检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：徐振宏南华大学

学位级别：硕士

【背景】抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎（N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis,NMDARE）是一种常见的自身免疫性脑炎,其发病与患者脑脊液（Cerebrospinal fluid,CSF）和血清中存在针对NMDAR1的抗体（NMDAR1 antibodies,NMDAR1-ab）相关。但是,NMDAR1-ab能否单独导致各种NMDARE的临床表型（如癫痫）尚存在争议。目前常用的NMDARE研究模型在模拟人脑特征方面存在一定的局限性。利用前沿研究模型解析NMDARE发病机制尤为重要。三维人脑类器官模型可以很好的再现人脑复杂细胞结构和生理功能,是NMDARE研究的潜在模型。【目的】利用三维人脑类器官模型探讨NMDARE的发病机制,寻找NMDARE潜在的分子治疗靶点。【方法】利用正常人诱导多能干细胞（Human-derived neural stem cells,hiPSC）分化形成三维人前脑类器官（3D human forebrain organoids,hFOs）,采用免疫荧光（Immunofluorescence,IF）鉴定hFOs的细胞类型。hFOs暴露于NMDAR1-ab或NMDARE患者CSF 24小时,构建NMDARE hFOs模型。针对NMDARE hFOs模型,采用转录组学、代谢组学、实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time quantitative Polymerase Chain Reaction,RT-qPCR）、酶联免疫吸附检测（Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）等技术方法探索其分子机制;使用微电极阵列（Microelectrode array,MEA）、钙成像技术,进行电生理分析;采用蛋白质组学分析NMDARE患者CSF中的关键炎症因子。【结果】 1.建立NMDARE hFOs模型 IF发现hFOs（day 30）中存在前脑特异性标志物（FOXG1+）、神经祖细胞（PAX6+）、中间祖细胞（TBR2+,KI67+）、神经元（MAP2+,TUJ1+）呈阳性的皮质样区域;hFOs（day 110）中广泛表达少突胶质细胞（OLIG3+）、星形胶质细胞（GFAP+）、兴奋性神经元（NMDAR1+）和抑制性神经元（GAD67+）等标志物。基于细胞底物的实验明确NMDARE患者CSF中存在NMDAR1-ab。IF进一步发现NMDAR1-ab暴露导致hFOs（day 110）中神经元表面NMDAR的密度减少,表明成功构建NMDARE hFOs模型。 ***1-ab可能通过下调谷氨酸能突触功能介导NMDARE精神行为风险转录组学分析发现NMDAR1-ab暴露的hFOs中下调的差异表达基因（Differentially expressed genes,DEGs）显著富集于谷氨酸能突触功能等神经功能通路;FUMA-GWAS分析表明下调的DEGs与神经精神障碍疾病显著相关;蛋白质-蛋白质互作（Protein-protein interaction,PPI）网络及Cyto Hubba分析揭示谷氨酸离子型受体NMDA型亚基1（Glutamate Ionotropic Receptor NMDA Type Subunit1,GRIN1）和谷氨酸离子型受体AMPA型亚基2（Glutamate Ionotropic Receptor AMPA Type Subunit 2,GRIA2）是下调DEGs的PPI网络中关键的调控因子,RT-qPCR验证了NMDAR1-ab暴露的hFOs中GRIN1和GRIA2 RNA表达水平下降。 ***1-ab暴露导致hFOs中谷氨酸水平的下降代谢组学分析发现NMDAR1-ab暴露的hFOs中谷氨酸水平明显降低。RT-qPCR分析发现谷氨酸脱氢酶（Glutamate dehydrogenase 1,GLUD1）和谷氨酰胺合酶（Glutamate-ammonia ligase,GLUL）的RNA表达水平升高,而谷氨酰胺酶（Glutaminas,GLS）的RNA水平无明显改变,表明NMDAR1-ab暴露导致hFOs中谷氨酸代谢通路的改变。 ***1-ab暴露导致hFOs神经电生理活动减弱 MEA分析发现NMDAR1-ab暴露导致hFOs神经元放电次数及放电频率减少,钙成像分析进一步证实了NMDAR1-ab暴露导致hFOs神经活动减弱。 ***患者CSF暴露导致hFOs神经电生理活动兴奋为了探讨NMDARE患者CSF对hFOs的影响,我们使用NMDARE患者CSF暴露于hFOs（day 110）,IF发现NMDARE患者CSF

