检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：安丹燕温州医科大学

学位级别：硕士

目的：探讨先天性下气道畸形的临床及影像学特点，提高对该类疾病的认识，为临床早期正确诊断提供依据。　　方法：收集2008年1月至2017年12月在温州医科大学附属育英儿童医院住院，诊断为先天性下气道畸形的14岁以下患儿的临床资料，... 详细信息

目的：探讨先天性下气道畸形的临床及影像学特点，提高对该类疾病的认识，为临床早期正确诊断提供依据。　　方法：收集2008年1月至2017年12月在温州医科大学附属育英儿童医院住院，诊断为先天性下气道畸形的14岁以下患儿的临床资料，分析其临床、影像学特点。　　结果：　　1.一般资料：共223例，男147例，女76例，男：女1.93∶1。诊断年龄1d～14岁，64.1％的患儿于1岁以内诊断。　　2.诊断类型：确诊复合畸形9例,单发畸形214例。单发畸形中先天性下气道畸形包括的类型有：(1)发育中断性异常50例（50/214）包括先天性支气管闭锁2例(2/214)，支气管源性囊肿5例(5/214)，肺发育异常30例(30/214)(其中肺未发育1例，肺发育不良29例），先天性肺气道畸形13例(13/214);（2）支气管分支异位或冗余71例(71/214)包括先天性气管性支气管68例(68/214)，气管、支气管憩室3例(3/214);（3）气管支气管其他异常93例(93/214)包括先天性气管食管瘘28例(28/214)，先天性气管支气管狭窄9例(9/214)，先天性气管支气管软化50例(50/214)。　　3.诊断年龄：本组单发畸形先天性下气道畸形患儿诊断年龄为生后20分钟～14岁，135例（63.1％）的患儿于1岁以内明确诊断，其中＜3个月68例（31.7％），～1岁67例（31.3％），～3岁43例（20.1％），＞3岁者有36例（16.8％）。将较为常见的先天性肺发育异常、先天性气管性支气管、先天性气管支气管狭窄、先天性气管支气管软化4组进行比较，发现先天性肺发育异常、先天性气管支气管狭窄诊断年龄比先天性气管性支气管诊断年龄早（x2=53.481，P=0.000＜0.05）。　　4.临床特征：无特异性，包括呼吸道感染症状(152/223),生后气促及呼吸困难(37/223)，发绀(11/223),呕吐(7/223)，其他如:产前超声异常、心脏杂音?反复吃奶呛咳?反应差?生后胃管及吸痰管难以插入、畸形等原因(16/223)就诊时发现。　　5.影像学检查：165（77.1％）例患儿行胸部X线检查，108例（65.5％）未见明显异常，57例（34.5％）提示异常。其中，对支气管源性囊肿、先天性肺发育异常、先天性肺气道畸形提示异常率较高，分别为80％（4/5）、79.3％（23/29）及70％（7/10）。73例(34.1％)患儿行胸部CT检查，32例（43.8％）未见明显异常，7例（9.6％）疑诊，34例（46.6％）通过该检查明确诊断。其中，对支气管源性囊肿、先天性肺气道畸形及气管憩室明确诊断率较高，分别为100％(2/2)、70％(7/10)及100％(1/1)。31例(14.5％)患儿行胸部CT三维重建检查，10例（32.3％）未见明显异常，21例（67.7％）通过该检查明确诊断。其中，对先天性肺发育不良、先天性肺气道畸形、气管憩室及先天性气管支气管狭窄明确诊断率较高，均为100％(1/1)、（1/1）、（2/2）、（5/5）。17例(7.9％)患儿行CTA检查，4例（23.5％）未见明显异常，2例（11.8％）疑诊，11例（64.7％）通过该检查明确诊断。其中，对先天性肺发育不良及先天性气管性支气管明确诊断率较高，均为100％(1/1)、（7/7）。　　6.支气管镜检查：122例(57.0％)患儿行支气管镜检查，8例（6.6％）未见明显异常，2例（1.6％）疑诊，112例（91.8％）通过该检查明确诊断。对先天性支气管闭锁、先天性气管性支气管、先天性气管支气管软化及先天性气管支气管狭窄诊断率较高，分别为100％(2/2)，98.1％(52/53)、100％(48/48)及90％（9/10）。　　7.治疗与预后：本组214例单发畸形先天性下气道畸形患儿，15例（7.0％）痊愈，165例（77.1％）好转，9例（4.2％）死亡，21例（9.8％）放弃治疗，4例（1.9％）转院失访。　　结论：　　1.我院单中心10年诊断先天性下气道畸形223例，先天性气管性支气管，先天性气管支气管软化，先天性肺发育异常居前三位，以男性患儿多见，64.1％的患儿在1岁以内诊断。　　2.先天性下气道畸形患儿临床表现无特异性，可表现为呼吸道感染、生后气促及呼吸困难、发绀等，部分患儿亦可无明显临床症状。　　3.对于支气管源性囊肿、先天性肺气道畸形、先天性肺发育异常患儿胸部X线早期识别率较高，可作为筛选手段。　　4.支气管镜检查对先天性气管性支气管、先天性气管支气管狭窄、软化的诊断具有重要价值。

