检索结果-内蒙古大学图书馆

西安交通大学学报(医学版) 2025年第1期46卷 138-143页

作者：张俊仕杨晓萍新疆医科大学第一附属医院高血压科新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院健康管理学院健康体检部新疆乌鲁木齐830054

目的探究颈动脉超声病变指标在预测原发性高血压患者冠状动脉狭窄中的价值,并分析其与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取2020年1月至2023年9月期间就诊于我院心脏中心并确诊为原发性高血压的4 691例患者作为研究对象,所有入选患者... 详细信息

目的探究颈动脉超声病变指标在预测原发性高血压患者冠状动脉狭窄中的价值,并分析其与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取2020年1月至2023年9月期间就诊于我院心脏中心并确诊为原发性高血压的4 691例患者作为研究对象,所有入选患者均已完成颈动脉超声和冠状动脉造影检查。收集临床基线资料,通过Gensini积分对冠状动脉狭窄程度进行了量化,结合颈动脉超声指标,包括阻力指数(resistance index, RI)和搏动指数(pulsatility index, PI)值、颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness, IMT)值、内膜增厚、斑块形成、管腔狭窄进行详细评估,为消除混杂因素的影响,对颈动脉病变分层数据,构建了6个多因素Logistic回归模型进一步分析。结果 Pearson相关性分析显示,高血压患者的PI、RI、IMT与冠状动脉狭窄的Gensini积分均呈显著正相关(PI左:r=0.041,P=0.005;PI右:r=0.035,P=0.017;RI左:r=0.119,P<0.001;RI右:r=0.032,P=0.027;IMT:r=0.043,P=0.003)。多因素Logistic回归分析结果显示,颈动脉斑块形成和狭窄状态与高血压患者发生冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的风险增加显著相关(P<0.001),而在校正性别、年龄、学历、吸烟史、收缩压等因素的模型2和进一步校正血液指标如白细胞计数、肌酐、血脂等的模型3中,内膜增厚与CAD风险降低显著相关(P=0.009)。颈动脉病变分层分析表明,在内膜增厚合并斑块形成的模型5和斑块形成合并狭窄的模型6中,颈动脉内膜增厚+斑块形成、颈动脉斑块形成+狭窄与CAD风险增加显著相关(P<0.001),而在单纯内膜增厚的模型4中的差异无统计学意义(P=0.127)。结论颈动脉超声的病变特征与原发性高血压患者冠状动脉狭窄风险密切相关,颈动脉病变可作为评估高血压患者冠状动脉疾病风险的有效工具。

关键词：原发性高血压颈动脉病变冠状动脉狭窄

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维生素D降低高血压伴早期肾损伤小鼠的炎性反应

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基础医学与临床 2025年第2期45卷 176-182页

作者：张俊仕刘海明陈曦新疆医科大学第一附属医院高血压科新疆乌鲁木齐830000

目的探讨维生素D治疗改善高血压伴早期肾损伤小鼠的潜在机制。方法自2022年12月至2023年12月,收集20例高血压伴早期肾损伤患者及健康对照人群的外周血样本,ELISA检测白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和活性氧(ROS);RT-qPCR和Western ... 详细信息

目的探讨维生素D治疗改善高血压伴早期肾损伤小鼠的潜在机制。方法自2022年12月至2023年12月,收集20例高血压伴早期肾损伤患者及健康对照人群的外周血样本,ELISA检测白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和活性氧(ROS);RT-qPCR和Western blot检测Klotho和双硫死亡相关蛋白[葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)、葡萄糖转运蛋白3(GLUT3)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)]的表达。建立高血压伴早期肾损伤小鼠模型,并给予维生素D治疗。收集肾组织样本,通过HE染色和ELISA检测炎性因子,通过RT-qPCR和Western blot检测Klotho和双硫死亡相关蛋白的表达。结果与对照组相比,高血压伴早期肾损伤患者中IL-6、CRP和ROS的水平显著升高(P<0.01),GLUT1和GLUT3蛋白表达显著升高,Klotho和SLC7A11蛋白表达显著降低(P<0.001)。在高血压伴早期肾损伤小鼠中,模型组中的炎性因子明显高于对照组。维生素D治疗抑制了模型组中炎性因子的水平,提高了Klotho和SLC7A11蛋白表达,并抑制了GLUT1和GLUT3蛋白表达(P<0.01)。结论维生素D治疗能有效降低高血压伴早期肾损伤小鼠的炎性反应。

