检索结果-内蒙古大学图书馆

地球与环境 2025年第1期53卷 123-132页

作者：李柏樟吴攀李玲李学先李启航陈月忠卜楚洁贵州大学资源与环境工程学院贵阳550025 喀斯特地质资源与环境教育部重点实验室贵阳550025 中国科学院地球化学研究所环境地球化学国家重点实验室贵阳550081 贵州大学农学院贵阳550025

锑(Sb)是一种有害元素,但Sb及其化合物在人们生产生活中有着广泛用途。作为世界产锑大国,我国大规模开采锑矿资源导致锑污染已成为典型环境问题。大多数已开采的锑矿区位于我国西南喀斯特地区,其赋矿围岩以碳酸盐岩为主,周边土壤通常含... 详细信息

锑(Sb)是一种有害元素,但Sb及其化合物在人们生产生活中有着广泛用途。作为世界产锑大国,我国大规模开采锑矿资源导致锑污染已成为典型环境问题。大多数已开采的锑矿区位于我国西南喀斯特地区,其赋矿围岩以碳酸盐岩为主,周边土壤通常含有高含量的Sb,Sb的生物有效态含量往往比其总量更能反映其危害性。因此,在合理评估碳酸盐岩地质背景中土壤Sb的生态风险时,应充分结合地质背景类型与Sb的地球化学性质,准确辨识生物有效态Sb的含量。本研究采用3种不同的Sb形态提取方法,分别为Shiowatana、BCR和Wenzel法,对喀斯特地区锑矿场地4种不同Sb浓度梯度的土壤样品进行了Sb形态分析,并比较了这3种顺序提取得到的等效组分,包括有效态组分、铁锰结合态组分和残渣态组分。结果表明:Shiowatana方法从4件供试土壤中提取的Sb有效态组分明显高于Wenzel方法和BCR方法。主要原因是本研究区域位于西南喀斯特地区,碳酸钙含量较高。Shiowatana方法不仅能提取水溶性和交换性Sb组分,还能独立提取碳酸盐结合态Sb,且其对所有样品提取后的回收率最高以及其用的提取剂对土壤中Sb形态的提取最为完全。因此本研究认为Shiowatana方法最适合用于碳酸盐岩地质背景的土壤中Sb的形态提取。

关键词：锑喀斯特地区形态顺序提取

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白癜风共病糖尿病危险因素分析及风险预测模型的开发、验证及应用

白癜风共病糖尿病危险因素分析及风险预测模型的开发、验证及应用

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作者：李柏樟中国人民解放军空军军医大学

学位级别：硕士

背景白癜风人群罹患糖尿病的风险高于非白癜风人群。因此,有必要探索白癜风人群发生糖尿病的危险因素,从而筛选高危患者,以实现疾病的一级预防和二级预防。目的基于白癜风人群,分析糖尿病发生的危险因素,基于危险因素开发、验证及应用... 详细信息

