目的评估社区中老年女性的疲劳状况;分析影响社区中老年女性疲劳的相关因素;明确女性月经生育史及妇科患病情况与中老年女性疲劳之间的关系;为预防中老年女性疲劳的发生提供科学的理论依据。方法基于广东省佛山市某区社区居民卫生调查,从6559名受访者中选取1272名符合条件的女性为本研究的研究对象。从《社区居民卫生调查表》中摘取与本研究相关的资料为研究内容,主要包括:一般人口学资料(出生年月、民族、婚姻状况、文化程度、居住方式等);健康相关行为(吸烟状况、饮酒状况、体育锻炼等)及体重体型;慢性病病史(高血压患病史、糖尿病患病史、其它慢性疾病情况);病伤及住院史(两周内病伤史、一年内住院史);女性调查表(月经史、生育史、绝经史、妇科疾病史等);体格检查表(身高、体重、腰围、血压、随机血糖);采用11条目疲劳量表(CFS-11)评估社区中老年女性近一个月的疲劳状况。采用Epi Data 3.1双录入法建立数据库,使用SPSS 17.0统计软件对数据进行统计学分析。运用描述性统计分析方法(均数、标准差、频数、构成比)进行数据的基本描述,采用两独立样本t检验、方差分析、卡方检验、非参数检验、单因素及多因素Logistic回归分析法进行统计分析。统计学检验水准α=0.05,P值均为双侧概率。结果1.1272名中老年女性平均年龄为(59.25±10.74)岁,其中45～59.9岁738人(58.0%),60～74.9岁390人(30.7%),75岁以上144人(11.3%);1266(99.5%)名中老年女性为汉族;在婚(已婚、已再婚)者有1043人(82.0%),非在婚(未婚、离异、丧偶)者有229人(18.0%);小学及以下文化程度者848人(66.7%),初中文化程度者340人(26.7%),高中/中专及以上者84人(6.6%);在职者497人(39.1%),离退休337人(26.5%),无业438人(34.4%);中老年女性独自居住者76人(6.0%),只与配偶一起居住者103人(8.1%),与子女一起居住者1093人(85.9%);有医疗保险的中老年女性为1140人(89.6%);840人(66.0%)建立了社区居民健康档案。2.社区中老年女性疲劳(疲劳量表总得分≥4)总人数为431人,疲劳发生率为33.9%,高于中老年男性的疲劳发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。3.单因素分析显示,年龄、婚姻状况、文化程度、职业状态、居住方式、BMI、是否中心性肥胖、健康体检情况、高血压病史、糖尿病病史、慢病总数、两周内病伤史、一年住院史、生育次数、绝经状态及妇科检查是社区中老年女性疲劳发生的影响因素(P<0.05)。4.中老年女性的初潮年龄与慢性病总数明显相关(P<0.05);生育次数与中心性肥胖、高血压病史、收缩压、糖尿病病史、随机血糖、慢病总数、两周内病伤及一年住院情况明显相关(P<0.05);而是否绝经与体重体型、高血压病史、收缩压、糖尿病病史、随机血糖、慢病总数、两周内病伤及一年住院情况明显相关(P<0.05)。5.多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、婚姻状况、职业状态、是否中心性肥胖、慢性病总数、一年内住院情况、生育次数及是否绝经是中老年女性疲劳的独立预测因子(P<0.05)。结论1.与中老年男性相比,社区中老年女性疲劳发生率较高。2.高龄、非在婚、无业、中心性肥胖、慢性疾病、一年内有住院史、生育大于2次及绝经是影响中老年女性疲劳的危险因素。3.妇科史中,如生育次数及是否绝经,可能是造成疲劳在性别间差异的重要因素。
目的提取、评价和总结ICU经口气管插管患者口渴管理的相关证据,为医护人员的科学管理提供依据。方法系统检索BMJ Best Practice、CINAHL、Cochrane Library、Clinical Trials、Embase、PubMed、UpToDate、Web of Science、国际指南协作...
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目的提取、评价和总结ICU经口气管插管患者口渴管理的相关证据,为医护人员的科学管理提供依据。方法系统检索BMJ Best Practice、CINAHL、Cochrane Library、Clinical Trials、Embase、PubMed、UpToDate、Web of Science、国际指南协作网、美国国立指南数据库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、加拿大安大略省注册护士协会网站、苏格兰校际指南网、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、医脉通等数据库或网站中关于ICU经口气管插管患者口渴管理的证据,包括临床决策、证据总结、指南、推荐实践、专家共识、系统评价和随机对照试验等,检索时限为建库至2022年11月20日。由2名经过循证护理培训的研究者独立进行文献的质量评价,并结合专家建议对证据进行提取和汇总。结果共纳入17篇文献,包括4篇临床决策、1篇证据总结、4篇系统评价、8篇随机对照试验。总结出26条关于ICU经口气管插管患者口渴管理的最佳证据,包括危险因素识别、口渴的评估、口渴的干预和效果评价4个方面。结论该研究总结的最佳证据可为临床医护人员管理ICU经口气管插管患者的口渴症状提供循证依据。在应用证据时,医护人员要结合患者的意愿和具体的临床情境,正确运用证据,解决患者的口渴问题。
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