关键词：高血压伴早期肾损伤维生素D 可罗索双硫死亡

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高血压伴肾上腺增生临床分析

高血压伴肾上腺增生临床分析

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作者：张俊仕新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨高血压伴肾上腺增生患者的临床特点。方法:对685例高血压患者进行肾上腺CT检查,根据CT显示肾上腺增生的高血压患者为观察组,共有114例,同时随机选取141例CT显示肾上腺正常的高血压患者为对照组,对两组患者的临床指标进行对比... 详细信息

目的:探讨高血压伴肾上腺增生患者的临床特点。方法:对685例高血压患者进行肾上腺CT检查,根据CT显示肾上腺增生的高血压患者为观察组,共有114例,同时随机选取141例CT显示肾上腺正常的高血压患者为对照组,对两组患者的临床指标进行对比分析。结果:(1)在685例高血压患者中,伴肾上腺增生的有114例,占受检人群的16.64%。99例伴左侧肾上腺增生(86.84%),1例伴右侧肾上腺增生(0.88%),14例伴双侧肾上腺增生(12.28%)。(2)观察组与对照组比较:观察组17点皮质醇高于对照组(P<0.05)。(3)观察组血钾水平显着低于对照组(P<0.05)。(4)相关分析中观察组+对照组、对照组血钾与2小时血糖呈负相关;观察组血糖与血钾无相关关系。结论:高血压伴肾上腺增生患者中肾上腺增生大部分为左侧肾上腺增生,其增生的肾上腺可能有自主分泌功能,影响血压的调节及血钾水平,高血压患者血钾与血糖呈负相关,高血压伴肾上腺增生患者血钾与血糖无相关性。

关键词：高血压肾上腺增生皮质醇血钾血糖

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新疆哈萨克族与维吾尔族原发性高血压患者血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ、醛固酮的差异

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中华高血压杂志 2019年第8期27卷 779-782页

作者：张俊仕李清晨徐新娟新疆医科大学第一附属医院高血压科

目的研究新疆哈萨克族及维吾尔族高血压患者生化指标及血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮的差异。方法入选2015年2月至2016年11月新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市、阜康市、喀什、塔城就诊的原发性高血压患者作为研究对象,... 详细信息

目的研究新疆哈萨克族及维吾尔族高血压患者生化指标及血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮的差异。方法入选2015年2月至2016年11月新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市、阜康市、喀什、塔城就诊的原发性高血压患者作为研究对象,其中哈萨克族患者332例,维吾尔族246例。测定两组血生化指标、血清1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]及立位AngⅠ、AngⅡ、醛固酮水平,比较两民族间差异。结果哈萨克族高血压患者血钾、血钠、血钙、1,25(OH)2D3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于维吾尔族高血压患者,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于维吾尔族(均P<0.05)。两民族患者立位AngⅡ、醛固酮水平差异无统计学意义(P>0.05),而哈萨克族立位AngⅠ水平低于维吾尔族[1.57(1.01~3.14)比1.81(1.12~3.29)μg/L,P<0.01];在年龄≤40,40~<60,≥60岁亚组,哈萨克族AngⅠ均低于维吾尔族。相关分析显示,哈萨克族高血压患者收缩压与AngⅠ呈负相关(r=-0.140,P<0.05),维吾尔族高血压患者收缩压与AngⅠ呈正相关(r=0.293,P<0.05)。结论哈萨克族高血压患者立位AngⅠ水平低于维吾尔族高血压患者,两民族间AngⅡ、醛固酮水平无差异。哈萨克族高血压患者收缩压与AngⅠ呈负相关,维吾尔族高血压患者收缩压与AngⅠ呈正相关。

关键词：原发性高血压民族血管紧张素Ⅰ 血管紧张素Ⅱ 醛固酮

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原发性高血压患者24h尿微量清蛋白与血清25-羟维生素D_3水平的相关性

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中国全科医学 2014年第8期17卷 859-863页

作者：张娜刘海明张俊仕徐新娟新疆医科大学第一附属医院高血压科新疆乌鲁木齐市830054

目的探讨原发性高血压(EH)患者24 h尿微量清蛋白(MAU)与血清25-羟维生素D3〔25(OH)D3〕水平的相关性。方法收集2012年2月—2013年9月在新疆医科大学第一附属医院高血压科住院的EH患者500例,其中男284例,女216例。根据MAU的测定结果分为E... 详细信息