背景白癜风人群罹患糖尿病的风险高于非白癜风人群。因此,有必要探索白癜风人群发生糖尿病的危险因素,从而筛选高危患者,以实现疾病的一级预防和二级预防。目的基于白癜风人群,分析糖尿病发生的危险因素,基于危险因素开发、验证及应用白癜风共病糖尿病风险预测模型。方法 5116例白癜风患者来源于空军军医大学西京医院2010年1月-2021年9月的病历数据库。根据是否患糖尿病划分共病组(白癜风共病糖尿病)及对照组(白癜风未共病糖尿病)。共病组和对照组按照1:4进行倾向性得分匹配,匹配因素为性别、年龄。将匹配成功的对子进行单因素和多因素logistic回归分析。将筛选得到的因素进行交互作用分析。待分析的因素包括基本因素:年龄、性别、籍贯、民族、吸烟史、饮酒史、糖尿病家族史、白癜风家族史、代谢性合并症、自身免疫性合并症,以及白癜风特征相关因素:白癜风发病年龄、白癜风分型、白癜风严重程度、晕痣、Koebner现象、白毛和黏膜受累。根据筛选和确定的危险因素构建、验证、评价和可视化白癜风共病糖尿病风险预测模型。通过纳入基本因素以及纳入基本因素+白癜风特征相关因素分别构建并比较2个logistic回归模型,并通过机器学习模型(XGB oost、随机森林、神经网络和LightGBM)同逻辑回归模型进行比较[受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)、Brier 分数及决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)],以确定最佳预测模型。采用ROC下面积(area underthe curve,AUC)评价模型区分度;Hosmer-Lemeshow(H-L)拟合优度检验评价模型的校准度。使用十折交叉验证进行内部验证(区分度评价)。使用列线图与网页计算器进行模型的可视化。选择我院2020.07-2021.03门诊就诊的272位白癜风患者,采集患者信息,使用构建的预测模型对白癜风患者进行预测评分,以模型最佳界值的cut-off值为界划分为阳性组(预测值>cut-off值)和阴性组(预测值≤cut-off值)。检测272位白癜风患者的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)。根据血糖检测值划分糖尿病组(FBG≥7.0mmol/L或HbAlc≥6.5%)和非糖尿病组(FBG<7.0mmol/L且HbAlc<6.5%),以血糖检测结果为金标准,对预测模型的判断结果进行诊断试验。采用准确性评价(敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比)及一致性评价(Kappa分析)对模型的预测结果进行评价。数值型资料经正态性检验后,使用均数±标准差(x±S)表示。分类资料采用频数(百分比)表示。统计学分析采用SPSS 26.0(SPSS ***,IL,USA)进行分析。模型验证、模型评价、机器学习及DCA通过极智分析平台(SuLing Technology Ltd,China,https://***/)进行。所有统计分析均为双侧检验,检验水准α=0.05。结果基本情况。最终纳入535例患者,其中共病组107例,对照组428例。共病组中位年龄49.0岁,男性64人(59.8%),女性43人(40.2%);对照组中位年龄49.0岁,男性256人(59.8%),女性172人(40.2%),年龄、性别在两组间差异无统计学意义(p>0.05)。危险因素的筛选与确定。多因素logistic回归分析采用逐步向前法最大似然估计(α 入=0.15和α出=0.20),结果显示糖尿病家族史(OR=21.28,95%CI:9.35～48.44,p<0.001)、代谢性合并症(OR=8.07,95%CI:4.12～15.84,p<0.001)、自身免疫性合并症(OR=7.05,95%CI:3.39～14.64,p<0.001)、吸烟(OR=2.31,95%CI:1.23～4.35,p=0.009)和白癜风严重程度(OR=1.51,95%CI:1.15～1.97,p=0.003)会对白癜风共病糖尿病产生显著的正向影响关系,而白癜风发病年龄(OR=0.97,95%CI:0.96～0.99,p=0.001)会对白癜风共病糖尿病产生显著的负向影响关系。危险因素的交互作用分析。相加交互作用分析显示,白癜风严重程度与糖尿病家族史[相对超额危险度(relative excess risk due to interaction,RERI)=132.51(95%CI:5.51～1100.20),归因比(attributable proportion,

关键词：白癜风糖尿病共病病例-对照研究危险因素交互作用 logistic回归预测模型机器学习

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喀斯特地质背景土壤中锑的形态提取方法对比研究及应用

喀斯特地质背景土壤中锑的形态提取方法对比研究及应用

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作者：李柏樟贵州大学

学位级别：硕士

锑(Sb)是一种有害元素。Sb及其化合物在人们生产生活中有着广泛用途,我国作为世界产锑大国,大量锑矿资源的开采,导致锑污染已经成为我国的典型环境问题。大多数已开采的锑矿区位于我国西南喀斯特地区,锑矿赋矿围岩以碳酸盐岩为主,锑矿... 详细信息