关键词：影像学特点先天性下气道畸形临床表现

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先天性肺发育畸形的诊治进展

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中华儿科杂志 2017年第6期55卷 471-474页

作者：安丹燕张悦张海邻温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科 325027

先天性肺发育畸形（congenital lung malformations，CLMs）是一组气道、肺实质及肺血管发育异常的先天性疾病，包括先天性肺气道畸形（congenital pulmonary airway malformation，CPAM）、支气管肺隔离症（broncho-pulmonary sequestration，BPS）、先天性高气道阻塞综合征、支气管源性囊肿和先天性肺叶气肿等，其中CPAM最常见，既往称为先天性肺囊性腺瘤样畸形。

关键词：先天性肺发育畸形先天性肺囊性腺瘤样畸形 pulmonary 支气管肺隔离症支气管源性囊肿诊治血管发育异常先天性疾病

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第145例——发热、咳嗽9天，乏力、气促3天

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中华儿科杂志 2018年第10期56卷 775-778页

作者：张悦安丹燕李海燕潘国权张海邻温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科 325027 温州医科大学附属第二医院儿童重症医学科 325027

患儿男，13岁。因“发热、咳嗽9d，乏力、气促3d”收住温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童重症医学科。患儿于入院前9d在家无明显诱因突发高热，体温波动于38—39℃，伴阵发性咳嗽，不剧烈，有痰不易咯出，无喘息、气促，无紫绀... 详细信息

患儿男，13岁。因“发热、咳嗽9d，乏力、气促3d”收住温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童重症医学科。患儿于入院前9d在家无明显诱因突发高热，体温波动于38—39℃，伴阵发性咳嗽，不剧烈，有痰不易咯出，无喘息、气促，无紫绀，在当地诊所服用“布洛芬”、输注抗菌药物（具体不详），体温反复，咳嗽无好转，入院前3d出现乏力.

关键词：阵发性咳嗽乏力气促发热附属第二医院儿童医院体温波动重症医学

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223例先天性下气道畸形的临床及影像学特点

223例先天性下气道畸形的临床及影像学特点

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2019年浙江省医学会儿科学分会学术大会

作者：安丹燕张海邻温州医科大学附属第二医院

目的 :探讨先天性下气道畸形的临床及影像学特点,以提高对该类疾病的认识,为临床早期正确诊断提供依据。方法 :收集2008年1月至2017年12月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院住院诊断为先天性下气道畸形的14岁以下患儿的临床资料,... 详细信息