目的探讨原发性高血压(EH)患者24 h尿微量清蛋白(MAU)与血清25-羟维生素D3〔25(OH)D3〕水平的相关性。方法收集2012年2月—2013年9月在新疆医科大学第一附属医院高血压科住院的EH患者500例,其中男284例,女216例。根据MAU的测定结果分为EH组和EH+MAU组。收集患者一般临床资料〔入院时间、年龄、性别、病史、高血压病程、服降压药史、入院收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、计算体质指数(BMI)和脉压〕、统一检测实验室指标〔血肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕、MAU、血清25(OH)D3水平及肾小球滤过率(eGFR);分析MAU与血清25(OH)D3水平的相关性。结果根据MAU的测定结果,EH组305例,EH+MAU组195例。两组患者的病程、eGFR、BMI、24 hSBP、24 hDBP、TG、入院SBP、入院DBP、脉压、尿酸、服降压药史比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。EH+MAU组的血清25(OH)D3水平低于EH组〔(11.27±5.72)ng/ml与(12.60±8.16)ng/ml;t=-1.977,P<0.05〕。EH组血清25(OH)D3缺乏者有260例(85.2%),不足者有34例(11.2%),充足者有11例(3.6%);EH+MAU组血清25(OH)D3缺乏者有173例(88.7%),不足者有20例(10.3%),充足者有2例(1.0%)。多元线性回归分析显示,MAU水平与病程、BMI、TG、24 hSBP、24 hDBP、入院SBP、入院DBP呈正相关,与血清25(OH)D3水平及eGFR呈负相关(P<0.05);与尿酸、TC、LDL-C、HDL-C、服降压药史无直线相关性(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,校正性别、年龄、病史等因素后,血清25(OH)D3水平与24 hSBP、24 hDBP、入院SBP、MAU水平呈负相关,与HDL-C呈正相关(P<0.05);与BMI、TG、TC、LDL-C、入院DBP以及脉压无直线相关性(P>0.05)。结论 EH患者存在血清25(OH)D3不足或缺乏,且MAU异常时,MAU与血清25(OH)D3水平呈负相关。故应重视血清25(OH)D3在EH患者治疗中的作用。

关键词：高血压尿微量清蛋白 25-羟维生素D3 相关性

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挖掘新奇事例激发学生学习生物兴趣

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宁夏教育 2012年第6期 50-51页

作者：张俊仕中宁县大战场中学

在初中教学中,怎样使学生对生物课产生浓厚兴趣,是初中生物教学成败的关键。在新课程教学实践中,为培养学生的实践能力、观察能力、分析能力和解决问题能力,并有效激发学生的学习兴趣,笔者引导学生挖掘新鲜奇特的实例,并大胆地将这些实... 详细信息

在初中教学中,怎样使学生对生物课产生浓厚兴趣,是初中生物教学成败的关键。在新课程教学实践中,为培养学生的实践能力、观察能力、分析能力和解决问题能力,并有效激发学生的学习兴趣,笔者引导学生挖掘新鲜奇特的实例,并大胆地将这些实例引入课堂,取得了较好的效果。

关键词：引导学生学习兴趣生物课激发挖掘事例解决问题能力初中教学

来源：评论

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加强对教学的再认识努力提升教学质量

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宁夏教育 2013年第1期 35-36页

作者：张俊仕中宁县大战场中学

教学是教师的教和学生的学所组成的一种人类特有的人才培养活动，也是教师教、学生学的统一活动。二者，学为主，教为学服务。

关键词：教学质量再认人才培养学生教师

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中小学校如何加强学生近视防治工作

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宁夏教育 2014年第7期 64-65页

作者：张俊仕中宁县大战场中学

基础教育是造就人才和提高国民素质的奠基工程，在教育中占有重要地位。但近年来部分学校在基础教育中只重视教学质量的提高，而忽略了学生近视眼的预防，导致童年期和青春期学生的近视越来越严重，影响了学生的正常学习和日常生活，更... 详细信息

基础教育是造就人才和提高国民素质的奠基工程，在教育中占有重要地位。但近年来部分学校在基础教育中只重视教学质量的提高，而忽略了学生近视眼的预防，导致童年期和青春期学生的近视越来越严重，影响了学生的正常学习和日常生活，更影响现代化人才的培养。