锑(Sb)是一种有害元素。Sb及其化合物在人们生产生活中有着广泛用途,我国作为世界产锑大国,大量锑矿资源的开采,导致锑污染已经成为我国的典型环境问题。大多数已开采的锑矿区位于我国西南喀斯特地区,锑矿赋矿围岩以碳酸盐岩为主,锑矿区周边土壤往往含有相当高含量的Sb,Sb的生物有效态含量往往比其总量更能反映其危害性。因此,合理评价碳酸盐岩地质背景土壤中Sb的生态风险,应充分结合其地质背景类型与Sb的地球化学性质,以准确辨识生物有效态Sb的含量。其中贵州省独山半坡锑矿区是我国主要的锑矿产出区之一。由于早年锑矿资源的大量开采以及堆放,使其通过大气、雨水沉降的形式带进土壤和河流中,对周边生态环境造成潜在的生态危害。本文选取独山半坡锑矿区及周边土壤为研究对象,采集新、老锑矿区附近17个农用耕地土壤,通过测定土壤理化指标以及总Sb含量并进行环境风险评估以及使用(Shiowatana SEP(Sequential Extraction Procedure)、BCR SEP、Wenzel SEP)三种形态提取方法对土壤Sb进行提取,选取出适用于喀斯特地区土壤形态提取的方法(Shiowatana SEP),最后基于Shiowatana SEP,进行实地应用,通过种植三种蔬菜(白菜、苋菜、菠菜)研究在四种不同用量的改良剂(1%、2%石灰、1%、2%硫酸铁、1%、2%活性炭、1%、2%腐殖酸钾)作用下土壤的理化性质、赋存形态对Sb含量及蔬菜中Sb含量的变化的影响。得到如下认识: (1)贵州省独山县东风锑矿及周边地区土壤普遍受到严重Sb污染,超出背景值12倍(2.24 mg/kg),新锑矿场周边土壤明显高于老锑矿场,对环境与健康构成潜在威胁。 (2)三种SEP定义的有效态Sb组分和稳定组分比较说明,Shiowatana SEP对所有样品的回收率最高以及提取的残渣态占比明显低于Wenzel SEP和BCR SEP,说明其使用的试剂对土壤中的Sb形态提取最完全。Shiowatana SEP在对有效态Sb组分的提取效率要远高于Wenzel和BCR,原因是其设置了独立的碳酸盐提取程序,提高了对碳酸钙的提取效率。植物生物利用度实验表明,Shiowatana SEP中的水溶态、离子交换态与碳酸盐结合态与苋菜中的锑含量具有较高的相关性,因此提取的生物可利用态Sb含量最高。相对于Wenzel SEP和BCR SEP,Shiowatana SEP能更有效的对该场地进行生物有效性的评价和健康风险评估。因此,对于在喀斯特环境下以碳酸盐岩分布为主的地区,考虑到有效态的适用性,以及其高回收性,Shiowatana更适用于提取此类土壤中的锑。 (3)Sb污染土壤修复前后形态变化研究结果表明,不同种类的改良剂显著影响土壤的pH、有机质含量等因素从而改变土壤中Sb的赋存形态。如1%石灰处理可通过改变土壤pH进而促进土壤中有效态Sb的累积,而硫酸铁处理则通过降低pH从而抑制其吸收。土壤中的养分含量与Sb的形态分布存在显著相关性,其中全氮、速效磷等养分含量的增加促进了土壤中Sb的活化和释放。不同改良剂的施用对土壤中Sb的形态分布也将产生显著影响,特别是2%石灰处理显著提高了土壤中的有效态Sb含量,而2%硫酸铁处理则导致了有效态Sb含量的下降。

关键词：锑喀斯特地区形态提取方法风险评估

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临床科研实践在本科生培养中的必要性与可行性

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西北医学教育 2014年第3期22卷 451-453页

作者：李力李柏樟第四军医大学西京医院神经内科陕西西安710032 第四军医大学口腔医学系陕西西安710032

医学科学的全面进展,对医学生提出了更高的要求。作者就当前我国高等医学教育而言,在本科阶段开始临床科研思维的训练,必要性已经突出显现,而且具有可行性,并就此进行了分析。

关键词：本科医学教育临床科研可行性分析

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急性运动轴索型神经病预后分析

急性运动轴索型神经病预后分析

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中华医学会第十七次全国神经病学学术会议

作者：李柏樟李力第四军医大学西京医院

目的探讨吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)亚型急性运动轴索型神经病(Acute motor axonal neuropathy,AMAN)临床症状、辅助检查及治疗措施与疾病预后(KPS评分)的关系,筛选与预后直接相关的指标,用以临床的早期预测与干预... 详细信息

目的探讨吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)亚型急性运动轴索型神经病(Acute motor axonal neuropathy,AMAN)临床症状、辅助检查及治疗措施与疾病预后(KPS评分)的关系,筛选与预后直接相关的指标,用以临床的早期预测与干预治疗。方法收集2000-2011年我院收治的387名GBS患者。应用Logistic模型分析与预后相关的诸因素。

关键词：急性运动轴索型神经病预后分析 GBS

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白癜风光疗复色模式的临床观察及其影响因素分析

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中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 23-28页

作者：贺楷乔李舒丽李柏樟刘玲李春英空军军医大学西京皮肤医院西安710032

目的分析白癜风光疗复色模式的影响因素。方法回顾性收集2013年6月至2022年5月于空军军医大学西京皮肤医院接受308 nm准分子激光或308 nm准分子光治疗的白癜风患者临床资料,治疗频率为3次/周,每治疗5次根据临床皮损照片评估。采用χ^(2... 详细信息

