检索结果-内蒙古大学图书馆

中华泌尿外科杂志 2023年第11期44卷 847-852页

作者：赵志强翟晓强李和程种铁赵军西安交通大学第二附属医院泌尿外科西安710004 西安医学院第二附属医院工作西安710038

目的比较盐酸达泊西汀按时服用与按需服用治疗原发性早泄的效果。方法本研究为前瞻性随机对照研究。纳入2018年9月至2019年6月在西安交通大学第二附属医院男科门诊确诊的原发性早泄患者。纳入标准:①年龄≥18周岁,非同性恋患者;②有固... 详细信息

目的比较盐酸达泊西汀按时服用与按需服用治疗原发性早泄的效果。方法本研究为前瞻性随机对照研究。纳入2018年9月至2019年6月在西安交通大学第二附属医院男科门诊确诊的原发性早泄患者。纳入标准:①年龄≥18周岁,非同性恋患者;②有固定性伴侣且与性伴侣关系融洽1年以上;③治疗前3个月内未使用5-羟色胺再摄取抑制剂;④在阴茎进入阴道后2min内射精,且该现象持续>6个月;⑤最近6个月未参加过其他类似试验;⑥性生活次数≥2次/周。排除标准:①勃起硬度评分<3分;②生殖器官畸形或发育不良;③泌尿生殖系统感染者;④严重心脏病、高血压病、糖尿病患者;⑤性腺功能低下者;⑥对盐酸达泊西汀及辅料过敏;⑦中、重度肝损伤患者。采用随机数字表法将患者随机分为按时服药组和按需服药组。按时服药组患者给予盐酸达泊西汀30mg/次,1次/日,晚饭后即刻服用;按需服药组予盐酸达泊西汀30mg/次,同房前2~3h服用。观察两组患者治疗8周及停药8周后的阴道内射精潜伏期(IELT)、早泄诊断工具(PEDT)评分、早泄指数(IPE)评分、焦虑自评量表(SAS)评分。结果本研究共纳人136例患者,两组各68例。最终共88例完成8周治疗,其中按时服药组50例(73.53%),按需服药组38例(55.88%),两组患者治疗依从性差异有统计学意义(P=0.048)。按时服药组与按需服药组治疗前IELT[(2.23±1.81)min与(1.80±1.51)min]、PEDT评分[(16.52±1.54)分与(16.84±1.59)分]、IPE评分[满意度(32.67±7.36)分与(32.37±5.90)分,控制力(23.31±5.48)分与(22.97±4.82)分,痛苦程度(36.43±3.51)分与(35.82±3.27)分]、SAS评分[(51.80±6.93)分与(53.82±4.47)分]差异均无统计学意义(P>0.05)。按时服药组与按需服药组患者治疗8周后,IELT[(5.45±2.64)min与(5.01±2.31)min]、PEDT评分[(13.68±2.15)分与(14.92±9.39)分]、IPE评分[满意度(42.58±5.13)分与(43.39±4.76)分,控制力(31.86±4.49)分与(32.75±5.43)分,痛苦程度(62.94±4.07)分与(61.22±4.25)分]及SAS评分[(49.70±4.16)分与(51.66±4.65)分]差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗8周后上述指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。停药8周后,两组患者IELT、PEDT评分、IPE评分与治疗前差异均无统计学意义(P>0.05)。结论按时服用与按需服用盐酸达泊西汀均能有效缓解原发性早泄患者的症状,均能缓解患者焦虑情绪;按时服药组依从性更好。长期停药后早泄症状会复现。

关键词：早泄盐酸达泊西汀疗效射精潜伏期依从性

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父亲使用抗抑郁药物与子代结局:瑞典全国前瞻性队列研究

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英国医学杂志中文版 2022年第7期25卷 376-377页

作者： Alexander Viktorin Stephen Z Levine Margret Atemus Abraham Reichenberg Sven Sandin 李和程(译) 王忠(校) Departnent of Medical Epidemiology and Biostatistics Karolinska InstitutetStockholmSweden Department of Community Mental Health University of HaifaHaifaIsrael Department of Psychiatry Yale School of MedicineNew HavenCTUSA Department of Psychiatry Icahn School of Medicine at Mount SinaiNew YorkNY 10029USA Seaver Autism Center for Research and Treatment at Mount Sinai New YorkNYUSA 西安交通大学第二附属医院泌尿外科上海交通大学医学院附属第九人民医院

