检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：张俊榕华南理工大学

学位级别：硕士

多次强震灾害表明,按照现行规范设计的钢筋混凝土（RC）框架结构倾向于发生“柱铰”破坏,并未发生所期望的“梁铰”破坏,表明框架梁梁端存在超强现象。RC框架结构中框架梁存在明显的空间效应,而目前结构设计与分析中存在以下问题:1)支... 详细信息

多次强震灾害表明,按照现行规范设计的钢筋混凝土（RC）框架结构倾向于发生“柱铰”破坏,并未发生所期望的“梁铰”破坏,表明框架梁梁端存在超强现象。RC框架结构中框架梁存在明显的空间效应,而目前结构设计与分析中存在以下问题:1)支座处采用未考虑实际边界约束条件的有效翼缘宽度,低估了楼板作用;2)支座处仅关注水平荷载工况下的楼板有效翼缘宽度,不适用于竖向荷载工况;3)RC框架梁按受弯构件设计,然而竖向荷载下框架梁的轴向伸长行为使其承受约束轴力,成为压弯构件,显著改变框架梁的力学性能。本文旨在填补已有研究的不足,以课题组RC框架结构中框架梁竖向荷载静力试验为基础,开展竖向荷载下考虑结构空间约束的RC框架梁数值模拟研究。本文主要研究工作和结论如下: （1）提出一种考虑结构空间约束的混合数值模型。论述了有限元软件ABAQUS建模的基本参数设置,通过构件试验、平面框架试验和空间框架试验,验证了选取参数的可靠性。为了提高计算效率,采用多尺度建模方法和对称性理论,提出了一种考虑结构空间约束的混合数值模型,并与实体数值模型进行对比,论证了混合数值模型的合理性。（2）揭示竖向荷载下RC框架梁损伤发展和力学性能的空间分布规律。建立了考虑11个设计参数的24个RC框架结构模型并开展参数分析,结果表明,竖向荷载下RC框架节点区梁柱端的钢筋屈服顺序、转角情况、RC框架梁的轴向约束刚度、约束轴力、弯矩分布以及周边楼板的传力路径、板筋应变分布与空间位置具有明显相关性。（3）量化竖向荷载下考虑结构空间约束的楼板作用。采用梁刚度增大系数和楼板有效翼缘宽度量化楼板作用,通过参数分析得到:1)影响梁刚度增大系数的主要参数为横梁抗扭刚度、横梁跨度和主梁截面抗弯刚度;2)影响楼板有效翼缘宽度的主要参数为横梁宽度、横梁跨度、主梁高度、楼板配筋率、板筋强度。基于主要影响参数开展规模化有限元分析,建立了梁刚度增大系数计算公式和楼板有效翼缘宽度计算公式,其R2平均值分别为0.92和0.84。（4）对现行设计方法提出改进建议。基于本文提出的梁刚度增大系数计算公式和楼板有效翼缘宽度计算公式,对RC框架结构设计方法提出改进建议。采用基于第一竖向构件失效的倒塌准则,对六层典型RC框架结构算例进行倒塌机制分析。结果表明,与规范设计相比,按照改进建议设计的RC框架在结构失效时,梁构件的损伤程度显著增加,表明提出的改进建议能有效促进RC框架结构实现“强柱弱梁”的设计理念。

关键词：钢筋混凝土框架梁竖向荷载结构空间约束梁刚度增大系数楼板有效翼缘宽度

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老年上消化道穿孔患者预后新型评估系统的建立及应用

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临床急诊杂志 2024年第5期25卷 239-245页

作者：陈帅黄藏典涂鹏声张俊榕陈先强福建医科大学附属协和医院急诊外科福州350001

目的:构建老年上消化道穿孔患者预后的新型评估系统及应用机器学习分类器,有助于入院快速预测老年上消化道穿孔患者的预后。方法:回顾性收集在2017年6月—2023年7月收住福建医科大学附属协和医院急诊外科诊断为老年上消化道穿孔的95例... 详细信息

