RNAⅢ、表皮细胞分化抑制剂（edin-c）。　　(3)采用葡萄球菌染色体mec（SCCmec）分型、脉冲场凝胶电泳(PFGE)及多位点序列分型(MLST)对暴发感染菌株进行分子分型。　　(4)按照发病时间筛选20株菌中的6株进行全基因组测序(WGS)，与参考基因组TW20进行比对，对核心基因组的SNP绘制进化树，分析菌株进化来源及其携带的耐药及毒力基因，追踪可能的传染源及传播途径。　　结果:　　(1)药物敏感试验显示所有菌株对利奈唑烷、替加环素、奎奴普丁/达福普汀、万古霉素敏感，20株MRSA中18株耐药谱完全一致。　　(2)毒力基因检测显示所有菌株均表达hla、psmα、RNAⅢ基因，其余7种毒力基因未检出。　　(3)mecA基因均为阳性。SCCmec分型显示所有菌株均为SCCmecⅢ型。PFGE分型结果提示20株MRSA中18株菌的同源系数为100％，余下2株分别为81.1％和85.7％。MLST分型显示所有菌株均为ST239型。　　(4)通过全基因组测序产生SNPs，绘制系统发育树显示6株菌中的5株紧密地聚集在一起，亲缘关系较近，而SA13002与其它5株相距较远。比较标准药物敏感试验结果与WGS产生的耐药谱，发现两者基本相符。同时对部分毒力基因进行了分析，成功绘制了毒力谱。　　结论:　　此次暴发感染的菌株均为多重耐药MRSA，且与亚洲地区医院感染的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)常见分型一致，即SCCmecⅢ、ST239型。PFGE提示除了SA13002外其余19株暴发菌株可能系同一克隆株感染所致。WGS也成功地将暴发菌株与非暴发菌株区分开来，并且在基因水平上绘制了毒力谱及耐药谱，耐药基因型与表型基本相符。通过切断传播途径及更换敏感抗生素万古霉素等手段，成功控制了此次暴发，为医院MRSA的监测及控制提供了指导。

关键词：球菌传染病耐甲氧诬林金黄色葡萄球菌分子机制基因分型耐药性

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酚可溶性调节肽在金黄色葡萄球菌感染中的作用

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现代预防医学 2015年第5期42卷 872-875页

作者：孔枕枕陈建国江苏大学基础医学与医学技术学院江苏大学附属人民医院检验科

酚可溶性调节肽(Phenol-Soluble Modulins,PSM)是一类具有亲两性的α螺旋结构及表面活性剂样特点的多肽,具有招募白细胞、诱导炎症介质释放、溶解红白细胞、促进生物膜的形成及释放等特点,可增加金黄色葡萄球菌尤其是社区获得性耐甲氧... 详细信息

酚可溶性调节肽(Phenol-Soluble Modulins,PSM)是一类具有亲两性的α螺旋结构及表面活性剂样特点的多肽,具有招募白细胞、诱导炎症介质释放、溶解红白细胞、促进生物膜的形成及释放等特点,可增加金黄色葡萄球菌尤其是社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)的致病力。本文主要从PSM的发现、分布、调控、致病机制及靶向治疗等方面进行简要概述。

关键词：社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌酚可溶性调节肽 Agr/QS系统生物膜形成毒力

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肠道病毒71型VP1蛋白在昆虫杆状病毒表达系统的表达

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细胞与分子免疫学杂志 2015年第9期31卷 1230-1233页

作者：赵培培孔枕枕刘海冰茅凌翔苏兆亮仝佳王胜军陈建国江苏大学检验医学研究所江苏镇江212013 江苏大学附属人民医院检验科江苏镇江212002 镇江市疾病预防控制中心检验科江苏镇江212001

目的利用昆虫杆状病毒表达系统表达肠道病毒71型VP1蛋白并对其进行纯化。方法首先通过化学合成法合成EV71 VP1基因,然后将EV71 VP1基因插入到供体质粒pFast Bac1中,构成重组质粒pFast Bac1-VP1,再转入JM190感受态细菌扩增,然后提取重组... 详细信息