关键词：青春期学生中小学校近视眼现代化人才防治基础教育国民素质教学质量

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原发性高血压病患者血清25-羟基维生素D水平与血压变异性的相关性研究

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中国全科医学 2015年第4期18卷 399-403页

作者：王欢刘海明胡广梅张俊仕徐新娟新疆医科大学第一附属医院高血压科新疆乌鲁木齐市830054

目的探讨原发性高血压病患者血清25-羟基维生素D〔25(OH)D〕水平与血压变异性(BPV)的相关性,为高血压的临床治疗提供依据。方法连续性选取2012年6—12月在新疆医科大学第一附属医院住院部就诊的原发性高血压病患者140例,所有患者行24 h... 详细信息

目的探讨原发性高血压病患者血清25-羟基维生素D〔25(OH)D〕水平与血压变异性(BPV)的相关性,为高血压的临床治疗提供依据。方法连续性选取2012年6—12月在新疆医科大学第一附属医院住院部就诊的原发性高血压病患者140例,所有患者行24 h动态血压监测并测定血清25(OH)D水平,根据血清25(OH)D水平分为25(OH)D非缺乏组65例和25(OH)D缺乏组75例,比较两组患者的血压水平和BPV,并分析25(OH)D与BPV之间的关系。结果 25(OH)D缺乏组的诊室收缩压(c SBP)、诊室舒张压(c DBP)、24 h收缩压(24 h SBP)、24 h舒张压(24 h DBP)、日间收缩压(d SBP)、日间舒张压(d DBP)、夜间收缩压(n SBP)、夜间舒张压(n DBP)、24 h收缩压标准差(24 h SSD)、24 h舒张压标准差(24 h DSD)、日间收缩压标准差(d SSD)、日间舒张压标准差(d DSD)、夜间收缩压标准差(n SSD)、夜间舒张压标准差(n DSD)均高于25(OH)D非缺乏组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清25(OH)D水平与24 h SSD、24 h DSD、d SSD、d DSD呈负相关(r值分别为-0.483、-0.320、-0.437、-0.301,P<0.01)。多元线性回归分析显示,25(OH)D对24 h SSD的影响有统计学意义(P<0.01)。结论原发性高血压病患者25(OH)D的缺乏可引起BPV的增加。

关键词：血压变异性高血压相关性

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血压变异性对老年冠心病合并高血压患者远期预后的预测价值

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第9期26卷 1016-1019页

作者：刘海明张娜张俊仕新疆医科大学第一附属医院高血压科乌鲁木齐830054

目的探讨血压变异性对老年冠心病合并高血压患者远期预后的预测价值。方法回顾性收集2015年1月至2018年1月新疆医科大学第一附属医院收治的老年冠心病合并高血压患者272例,随访5年,根据患者有无发生不良心血管事件,将患者分为不良心... 详细信息

目的探讨血压变异性对老年冠心病合并高血压患者远期预后的预测价值。方法回顾性收集2015年1月至2018年1月新疆医科大学第一附属医院收治的老年冠心病合并高血压患者272例,随访5年,根据患者有无发生不良心血管事件,将患者分为不良心血管事件组(102例)和对照组(170例)。比较2组患者临床特征差异,用ROC曲线分析首次入院时血压变异性对老年冠心病合并高血压患者发生不良心血管事件的预测价值,用多因素logistics回归分析探讨老年冠心病合并高血压患者发生不良心血管事件的危险因素。结果与对照组比较,不良心血管事件组患者糖尿病发生率、冠状动脉狭窄程度>75%比例、24 h收缩压变异性显著增高(P<0.05,P<0.01)。24 h收缩压变异性预测老年冠心病合并高血压患者发生不良心血管事件的曲线下面积为0.777(95%CI:0.720~0.835,P=0.000)。24 h收缩压变异性≥11.71 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,OR=5.017,95%CI:2.911~8.647,P=0.000)、糖尿病(OR=2.479,95%CI:1.231~4.993,P=0.011)、冠状动脉狭窄程度>75%(OR=2.303,95%CI:1.022~5.190,P=0.044)是老年冠心病合并高血压患者发生不良心血管事件的独立危险因素。结论 24 h收缩压变异性可以用于预测老年冠心病合并高血压患者不良心血管事件的发生。

关键词：冠心病高血压预后预测血压变异性

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