关键词：抗NMDAR脑炎人前脑类器官抗NMDAR1抗体白介素-17

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抗γ-氨基丁酸B型受体脑炎的研究进展

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中国医师杂志 2024年第7期26卷 995-999页

作者：凌鑫徐振宏王育铮唐北沙南华大学附属第一医院神经内科、脑疾病多组学研究中心湖南省免疫相关性脑病临床研究中心衡阳421000 中南大学湘雅医院神经内科、国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院) 长沙410008

抗γ-氨基丁酸B型受体脑炎是自身免疫性脑炎的一种,其特征是脑脊液和(或)血清中产生自身特异性抗体,以癫痫发作、记忆力减退和意识障碍为主要临床表现。这种自身抗体导致的脑炎与其他边缘叶脑炎有相同的病理特征。诸多不同的病因和病理... 详细信息

抗γ-氨基丁酸B型受体脑炎是自身免疫性脑炎的一种,其特征是脑脊液和(或)血清中产生自身特异性抗体,以癫痫发作、记忆力减退和意识障碍为主要临床表现。这种自身抗体导致的脑炎与其他边缘叶脑炎有相同的病理特征。诸多不同的病因和病理生理过程导致边缘叶脑炎的发生,有必要了解其中的异质性,以找到有效的治疗方法。本文将系统性回顾抗γ-氨基丁酸B型受体脑炎的流行病学、发病机制、临床特征、诊断、治疗和预后,旨在提升临床医生对本病的认识,为临床决策提供参考。

关键词：自身免疫性脑炎自身抗体受体,GABA-B

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抗NMDAR脑炎的病因及诊疗研究进展

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中国医师杂志 2024年第7期26卷 990-994页

作者：徐振宏凌鑫段晓梅唐北沙南华大学附属第一医院神经内科、脑疾病多组学研究中心湖南省免疫相关性脑病临床研究中心衡阳421000 中南大学湘雅医院神经内科、国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院) 长沙410008

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎是一种罕见的自身免疫性脑炎,其病因与临床表现的多样性使其备受关注,但目前抗NMDAR脑炎的病因及发病机制尚未完全明确,其诊治仍存在一定的局限性。本综述主要探讨驱动疾病发生的环境遗传因素及有利... 详细信息

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎是一种罕见的自身免疫性脑炎,其病因与临床表现的多样性使其备受关注,但目前抗NMDAR脑炎的病因及发病机制尚未完全明确,其诊治仍存在一定的局限性。本综述主要探讨驱动疾病发生的环境遗传因素及有利于诊断疾病的生物学指标,并阐述目前的免疫调节和新兴治疗途径,指出潜在的靶向干预措施,并展望其面临的挑战与未来的发展方向。

关键词：抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎生物标记

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基于模糊C聚类和张量投票的高分影像道路及其中心线提取方法研究

基于模糊C聚类和张量投票的高分影像道路及其中心线提取方法研究

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作者：徐振宏长安大学

学位级别：硕士

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二维超声评估肌量减少患者腓肠肌内侧头的价值

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中华超声影像学杂志 2022年第11期31卷 978-983页

作者：王泽城吕国荣钟火湖徐振宏颜丽笙福建医科大学附属第二医院超声医学科泉州362000 泉州医学高等专科学校泉州362000 福建医科大学附属第二医院放射科泉州362000

目的:分析腓肠肌内侧头的厚度(MT)、回声强度(EI)与肌肉质量、力量及功能参数的相关性,评估MT、EI对于肌量减少的诊断效能。方法:收集2021年3-12月于福建医科大学附属第二医院超声医学科就诊的52例受检者,采用二维超声测量腓肠肌内侧头... 详细信息