目的利用昆虫杆状病毒表达系统表达肠道病毒71型VP1蛋白并对其进行纯化。方法首先通过化学合成法合成EV71 VP1基因,然后将EV71 VP1基因插入到供体质粒pFast Bac1中,构成重组质粒pFast Bac1-VP1,再转入JM190感受态细菌扩增,然后提取重组质粒pFast Bac1-VP1转入DH10BacTM感受态细胞,通过转座从而获得重组质粒bacmid-VP1,采用脂质体Cellfectin Reagent将重组质粒bacmid-VP1转染Sf9细胞。通过SDS-PAGE、Western blot法检测目的蛋白的水平,经镍离子亲和层析,纯化VP1蛋白。结果 SDS-PAGE及Western blot法检测获得蛋白的相对分子质量与预期结果一致。Bradford分析纯化后蛋白的浓度为70μg/m L,纯化度达90%。结论利用昆虫杆状病毒表达系统成功表达EV71 VP1蛋白。

关键词： EV71 VP1蛋白昆虫-杆状病毒表达系统

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金黄色葡萄球菌耐药性及毒素分析

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现代预防医学 2015年第23期42卷 4337-4339+4361页

作者：孔枕枕赵培培刘海冰秦闫燕仝佳陈建国江苏大学附属武进医院江苏大学附属人民医院检验科

目的分析100株金黄色葡萄球菌的耐药谱、耐药基因、毒力基因分布及其相关性。方法收集2014年10-12月江苏大学附属人民医院临床分离的100株金黄色葡萄球菌,采用VITEK 2 compact进行细菌鉴定及药敏试验,聚合酶链反应技术（PCR）检测常见的... 详细信息

目的分析100株金黄色葡萄球菌的耐药谱、耐药基因、毒力基因分布及其相关性。方法收集2014年10-12月江苏大学附属人民医院临床分离的100株金黄色葡萄球菌,采用VITEK 2 compact进行细菌鉴定及药敏试验,聚合酶链反应技术（PCR）检测常见的9种耐药基因及10种毒力基因。结果共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）52株,检出率52%,未检出替加环素、万古霉素、利奈唑烷及喹努普汀/达福普汀耐药株,对庆大霉素、左氧氟沙星、红霉素、利福平、环丙沙星、莫西沙星、克林霉素、四环素和复方新诺明的耐药率分别在12%;4%之间。实验共检出7种耐药基因和7种毒力基因,其中最常见的耐药基因组合为aac A-aph D+erm C+tet M,另外,检出的耐药基因与其表型并不完全一致。毒力基因hla、RNAⅢ及psmα在所有的菌株中均表达,而eta、etb和edin C在所有菌株中均未表达。pvl、seb、sec和tst-1毒力基因阳性率分别为7%、47%、64%和4%。其中MRSA与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）相比,MRSA多重药物的耐药率明显增高,且部分毒素基因分布存在差异。结论临床标本分离的金黄色葡萄球菌存在多重耐药性,且部分菌株毒力较强,需加强监控。

关键词：金黄色葡萄球菌医院感染耐药基因毒力基因

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金黄色葡萄球菌耐药性及毒素分析

金黄色葡萄球菌耐药性及毒素分析

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中华医学会第十二次全国临床微生物学术年会暨第十一次全球华人临床微生物学与感染症学术年会

作者：孔枕枕赵培培刘海冰秦闫燕仝佳陈建国江苏大学镇江市第一人民医院

目的分析100株金黄色葡萄球菌的耐药谱、耐药基因、毒力基因分布及其相关性。方法收集2014年10-12月江苏大学附属人民医院临床分离的100株金黄色葡萄球菌,采用VITEK 2compact进行细菌鉴定及药敏试验,聚合酶链反应技术(PCR)检测常见的9... 详细信息

目的分析100株金黄色葡萄球菌的耐药谱、耐药基因、毒力基因分布及其相关性。方法收集2014年10-12月江苏大学附属人民医院临床分离的100株金黄色葡萄球菌,采用VITEK 2compact进行细菌鉴定及药敏试验,聚合酶链反应技术(PCR)检测常见的9种耐药基因及10种毒力基因。结果共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)52株,检出率52%,未检出替加环素、万古霉素、

关键词：金黄色葡萄球菌毒力基因耐药性耐药基因

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