检索结果-内蒙古大学图书馆

环境化学 2025年第3期44卷 732-741页

作者：詹蕾卉王星艳罗诗睫罗丹曾雅琪李颖彬易宇婷郭智丹陈澄宇华南农业大学资源环境学院

随着塑料产量的持续增加和回收率的低下，大量塑料进入环境，并通过机械磨损、光照和生物降解等途径分解为小于100 nm的纳米塑料（NPs）.它们通过口服摄入、呼吸吸入和皮肤接触等途径进入人体，造成生殖、神经和关节等多方面的毒性，严... 详细信息

随着塑料产量的持续增加和回收率的低下，大量塑料进入环境，并通过机械磨损、光照和生物降解等途径分解为小于100 nm的纳米塑料（NPs）.它们通过口服摄入、呼吸吸入和皮肤接触等途径进入人体，造成生殖、神经和关节等多方面的毒性，严重威胁人体健康.目前，NPs的研究主要集中在水环境和胃液中的迁移转化，且大多数忽视了食物基质的作用.为进一步阐明NPs在人体内的作用机制并评估其安全风险，本研究拟建立人体胃肠道（GIT）体外消化模型，使用时间动态光散射法（DLS）探讨NPs在不同食物基质下的胃肠道行为和胶体稳定性.结果表明，食物基质会吸附在NPs表面，增大其初始粒径.在加入蛋白、淀粉、油类等食物基质后，NPs的水动力学直径（Dh）从54.47 nm增加到405.17、89.03、618.22 nm.该变化受到消化过程中的pH、溶液电解质和消化酶的影响.在胃期阶段，zeta（ζ）电位接近0；而在肠期阶段，ζ电位表现为负电荷，范围从-21.29 mV到-28.02 mV.总体而言，NPs在胃期阶段表现为粒径增大和胶体不稳定，而在肠期阶段则表现为粒径减小和胶体稳定.食物基质在这一过程中发挥了重要作用.蛋白质会被蛋白酶降解，在NPs表面形成蛋白冠，这使其在口腔阶段表现出独特的粒径增加，并在胃期呈现出更强的胶体不稳定性(ζ电位为-1.308 mV.淀粉作为中性分子，不影响体系中的静电相互作用，但能够通过增加粒径和降低ζ电位来更有效地降低胶体稳定性.从口腔到胃期，Dh由229.7 nm增加至30036.67 nm.油类物质在胰酶作用下被消化为脂肪酸，并吸附在NPs表面，与胆盐形成胶束，在肠期表现出更强的胶体稳定性，ζ电位为-28.017 mV，高于其它食物基质模型.本研究结果可为NPs在食物基质与消化道作用下的胃肠道行为提供新思路，对人体健康风险的评估具有重要意义.

关键词：聚苯乙烯纳米塑料人体健康食物基质凝聚动力学模拟体外消化模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

脑血运重建术治疗脑供血动脉狭窄/闭塞的临床研究

脑血运重建术治疗脑供血动脉狭窄/闭塞的临床研究

引用

作者：李颖彬广州中医药大学

学位级别：硕士

目的：　　脑供血动脉粥样硬化性狭窄是我国缺血性中风和TIA的主要病因，症状性脑供血动脉粥样硬化性狭窄是指发生过TIA和脑梗死并经过检查确定的脑供血动脉粥样硬化性狭窄，症状性脑动脉粥样硬化性狭窄是复发性TIA和缺血性中风的高危... 详细信息