目的:构建老年上消化道穿孔患者预后的新型评估系统及应用机器学习分类器,有助于入院快速预测老年上消化道穿孔患者的预后。方法:回顾性收集在2017年6月—2023年7月收住福建医科大学附属协和医院急诊外科诊断为老年上消化道穿孔的95例患者。收集患者的临床资料和实验室检查资料,并对患者的术后严重并发症进行分级。采用二阶聚类分组(TWO-STEP cluster grouping,TSC)对其预后进行自动分组,分为预后良好组(GP组,70例)和预后不良组(PP组,25例)。利用机器学习分类器综合入院多因素对老年上消化道穿孔患者的预后进行预测,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测效果。结果:PP组患者术后胃肠道恢复时间、重症监护时间及住院费用均明显高于GP组;对比TSC评估系统和术后严重并发症(severe adverse events,SAE)分级对住院日的区分度,发现TSC评估系统相较于SAE分级有更好的区分度(TSC:P<0.001,SAE:P=0.01)。进一步对比两组患者的入院情况,发现PP组年龄明显高于GP组[77.00(71.50~82.50)岁vs 72.00(67.00~78.00)岁,P=0.043],其术前外周血白蛋白的水平明显低于GP组。对比不同机器学习分类器对TSC评估系统的预测效能,发现自适应增强分类器的预测效能最优,其曲线下面积(AUC)为0.97(95%CI:0.52~1.00,精确度为0.86)。结论:TSC评估系统能有效针对老年上消化道穿孔患者的预后进行评估。超高龄和低白蛋白血症是上消化道穿孔患者预后不良的独立危险因素。自适应增强分类器有助于入院快速预测老年上消化道穿孔患者的预后,协助临床诊疗。

关键词：老年上消化道穿孔二阶聚类预后机器学习自适应增强分类器

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粘连性小肠梗阻中带状粘连和膜状粘连的CT特征分析

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中华普通外科杂志 2023年第6期38卷 441-444页

作者：魏永陈智勇林炳锵廖天然张俊榕欧阳漫多陈先强福建医科大学附属协和医院急诊外科(普通外科) 福州350001 福建医科大学附属协和医院放射科福州350001

目的:研究粘连性小肠梗阻中带状粘连和膜状粘连的CT影像学特征。方法:回顾性分析150例粘连性小肠梗阻手术患者,根据手术中发现分为带状粘连和膜状粘连两组,比较两组患者的临床特征和CT特征,采用Logistic回归分析预测带状粘连的独立危险... 详细信息

目的:研究粘连性小肠梗阻中带状粘连和膜状粘连的CT影像学特征。方法:回顾性分析150例粘连性小肠梗阻手术患者,根据手术中发现分为带状粘连和膜状粘连两组,比较两组患者的临床特征和CT特征,采用Logistic回归分析预测带状粘连的独立危险因素。结果:两组患者的带状粘连和膜状粘连中闭襻征(36.8%比14.3%,P=0.002)、肠系膜模糊征(43.7%比17.5%,P=0.001)、鸟嘴征(48.3%比17.5%,P<0.001)、脂肪切迹征(39.1%比9.5%,P<0.001)、腹腔积液(54.0%比34.9%,P=0.015)差异均有统计学意义。Logistic回归分析发现,鸟嘴征[OR=6.15,95%CI(2.55~14.84),P<0.001]、脂肪切迹征[OR=6.19,95%CI(2.16~17.82),P=0.001]、肠系膜模糊征[OR=3.34,95%CI(1.34~8.32),P=0.009]是预测带状粘连的独立危险因素。结论:鸟嘴征、脂肪切迹征、肠系膜模糊征是预测带状粘连的独立危险因素。

关键词：肠梗阻组织粘连体层摄影术 X线计算机

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一种门吸保护结构

一种门吸保护结构

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作者：张俊榕 521000 广东省潮州市湘桥区凤新街道云梯村泰安路北侧一横自编8号厂房

本实用新型公开了一种门吸保护结构，该保护结构旨在解决现有技术下门吸磁铁面积较大，导致整个门吸的体积变大，而且厚度也变厚，需要占用一定的空间，导致柜子无法放置体积较大的物品的技术问题。该保护结构包括磁吸模块，所述磁吸模... 详细信息

标准号: CN216043220U

本实用新型公开了一种门吸保护结构，该保护结构旨在解决现有技术下门吸磁铁面积较大，导致整个门吸的体积变大，而且厚度也变厚，需要占用一定的空间，导致柜子无法放置体积较大的物品的技术问题。该保护结构包括磁吸模块，所述磁吸模块一侧设有用于安装的安装极片，所述磁吸模块另一侧设有用于固定的固定极片，所述安装极片和固定极片外侧设有用于磁吸吸合的吸片。该保护结构通过安装极片和固定极片的设置，可以代替传统的门吸底座，使得整个门吸的厚度更薄，而且磁铁的体积小，可以降低整个装置的成本，减少了占用空间。

关键词：保护结构磁吸门吸固定极片极片磁铁本实用新型占用空间传统的固定的体积小吸合吸片下门底座柜子占用

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一种铪杂化/光敏二氯硅酞菁介孔二氧化硅纳米颗粒及其制备方法和应用

一种铪杂化/光敏二氯硅酞菁介孔二氧化硅纳米颗粒及其制备方法和...