目的:分析腓肠肌内侧头的厚度(MT)、回声强度(EI)与肌肉质量、力量及功能参数的相关性,评估MT、EI对于肌量减少的诊断效能。方法:收集2021年3-12月于福建医科大学附属第二医院超声医学科就诊的52例受检者,采用二维超声测量腓肠肌内侧头MT,使用Image J软件分析感兴趣区EI值。选择其中20例采用组内相关系数(ICC)评估观察者内及观察者间对于MT、EI值测量的一致性并作Altman-Bland分析。按照2019年亚洲肌少症工作组(AWGS)诊断标准分为健康对照组(30例)与肌量减少组(22例),比较两组间MT、EI值的差异,采用Pearson相关分析法分析MT、EI值与肌肉质量、力量和功能之间的相关性。使用ROC曲线获得MT、EI值对于肌量减少的诊断截值,评估诊断效能。结果:①相同医师和不同医师检测腓肠肌内侧头MT、EI的ICC均大于0.97,重测信度较好;②与健康对照组比较,肌量减少组腓肠肌内侧头MT值减小,EI值增大(t=4.759、-3.789,均P<0.001);③腓肠肌内侧头MT值与四肢骨骼肌质量(ASM)、四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、下肢骨骼肌质量(LLSM)、握力、步速呈正相关(r=0.579、0.568、0.585、0.495、0.415,均P<0.001),其中与LLSM的相关性最好;④腓肠肌内侧头EI与ASM、ASMI、LLSM、握力、步速呈负相关(r=-0.583、-0.591、-0.590、-0.537、-0.455,均P<0.001),其中与ASMI的相关性最好;⑤腓肠肌内侧头MT与EI对于预测肌量减少截值分别为14.33 mm、58.85,且两者对于肌量减少的诊断效能差异无统计学意义(Z=0.7343,P>0.05)。结论:腓肠肌内侧头MT、EI值可以准确评估肌肉质量并用于肌量减少患者的评估。

关键词：超声检查肌量减少腓肠肌内侧头

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针灸足三里穴位周围肌肉微循环的超声造影评估

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中国医学影像学杂志 2024年第7期32卷 726-730页

作者：徐振宏柳漂漂王筱颖王泽城吕国荣林煜芬吴家祥福建医科大学附属第二医院超声科福建泉州362000 福建医科大学附属泉州第一医院超声科福建泉州362000 泉州医学高等专科学校福建泉州362000

目的探讨超声造影评价正常人足三里穴位针灸前后局部肌肉微循环情况的价值。资料与方法前瞻性收集2018年9月—2020年5月于福建医科大学附属第二医院超声科就诊的72例健康志愿者,分别于针灸前、针灸得气最强时、针灸后2h进行超声造影,观... 详细信息

目的探讨超声造影评价正常人足三里穴位针灸前后局部肌肉微循环情况的价值。资料与方法前瞻性收集2018年9月—2020年5月于福建医科大学附属第二医院超声科就诊的72例健康志愿者,分别于针灸前、针灸得气最强时、针灸后2h进行超声造影,观察胫前肌内微血管血流灌注情况,分析感兴趣区中的小动脉、肌肉组织和小静脉,获得时间-强度曲线和造影剂渡越时间(CTTs)。采用针灸者结合受灸者的客观评分标准评价针感。于针灸前、针灸得气最强时、针灸后2 h检测胃泌素、血浆促胃动力素、胆囊收缩素、胰泌素水平。结果①针灸得气最强时,胫前肌动脉-肌肉间、肌肉-静脉间、动脉-静脉间CTTs明显缩短,与针灸前及针灸后2h比较,差异均有统计学意义(P均<0.001),针灸前及针灸后2hCTTs差异无统计学意义(P>0.05);②针灸得气最强时,志愿者血清内胃泌素、血浆促胃动力素、胆囊收缩素、胰泌素水平升高,与针灸前及针灸后2h比较,差异均有统计学意义(P均<0.001),针灸前及针灸后2h差异无统计学意义(P>0.05);③针灸得气最强时,胃泌素、血浆促胃动力素、胆囊收缩素、胰泌素水平与胫前肌动脉-肌肉间、肌肉-静脉间、动脉-静脉间CTTs均呈正相关(r=0.360~0.702,P<0.001)。结论针刺足三里得气最强时,可造成骨骼肌周围微循环改变,导致CTTs明显缩短,同时也能促进胃肠道的分泌功能。

