检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药学杂志 2012年第4期47卷 316-318页

作者：张羽钦朱珠中国医学科学院-北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

目的哮喘是一种严重危害人类健康的疾病,妊娠期哮喘具有其特殊性,如何在保证妇儿安全的基础上合理有效地使用控制哮喘药物是临床上关注的热点。方法根据妊娠期哮喘的危害和这一时期用药特点和可能引起的不良反应,对各类药物的安全性进... 详细信息

目的哮喘是一种严重危害人类健康的疾病,妊娠期哮喘具有其特殊性,如何在保证妇儿安全的基础上合理有效地使用控制哮喘药物是临床上关注的热点。方法根据妊娠期哮喘的危害和这一时期用药特点和可能引起的不良反应,对各类药物的安全性进行评价,并就药物相互作用进行了简单分析。结果与结论通过妊娠期哮喘教育使患者正确使用哮喘药物。

关键词：妊娠期哮喘药物安全性药物相互作用

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抗艾滋病新药——利匹韦林

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中国药学杂志 2013年第24期48卷 2169-2171页

作者：张羽钦杜小莉中国医学科学院-北京协和医学院北京协和医院 100730

非核苷类逆转录酶抑制剂（non—nucleoside reversetran—scriptaseinhibitros，NNRTIs）正越来越频繁地被用作抗艾滋病三联疗法组分之一，但不良反应和易发生耐药是NNRTIs的主要缺陷。利匹韦林（rilpivirine，RPV，商品名Edurant）是... 详细信息

非核苷类逆转录酶抑制剂（non—nucleoside reversetran—scriptaseinhibitros，NNRTIs）正越来越频繁地被用作抗艾滋病三联疗法组分之一，但不良反应和易发生耐药是NNRTIs的主要缺陷。利匹韦林（rilpivirine，RPV，商品名Edurant）是由美国Tibotec公司开发的新型NNRTIs，于2011年5月20日获美国FDA批准上市，具有易合成、抗病毒活性强、口服生物利用度高、安全性好等特点。

关键词：利匹韦林非核苷类逆转录酶抑制剂抗HIV-药物

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北京地区2003-2011年头孢曲松钠不良反应分析

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中国医院药学杂志 2013年第7期33卷 584-586页

作者：张羽钦王兰张波北京协和医院药剂科北京100730

目的:分析头孢曲松钠的不良反应,提高头孢曲松钠使用的安全性。方法:收集2003-2011年北京市药品不良反应监测中心数据库中头孢曲松钠不良反应报告,并对785例不良反应进行统计分析。结果:头孢曲松钠不良反应涉及全身、神经、循环、呼吸... 详细信息

目的:分析头孢曲松钠的不良反应,提高头孢曲松钠使用的安全性。方法:收集2003-2011年北京市药品不良反应监测中心数据库中头孢曲松钠不良反应报告,并对785例不良反应进行统计分析。结果:头孢曲松钠不良反应涉及全身、神经、循环、呼吸、泌尿、皮肤等多器官多系统。肌酸磷酸激酶升高和面神经损伤为新的不良反应,之前未见相关文献报道。结论:应对头孢曲松钠的严重的、威胁生命的不良反应引起重视。不合理使用,快速静滴和对青霉素及其他头孢菌素类过敏史是头孢曲松钠发生不良反应的危险因素,应预测风险,提前预防。

关键词：头孢曲松钠药物不良反应分析

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基于抗氧化作用的心血管药物先导化合物活性筛选与评价

基于抗氧化作用的心血管药物先导化合物活性筛选与评价

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作者：张羽钦北京协和医学院

学位级别：硕士

心血管疾病是目前人类生命健康的头号杀手,包括心肌缺血/再灌注损伤,高脂血症以及动脉粥样硬化等。在众多发病机制的学说中,活性氧(Reactive Oxygen Spices, ROS)产生过多导致细胞氧化应激性损伤被认为是上述疾病的始动因素。大量流行... 详细信息

