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中华胸心血管外科杂志 2025年第1期41卷 1-4页

作者：张宏家首都医科大学附属北京安贞医院中华胸心血管外科杂志北京100029

2024年12月14日,我最敬爱的老师,孙衍庆教授(图1),与世长辞。作为学生,我的内心无比悲痛。心中浮现出和老师相处的一幕幕。最早见到孙衍庆老师是在2001年,那时他已经是胸心血管外科公认的大家,给我留下的深刻印象是风度翩翩,平易近人,... 详细信息

2024年12月14日,我最敬爱的老师,孙衍庆教授(图1),与世长辞。作为学生,我的内心无比悲痛。心中浮现出和老师相处的一幕幕。最早见到孙衍庆老师是在2001年,那时他已经是胸心血管外科公认的大家,给我留下的深刻印象是风度翩翩,平易近人,温文尔雅。后来,我有幸成为了孙老师的学生。

关键词：老师胸心血管外科平易近人孙衍庆恩师

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Temporal-specific single-cell atlas of human type A aortic dissection reveals immune cell dynamics and therapeutic targets

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Science Bulletin 2025年第2期70卷 167-171页

作者： Wenting Zhao Juan Chen Yi Xia Zhixi Wei Sitong Wan Huiyuan Guo Yanling Hao Wenjian Jiang Hongjia Zhang Fazheng Ren Peng An Yongting Luo Junjie Luo Department of Nutrition and Health China Agricultural UniversityBeijing 100193China Department of Cardiovascular Surgery Beijing Anzhen HospitalCapital Medical UniversityBeijing 100029China

Stanford type A aortic dissection(STAAD/AD)is a degenerative aortic remodeling disease with an extremely high mortality rate and poor prognosis[1,2].Dissections can be classified into acute(<14 d),subacute(15–90 d),and chronic(>90 d)stages depending on the time interval between the onset of initial symptoms and presentations[3].Patients who survive the acute phase progress to subacute and ultimately chronic stages[4,5].

关键词： dissection acute aortic

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大动脉炎累及冠状动脉患者随访期间心磁图变化1例

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中华全科医师杂志 2025年第3期24卷 329-332页

作者：张欢宋健乔马钊杨舒雯刘琳祺周墅冯岚新屠琛琛宋现涛张宏家首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科北京100029 中山大学中山医学院广州510080 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科北京100029

大动脉炎患者常会发生复发性冠状动脉狭窄。目前尚缺乏无创且有效的监测大动脉炎患者冠状动脉受累情况的方法。该文报道1例32岁男性患者,因大动脉炎累及冠状动脉进行了血运重建术,术后发生支架内再狭窄。第2次血运重建术后,在规律用药... 详细信息

大动脉炎患者常会发生复发性冠状动脉狭窄。目前尚缺乏无创且有效的监测大动脉炎患者冠状动脉受累情况的方法。该文报道1例32岁男性患者,因大动脉炎累及冠状动脉进行了血运重建术,术后发生支架内再狭窄。第2次血运重建术后,在规律用药的基础上,患者进行慢跑,并接受心磁图扫描以监测心肌缺血情况。术后1年心磁图检查提示患者心肌缺血减轻,患者亦未再发胸痛。对于冠状动脉受累的大动脉炎患者,药物控制病情后进行规律适量的有氧运动有利于心脏康复。鉴于大动脉炎复发率高,终生心脏监测必不可少。在大动脉炎患者随访过程中,或可将心磁图作为一种无创评估心脏受累程度的方法。

关键词： Takayasu动脉炎冠状动脉疾病心磁图

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急性主动脉综合征非外科强化治疗中国专家共识

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中华急诊医学杂志 2025年第4期34卷 517-527页

作者：中国医师协会心血管外科医师分会中华医学会急诊医学分会张宏家孙立忠米玉红姜文剑戴路朱尹凡陆艳辉吴昊天王世攀方舟梁嘉俊不详首都医科大学附属北京安贞医院上海德达医院

急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)是以主动脉壁完整性受损为特征的心血管急症,可累及主动脉任意节段,一旦发病病死率极高。目前急诊外科治疗是AAS的首选治疗方案,但是无论即将接受手术还是因为各种原因无法接受手术治疗的患... 详细信息