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作者：张达刘小龙曾永毅陈清净张俊榕 350025 福建省福州市西洪路312号

本发明属于纳米材料制造技术领域，具体公开了一种铪杂化/光敏二氯硅酞菁介孔二氧化硅纳米颗粒及其制备方法和应用，所述制备方法包括：通过融合一步油热法和介孔硅载体法，成功构建了具备铪元素掺杂的介孔结构内负载二氯硅酞菁的铪杂化...

标准号: CN118453901A

本发明属于纳米材料制造技术领域，具体公开了一种铪杂化/光敏二氯硅酞菁介孔二氧化硅纳米颗粒及其制备方法和应用，所述制备方法包括：通过融合一步油热法和介孔硅载体法，成功构建了具备铪元素掺杂的介孔结构内负载二氯硅酞菁的铪杂化/光敏二氯硅酞菁纳米粒子。该纳米颗粒表现出卓越的X射线吸收和散射性能，通过与铪元素和光敏剂的协同作用，有效地增强了肿瘤微环境中的氧化应激，生成活性氧自由基，这些自由基可以进一步损害肿瘤细胞的DNA和蛋白质，增加了肿瘤组织对放射治疗的敏感性，进一步加强放疗增敏剂铪元素对肿瘤的放疗增敏治疗效果。此独特的构建在生物医学应用领域具有巨大潜力，为相关领域的深入研究提供了新方向。

关键词：

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术后肠梗阻炎症进展中NR4A1、MAPK及IL-6表达变化的分析

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福建医科大学学报 2022年第1期56卷 1-6页

作者：魏永张俊榕潘杰翁宗奇陈先强福建医科大学附属协和医院急诊外科福州350001

目的探讨孤核受体NR4A1对大鼠术后肠梗阻(POI)炎症的调控作用。方法18只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为假手术组、模型组(POI模型)、激动剂组(POI模型+CytosporoneB),每组各6只。激动剂组术前1 h腹腔注射CytosporoneB(13 mg/kg),假手... 详细信息

目的探讨孤核受体NR4A1对大鼠术后肠梗阻(POI)炎症的调控作用。方法18只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为假手术组、模型组(POI模型)、激动剂组(POI模型+CytosporoneB),每组各6只。激动剂组术前1 h腹腔注射CytosporoneB(13 mg/kg),假手术组和模型组术前1 h腹腔注射同等剂量磷酸盐缓冲液。饲养48 h后用墨汁灌胃,30 min后麻醉处死大鼠,取血液和小肠组织。采用免疫组织化学方法测定肠组织NR4A1表达,光镜下观察肠组织病理形态学改变,测量小肠推进率,TUNEL法检测肠组织细胞凋亡,免疫荧光实验检测肠组织丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)14和MAPK3的表达,ELISA法检测血浆和肠组织中白细胞介素6(IL-6)的含量。结果与假手术组比较,模型组NR4A1表达明显降低,小肠推进率下降(P<0.0001),肠组织炎症加重,细胞凋亡明显升高(P<0.01),MAPK14和MAPK3显著上调(P<0.0001),血浆和肠组织的IL-6水平升高(P<0.0001)。与模型组比较,激动剂组中NR4A1表达明显升高,小肠推进率升高(P<0.0001),肠组织炎症明显减轻,细胞凋亡明显降低(P<0.01),MAPK14和MAPK3表达显著下调(P<0.0001),血浆和肠组织的IL-6水平降低(P<0.001或P<0.0001)。结论激活NR4A1表达可减轻大鼠POI的炎症反应和梗阻症状,其机制可能与通过抑制MAPK信号通路有关。

关键词： NR4A1 术后肠梗阻 MAPK 炎症反应

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柜门反弹器

柜门反弹器

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作者：张俊榕 521000 广东省潮州市湘桥区凤新街道云梯村泰安路北侧一横自编8号厂房

1.本外观设计产品的名称：柜门反弹器。;2.本外观设计产品的用途：用于家具门窗的开合缓冲装置。;3.本外观设计产品的设计要点：在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片：设计1立体图。;5.指定设计1为基本设计。

标准号: CN307046508S

关键词：

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磁吸（超薄型）

磁吸（超薄型）

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作者：张俊榕 521000 广东省潮州市湘桥区凤新街道云梯村泰安路北侧一横自编8号厂房

1.本外观设计产品的名称：磁吸（超薄型）。;2.本外观设计产品的用途：本外观设计产品属于门吸的零部件，用于将打开后的门吸住定位。;3.本外观设计产品的设计要点：在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片：设计1立体图。;5.指定设...