心血管疾病是目前人类生命健康的头号杀手,包括心肌缺血/再灌注损伤,高脂血症以及动脉粥样硬化等。在众多发病机制的学说中,活性氧(Reactive Oxygen Spices, ROS)产生过多导致细胞氧化应激性损伤被认为是上述疾病的始动因素。大量流行病学研究表明,无论是心肌缺血/再灌注损伤,还是高脂血症,氧化应激均是两种疾病的共同发病机制。以抗氧化损伤为切入点筛选和评价心血管药物先导化合物,是本课题的研究内容。本文分为以下两个部分,其一,对从丹参中分离出的6个水溶性化合物：丹酚酸A、丹酚酸B、迷迭香酸、紫草酸、丹参素和原儿茶醛进行体外分子水平氧自由基清除活性筛选,发现丹酚酸A自由基清除活性最强。因此选择丹酚酸A进行心肌缺血/再灌注损伤保护作用研究；其二,对我所合成的7个天然产物衍生物——新结构化合物WS070035、WS070117、WS070120、WS070121、WS070124、WS070135和WS070143进行体外分子水平氧自由基清除活性筛选,发现WS070117有显著的清除自由基作用,因此本文选择WS070117作为目标化合物进行抗脂质过氧化损伤研究。在第一部分实验中,采用体外分子水平自由基清除活性评价体系分别以比色法、荧光法和化学发光法评价受试品丹酚酸A对五种自由基和过氧化氢的清除作用。结果表明,丹酚酸A对DPPH自由基、超氧阴离子、羟自由基、过氧自由基、过氧化氢和过氧化亚硝酸盐均具有显著的清除作用,其活性强度为：DPPH>过氧自由基>羟自由基>过氧化氢>过氧化亚硝酸盐>超氧阴离子。在上述实验基础上,本文在细胞水平进一步探讨丹酚酸A对低氧/复灌诱导心肌细胞损伤保护作用。选择大鼠胚胎心肌细胞系H9c2作为模式材料,采用数字化低氧复灌系统,1%O2低氧12小时、复灌8小时造成氧化应激性损伤。阳性对照药Tempo在100μmol/L浓度下有明显提高细胞存活率和线粒体膜电位(Mitochondrial Membrane Potential,MMP,ΔΨm)、降低细胞内活性氧水平的作用；丹酚酸A在0.001、0.01、0.1、1和10μmol/L浓度下,细胞存活率明显提高；在0.01、0.1和1μmol/L浓度下,丹酚酸A则明显抑制低氧/复灌诱导的细胞内自由基水平升高和线粒体膜电位降低,提示丹酚酸A可通过抗氧化作用对低氧/复灌诱导心肌细胞损伤具有保护作用。在离体器官水平通过停灌20分钟——再灌注1小时损伤模式建立大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤模型,观察丹酚酸A对离体心脏的保护作用。结果发现,再灌注后心脏冠脉流量、左心室内压最大上升速率和左心室内压最大下降速率均显著下降,左心室舒张末压明显上升,表明冠脉舒张功能和左心室舒缩功能均受到损害。单次给予不同浓度丹酚酸A(0.1、0.2、0.4、0.8、1.6、3.2和6.4μmol/L)后,上述四项指标均得到了显著改善。本实验在分子、细胞和离体器官三个水平的结果均证实,丹酚酸A可通过抗氧化作用发挥其对心肌缺血/再灌注损伤保护作用,此结论在本实验室杨柳同学大鼠和比格犬心肌缺血/再灌注性损伤体内实验得到了进一步证实。在第二部分实验中,对我所合成的七个新结构类型化合物进行体外分子水平自由基和过氧化氢清除活性筛选,发现化合物WS070117清除自由基活性最强。细胞水平实验结果证实,WS070117在100、10、1、0.1和0.01μmol/L浓度下可明显抑制TNF-α诱导HepG2细胞内自由基水平的升高；化学发光检测结果提示,WS070117对NADPH氧化酶(NADPH oxidase, NOX)活性可能有抑制作用。在整体动物实验中,采用高脂饲料诱导的、他汀类药物无法降低血脂的、具有明显脂质过氧化损伤的极高血脂型apoE-/-小鼠模型,观察WS070117独立于降脂以外的整体动物抗氧化作用,与正常对照组相比,极高血脂apoE-/-小鼠模型组肝脏和动脉活性氧产生明显增加,动脉粥样硬化斑块大量堆积；肝脏和血清中的脂质过氧化物丙二醛(Malondialdehyde, MDA)含量显著升高,超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase, SOD)活性明显降低。连续给予WS070117(5mg/kg),与模型组相比,WS070117给药组肝脏和动脉活性氧水平下降,动脉粥样硬化斑块明显减小；肝脏和血清中MDA含量显著降低,SOD活性显著性升高。表明WS070117对脂质过氧化损伤具有明显的保护作用。上述结果提示,体外分子水平自由基清除实验是寻找具有抗氧化作用的脂溶性化合物的可行的筛选方法；保护脂质过氧化损伤作用可能是本实验室连泽勤、高健和姜微哲同学发现的WS070117治疗金黄地鼠和大鼠高脂血症的重要机制；