目的：　　脑供血动脉粥样硬化性狭窄是我国缺血性中风和TIA的主要病因，症状性脑供血动脉粥样硬化性狭窄是指发生过TIA和脑梗死并经过检查确定的脑供血动脉粥样硬化性狭窄，症状性脑动脉粥样硬化性狭窄是复发性TIA和缺血性中风的高危因素，是二级预防的重点。即便有最佳的药物治疗，症状性脑供血动脉狭窄患者的年卒中复发率仍高达10％～24%，脑血运重建治疗（血管内治疗、颈内动脉内膜剥脱术及血管吻合术）已成为重要的二级预防手段。缺血性卒中具有不同的致病机制，脑血运重建术应对于低灌注所致的缺血行卒中具有改善脑血流灌注的治疗意义，而对于缺血性卒中的其它致病机制如动脉到动脉栓塞、穿支血管闭塞等，治疗意义可能不大。目前，脑血运重建术的手术适应症仅从与症状相关的血管狭窄率角度考虑，尚不完善，脑血流动力学检查应该成为术前评估的重要组成部分。脑血运重建术与强化内科治疗对于预防脑供血动脉粥样硬化性狭窄/闭塞的复发性卒中哪个具有更优的治疗作用仍存在争议，脑血运重建术的临床疗效、术前评估仍是研究的热点和重点。　　本研究旨在通过Xenon-CT对症状性前循环脑供血动脉粥样硬化性狭窄/闭塞患者行脑血运重建术治疗前后的疗效进行评价，并通过术后随访，做出临床疗效评价，分析术前 Xenon-CT对术前评估的意义，评估以动脉狭窄程度与脑灌注情况相结合作为适应症选取标准的血运重建术的疗效，并探讨患者手术前后中医阴阳类证的分布规律，为脑供血动脉粥样硬化性狭窄/闭塞患者脑血运重建术围手术期的中医药治疗提供临床证候学依据。　　方法：　　对2011年3月至2013年2月收治的经DSA证实明确症状性前循环脑供血动脉粥样硬化性狭窄/闭塞（狭窄程度＞50%），已行脑血运重建术并具有手术前后完整Xenon-CT检查结果的患者进行回顾性分析。通过比较手术前后的Xenon-CT检查结果，对脑血运重建术做出血流动力学方面的疗效评价，通过比较手术前后的神经功能症状，对脑血运重建术做出短期临床疗效评价，综合分析以血管狭窄程度及脑灌注情况相结合作为适应症选取标准的血运重建术的疗效，分析 Xenon-CT检查对术前评估的意义，并比较患者手术前后中医阴阳类证证候的变化，为脑供血动脉粥样硬化性狭窄/闭塞患者围手术期中医药治疗提供临床证候学依据。　　结果：　　1.术前评估：符合入选标准的15例症状性前循环脑供血动脉狭窄/闭塞患者术前Xenon-CT检查发现靶血管远端供血区局部血流量正常者3例，异常者12例，两者间平均 rCBF值差异有显著统学意义（P<0.001），血管狭窄程度与远端血流动力学障碍间无明显相关性（P>0.05）。血管狭窄率与术前mRS评分无相关性（P>0.05）,而术前靶血管供血区远端 rCBF值与术前 mRS评分呈中等程度的负相关（Rs=-0.549，P＜0.05）。术前中医阴阳类证辨证分型与血管狭窄程度及靶血管血流灌注正常与否无相关性（P>0.05），术前中医阴阳类辨证分型以阴类证为主（80%）。　　2.脑血运重建术后评估：术前 Xenon-CT异常者（12例）术后靶血管远端 rCBF值较术前明显增加（P＜0.01）,而术前Xenon-CT正常者（3例）术后靶血管远端rCBF值与术前相比增加不明显（P>0.05）。所有患者术后 mRS评分较术前明显下降（P＜0.05），术后靶血管远端rCBF值与术后mRS评分呈显著的中强程度负相关（Rs=-0.678， P＜0.01）。　　3.术后分层评估：对不同手术方式进行分层评估显示，在行颞浅-大脑中动脉搭桥术的6例患者中，术前 Xenon-CT异常者术后靶血管远端 rCBF值较术前明显增加（P<0.05）,而术前 Xenon-CT正常者术后靶血管远端 rCBF值较术前增加不明显（P>0.05）。在行大脑中动脉支架成形术的4例患者中，无论术前Xenon-CT正常与否，术后靶血管远端rCBF值较术前均明显增加（P<0.05）。在行颈内动脉颅内段支架成形术的4例患者中，无论术前Xenon-CT正常与否，术后靶血管远端rCBF值较术前均无明显增加（P>0.05）。行颈内动脉内膜剥脱术的1例患者术前Xenon-CT提示靶血管远端存在血流动力学障碍，术后靶血管远端rCBF值较术前明显增加（P<0.01）。　　4.术后中医辨证分型评估：15例患者中，3例术前为阳类证的患者术后转变为阴类证，其余12例术前为阴类证的患者脑血运重建术后中医辨证分型较术前无变化，术后中医阴阳类证的分布与术前比较差异无统计学意义（P>0.05），术后阴类证所占比例更高（93.3%）。　　结论：　　1.血流动力学障碍是症状性前循环颅内动脉粥样硬化性狭窄/闭塞及症状性颈内动脉重度狭窄/闭塞的重要致病机制，而血管狭窄程度与远端灌注情况无明显相关，不能仅凭血管狭窄程度推测其远端血流灌注情况，Xeno