目的探究父亲在母亲受孕期间使用抗抑郁药与子代早产、畸形、自闭症谱系障碍和智力残疾之间的关系。设计利用回归方法和阴性对照进行观察性前瞻性队列研究。研究地点瑞典全国。

关键词：前瞻性队列研究自闭症谱系障碍抗抑郁药物智力残疾回归方法观察性阴性对照子代

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高危前列腺癌患者行机器人辅助腹腔镜盆腔淋巴结清扫——清扫现状及淋巴清扫意义再认识

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中华男科学杂志 2024年第12期30卷 1068-1073页

作者：张连栋李和程付德来种铁西安交通大学第二附属医院泌尿外科陕西西安710004

目的:探讨机器人辅助腹腔镜下扩大盆腔淋巴结清扫对高危前列腺癌患者的临床意义,并分析清扫现状及淋巴清扫意义。方法:纳入2020年4月至2023年1月29例高危前列腺癌患者,均行机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术及扩大盆腔淋巴结清扫,... 详细信息

目的:探讨机器人辅助腹腔镜下扩大盆腔淋巴结清扫对高危前列腺癌患者的临床意义,并分析清扫现状及淋巴清扫意义。方法:纳入2020年4月至2023年1月29例高危前列腺癌患者,均行机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术及扩大盆腔淋巴结清扫,收集患者一般资料,分析淋巴结清扫情况及术后并发症发生情况,并回顾相关文献探讨淋巴清扫的意义。结果:29例高危前列腺癌患者,年龄(69.3±6.6)岁,术前PSA 8.43~434μg/L,术前Gleason评分6分1例,7分9例,≥8分19例;扩大盆腔淋巴结清扫手术时间(97.2±15.7)min,出血量(30.5±11.2)ml。清扫淋巴结数目3~42枚,中位数为13枚,其中≤10枚10例,11~19枚12例,≥20枚7例;盆腔淋巴结阳性13例,阳性率44.8%;阳性淋巴结中位数4枚。切缘阳性患者11例,占37.9%;淋巴血管浸润(LVI)4例(13.8%),神经浸润(PNI)4例(13.8%)。切缘阳性与淋巴转移存在显著相关性(P<0.05),LVI、PNI情况及年龄分布与淋巴结转移情况未见显著性相关性(P>0.05)。术中未发生重要血管及神经损伤等情况。术后Gleason评分6分1例,7分7例,≥8分21例。结论:机器人辅助腹腔镜下扩大盆腔淋巴结清扫是治疗高危前列腺癌的重要方式,有助于对前列腺癌患者进行准确病理分期,但是否能使高危前列腺癌患者生存获益,目前尚缺乏证据,仍需进一步随访明确其治疗效果。

关键词：前列腺恶性肿瘤扩大淋巴清扫机器人辅助根治性前列腺切除术

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生物反馈电刺激疗法联合沙巴棕软胶囊治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的疗效分析

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中华男科学杂志 2022年第1期28卷 43-47页

作者：王莉翟天元黄月娥姚媚媚高媚李和程赵格格西安交通大学第二附属医院泌尿外科陕西西安710000

目的:探讨生物反馈电刺激疗法联合沙巴棕软胶囊治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的临床疗效。方法:收集西安交通大学第二附属医院门诊符合CP/CPPS诊断标准和研究标准的患者140例,随机分为4组:A组(对照组)、B组(生物反馈电... 详细信息