目的 :探讨先天性下气道畸形的临床及影像学特点,以提高对该类疾病的认识,为临床早期正确诊断提供依据。方法 :收集2008年1月至2017年12月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院住院诊断为先天性下气道畸形的14岁以下患儿的临床资料,分析其临床、影像学特点。结果 :患儿共223例,男147例,女76例。诊断年龄l d～14岁,64.1%的患儿于1岁以内诊断。确诊复合畸形9例,单发畸形214例。单发畸形中先天性下气道畸形包括的类型有:(1)发育中断性异常50例(50/214)包括先天性支气管闭锁2例(2/214),支气管源性囊肿5例(5/214),肺发育异常30例(30/214)(其中肺未发育1例,肺发育不良29例),先天性肺气道畸形13例(13/214);(2)支气管分支异位或冗余71例(71/214)包括先天性气管性支气管68例(68/214),气管、支气管憩室3例(3/214);(3)气管支气管其他异常93例(93/214)包括先天性气管食管瘘28例(28/214),先天性气管支气管狭窄9例(9/214),先天性气管支气管软化50例(50/214)。患儿常见就诊原因或首发症状包括呼吸道感染症状(152/223),生后气促及呼吸困难(37/223),发绀(11/223),呕吐(7/223),其他如:产前超声异常、心脏杂音、反复吃奶呛咳、反应差、生后胃管及吸痰管难以插入、畸形等原因(16/223)就诊时发现。165(77.1%)例患儿行胸部X线检查,65.5%未见明显异常,34.5%提示异常。对支气管源性囊肿、先天性肺发育异常、先天性肺气道畸形提示异常率较高,分别为80%、79.3%及70%。122例(57.0%)行支气管镜检查患儿中,对先天性支气管闭锁、先天性气管性支气管、先天性气管支气管软化及先天性气管支气管狭窄诊断率较高,分别为100%,98.1%、100%及90%。患儿预后多数较好,仅4.2%死亡。结论 :我院单中心10年诊断先天性下气道畸形患儿中以先天性气管性支气管,先天性气管支气管软化,先天性肺发育异常居前三位,临床表现无特异性。对于支气管源性囊肿、先天性肺气道畸形、先天性肺发育异常患儿胸部X线可作为筛选。支气管镜检查对先天性气管性支气管、先天性气管支气管狭窄、软化的诊断具有重要价值。

关键词：气道畸形支气管源性囊肿发育异常影像学特点

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异基因造血干细胞移植后闭塞性细支气管炎综合征1例暨文献复习

异基因造血干细胞移植后闭塞性细支气管炎综合征1例暨文献复习

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中华医学会第二十二次全国儿科学术大会

作者：张悦张海邻安丹燕李昌崇温州医科大学附属第二医院育婴儿童医院 325000

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先天性支气管动脉-肺动脉瘘导致的隐源性咯血三例诊治分析

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中国小儿急救医学 2017年第9期24卷 702-705页

作者：吕芳芳施林微张悦安丹燕张海邻温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科温州325000

目的加强对先天性支气管动脉-肺动脉瘘导致的隐源性咯血的认识。方法回顾性分析我院收住的3例先天性支气管动脉-肺动脉瘘导致的隐源性咯血患儿的临床、实验室及影像学资料。结果3例患儿均为年长儿，以咯血为首发症状，除合并轻微咳嗽外... 详细信息

目的加强对先天性支气管动脉-肺动脉瘘导致的隐源性咯血的认识。方法回顾性分析我院收住的3例先天性支气管动脉-肺动脉瘘导致的隐源性咯血患儿的临床、实验室及影像学资料。结果3例患儿均为年长儿，以咯血为首发症状，除合并轻微咳嗽外无其他典型临床症状；3例患儿均行胸部CT、胸主动脉CT血管造影及支气管镜检查，例1和例2患儿胸部CT均提示肺内片状阴影，例3未见异常；例1患儿胸主动脉CT血管造影提示右侧支气管内异常结节影，例2、3患儿未见异常；3例患儿支气管镜检查结果均未能明确咯血原因；最后均通过主动脉及选择性支气管动脉造影确诊，并予支气管动脉栓塞治疗。结论年长儿童的隐源性咯血要警惕先天性支气管动脉一肺动脉瘘，及时行数字减影向管浩影榆杏明确诊断并予治疗。

关键词：先天性支气管动脉-肺动脉瘘隐源性咯血儿童

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一种用于骨科患者康复的断骨部位约束防护医疗装置

一种用于骨科患者康复的断骨部位约束防护医疗装置

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作者：贺乾安丹张彩霞李琳燕徐春柳 100000 北京市海淀区黑山扈甲17号

本发明公开了一种用于骨科患者康复的断骨部位约束防护医疗装置，包括固定组件、连接组件和防护组件。本发明的有益效果是：连接螺杆穿过一侧连接座后呈内插式与穿过另一侧连接座的连接螺套进行连接，可根据两个固定组件的间距不同，将... 详细信息