关键词：脑供血动脉粥样硬化性狭窄血管闭塞脑血运重建术临床疗效

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

舒适护理在老年性哮喘护理中的应用体会

引用

家庭医药 2018年第7期 252-253页

作者：李颖彬范燕王辉广东药科大学附属第一医院广东广州 510080

目的:分析舒适护理对老年性哮喘护理的实际应用价值与作用.方法:排除外界因素干扰,选取某医院2017年1月到2018年1月之间收取的老年性哮喘患者60例,,分为对照组与实验组,对照组30例患者设置常规护理,实验组患者设置舒适护理.一个疗程后,... 详细信息

目的:分析舒适护理对老年性哮喘护理的实际应用价值与作用.方法:排除外界因素干扰,选取某医院2017年1月到2018年1月之间收取的老年性哮喘患者60例,,分为对照组与实验组,对照组30例患者设置常规护理,实验组患者设置舒适护理.一个疗程后,分析两组的护理满意程度、患者护理治疗依从性,以及患者的护理舒适度等.结果:实验组患者的护理满意程度、护理治疗依从性以及护理舒适度均高于对照组.并且P值小于0.02,具有统计学意义.讨论:对老年性哮喘患者的护理应采取全面滴舒适护理方式,提高老年哮喘患者的治疗效果,缓解老年患者的病情,值得今后广泛应用.

关键词：舒适护理老年哮喘护理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

氙CT指导脑血运重建术治疗症状性前循环动脉狭窄及闭塞

引用

中国脑血管病杂志 2017年第5期14卷 240-244页

作者：李颖彬许文静张燕婷白小欣广东省中医院神经外科广州510105

目的探讨氙CT脑血流灌注成像技术在脑血运重建术前及疗效评估中的作用。方法回顾性分析15例症状性前循环供血动脉粥样硬化性狭窄或闭塞患者的临床资料,其中行血管内支架置入术8例、颈内动脉内膜切除术1例和颞浅动脉-大脑中动脉旁路移植... 详细信息

目的探讨氙CT脑血流灌注成像技术在脑血运重建术前及疗效评估中的作用。方法回顾性分析15例症状性前循环供血动脉粥样硬化性狭窄或闭塞患者的临床资料,其中行血管内支架置入术8例、颈内动脉内膜切除术1例和颞浅动脉-大脑中动脉旁路移植术6例,对比术前与术后2周内氙CT检测的局部脑血流量(r CBF)及术后6个月改良Rankin量表(mRS)评分。结果 (1)12例术前靶血管远端血流灌注异常患者平均r CBF值为(30±10)ml/(100 g·min),术后为(32±14)ml/(100 g·min),与术前比较差异有统计学意义(P=0.044);3例术前靶血管远端血流灌注正常患者平均r CBF值为(48±6)ml/(100 g·min),术后平均r CBF值为(50±7)ml/(100 g·min),与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后mRS评分改善8例,稳定7例。15例患者术后mRS评分为[1(0,3)]分,与术前[3(1,3)]分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间无一例新发神经功能障碍。结论血运重建术可改善术前存在血流动力学障碍的症状性前循环供血动脉狭窄或闭塞患者的靶血管远端局部脑血流灌注及神经功能缺损症状,而术前氙CT脑血流灌注成像灌注异常可能较灌注正常患者获益更多。

关键词：动脉粥样硬化性狭窄脑动脉闭塞氙CT 血流灌注成像脑血运重建术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