目的:探讨生物反馈电刺激疗法联合沙巴棕软胶囊治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的临床疗效。方法:收集西安交通大学第二附属医院门诊符合CP/CPPS诊断标准和研究标准的患者140例,随机分为4组:A组(对照组)、B组(生物反馈电刺激组)、C组(沙巴棕软胶囊组)和D组(生物反馈电刺激联合沙巴棕软胶囊组),每组35例。A组不予特殊处理,B组予以生物反馈电刺激治疗仪治疗,C组给予口服沙巴棕软胶囊,D组给予生物反馈电刺激联合沙巴棕软胶囊治疗。治疗周期12周,治疗结束后30 d随诊,治疗前后分别行尿流率检查,并进行NIH⁃CPSI评分。结果:B、C、D组治疗前后NIH⁃CPSI总评分[(27.30±2.44)分vs(19.43±2.33)分、(26.77±2.54)分vs(19.40±2.75)分、(27.67±3.69)分vs(15.57±1.94)分]、疼痛或不适评分[(12.50±1.94)分vs(9.40±2.01)分、(11.93±1.64)分vs(9.23±1.96)分、(12.33±2.20)分vs(7.50±1.55)分]、排尿症状评分[(6.07±1.57)分vs(3.83±1.05)分、(5.97±1.33)分vs(3.77±1.14)分、(6.20±1.88)分vs(2.87±0.94)分]、生活质量评分[(8.73±1.62)分vs(6.20±1.42)分、(8.87±1.25)分vs(6.40±1.59)分、(9.13±1.70)分vs(5.20±1.40)分]均显著降低(P<0.05),最大尿流率(Qmax)[(15.72±2.38)vs(19.73±2.85)、(16.20±2.44)vs(19.46±2.48)、(15.83±2.52)vs(22.49±2.76)]及平均尿流率(Qavg)[(9.28±1.52)vs(11.27±1.95)、(8.97±1.25)vs(11.16±1.74)、(9.20±1.36)vs(13.50±2.30)]显著提高;治疗后B组与C组,组间比较NIH⁃CPSI总评分与各项评分下降及Qmax、Qavg提高没有显著差异(P>0.05),D组较B、C组NIH⁃CPSI总评分与各项评分下降及Qmax、Qavg提高更为显著(P<0.05),A组治疗前后NIH⁃CPSI总评分与各项评分及Qmax、Qavg无明显变化(P>0.05)。结论:生物反馈电刺激疗法联合沙巴棕软胶囊可以协同改善CP/CPPS患者的排尿功能障碍、盆底张力肌痛等症状,显著提高患者的生活质量,为治疗CP/CPPS的有效方案。

关键词：生物反馈电刺激沙巴棕软胶囊慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征

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不同时间点枸杞多糖灌胃处理对大鼠双侧海绵体神经缺损后腓肠神经移植的修复效应

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中国老年学杂志 2019年第8期39卷 1975-1979页

作者：乐进李和程西安医学院第一附属医院泌尿外科陕西西安710061 西安交大第二附属医院泌尿外科

目的观察在不同的时间点枸杞多糖(LBP)灌胃处理对双侧海绵体神经缺损腓肠神经移植后大鼠海绵体神经损伤的修复效果。方法 28只SD雄性大鼠随机分成4组:双侧海绵体神经切断后自体腓肠神经移植术后第1天开始LBP灌胃持续2 w组(A组),术后第1... 详细信息

目的观察在不同的时间点枸杞多糖(LBP)灌胃处理对双侧海绵体神经缺损腓肠神经移植后大鼠海绵体神经损伤的修复效果。方法 28只SD雄性大鼠随机分成4组:双侧海绵体神经切断后自体腓肠神经移植术后第1天开始LBP灌胃持续2 w组(A组),术后第1周开始LBP灌胃持续2 w组(B组),术后第1天开始生理盐水灌胃持续2 w组(C组),假手术组(仅分离但不损伤双侧海绵体神经)。3个月后,通过电刺激观察海绵体内压的变化来反映其勃起功能,取海绵体神经干甲苯胺蓝染色,观察有髓鞘轴突数目,阴茎海绵体组织还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)染色,检测海绵体内的一氧化氮合酶(NOS)阳性神经纤维数目。结果 3个月后,A组阴茎海绵体内压显著低于假手术组(P<0.05),但显著高于C组(P<0.05),B组阴茎海绵体内压显著低于假手术组(P<0.05),显著高于C组(P<0.05),而A组显著低于B组(P<0.05)。A组轴突数显著高于C组(P<0.05),但显著低于假手术组(P<0.05),B组轴突数显著低于假手术组(P<0.05),显著高于C组(P<0.05),而A组显著低于B组(P<0.05)。A组NOS阳性神经纤维数显著低于假手术组(P<0.05),但显著高于C组(P<0.05),B组NOS阳性神经纤维数显著低于假手术组(P<0.05),显著高于C组(P<0.05),而A组显著低于B组(P<0.05)。结论 LBP灌胃对腓肠神经移植替代受损的海绵体神经的再生有促进作用,而在腓肠神经移植术后1 w应用比术后第1天应用对神经再生的效果更佳。

关键词：枸杞多糖海绵体神经腓肠神经移植

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头侧站位三孔法经腹膜外途径腹腔镜根治性前列腺切除术的临床应用与初步体会

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现代肿瘤医学 2022年第19期30卷 3547-3551页