标准号: CN114010387A

本发明公开了一种用于骨科患者康复的断骨部位约束防护医疗装置，包括固定组件、连接组件和防护组件。本发明的有益效果是：连接螺杆穿过一侧连接座后呈内插式与穿过另一侧连接座的连接螺套进行连接，可根据两个固定组件的间距不同，将连接螺杆以不同的程度旋拧在连接螺套内，实现将两个固定组件牢固的连接在一起，以形成对断骨部位的约束；相邻两个防护板之间设置有柔性的连接带，以将固定组件和连接组件包裹在内侧，进而当患者的断骨部位不小心碰触到坚硬的物体时，可由防护板提供防护作用；伸缩外筒内设置有抵在伸缩内杆内侧端的压缩弹簧，对收到挤压的防护板具有弹性缓冲作用，防止直接将力作用到患者的断骨部位。

关键词：固定组件断骨防护板连接螺杆连接螺套连接组件连接座穿过弹性缓冲作用防护组件防护作用伸缩内杆伸缩外筒压缩弹簧医疗装置连接带内插式碰触旋拧骨科挤压防护康复

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麻醉住院医师规范化培训的跨专业领导力培养

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中国继续医学教育 2022年第3期14卷 154-157页

作者：郭巧李晓霞舒仕瑜赖增燕安丹颜其松重庆医科大学附属第二医院手术麻醉科重庆400038 重庆科技学院法政与经贸学院重庆401331

麻醉医生需要能够在跨专业医疗团队(IHTs)中进行协作。本文讨论了麻醉专业住院医师规范化培训医生如何促进IHTs的有效性。运用文化历史活动理论(CHAT),认为麻醉科住院医师不仅受益于领导能力的培养,还受益于跟随技能的培养。此外,需要I... 详细信息

麻醉医生需要能够在跨专业医疗团队(IHTs)中进行协作。本文讨论了麻醉专业住院医师规范化培训医生如何促进IHTs的有效性。运用文化历史活动理论(CHAT),认为麻醉科住院医师不仅受益于领导能力的培养,还受益于跟随技能的培养。此外,需要IHTs合作者在领导者和追随者角色之间流畅地切换,以促进患者麻醉管理,这种流畅性对于协作式工作必不可少。IHTs合作的动态层面,需要专业人士既是有效的领导者又是追随者。本文提出了对麻醉科住院医师规范化培训中的跨专业医疗团队能力培养的新看法,即认识到领导者和追随者是如何共同创造领导团队的。

关键词：领导能力跨专业医疗团队住院医师规范化培训麻醉医生跟随技能协作式工作教育

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对出入人员进行管理的手机钥匙

对出入人员进行管理的手机钥匙

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作者：朱夏鸣郑民郑贤舜夏陈喆郑晟金海晨夏惠惠黄新克何长俊朱纹杨朝燕缪婷婷王展刘赵如黄梦静张海燕陈安丹 100031 北京市西城区西长安街86号

本实用新型公开了一种对出入人员进行管理的手机钥匙，包括钥匙部分和锁体部分，所述锁体部分包括手机本体、APP软件、步进电机控制器、步进电机和道闸，所述步进电机控制器与手机本体通过USB接口连接，并通过APP软件与手机本体通信，... 详细信息

标准号: CN205103908U

本实用新型公开了一种对出入人员进行管理的手机钥匙，包括钥匙部分和锁体部分，所述锁体部分包括手机本体、APP软件、步进电机控制器、步进电机和道闸，所述步进电机控制器与手机本体通过USB接口连接，并通过APP软件与手机本体通信，所述步进电机控制器驱动步进电机运转，使得道闸打开或是关闭，所述钥匙部分为另一部智能手机，其中锁体部分通过内置在手机本体内的GPS定位模块定位钥匙部分的位置。本实用新型的对出入人员进行管理的手机钥匙，通过手机本体和APP软件的设置，在钥匙部分在锁体部分附近的时候就能够自动的打开道闸，如此便很好的起到了一个自动管理进出人员的效果，有效的降低了管理成本。

关键词：手机本体锁体部分步进电机控制器钥匙部分出入人员手机钥匙道闸驱动步进电机步进电机定位钥匙管理成本进出人员智能手机自动管理实用打开内置手机一部一种体内运转关闭管理设置附近通信进行公开有效

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