脊髓型颈椎病伴大块椎间盘突出保守治疗1例及文献回顾

引用

中国临床解剖学杂志 2017年第3期35卷 341-345页

作者：林楚华李颖彬李义凯广州中医药大学第二附属医院广州510120 广东省中医院广州510120 南方医科大学中医药学院广州510515

目的探讨脊髓型颈椎病治疗方案选择及突出椎间盘自然吸收的机制。方法临床报道1例脊髓型颈椎病伴大块椎间盘突出保守治疗的病案,对脊髓型颈椎病治疗方案选择及突出椎间盘自然吸收的相关文献进行回顾。结果脊髓型颈椎病治疗方式分手术和... 详细信息

目的探讨脊髓型颈椎病治疗方案选择及突出椎间盘自然吸收的机制。方法临床报道1例脊髓型颈椎病伴大块椎间盘突出保守治疗的病案,对脊髓型颈椎病治疗方案选择及突出椎间盘自然吸收的相关文献进行回顾。结果脊髓型颈椎病治疗方式分手术和保守两种,手术疗法相对于保守疗法对于脊髓型颈椎病患者的优点和缺点仍然有争议。突出椎间盘自然吸收机制尚不明确。结论早期诊断并给予恰当的治疗对脊髓型颈椎病患者至关重要,因为可以显著改善预后。突出椎间盘自然吸收机制仍需要进一步研究。

关键词：椎间盘突出脊髓型颈椎病保守疗法文献回顾

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

护理美学在临床护理工作中的应用

引用

全科护理 2010年第28期8卷 2588-2589页

作者：潘秀玲李颖彬王辉广东药学院附属第一医院

阐述护理美学在临床护理工作中的应用,包括护理自然环境美、护理人际环境美以及护士的外在美和内在美。

关键词：护理美学临床护理应用

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

以预见理念为导向的护理干预在肺栓塞患者中的应用效果

妇幼护理

引用

妇幼护理 2022年第16期2卷 3765-3767,3764页

作者：李颖彬陈溢玲潘秀玲广东药科大学附属第一医院广东广州 510000 广东药科大学附属第一医院广东广州 510000 广东药科大学附属第一医院广东广州 510000

目的观察肺栓塞患者采用以预见性理念为导向的护理干预的应用效果.方法选择2021年1月至12月期间本院收治肺栓塞患者56例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各28例.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施以预见性理念为导向的护... 详细信息

目的观察肺栓塞患者采用以预见性理念为导向的护理干预的应用效果.方法选择2021年1月至12月期间本院收治肺栓塞患者56例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各28例.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施以预见性理念为导向的护理干预.比较两组患者的生命体征、不良心理和不良反应.结果观察组患者的体征、不良心理和不良反应优于对照组(P＜0.05).结论肺栓塞患者采用以预见性理念为导向的护理,能够改善临床体征,改善不良心理,减少不良反应.

关键词：预见理念护理干预肺栓塞应用效果

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

采用高分辨率核磁共振评价颅内动脉粥样硬化斑块稳定性与卒中复发风险的关系

引用

中国脑血管病杂志 2017年第7期14卷 351-355页

作者：何思锦李颖彬张燕婷白小欣广东省中医院神经五科广州510000 广州中医药大学

目的探讨颅内动脉粥样硬化斑块稳定性与卒中复发风险的关系。方法回顾性分析广东省中医院48例由颅内动脉粥样硬化引起的急性缺血性卒中患者,采用Essen卒中风险评分量表(ESRS)将患者进行危险因素评估后,分为ESRS≥3分组(高危复发风险组21... 详细信息