关键词：针灸疗法超声检查造影剂穴,足三里骨骼肌微循环

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超声造影评估2型糖尿病骨骼肌微循环功能的研究

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中国糖尿病杂志 2021年第3期29卷 200-204页

作者：徐振宏颜小斌李丽雅福建医科大学附属第二医院超声医学科泉州362000

目的探讨超声造影(CEUS)对评估T2DM合并微血管病变骨骼肌微循环及动脉灌注储备的临床应用价值。方法选取2016年10月至2017年1月于我院内分泌科确诊的单纯T2DM患者(T2DM组)10例,T2DM合并微血管病变患者(T2DM+MC组)12例,另选取10名同期我... 详细信息

目的探讨超声造影(CEUS)对评估T2DM合并微血管病变骨骼肌微循环及动脉灌注储备的临床应用价值。方法选取2016年10月至2017年1月于我院内分泌科确诊的单纯T2DM患者(T2DM组)10例,T2DM合并微血管病变患者(T2DM+MC组)12例,另选取10名同期我院体检健康人群为正常对照(NC)组。短暂动脉闭塞前后分别进行CEUS观察各组小腿腓肠肌血流灌注情况,分析预选的感兴趣区小动脉、肌肉组织和小静脉,获取时间-强度曲线、造影剂到达时间、造影剂渡越时间(CTTs)等灌注参数。检测各组FPG、C-P、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HbA1c、D-二聚体、C-RP等。结果短暂动脉闭塞前,T2DM+MC组部分CTTs较T2DM、NC组延长(P<0.05)。短暂动脉阻塞后,T2DM+MC组CTTs较T2DM、NC组延长(P<0.05),T2DM、NC组动脉到肌肉(△A-M)、动脉到静脉(△A-V)、肌肉到静脉(△M-V)及T2DM+MC组△A-M的CTTs较闭塞前缩短(P<0.05),而T2DM+MC组△A-V、△M-V的CTTs较闭塞前差异无统计学意义。Pearson相关性分析显示,HOMA-IR、HbA1c、D-二聚体与M-V、A-V及△M-V、△A-V的CTTs呈正相关(P<0.01)。结论CEUS结合短暂动脉闭塞一定程度上可评价T2DM微血管病变患者骨骼肌微循环障碍及动脉储备功能。微循环障碍及动脉储备功能可能与HOMA-IR及相关参数异常有关。

关键词：糖尿病 2型超声造影骨骼肌微循环

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腮腺结核误诊超声表现1例

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中国超声医学杂志 2020年第1期36卷 28-29页

作者：陈娇虹吕国荣徐振宏福建医科大学附属第二医院超声科

患者女,53岁。发现右耳垂下方无痛性肿物2个余月,约花生米大小,质地软,触摸或按压无痛,未在意未诊治,肿块渐进性增大,局部仍无触压痛。患者自述无结核感染病史。超声所示:左侧腮腺实质回声均匀,右侧腮腺内探及多个低回声,界清,最大约23m... 详细信息