急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)是以主动脉壁完整性受损为特征的心血管急症,可累及主动脉任意节段,一旦发病病死率极高。目前急诊外科治疗是AAS的首选治疗方案,但是无论即将接受手术还是因为各种原因无法接受手术治疗的患者,均有必要接受非外科治疗。尽管国际指南有推荐的AAS非外科治疗方案,但细节较少,特别是伴有脏器灌注不良时的治疗方案有限,且不同治疗方案的结局差异较大。

关键词：急性主动脉综合征非外科治疗中国专家共识

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急性主动脉综合征非外科强化治疗中国专家共识

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中国急救医学 2025年第4期45卷 296-305页

急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)是以主动脉壁完整性受损为特征的心血管急症,包括主动脉夹层、壁内血肿和主动脉穿通性溃疡,可累及主动脉任意节段。一旦发病,病死率极高,目前急诊手术是AAS的首选治疗方案,但对即将接受手... 详细信息

急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)是以主动脉壁完整性受损为特征的心血管急症,包括主动脉夹层、壁内血肿和主动脉穿通性溃疡,可累及主动脉任意节段。一旦发病,病死率极高,目前急诊手术是AAS的首选治疗方案,但对即将接受手术或因为各种原因无法接受手术治疗的患者,均有必要接受非外科治疗。尽管国际指南有推荐的AAS非外科治疗方案,但细节较少,特别是伴有脏器灌注不良时的治疗方案有限,且不同治疗方案的结局差异较大,使得这部分患者从中受益有限。

关键词：主动脉夹层主动脉壁国际指南急诊手术急性主动脉综合征强化治疗心血管急症壁内血肿

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急性主动脉综合征非外科强化治疗中国专家共识

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中华胸心血管外科杂志 2025年第4期41卷 193-205页

作者：中国医师协会心血管外科医师分会中华医学会急诊医学分会张宏家孙立忠米玉红姜文剑戴路朱尹凡陆艳辉吴昊天王世攀方舟梁嘉俊不详

急性主动脉综合征(Acute Aortic Syndrome,AAS)是以主动脉壁完整性受损为特征的心血管急症,可累及主动脉任意节段,一旦发病病死率极高。目前急诊外科治疗是AAS的首选治疗方案,但是无论即将接受手术还是因为各种原因无法接受手术治疗的患... 详细信息

急性主动脉综合征(Acute Aortic Syndrome,AAS)是以主动脉壁完整性受损为特征的心血管急症,可累及主动脉任意节段,一旦发病病死率极高。目前急诊外科治疗是AAS的首选治疗方案,但是无论即将接受手术还是因为各种原因无法接受手术治疗的患者,均有必要接受非外科治疗。尽管国际指南有推荐的AAS非外科治疗方案,但细节较少,特别是伴有脏器灌注不良时的治疗方案有限,且不同治疗方案的结局差异较大。此外,尽管国内已有高血压急症诊疗的专家共识,对AAS患者血压的管理提供指导,但是尚未涵盖继发脏器灌注不良的处理意见。因此,由国家心血管疾病临床医学研究中心、首都医科大学附属北京安贞医院牵头,联合中国医师协会心血管外科医师分会、中华医学会急诊医学分会成立专家工作组,以多学科协作综合救治为原则,涉及急诊科、危重症医学科、心脏大血管外科、外周血管科、神经内科、消化内科、肾内科、骨科等学科,参考国内外相关指南、共识、论著等文献,结合中国临床实际,制订了一套针对AAS的标准化、规范化的非外科强化治疗方案,旨在全周期、多维度、精准指导非外科治疗的实施,进而改善AAS患者的预后。

关键词：急性主动脉综合征非外科强化治疗多学科团队治疗

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未成年者的心肌保护

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中国循环杂志 1998年第1期13卷 58-59页

作者：张宏家中国医学科学院中国协和医科大学

未成年者与成年者的心肌在结构、功能及代谢等方面存在差异，其对缺血具有较强的耐受性，而目前在心外科手术中两者却采用基本相似的心肌保护方法，临床效果亦不相同。因此未成年者的心肌保护已成为当前心肌保护的研究热点。本文对低温... 详细信息

未成年者与成年者的心肌在结构、功能及代谢等方面存在差异，其对缺血具有较强的耐受性，而目前在心外科手术中两者却采用基本相似的心肌保护方法，临床效果亦不相同。因此未成年者的心肌保护已成为当前心肌保护的研究热点。本文对低温、晶体或含血停跳液，钙离子浓度和氨基酸等在未成年者的心肌保护中的不同作用的实验研究及临床观察结果进行综述，有助于在将来的工作中取得更好的效果。