目的探讨颅内动脉粥样硬化斑块稳定性与卒中复发风险的关系。方法回顾性分析广东省中医院48例由颅内动脉粥样硬化引起的急性缺血性卒中患者,采用Essen卒中风险评分量表(ESRS)将患者进行危险因素评估后,分为ESRS≥3分组(高危复发风险组21例)和ESRS<3分组(低危复发风险组27例)。两组患者均接受颅内责任血管(基底动脉或单侧大脑中动脉)的高分辨率核磁共振(HR-MRI)检查,依据HR-MRI在T1加权成像、T2加权成像及T1压脂序列等的信号强弱,区分颅内动脉粥样硬化稳定性斑块与不稳定性斑块。比较两组患者颅内动脉粥样硬化斑块稳定情况。结果两组患者的年龄、高血压病、糖尿病及不稳定性斑块的发生率差异有统计学意义(均P<0.05)。将这四个因素进一步进行多因素Logistic回归分析显示,年龄、高血压病、糖尿病及颅内动脉粥样硬化不稳定性斑块是缺血性卒中复发的高危因素。其OR值分别为87.114、159.423、8.942、11.551,95%CI分别为4.218~1 799.078、3.235~7 855.957、1.054~75.857、1.011~132.043(均P<0.05)。结论除年龄、高血压病、糖尿病传统危险因素外,颅内动脉粥样硬化不稳定性斑块是缺血性卒中高危复发的独立危险因素。

关键词：颅内动脉粥样硬化斑块缺血性卒中复发 Essen卒中评分高分辨核磁共振成像

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

多发性创伤病人呼吸道急救护理的临床探讨

引用

医药前沿 2014年第20期 348-349页

作者：张桂花李颖彬张凡王辉广东药学院附属第一医院急诊科 510000

目的：探讨多发性创伤患者的呼吸道急救护理方法。方法：选取我院急诊科在2012年3月～2014年3月收治的102例多发性创伤患者作为研究对象，本组患者采用“5339”急救护理模式进行伤情评估、急救护理，观察护理效果。结果：本组患者中，... 详细信息

目的：探讨多发性创伤患者的呼吸道急救护理方法。方法：选取我院急诊科在2012年3月～2014年3月收治的102例多发性创伤患者作为研究对象，本组患者采用“5339”急救护理模式进行伤情评估、急救护理，观察护理效果。结果：本组患者中，人工开放气道71例，26例为手法清除鼻腔、口腔内异物，76例为机械吸引法清除呼吸道分泌物，51例放置口咽导管，鼻导管给氧63例，面罩充分吸氧16例，气管插管24例，应用呼吸机辅助呼吸21例。102例患者在急救护理后，监护室、观察室留观14例，占%13.7，转专科进一步治疗86例，占84.3%，迟发型内出血死亡2例，占2.0%。结论：在多发性创伤患者的急救过程中，采用“5、3、3、9”护理模式，能有效维持呼吸循环稳定，为伤情诊疗及进一步的专科治疗创造有利条件，从而提高抢救成功率，降低伤残率和并发症发生率。

关键词：多发性创伤急救护理呼吸道

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

呼吸衰竭患者临床使用呼吸机的护理体会

引用

医药前沿 2014年第20期 325-325,326页

作者：李颖彬王辉蔡妙英张桂花广东药学院附属第一医院 510000

目的：探讨呼吸衰竭患者临床运用呼吸机的综合护理。方法：对我院2011年3月-2013年3月收治于我院且有临床呼吸机使用的82例呼吸衰竭患者做回顾性分析，并将82例患者随机分为观察组与对照组，每组患者各41例。对照组采用常规护理，观察... 详细信息

目的：探讨呼吸衰竭患者临床运用呼吸机的综合护理。方法：对我院2011年3月-2013年3月收治于我院且有临床呼吸机使用的82例呼吸衰竭患者做回顾性分析，并将82例患者随机分为观察组与对照组，每组患者各41例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上加用其他护理措施，行综合护理。对两组患者的不良情绪发生率和积极配合治疗率进行分析对比。结果：观察组的不良情绪发生率为7.3％，对照组为26.8％，两组比较具有明显差异(P<0.05)；观察组的积极配合治疗率为95.1％，对照组为78.0％，两组相比具有明显差异(P<0.05)。结论：对于呼吸衰竭患者临床使用呼吸机除了要进行常规的护理，还要给予患者实施健康教育、心理护理、呼吸道护理、营养护理等护理措施，这样可以有效的提高护理质量，提高患者满意度，从而减少不良情绪发生率，提高治疗配合率。

关键词：呼吸衰竭呼吸机心理护理护理措施健康教育

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：