作者：李永炜孙伍柒雷永刚付德来李和程种铁李钊伦西安交通大学第二附属医院泌尿外科陕西西安710004 渭南中心医院泌尿外科陕西渭南714000

目的:探讨头侧站位三孔法经腹膜外途径腹腔镜根治性前列腺切除术的临床应用价值与体会。方法:收集于2012年01月至2019年12月行根治性前列腺切除术的111例患者资料,其中56例患者采用常规体侧站位(四孔或五孔)经腹膜外途径腹腔镜根治性前... 详细信息

目的:探讨头侧站位三孔法经腹膜外途径腹腔镜根治性前列腺切除术的临床应用价值与体会。方法:收集于2012年01月至2019年12月行根治性前列腺切除术的111例患者资料,其中56例患者采用常规体侧站位(四孔或五孔)经腹膜外途径腹腔镜根治性前列腺切除术(A组:体侧站位组),55例患者采用头侧站位三孔法经腹膜外途径腹腔镜根治性前列腺切除术(B组:头侧站位组),比较两组病例围手术期指标和术者疲劳度差异。结果:两组患者手术时间、术中出血量、术中输血率、引流管留置时间、生化复发、尿失禁、切缘阳性率和术后PSA方面无统计学差异(P>0.05),头侧站位组患者术后住院时间更短。两组术者肩部、双上臂、胸部、双下肢疲劳度和1小时内眨眼频率无统计学差异(P>0.05),头侧站位组术者颈部、腰背部疲劳度更低且超过1小时后术者的眨眼频率更少(P<0.05)。结论:头侧站位三孔法经腹膜外途径腹腔镜根治性前列腺切除术并未明显增加手术难度,该术式优点在于患者术后恢复更快。头侧站位组术者、术野和显示屏三点位于一线,可以明显缓解术者及助手发生肌肉疲劳。

关键词：腹腔镜根治性前列腺切除术腹膜外途径头侧站位疲劳度

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基于肿瘤接触面积近似值筛选病例行零缺血保留肾单位术的初步经验

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微创泌尿外科杂志 2023年第3期12卷 159-163页

作者：李钊伦李建平付德来陈琦李和程种铁西安交通大学第二附属医院泌尿外科西安710004

目的:探讨基于肿瘤接触面积(CSA)近似值筛选病例行零缺血保留肾单位手术的临床应用价值。方法:基于CSA近似值<20 cm^(2)筛选并接受同一术者进行零缺血保留肾单位手术,收集并分析患者资料。结果:18例患者中,男性10例,女性8例,合并糖尿... 详细信息

目的:探讨基于肿瘤接触面积(CSA)近似值筛选病例行零缺血保留肾单位手术的临床应用价值。方法:基于CSA近似值<20 cm^(2)筛选并接受同一术者进行零缺血保留肾单位手术,收集并分析患者资料。结果:18例患者中,男性10例,女性8例,合并糖尿病3例,功能性孤立肾1例,保留肾单位术后局部复发需要再次切除肿瘤2例。肿瘤直径(2.58±0.87)cm,CSA近似值(14.5±7.25)cm^(2)。所有患者均由同一术者完成;无临时肾动脉阻断、无中转根治性肾切除或开放手术;手术时间(96±42)min;术中估计出血量(105.9±80.5)ml,术中及术后均无需要输血者;Clavien-Dindo术后并发症Ⅰ级患者5例(27.8%),无Ⅱ级及以上并发症。术后3月eGFR绝对值变异为-3.35 ml/min,术后6月eGFR绝对值变异-4.46 ml/min。患侧肾eGFR术后3月和6月绝对值变异分别为-1.48 ml/min和-1.98 ml/min。结论:基于CSA近似值<20 cm^(2)筛选的患者可进行零缺血保留肾单位手术,零缺血技术出血风险虽略有增加,但更有助于肾功能保护。

关键词：肾肿瘤肾单位

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慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征诊疗指南

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中华男科学杂志 2022年第6期28卷 544-559页

作者：中华医学会男科学分会慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征诊疗指南编写组商学军张凯陈赟金晓东祖雄兵张勇李和程不详南京大学医学院附属金陵医院/东部战区总医院北京大学第一医院南京中医药大学附属医院江苏省中医院浙江大学医学院附属第一医院中南大学湘雅医院首都医科大学附属北京天坛医院西安交通大学第二附属医院

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome,CP/CPPS)是泌尿男科常见疾病,对患者身心健康造成不良影响,并严重影响其生活质量。CP/CPPS发病机制复杂多样,治疗方案繁杂,且疗效不确定,给临床工... 详细信息