患者女,53岁。发现右耳垂下方无痛性肿物2个余月,约花生米大小,质地软,触摸或按压无痛,未在意未诊治,肿块渐进性增大,局部仍无触压痛。患者自述无结核感染病史。超声所示:左侧腮腺实质回声均匀,右侧腮腺内探及多个低回声,界清,最大约23mm×11mm,内部回声欠均匀(图1);CDFI:内可探及较丰富血流信号(图2)。超声提示:右腮腺腺淋巴瘤可能。手术病理显示腮腺内多枚淋巴结肉芽肿性炎伴凝固性坏死,病灶内多发朗汉斯巨细胞(图中箭头所指)及类上皮细胞,病理结果:右侧腮

关键词：声像图表现低回声

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床旁肺部超声诊断新生儿胎粪吸入综合征

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中国医学影像技术 2021年第10期37卷 1482-1485页

作者：徐振宏王泽城颜丽笙颜小斌福建医科大学附属第二医院超声科福建泉州362000 福建医科大学附属第二医院放射科福建泉州362000

目的观察床旁肺部超声检查(LUS)诊断新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的价值。方法收集56例MAS新生儿(MAS组)和70名健康新生儿(对照组),对比2组临床资料及床旁LUS表现。结果MAS组与对照组新生儿性别、年龄、体质量及出生情况差异均无统计学意... 详细信息

目的观察床旁肺部超声检查(LUS)诊断新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的价值。方法收集56例MAS新生儿(MAS组)和70名健康新生儿(对照组),对比2组临床资料及床旁LUS表现。结果MAS组与对照组新生儿性别、年龄、体质量及出生情况差异均无统计学意义(P均>0.05)。对照组新生儿LUS示胸膜线呈光滑清晰的线状强回声,随呼吸运动而水平滑动;A线呈线状强回声,彼此平行、间隔相等;每个肺野未见或仅见1~2条B线;未见胸腔积液或肺实变等异常征象。MAS组LUS均见双肺散在大小不等、边界不清的中低回声及点状或线状高回声,即肺实变伴支气管充气征;部分患儿胸膜线消失或增厚、模糊,肺部实变区未见A线,非实变区可见多条B线;8例(8/56,14.29%)可见肺实变伴肺搏动征,8例(8/56,14.29%)存在胸腔积液。结论床边LUS可用于诊断新生儿MAS;超声发现双肺实变伴支气管充气征高度提示新生儿MAS。

关键词：胎粪吸入综合征婴儿,新生儿超声检查

来源：评论

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一种遮阳装饰柱与隐藏通风系统集成的单元幕墙构造

一种遮阳装饰柱与隐藏通风系统集成的单元幕墙构造

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作者：张强胡光洲徐振宏胡峰 518057 广东省深圳市南山区高新技术产业园南区科技南十二路方大科技大厦19楼

本发明公开了一种遮阳装饰柱与隐藏通风系统集成的单元幕墙构造，包括幕墙单元（10）以及室外的竖向装饰柱（3），幕墙单元（10）包括幕墙面板（1）和立柱（2）；相邻两幕墙单元（10）的相邻立柱（2）之间固定连接有第一连接件（4），... 详细信息

标准号: CN116517164A

本发明公开了一种遮阳装饰柱与隐藏通风系统集成的单元幕墙构造，包括幕墙单元（10）以及室外的竖向装饰柱（3），幕墙单元（10）包括幕墙面板（1）和立柱（2）；相邻两幕墙单元（10）的相邻立柱（2）之间固定连接有第一连接件（4），竖向装饰柱（3）内侧固定连接有第二连接件（5），第一连接件（4）和第二连接件（5）用螺栓连接；第一连接件（4）的室内一侧安装有可开启窗（6），竖向装饰柱（3）与幕墙面板（1）之间留有空隙，第一连接件（4）和第二连接件（5）沿竖向间断布置，由此形成通风路径。本发明的单元幕墙构造具备通风和遮阳功能，无需在幕墙面板上设置开启窗，建筑外立面更加通透大气，能整体提高建筑的外观效果。

关键词：第一连接件装饰柱竖向第二连接件幕墙单元幕墙面板单元幕墙遮阳建筑外立面间断布置螺栓连接通风路径通风系统外观效果相邻立柱开启窗可开启立柱通透通风室外室内

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