目的分析白癜风光疗复色模式的影响因素。方法回顾性收集2013年6月至2022年5月于空军军医大学西京皮肤医院接受308 nm准分子激光或308 nm准分子光治疗的白癜风患者临床资料,治疗频率为3次/周,每治疗5次根据临床皮损照片评估。采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法分析不同临床特征与白癜风复色模式之间的关联。结果共纳入223例白癜风患者,包括男109例(48.9%),女114例(51.1%),年龄[M(Q1,Q3)]为20(10,28)岁。170例(76.2%)采用308 nm准分子激光治疗,53例(23.8%)采用308 nm准分子光治疗。所有病例复色模式为毛囊周围型63例(28.3%),皮损边缘型97例(43.5%),弥漫型36例(16.1%),混合型27例(12.1%)。分析不同临床特征与白癜风复色模式之间的关联显示,不同性别和不同Fitzpatrick皮肤分型的白癜风患者复色模式差异无统计学意义(均P>0.05);≤12岁的儿童患者(χ^(2)=7.71,P=0.005)、进展期患者(χ^(2)=4.59,P=0.030)和未伴发白色毛发的皮损区域(χ^(2)=6.75,P=0.009)更容易发生弥漫型复色模式;节段型白癜风患者更容易发生混合型复色模式(χ^(2)=11.76,P=0.001);面颈部(χ^(2)=15.82,P<0.001)和肢端(χ^(2)=11.85,P=0.001)皮损更容易发生边缘型复色模式;稳定期患者(χ^(2)=4.70,P=0.030)、躯干皮损较面颈部(χ^(2)=13.73,P<0.001)和肢端(χ^(2)=5.49,P=0.035)更容易发生毛囊周围型复色模式;在308 nm准分子激光治疗后出现皮损边缘型复色(χ^(2)=12.30,P<0.001)和弥漫型复色(χ^(2)=5.64,P=0.018)的比例更高,而308 nm准分子光治疗后出现毛囊周围型复色(χ^(2)=7.87,P=0.005)和混合型复色(χ^(2)=17.13,P<0.001)的比例更高。结论白癜风患者的年龄、临床分型、临床分期、伴发白色毛发情况、皮损部位、光疗方式是白癜风复色模式的影响因素。

关键词：白癜风光疗法复色模式影响因素 308 nm准分子激光 308 nm准分子光

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白癜风共病糖尿病风险预测模型的构建及验证

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中华皮肤科杂志 2022年第7期55卷 576-582页

作者：李柏樟亢盼张肖莹朱冠男李舒丽李春英第四军医大学西京皮肤医院西安710032

目的分析白癜风共病糖尿病危险因素,并构建、验证预测模型。方法110例白癜风共病糖尿病患者(共病组)及4505例白癜风未共病糖尿病患者(对照组)来源于第四军医大学西京医院2010年1月至2021年9月的病历数据库,按照性别、年龄进行1∶4倾向... 详细信息

目的分析白癜风共病糖尿病危险因素,并构建、验证预测模型。方法110例白癜风共病糖尿病患者(共病组)及4505例白癜风未共病糖尿病患者(对照组)来源于第四军医大学西京医院2010年1月至2021年9月的病历数据库,按照性别、年龄进行1∶4倾向性得分匹配。匹配完成后,按照4∶1随机划分为训练集和测试集。使用训练集通过logistic回归分析患者的人口学和临床特征,筛选差异因素,构建预测模型,使用五折交叉验证进行内部验证,并通过测试集进行区分度(曲线下面积,AUC)、校准度(Hosmer-Lemeshow检验)和准确性(灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值)评价。结果共病组107例与对照组428例成功匹配,训练集430例,测试集105例。根据多因素logistic回归结果,预测模型纳入白癜风病程[比值比(OR)=1.04,95%可信区间(CI):1.02~1.07,P<0.001]、高糖/高脂/高盐饮食(OR=3.19,95%CI:1.38~7.38,P=0.007)、糖尿病家族史(OR=23.23,95%CI:9.72~55.50,P<0.001)、代谢性合并症(OR=12.53,95%CI:5.60~28.07,P<0.001)、自身免疫性合并症(OR=5.89,95%CI:2.52~13.76,P<0.001)及肢端型白癜风(OR=3.84,95%CI:1.45~10.19,P=0.007)6个预测指标。五折交叉验证显示该模型预测效果良好,训练集AUC为0.902(95%CI:0.864~0.940),验证集AUC为0.895(95%CI:0.815~0.974)。在测试集上应用构建的模型,评价结果显示其具有良好的区分度(AUC=0.814,95%CI:0.715~0.913)、校准度(Hosmer-Lemeshow检验P=0.068)及准确性(灵敏度=0.810,95%CI:0.574~0.937;特异度=0.786,95%CI:0.680~0.865;阳性预测值=0.486,95%CI:0.317~0.657;阴性预测值=0.943,95%CI:0.853~0.982)。结论基于白癜风病程、肢端型白癜风、高糖/高脂/高盐饮食、糖尿病家族史、代谢性合并症和自身免疫性合并症6个预测指标构建的白癜风共病糖尿病风险预测模型具有较好的区分度、校准度及准确性,能够为筛查高危人群提供依据。