标准号: CN307133448S

1.本外观设计产品的名称：磁吸（超薄型）。;2.本外观设计产品的用途：本外观设计产品属于门吸的零部件，用于将打开后的门吸住定位。;3.本外观设计产品的设计要点：在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片：设计1立体图。;5.指定设计1为基本设计。

关键词：

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闭袢性小肠梗阻诊断与治疗中国急诊专家共识(2024版)

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中国急救医学 2024年第11期44卷 921-927页

作者：中国医师协会急诊医师分会解放军急救医学专业委员会北京急诊医学学会中国急诊专科医联体吴昌亮陈先强张俊榕李振鲁王培戈林炳锵左永波刘明华赵晓东不详青岛大学附属医院福建医科大学附属协和医院北京大学第三医院海淀院区陆军军医大学第一附属医院中国人民解放军总医院第四医学中心

闭袢性小肠梗阻是一种常见的外科急腹症、特殊类型的小肠梗阻,需要早期诊断、尽早干预,一旦漏诊或延误治疗,将导致肠坏死、肠穿孔、急性弥漫性腹膜炎,甚至死亡等严重并发症[1-2]。由于梗阻和缺血的程度不同,闭袢性小肠梗阻除了肠梗阻经... 详细信息

闭袢性小肠梗阻是一种常见的外科急腹症、特殊类型的小肠梗阻,需要早期诊断、尽早干预,一旦漏诊或延误治疗,将导致肠坏死、肠穿孔、急性弥漫性腹膜炎,甚至死亡等严重并发症[1-2]。由于梗阻和缺血的程度不同,闭袢性小肠梗阻除了肠梗阻经典的“痛、吐、胀、闭”症状外,还常有腹部包块、顽固性休克等表现。由于缺乏对闭袢性小肠梗阻影像学的系统阐述,目前的诊断极大地依赖于高年资外科医师和影像科医师的交互阅片和多学科讨论。手术解除闭袢狭窄环、切除缺血坏死的肠袢是目前临床常用的治疗策略,已基本达成业内共识;然而手术时机、手术术式的抉择、保守方案的个体化仍待进一步的讨论。闭袢性小肠梗阻由于缺乏规范的临床诊疗,严重影响患者的预后,因此亟待推出闭袢性小肠梗阻的诊疗指南与共识。在中国医师协会急诊医师分会急诊外科专委会的倡议下,我国本领域的专家组成编审委员会,专家们结合当前关于闭袢性小肠梗阻诊断与治疗的最新循证医学证据,聚焦当前诊疗领域的难点及争议点,遴选出本共识拟解决的关键问题,并制定闭袢性小肠梗阻的诊断与治疗共识。

关键词：中国医师协会循证医学证据腹部包块狭窄环急诊外科外科急腹症急诊医师小肠梗阻

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化脓性阑尾炎腹腔镜手术不放置引流管的价值探讨

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福建医药杂志 2020年第2期42卷 43-45页

作者：魏永张俊榕廖天然陈先强林炳锵福建医科大学附属协和医院急诊外科福州350001

目的探讨急性化脓性阑尾炎腹腔镜手术不放置引流管的应用价值。方法回顾分析我科收治的行腹腔镜阑尾手术的112例急性化脓性阑尾炎患者资料,根据是否放置引流管,分为未引流管组(59例)与引流管组(53例),比较两组手术时间、术后进食流质时... 详细信息

目的探讨急性化脓性阑尾炎腹腔镜手术不放置引流管的应用价值。方法回顾分析我科收治的行腹腔镜阑尾手术的112例急性化脓性阑尾炎患者资料,根据是否放置引流管,分为未引流管组(59例)与引流管组(53例),比较两组手术时间、术后进食流质时间、住院时间、腹腔脓肿、切口感染等围手术期指标。结果两组并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。与引流管组相比,未引流管组患者手术时间[(40.3±13.2) min vs(45.4±12.7) min,t=2.082,P<0.05]、术后进食流质时间[(36.7±7.5)h vs(40.5±8.6)h,t=2.501,P<0.05]和住院时间[(4.0±1.5)d vs(5.5±2.2) d,t=2.569,P<0.05]较短。结论急性化脓性阑尾炎腹腔镜手术不放置腹腔引流管,可以缩短手术时间、进食流质时间和术后住院时间,却不会增加腹腔脓肿率,能使患者更快康复。

关键词：急性化脓性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术引流管

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