关键词：未成年者心肌保护心脏外科手术儿童

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未成熟心肌保护的实验与临床研究

未成熟心肌保护的实验与临床研究

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作者：张宏家中国协和医科大学

学位级别：博士

第一部分：未成熟心肌保护的实验研究第一章：血灌与晶体灌注未成年兔离体心脏工作模型装置的对比性研究目的：选择更适合反应未成年兔心肌功能状态的离体心脏工作模型装置。方法：20只未成年兔，随机分为两组：A组为血灌... 详细信息

第一部分：未成熟心肌保护的实验研究第一章：血灌与晶体灌注未成年兔离体心脏工作模型装置的对比性研究目的：选择更适合反应未成年兔心肌功能状态的离体心脏工作模型装置。方法：20只未成年兔，随机分为两组：A组为血灌离体心脏工作模型装置，B组为晶体灌注离体心脏工作模型装置。工作模型稳定后，维持心脏工作状态120分。观察不同时点的主动脉流量、冠脉流量，心输出量，左室搏出功，心率、主动脉压力及其变化速率(±dp／dt)等功能指标；及不同前负荷下的功能状态，来评价心肌收缩力及顺应性；并计算心肌含水率；同时，通过光镜及电镜，观察心肌的组织结构的改变。结果：血灌离体心脏工作模型装置的心肌顺应性、搏出功较基线无明显改变；晶体灌注模型装置在60分前基线无明显改变，而60分后开始下降，120分时心脏的顺应性明显降低，但其晶体灌注介质成分则具有良好的稳定性及可控性。光镜及电镜下两组间的心肌组织超微结构无明显改变及区别。结论：晶体灌注离体心脏工作模型装置具有简便、经济、稳定性好、条件易控制、短时间内(一般小于1小时)可保持与血灌相似的心功能状态等特点，为未成年心肌保护实验中停跳液的研制提供良好的实验模型装置。第二章：改良*** No1及*** No2停跳液对未成年兔心肌保护的对比性研究目的：探讨两组不同停跳液对未成年兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用。

关键词：未成熟心肌保护保护作用成年兔磷酸肌酸停跳液 Thomas 再灌注损伤临床研究

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金属蛋白酶与主动脉夹层和主动脉瘤的关系研究进展

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中华胸心血管外科杂志 2010年第1期26卷 62-63页

作者：刘欧张宏家北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院心外科 100029

主动脉夹层和主动脉瘤是严重威胁人类健康的危重疾病。主动脉夹层的平均年发病率为5～10例／100万人，且其经过十分凶险，如未能及时治疗，病死率极高。主动脉瘤也具有极高致死性。近年来，随着科学技术的发展，人们在主动脉夹层与主动... 详细信息

主动脉夹层和主动脉瘤是严重威胁人类健康的危重疾病。主动脉夹层的平均年发病率为5～10例／100万人，且其经过十分凶险，如未能及时治疗，病死率极高。主动脉瘤也具有极高致死性。近年来，随着科学技术的发展，人们在主动脉夹层与主动脉瘤的影像学诊断与治疗方面已经取得了长足的进步，但是其发病机制却尚未明确，因此在医学上尚不能做到对该类疾病的早期预防，而近年来对金属蛋白酶的研究却开创了主动脉夹层及主动脉瘤研究的新局面。

关键词：主动脉夹层主动脉瘤金属蛋白酶危重疾病影像学诊断人类健康年发病率科学技术

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190kA预焙电解槽电解烟气干法净化技术的实践

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轻金属 2004年第1期 58-61页

作者：赵双狮张宏家山西关铝股份有限公司山西解州044001

山西关铝股份有限公司 190kA预焙电解槽烟气干法净化系统 ,经过两年多的运行实践表明 ,系统集气效率高 ,净化效果好 ,污染物排放浓度达到国家标准 ,对电解生产指标起到了积极的作用。同时 ,强调了细化环节操作对系统平稳、高效、节能运... 详细信息

山西关铝股份有限公司 190kA预焙电解槽烟气干法净化系统 ,经过两年多的运行实践表明 ,系统集气效率高 ,净化效果好 ,污染物排放浓度达到国家标准 ,对电解生产指标起到了积极的作用。同时 ,强调了细化环节操作对系统平稳、高效、节能运行的重要性。

关键词：预焙电解槽烟气干法净化载氟氧化铝

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