关键词：白癜风糖尿病共病现象危险因素预测模型

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西洞庭管理区打造全域旅游目的地

西洞庭管理区打造全域旅游目的地

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湖南日报

作者：李杰李柏樟刘健萍

湖南日报8月27日讯（全媒体记者李杰通讯员李柏樟刘健萍）今天，常德市西洞庭管理区晓鸣股份南方种业中心迎来两个研学团队。在游客中心，解说人员董旭东带领近200名游客参观鸡蛋孵化全过程。晓鸣股份南方种业中心建设两条含种蛋处... 详细信息

湖南日报8月27日讯（全媒体记者李杰通讯员李柏樟刘健萍）今天，常德市西洞庭管理区晓鸣股份南方种业中心迎来两个研学团队。在游客中心，解说人员董旭东带领近200名游客参观鸡蛋孵化全过程。晓鸣股份南方种业中心建设两条含种蛋处理、孵化设备、出雏设备的全套自动化孵......

关键词：全域旅游西洞庭目的地

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奋力打造田园卫星城 007

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常德日报

作者：丁时慧肖慧李柏樟刘中江

水浸皆湖，水落为洲。洞庭西侧，孕育了悠久的农垦文明，书写着崭新的产业文化。今年1月，西洞庭管理区召开2018年经济工作会议，提出要唱响产业立区主旋律，奋力打造田园卫星城。为贯彻落实市委、市政府开放强市、产业立市战略，加快...

水浸皆湖，水落为洲。洞庭西侧，孕育了悠久的农垦文明，书写着崭新的产业文化。今年1月，西洞庭管理区召开2018年经济工作会议，提出要唱响产业立区主旋律，奋力打造田园卫星城。为贯彻落实市委、市政府开放强市、产业立市战略，加快全区经济转型发展，促进环境全面优化?

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新型冠状病毒感染疫情对白癜风患者疾病管理的影响:一项横断面研究

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中国麻风皮肤病杂志 2023年第4期39卷 231-235页

作者：贺楷乔李柏樟李舒丽刘玲李春英第四军医大学西京皮肤医院陕西西安710032

目的:调查新冠感染疫情大暴发期间白癜风患者的治疗方式和治疗疗效,以及白癜风患者对新冠感染疫情下疾病管理的认知和新冠疫苗对白癜风患者的影响。方法:应用横断面研究的方法,采取方便抽样的方式对白癜风患者开展基于网络的问卷调查研... 详细信息

目的:调查新冠感染疫情大暴发期间白癜风患者的治疗方式和治疗疗效,以及白癜风患者对新冠感染疫情下疾病管理的认知和新冠疫苗对白癜风患者的影响。方法:应用横断面研究的方法,采取方便抽样的方式对白癜风患者开展基于网络的问卷调查研究,组间差异的比较采用卡方检验或Fisher确切概率法。结果:共纳入142例白癜风患者,男69例(48.6%),女73例(51.4%),平均年龄(36.1±10.9)岁。本次西安市疫情期间,患者的治疗方式较疫情暴发前未出现明显变化。94例(66.2%)的诊疗计划受到此次疫情的干扰。81例(57.0%)在疫情期间经历过中断原有治疗或停止用药至少一周。中断治疗组患者皮损进展或复发的比例(34.6%,28/81)较治疗未受影响组(16.4%,10/61)明显增高,差异有统计学意义(χ^(2)=12.228,P=0.005)。分别有7.9%(3/38)和10.5%(4/38)来自西安市的患者在本次疫情期间通过“线下外出”和“线上药店”购买治疗白癜风的相关药物。共有35例(28.9%)在接种疫苗一个月内出现白斑进展,其中有21例(60.0%,21/35)认为接种新冠疫苗会对其白癜风病情产生不利影响。结论:新冠感染疫情流行对白癜风患者疾病管理造成负面影响,建议皮肤科医生根据疫情变化结合患者病情做出最佳的治疗决策,并积极开展相关健康教育。

关键词：新型冠状病毒感染白癜风疾病管理横断面研究

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