关键词：氧化应激心血管创新先导化合物心肌缺血/再灌注损伤高脂血症

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预防早产新药——己酸羟孕酮注射剂

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中国药学杂志 2012年第21期47卷 1778-1780页

作者：张爱玲张羽钦朱珠中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730

早产是导致围产期发病率和死亡率的主要原因之一。早产对新生儿的存活以及之后的健康都是一个非常严重的问题，早产儿的护理费用也较高。虽然产科学、围产期学和新生儿学已有较大的进展，但是早产儿存活率只增加了约1．4％。

关键词：己酸羟孕酮早产预防孕激素

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多中心型Castleman病治疗新型单克隆抗体药物siltuximab

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中国新药杂志 2015年第20期24卷 2284-2287+2329页

作者：张羽钦杜小莉中国医学科学院北京协和医院药剂科

多中心型Castleman病是一种以多发淋巴结异常增大为特征的罕见病,细胞因子白介素-6(IL-6)分泌失调在淋巴结增生中起关键作用。Siltuximab为新型IL-6单克隆抗体,由强生公司研究开发,用于人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性和人类疱疹病毒-8(HHV-8... 详细信息

多中心型Castleman病是一种以多发淋巴结异常增大为特征的罕见病,细胞因子白介素-6(IL-6)分泌失调在淋巴结增生中起关键作用。Siltuximab为新型IL-6单克隆抗体,由强生公司研究开发,用于人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性和人类疱疹病毒-8(HHV-8)阴性的多中心型Castleman病,是同类药物中唯一经过多中心、随机、对照、双盲临床研究证实安全有效的药物,也是唯一同时被FDA和欧盟批准上市的药物。本文对siltuximab的作用机制、药动药效学研究、临床研究、安全性和特殊人群用药等进行归纳总结。

关键词：多中心型Castleman病白介素-6 siltuximab 单克隆抗体

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重症监护临床药师工作模式初探

重症监护临床药师工作模式初探

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2014年中国临床药学学术年会暨第十届中国临床药师论坛

作者：张羽钦北京协和医院药剂科 100730

临床药师作为多学科合作临床治疗团队中不可或缺的一员,在重症监护领域正发挥着重要作用.应该积极学习美国临床药学实践的先进经验,结合重症监护病情危重、变化迅速、耐药率高、药物相互作用复杂的特点,从药物治疗监护、不良反应评价、... 详细信息

临床药师作为多学科合作临床治疗团队中不可或缺的一员,在重症监护领域正发挥着重要作用.应该积极学习美国临床药学实践的先进经验,结合重症监护病情危重、变化迅速、耐药率高、药物相互作用复杂的特点,从药物治疗监护、不良反应评价、严控院内感染和耐药、营养支持、抗凝、镇痛镇静和睡眠管理等方面探索并建立一套行之有效的工作模式,充分发挥临床药师的作用.