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome,CP/CPPS)是泌尿男科常见疾病,对患者身心健康造成不良影响,并严重影响其生活质量。CP/CPPS发病机制复杂多样,治疗方案繁杂,且疗效不确定,给临床工作带来极大困扰。近年来该领域进展很快,为了规范诊疗方案,更好地指导临床实践,在查阅了最新研究成果,并参考了国内外相关指南和专家共识的基础上,中华医学会男科学分会组织专家进行了广泛的讨论,就CP/CPPS相关问题,特别是临床诊治中的原则问题形成共识,编写了CP/CPSS诊疗指南,希望能为临床工作者诊治CP/CPSS提供有益的指导与帮助。

关键词：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征诊疗指南

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一种睾丸一体化模型的构建方法及应用

一种睾丸一体化模型的构建方法及应用

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作者：张连栋马玉波高明李和程种铁 710004 陕西省西安市新城区西五路157号

本发明提供了一种睾丸一体化模型的构建方法及应用，包括：1.睾丸组织培养：切取供体睾丸组织至直径约为5mm颗粒，置于琼脂糖凝胶表面后放置于24孔板内培养；2.睾丸移植模型构建：选择4～6周龄雄性BALB/c裸鼠，于睾丸移植当日全身麻醉... 详细信息

标准号: CN114128670A

本发明提供了一种睾丸一体化模型的构建方法及应用，包括：1.睾丸组织培养：切取供体睾丸组织至直径约为5mm颗粒，置于琼脂糖凝胶表面后放置于24孔板内培养；2.睾丸移植模型构建：选择4～6周龄雄性BALB/c裸鼠，于睾丸移植当日全身麻醉后在无菌条件下行经腹腔双侧睾丸切除，将组织培养后的睾丸供体置于无菌PBS中清洗后移植至同一裸鼠背部皮下并标记，缝合后于每个移植部位注射重组鼠VEGF‑164，以促进移植后局部新生血管形成。本发明用软琼脂糖培养系统对睾丸组织进行培养，可维持良好的睾丸三维立体结构，培养时间显著延长，睾丸移植后为睾丸组织的生长发育提供所需的内分泌基础和较为稳定的环境。

关键词：睾丸组织睾丸移植睾丸移植供体裸鼠三维立体结构新生血管形成琼脂糖凝胶模型构建培养系统全身麻醉生长发育双侧睾丸无菌条件组织培养无菌PBS 内分泌软琼脂重组鼠缝合腹腔构建孔板皮下切取切除清洗注射一体化应用

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“新医科”背景下泌尿外科双语教学模式在“5+3”一体化医学生规培中的应用

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医学教育研究与实践 2022年第1期30卷 16-20页

作者：张连栋李和程高明张鹏种铁 Muhammad Sohail Khan 王子明西安交通大学医学院第二附属医院泌尿外科陕西西安710004 西安市第四医院肾内科陕西西安710003 西安交通大学医学部陕西西安710061

目的研究“新医科”背景下泌尿外科双语教学模式在“5+3”一体化医学生规培轮转中的应用效果,探索提高专业英语水平的方法。方法选择于我院泌尿外科规培的“5+3”一体化医学生70人,随机分为对照组及观察组,分别有35人,对照组采用常规住... 详细信息

目的研究“新医科”背景下泌尿外科双语教学模式在“5+3”一体化医学生规培轮转中的应用效果,探索提高专业英语水平的方法。方法选择于我院泌尿外科规培的“5+3”一体化医学生70人,随机分为对照组及观察组,分别有35人,对照组采用常规住院医师规范化培训带教模式,观察组采用双语教学模式并有留学生参与,规培1月后分别进行英文水平测试、教育环境量表评估并进行教学评价。结果干预后对照组英文翻译、病例分析较干预前未见显著性差异(P>0.05),干预后观察组英文翻译、病例分析较干预前显著升高(P<0.05),显著高于对照组干预后成绩(P<0.05)。比较两组DREEM评分,观察组对学习的知觉、对教师的知觉、对学术的知觉评分较对照组均有显著性升高(P<0.05)。观察组增加学习兴趣、拓宽国际化视野和学习气氛评分较对照组均有明显升高(P<0.05)。结论采用双语教学模式可以提高“新医科”背景下“5+3”一体化医学生的专业英语水平、英文学习能力和对学术认知,采用双语教学对提高泌尿外科规培带教质量有积极的意义。

关键词：双语教学 “5+3”一体化规培泌尿外科新医科

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