关键词：重症监护室药学服务临床药师工作模式

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ICU临床药学服务对万古霉素血药浓度监测的影响--一项三甲综合医院单中心回顾性研究

ICU临床药学服务对万古霉素血药浓度监测的影响--一项三甲综合医...

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中华医学会临床药学分会2017年全国学术会议

作者：张羽钦北京协和医院

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医院重症监护病房中临床药师工作的几点思考

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中国医药 2015年第5期10卷 746-747页

作者：张羽钦张波中国医学科学院北京协和医院药剂科 100730

重症监护药学实践训练始于25年前,经过多年的探索与完善,现已成为重症监护病房（ICU）多学科团队的主要组成之一[1].重症医学指南编写组织将药师视为向危重患者提供优质护理不可或缺的成员.指南建议所有开设ICU的医院都应设立临床药师,... 详细信息

重症监护药学实践训练始于25年前,经过多年的探索与完善,现已成为重症监护病房（ICU）多学科团队的主要组成之一[1].重症医学指南编写组织将药师视为向危重患者提供优质护理不可或缺的成员.指南建议所有开设ICU的医院都应设立临床药师,在调整药物剂量、关注不良反应、药物相互作用以及经济最优化的前提下来监测药物临床使用[2];之后又建议专业领域细化,将临床药师分散到营养支持、心肺复苏以及临床研究等多个领域[3].近10年来,临床药学已变得越来越专业化,并且需要得到专业委员会的认证;重症监护药学实践也正按照这一趋势迅速发展,因此如何建立一套科学、有效的ICU临床药学工作模式以满足学科和专业的需要,成为亟待解决的问题之一.

关键词：临床药师重症监护药学实践工作模式

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糖尿病合并房颤患者使用艾塞那肽与华法林相互作用分析

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中国药学杂志 2017年第5期52卷 420-423页

作者：唐彦陈昕晟张羽钦赵维纲张波中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 镇江市第一人民医院江苏镇江212000 中国医学科学院北京协和医院内分泌科北京100730

目的各种糖尿病药物层出不穷,与华法林联用发生药物相互作用是临床药师需关注的,艾塞那肽作为新型降糖药,与华法林联用的报道少,本研究拟探讨二者之间相互作用及可能机制,指导患者合理和个体化用药。方法通过对一例糖尿病合并房颤患者... 详细信息

目的各种糖尿病药物层出不穷,与华法林联用发生药物相互作用是临床药师需关注的,艾塞那肽作为新型降糖药,与华法林联用的报道少,本研究拟探讨二者之间相互作用及可能机制,指导患者合理和个体化用药。方法通过对一例糖尿病合并房颤患者联用华法林与艾塞那肽进行病例分析,介绍艾塞那肽作为新型2型糖尿病药物的特点,并分析艾塞那肽与华法林的相互作用。结果患者使用艾塞那肽后INR值从2.13降至1.57,艾塞那肽加量后INR值降至1.43,停药后INR值呈上升趋势,出院时INR值1.78。出院后随访INR值已经恢复至2~3。结论房颤时血液易在心房内淤积而形成血栓,糖尿病患者高凝状态发生血栓的危险性增加,临床上糖尿病合并房颤患者比例大。华法林是目前应用最广泛的口服抗凝药之一,影响因素较多,使用时需要监测凝血酶原时间国际标准化比值(INR)。艾塞那肽因减缓胃排空从而影响华法林的吸收导致INR值降低,两药联用时应密切监测INR值,及时调整华法林剂量。

关键词： 2型糖尿病艾塞那肽华法林凝血酶原时间国际标准化比值相互作用

来源：评论

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